VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
ČEPICK%C
Novinky Příznivý vliv tirzepatidu na kardiometabolické parametry u pacientů s DM2 v závislosti na poklesu tělesné hmotnosti
Tirzepatid je duální agonista receptorů pro GLP-1 a GIP indikovaný v léčbě diabetu mellitu 2. typu (DM2) a obezity/komplikované nadváhy. V programu klinických studií SURPASS u pacientů s DM2 prokázal významné zlepšení kompenzace diabetu v porovnání s placebem a různými antidiabetiky při současném výrazném poklesu tělesné hmotnosti (TH). Post hoc analýza studií SURPASS-1–4 hodnotila vliv léčby tirzepatidem na kardiometabolické faktory zahrnující hladiny lipidů, krevní tlak, jaterní enzymy, obvod pasu, glykémii a glykovaný hemoglobin (HbA1c) v závislosti na dosažení poklesu TH o < 5 %, 5 až < 10 %, 10 až < 15 % a ≥ 15 %.
Novinky Opioidní substituce na režimovém oddělení pro léčbu závislostí? Očekávání a realita
Jak ukázal MUDr. Vladimír Kmoch (Klinika adiktologie 1. LF UK a VFN v Praze) ve své prezentaci na výroční AT konferenci Společnosti pro návykové nemoci ČLS JEP 2018, substituční léčba (SL) probíhající za hospitalizace na režimovém oddělení pro léčbu závislostí se dle prvních českých zkušeností jeví jako schůdná možnost. Potvrzuje to i běžná praxe z Německa, Rakouska či Slovenska.
Novinky Má resveratrol podávaný kuřákům vliv na zánětlivé procesy a oxidační stres?
Kuřáctví je celosvětově jedním z nejběžnějších zlozvyků a druhou nejčastější příčinou úmrtí. Expozice tabákovému kouři zvyšuje zánětlivé markery a také tvorbu reaktivních forem kyslíku. Resveratrol je přírodní antioxidant, polyfenol a derivát stilbenu, který můžeme nalézt v mnoha rostlinách, zejména v hroznech vinné révy. Klinická studie autorů z italského Turína hodnotila pozitivní účinky jeho podávání právě u kuřáků.
Novinky Individualizace profylaxe febrilní neutropenie u pacientů na chemoterapii − přehledně a v kostce
Febrilní neutropenie (FN) zůstává stále závažnou komplikací chemoterapie (CHT), která zvyšuje morbiditu a mortalitu nemocných a je příčinou snížení účinnosti protinádorové léčby. Riziko FN ovlivňuje kromě typu a intenzity CHT řada dalších aspektů, jakými jsou věk pacienta, pokročilost onemocnění, výkonnostní stav, komorbidity aj. Podávání faktoru stimulujícího kolonie granulocytů (G-CSF) je proto třeba individualizovat a při rozhodování o jeho využití posoudit všechny parametry ovlivňující riziko FN. Shrnujeme tento postup dle platných doporučení Evropské společnosti klinické onkologie (ESMO).
Novinky Sekundární prevence KV onemocnění v ordinaci praktického lékaře
Kardiovaskulární onemocnění (KVO) jsou hlavní příčinou morbidity a mortality pacientů ve vyspělých zemích. Díky pokroku ve farmakoterapii a intervenčních výkonech přežívají akutní příhody a často mohou vést i nadále plnohodnotný život. Sekundární prevence se zaměřuje na předcházení recidivám KV příhod.
Novinky Farmakologické intervence a riziko mortality závislé na dávce u HFmrEF
Prevalence mírně snížené ejekční frakce levé komory (EF LK) se v populaci pacientů s chronickým srdečním selháním (CHSS) pohybuje okolo 15 %. Současné guidelines doporučují i u těchto pacientů zvážit onemocnění modifikující farmakoterapii. Tým britských autorů zkoumal asociace mezi preskribovanou léčbou a rizikem mortality.
Novinky Adherence k léčbě roztroušené sklerózy: Jak ji posílit a co zajímavého pro praxi vyplynulo z aktuálních výzkumů?
Terapeutické možnosti u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) s využitím chorobu modifikujících léčiv (DMDs) se v posledních letech stále rozšiřují. Pro dosažení jejich plného přínosu je však zásadní adherence k léčbě. Neadherence je mimo jiné prokazatelně spojena se zvýšeným rizikem relapsů, rychlejší progresí disability, vyššími náklady na léčbu a vyšší mortalitou. Přinášíme souhrn faktorů ovlivňujících adherenci k léčbě pacientů s RS včetně vlivu zvolené terapie z přehledové práce z roku 2022 a později publikovaných studií.
Novinky Proč mohou právě probiotika a vitamin D významně ovlivnit lidské zdraví?
Deficience vitaminu D je nejčastější hypovitaminózou vyskytující se ve vyspělých zemích. Do značné míry souvisí s nedostatkem pobytu venku. Typická západní strava navíc nepodporuje zdravé složení střevního mikrobiomu. Střevní dysbióza je přitom spojená s výskytem střevních i systémových onemocnění. Řešení nabízejí vedle zdravého životního stylu probiotika a perorální suplementace vitaminem D.
Novinky Oficiální český překlad nové Mezinárodní klasifikace bolestí hlavy (ICHD-3)
V únoru 2020 byla schválena česká verze nové Mezinárodní klasifikace bolestí hlavy (ICHD-3) z roku 2018. Jaké změny přináší oproti té původní (ICHD-2) z roku 2004?
Novinky Účinnost monoklonálních protilátek proti COVID-19 u nemocných s vrozenými poruchami imunity
Monoklonální protilátky (mAb) představují revoluční způsob léčby řady lidských nemocí, především nádorových a autoimunitního původu. S rozvojem pandemie COVID-19 zcela zásadním způsobem promluvily i do léčby infekčních onemocnění.
Novinky Jak léčit chronickou lymfocytární leukémii v roce 2023?
Na konci března 2023 proběhlo v Praze výroční plenární zasedání Kooperativní lymfomové skupiny (KLS) a České skupiny pro chronickou lymfocytární leukémii (ČSCLL). Součástí odborného programu byla i přednáška věnovaná aktuální situaci v léčbě CLL, s níž vystoupil prof. MUDr. Michael Doubek, Ph.D., z Interní hematologické a onkologické kliniky LF MU a FN Brno a CEITEC Brno.
Novinky Cílená léčba ROS1-pozitivního karcinomu plic: Co zaznělo na letošním kongresu ESMO?
Rozmanité možnosti cílené léčby a protinádorové imunoterapie patří mezi tradiční hlavní témata kongresu Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO) posledních let. Letos v září proběhl kongres stejně jako v loňském roce virtuálně. A ačkoliv problematika mutace genu ROS1 nepatřila mezi nejžhavější sdělení, bylo na setkání prezentováno hned několik zajímavých výzkumných projektů, ve kterých byl právě ROS1 také studován.
Novinky Individualizace léčby na základě farmakogenetiky při intoleranci k antipsychotikům – kazuistika
Tým psychiatrů z univerzitní nemocnice ve slovinské Lublani popsal svou zkušenost s psychotickou pacientkou, která při léčbě nasazenými antipsychotiky zažívala těžké extrapyramidové příznaky a maligní neuroleptický syndrom. Léčbu se podařilo optimalizovat pomocí farmakogenetické analýzy, jež pomohla odhalit specifický metabolický a farmakokinetický fenotyp pacientky. To následně umožnilo zvolit vhodnou léčbu s optimálním dávkováním a minimem nežádoucích účinků.
Novinky Klasifikace a strategie léčby chronické obstrukční plicní nemoci
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je celosvětově čtvrtou nejčastější příčinou úmrtí. Jak se vyvíjí pohled na CHOPN, jaké jsou novinky v klasifikaci a v léčbě, shrnuje následující přehledový článek.
Novinky Dupilumab v léčbě atopické dermatitidy – výsledky klinických studií
Cílená biologická léčba je nejnovějším trendem nejen v terapii atopické dermatitidy (AD). Následující text stručně shrnuje výsledky 2 klinických studií, jež hodnotily účinnost a bezpečnost monoklonální protilátky dupilumabu (Dupixent) v kombinaci s topickými kortikosteroidy (TKS) u dospělých pacientů neadekvátně kontrolovaných cyklosporinem (studie CAFE) a v monoterapii u dospívajících pacientů (studie AD-1526).
Novinky Omega-3 mastné kyseliny a jejich význam pro správnou funkci CNS
Vhodná životospráva má nesporný vliv na celkový stav jedince a hraje klíčovou roli v prevenci nejen civilizačních chorob, ale také duševních poruch, jako je deprese. V posledních 20 letech se počet pacientů, kteří navštíví psychiatrickou ambulanci pro depresi, ztrojnásobil. Ze zkušenosti je zřejmé, že farmakoterapie a psychoterapie nestačí, nezbytná je i změna životního stylu.
Novinky Kombinace cílené léčby s CHT v 1. linii u pacientů s levostranným wtRAS mCRC
Preferovanou cílenou léčbou, která je přidána do kombinace ke standardní chemoterapii (CHT) u levostranného metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) s nemutovaným onkogenem RAS, by měla být protilátka proti receptoru epidermálního růstového faktoru (anti-EGFR), nikoliv proti vaskulárnímu endotelovému růstovému faktoru (anti-VEGF). Vyplývá to z přímého porovnání anti-EGFR panitumumabu a anti-VEGF bevacizumabu v japonské studii fáze III PARADIGM. Její výsledky byly prezentované v rámci výročního setkání ASCO 2022.
Novinky Nový léčebný režim pro pacienty s AML, kteří nemohou podstoupit intenzivní chemoterapii
Evropská léková agentura nově schválila použití venetoklaxu v kombinaci s hypomethylačními cytostatiky u dosud neléčených pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML), kteří nemohou podstoupit intenzivní chemoterapii. Rozhodnutí bylo vydáno na základě dvou klinických studií, jejichž shrnutí vám přinášíme.
Novinky Metamizol v léčbě pooperační bolesti u opioid-tolerantní pacientky – kazuistika
Metamizol představuje účinnou a bezpečnou alternativu v léčbě pooperační bolesti a stal se zcela běžnou součástí multimodální analgezie u všech pacientů s akutní i chronickou bolestí. Zkušenosti z praxe potvrzují jeho analgetickou účinnost, opioidy šetřicí efekt a velmi dobrou snášenlivost s minimálním výskytem nežádoucích účinků. Kazuistika 58leté pacientky po abdominální hysterektomii ilustruje přínos metamizolu v rámci multimodální analgezie u opioid-tolerantního jedince.
Novinky Rizika nedostatečné hygieny snímatelných zubních náhrad a aktuální doporučení pro její správné provádění
Důsledná hygiena snímatelných zubních náhrad je nezbytná k zachování jejich dobré funkce, komfortu nošení i k předcházení potenciálním infekčním rizikům, jak lokálním, tak systémovým. Obecně doporučované přístupy zahrnují mechanické čištění i čištění a potlačení růstu plaku chemickou cestou. Prostředky vhodné pro čištění zubních náhrad zahrnují více skupin sloučenin, z nichž každá má jiný mechanismus účinku.
Novinky Aktualizovaná doporučení Evropské kardiologické společnosti pro léčbu HCM
Nově publikované guidelines Evropské kardiologické společnosti (ESC) přinášejí několik aktualizací v péči o pacienty s kardiomyopatiemi. V následujícím výňatku se zaměříme na nová doporučení pro farmakoterapii hypertrofické kardiomyopatie (HCM) v případě výskytu obstrukce výtokového traktu levé komory (LVOTO).
Novinky Význam výživy v léčbě nehojících se ran – prakticky a v kostce
Správná výživa hraje zásadní roli při léčbě nehojících se ran – ovlivňuje rychlost hojení, celkovou kvalitu života pacientů a může výrazně snížit náklady na zdravotní péči. Následující článek shrnuje klíčové aspekty nutriční podpory, včetně nutričního screeningu a důležitosti dostatečného příjmu bílkovin, vitaminů a minerálů. Přináší praktická doporučení, jak mohou zdravotníci zlepšit péči o pacienty s ranami prostřednictvím správné výživy.