VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Využití inklisiranu u pacienta v sekundární kardiovaskulární prevenci
Snížení hladiny LDL cholesterolu (LDL-c) je vzhledem k prokázanému poklesu mortality jedním z primárních cílů redukce kardiovaskulárního (KV) rizika. U řady pacientů s familiární hypercholesterolémií nebo s KV onemocněním se však nedaří dosáhnout cílové hladiny LDL-c ani při podávání maximální tolerované dávky konvenční hypolipidemické léčby. Pro tyto nemocné je nadějí inklisiran – malá interferující RNA (siRNA) snižující cholesterol. V následujícím článku mimo jiné prezentujeme modelový příklad pacienta po akutní koronární příhodě, u něhož je vhodné léčbu inklisiranem zahájit.
Novinky Vliv genetických abnormalit na efekt cílené léčby CLL
Metaanalýza dat 2409 pacientů s chronickou lymfocytární leukemií (CLL) ze 7 randomizovaných klinických studií sledovala vliv cílené terapie (ibrutinib, idelalisib nebo venetoklax) na délku doby přežití bez progrese onemocnění (PFS) v závislosti na přítomnosti vysoce rizikových genetických abnormalit.
Novinky Porovnanie kazivosti skupiny žiakov so skupinou zaradenou do intenzívneho preventívneho programu „Zdravý úsmev“ v rokoch 1998–2009
Moderné zubné lekárstvo prechádza od výkonov liečebných k výkonom preventívnym. Stav chrupu a parodontu u ľudí na Slovensku nikdy vo svojej histórii nespĺňal požiadavky podľa odporúčaní Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) v oblasti orálneho zdravia (Markovská 2003). V niektorých krajinách svedčia štatistické ukazovatele o splnení kritérií odporúčaných WHO (Švédsko, Fínsko, Švajčiarsko, Holandsko a iné) a v niektorých krajinách sú výsledky orálneho zdravia hodnotené podľa kritérií WHO horšie ako v Slovenskej republike (Maďarsko, Rumunsko, iné). Pri porovnávaní týchto krajín je zrejmé, že základné rozdiely, ktoré sú zodpovedné za úspech či neúspech v dosahovaní kvalitného orálneho zdravia u obyvateľstva danej krajiny sú v realizovaní preventívnych programov (Kovaľová 2006).
Novinky Současný náhled na problematiku hojení chronických ran
Chronická rána není jen nemocí sama o sobě, ale často bývá projevem jiného celkového onemocnění. Na řadě pracovišť se v současnosti v léčbě chronických ran prosazuje multidisciplinární přístup. Komplexní péče může slavit úspěch i tam, kde předchozí léčba selhala.
Novinky Účinek loratadinu na rýmu vyvolanou požitím červeného vína
U některých lidí vyvolává pití červeného vína příznaky rýmy a ucpaného nosu. Patofyziologický podklad tohoto jevu není přesně znám.
Novinky Komplexní působení erdosteinu při léčbě zánětů dýchacích cest
Mukolytika patří mezi léky nejčastěji indikované u respiračních infekcí, ovšem nevýhodou některých z nich je snížení účinnosti současně podávaného antibiotika. Naproti tomu erdostein vykazuje efekt právě opačný. V časopisu Pulmonary Pharmacology & Therapeutics byl v roce 2018 publikován článek, který shrnuje dostupné poznatky o synergickém působení erdosteinu s antibiotiky u infektů dýchacích cest a také jeho protizánětlivý a imunomodulační potenciál.
Novinky Antiresorpční léky působí proti nepříznivému vlivu androgendeprivační terapie na kost
Androgendeprivační léčba je stále běžnou léčbou karcinomu prostaty, a to včetně pacientů bez metastáz a stavů, u nichž nebyla prokázána účinnost. V současné době se obrací pozornost na nežádoucí účinky této léčby, z nichž je za nejzávažnější považováno snížení kostní minerální denzity (BMD), rozvoj osteoporózy a riziko zlomenin. Na konci roku 2014 proto američtí autoři připravili přehled poslední publikované literatury na téma postižení kostí v souvislosti s androgendeprivační terapií.
Novinky Doporučení Americké hematologické společnosti pro řešení žilního tromboembolismu souvisejícího s těhotenstvím
Žilní tromboembolická nemoc (VTE − venous thromboembolism) se objevuje jako komplikace u 1,2 porodu z 1000. VTE související s těhotenstvím je jednou z hlavních příčin mateřské morbidity a mortality. Americká hematologická společnost (ASH) vydala v roce 2018 doporučení pro léčbu VTE související s těhotenstvím. Doporučení vznikla ze spolupráce multidisciplinárního panelu odborníků. Přinášíme znění všech 31 doporučení s rozlišením na silná a okolnostmi podmíněná (zde jen doporučeno).
Novinky Přínos podávání statinů pacientům s chronickým onemocněním ledvin
Nově publikovaná metaanalýza randomizovaných kontrolovaných klinických studií se zaměřila na vyhodnocení účinku statinů na progresi chronického onemocnění ledvin u dospělých pacientů.
Novinky Může být antikoncepce bezpečnější?
Kombinovaná perorální antikoncepce (COC) patří mezi široce užívaná léčiva. Kromě spolehlivého kontraceptivního účinku nabízí řadu dalších efektů v rámci kontroly cyklu, regulace menstruačního krvácení a ovlivnění dalších symptomů. Se stoupajícím výskytem civilizačních chorob lze s výhodou zvolit přípravek, který jako gestagenovou složku obsahuje drospirenon.
Novinky Je dlouhodobá terapie latanoprostem pro pacienta riziková?
Cílem uvedené studie bylo zjistit incidenci nežádoucích vlivů na korneu, iris a retinu při dlouhodobé terapii latanoprostem.
Novinky Rozvoj glaukomového poškození: TNF a kyslíkové radikály
Již zhruba před dvěma lety vyšel článek amerických autorů, ve kterém doporučují zaměřit se v léčbě glaukomu proti molekule tumor necrosis factor alfa. Prý existuje spojitost mezi zvýšeným nitroočním tlakem a zvýšenou hladinou TNF-alfa.
Novinky Účinnost a bezpečnost apixabanu u pacientů s pokročilým renálním selháním potvrdila metaanalýza klinických studií
Podávání perorálního antikoagulancia apixabanu není u pacientů s clearance kreatininu < 15 ml/min nebo pacientů na dialýze kontraindikováno, ovšem z důvodu absence klinických zkušeností není v těchto případech ani doporučeno. Nově publikovaná metaanalýza zjišťovala účinnost podávání apixabanu v prevenci tromboembolických příhod a s ním spojené riziko krvácení v porovnání s warfarinem u pacientů s pokročilým chronickým onemocněním ledvin nebo jeho terminálním stadiem − renálním selháním.
Novinky Péče o dospělé nemocné s GD – zaměření na onkologické komplikace
Zkušenost ukazuje, že nemocní s Gaucherovou chorobou (GD) mohou žít bez učinění správné diagnózy léta. Toto vede k rozvoji těžkých komplikací, které jsou jednak preventabilní a zčásti reverzibilní při podávání správné léčby, zejména enzymové substituční terapie (ERT).
Novinky Lidské stromální buňky produkují během procesu decidualizace faktory podporující apoptózu
Autoři ze španělské Granady se ve své práci soustředili na otázku, zda během procesu decidualizace dochází i k apoptóze změněných deciduálních stromálních buněk (decidual stromal cells – DSC). Z výsledků jejich zkoumání se zdá, že stromální buňky v průběhu decidualizace produkují i řadu faktorů indukujících apoptózu u vznikajících DSC.
Novinky Zvyšují betablokátory u pacientů s diabetem a aterosklerózou riziko hypoglykémií?
Vzhledem k tomu, že velká část pacientů s diabetem má zároveň prokázané kardiovaskulární onemocnění, se řada klinických studií nebo jejich následných analýz zabývá otázkou účinků betablokátorů u těchto pacientů. Jednou z nich byla i post-hoc analýza studie TECOS, která se mimo jiné pokusila vyhodnotit souvislost mezi použitím betablokátorů u diabetiků 2. typu s prokázaným aterosklerotickým kardiovaskulárním onemocněním a výskytem hypoglykemických příhod.
Novinky Porovnání rizika ospalosti a útlumu při podávání levocetirizinu a desloratadinu
Desloratadin a levocetirizin jsou antihistaminika blokující H1 receptor. Na britský trh byla obě uvedena v roce 2001.
Novinky Rozštěpové vady patra, vývoj mozku a vzrůst
Děti s izolovaným rozštěpem rtu či patra (isolated clefts of the lip and/or palate – ICLP) jsou menší a zřejmě mají abnormální strukturu mozku. Vyplývá to z výzkumu vědců z univerzity v americké Iowě
Novinky Virus západonilské horečky
Virus západonilské horečky patří mezi flaviviry – stejně jako virus klíšťové encefalitidy, japonské encefalitidy nebo horečky dengue. Obdobně jako v případě klíšťové encefalitidy i virus západonilské horečky napadá v některých případech centrální nervovou soustavu (CNS) a malé procento případů končí i smrtelně.
Novinky Význam suplementace hořčíku u pacientů s depresí a jeho deficitem
Recentní výzkum naznačuje roli hořčíku v patofyziologii některých neurologických onemocnění. Intenzivní zájem se v poslední době soustředil na jeho možnou roli v rozvoji deprese, která by mohla být podmíněná například vlivem hořečnatých kationtů na N-methyl-D-aspartátové ionotropní receptory (NDMA). Výsledky klinické studie naznačují, že denní suplementace hořčíku po dobu 8 týdnů vedla u pacientů s depresí a deficitem hořčíku k redukci příznaků deprese.
Novinky Vliv proximální lokalizace Crohnovy nemoci na její další chování a potřebu chirurgického výkonu
Dle Montrealské klasifikace lokalizace Crohnovy nemoci (CD) zahrnuje proximální nemoc jak postižení esofagogastroduodena (EGD), tak i postižení jejuna.
Novinky Turoktokog alfa v terciární profylaxi hemofilie A aneb jde pokaždé o krvácení? Kazuistiky
Kazuistické sdělení z vlastní praxe se týká naší zkušenosti s léčbou hemofilie A turoktokogem alfa. Záměrem je mimo jiné porovnat rozdílné výsledky u našich dvou pacientů ve smyslu vlastního hodnocení krvácení při absenci jeho objektivizace.
Novinky Léčba prediabetu v ordinaci praktika: dietní opatření pod lupou
Změna stravy a životního stylu je to první (a zcela zásadní), co lze člověku s prediabetem doporučit. Jak být co nejkonkrétnější a mluvit pro pacienta srozumitelně?
Novinky Kryptogenní iCMP poodhaleny
Kryptogenní ischemické cévní mozkové příhody jsou soustem pro luštitele záhad. Často však zůstávají nevyřešeny, z čehož má nejmenší profit pacient. Pokud neznáme příčinu jeho problémů, nemůžeme zabránit recidivě.
Novinky Co přináší kardiovaskulární onemocnění a deprese při revmatoidní artritidě?
Revmatoidní artritidu (RA) doprovázejí častěji než v běžné populaci kardiovaskulární choroby. Pacientům s tímto chronickým zánětlivým onemocněním se nevyhýbá ani deprese.