VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Léčba hypertenze u diabetes mellitus
Arteriální hypertenze a diabetes mellitus (DM) jsou dvě velmi časté klinické situace. Prevalence hypertenze je u osob s diabetes mellitus 2. typu 70–80 %. Cílový krevní tlak je asi 130/80 mm Hg. Základem farmakologické léčby hypertenze u diabetu jsou blokátory systému renin- angiotenzin (ACE inhibitory, AT1 blokátory), které snižují kardiovaskulární (KV) riziko a zpomalují progresi renálního poškození. Ve většině případů (asi 80–90 %) je však nutné u diabetiků s hypertenzí podávat kombinační terapii. Výhodná je dvojkombinace blokátorů RAS s blokátory kalciových kanálů (BKK). Diuretika jsou vhodná do trojkombinace. U těžších forem hypertenze se osvědčuje malá dávka spironolaktonu. Farmakologická léčba by měla být komplexní a měla by zahrnovat kromě hypertenze i intervenci všech dalších rizikových faktorů (RF) včetně redukce BMI u obezity. Zdá se, že TK mohou snižovat i některá nová antidiabetika (zejména glifloziny).
Novinky Compliance u pacientů s glaukomem
Výsledek jakékoliv terapie může být pouze tak dobrý, jak dobrá je compliance pacienta, kterého léčíme. V případě chronické léčby je obecně compliance pacientů odhadována na 75 %.
Novinky Bezpečnost domácí parenterální výživy u onkologických pacientů
Onkologičtí pacienti jsou odkázaní na dlouhodobou parenterální výživu, pokud nemůžeme zajistit adekvátní přísun živin enterální cestou. Ideálním řešením je v tomto případě její aplikace v domácím prostředí. Jaký má tento způsob výživy vliv na život pacientů a jaká je její bezpečnost?
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA pacienta s mCRC dlouhodobě léčeného různými modalitami
MUDr. Stanislav John, Ph.D.,
Klinika onkologie a radioterapie LF UK a FN Hradec Králové
Novinky Může léčba hypertenze zabránit rekurenci fibrilace síní?
Fibrilace síní (FiS) je nejčastější vážnou poruchou srdečního rytmu a je zodpovědná za velkou část úmrtí v populaci. Hypertenze je nejčastějším a zároveň potenciálně modifikovatelným rizikovým faktorem FiS. Nově publikovaná metaanalýza porovnává efekt antagonismu na angiotenzinovém receptoru a blokády kalciových kanálů na rekurenci FiS u pacientů s hypertenzí a FiS.
Novinky Srovnání tří metod hodnocení poškození DNA a jaderného obsahu proteinů spermií
TUNEL-test a kometová analýza mají v predikci výstupů metod asistované reprodukce lepší prognostický význam než vyšetření chromatinu průtokovou cytometrií.
Novinky Neléčená enuréza zasahuje do vývoje osobnosti dítěte
Řešení enurézy bývá často odkládáno s tím, že se upraví samo. Neléčená enuréza ovšem má své psychické důsledky, které zasahují do celého vývoje osobnosti. Jsou patrné zejména v sebepojetí a sebehodnocení dítěte. Obecně platí, že čím déle porucha trvá, tím je zásah do sebevědomí hlubší.
Novinky Prevence žilní tromboembolické nemoci u hospitalizovaných onkologických pacientů
Cílem prospektivní studie autorů ze španělské Pamplony bylo zhodnotit rutinní profylaxi žilní tromboembolické nemoci (VTEN) u onkologických pacientů v průběhu hospitalizace a identifikovat faktory spojené s předepisováním nízkomolekulárních heparinů (LMWH) a výskytem VTEN u této skupiny nemocných.
Novinky Buprenorfin a metadon – srovnání
Popisovaná studie je předběžným výzkumem ke zjištění účinnosti buprenorfinu a metadonu při detoxifikační léčbě po zneužívání opiátů. Vzorek se skládal ze 123 uživatelů, kteří byli závislí pouze na opiátech nebo kteří byli závislí současně na opiátech a na benzodiazepinech.
Novinky Atopie u dětí a adolescentů s diabetem 1. typu
Pomahačské (helper) T-lymfocyty (Th) hrají důležitou roli při rozvoji jak autoimunitních onemocnění, jakým je inzulindependentní diabetes mellitus 1. typu u dětí, tak atopických onemocnění.
Novinky Neoadjuvantní pertuzumab s trastuzumabem u pacientek s karcinomem prsu – výsledky po 5 letech
Primární analýza klinické studie NeoSphere prokázala u pacientek s HER2-pozitivním karcinomem prsu signifikantně lepší četnost úplné patologické odpovědi (pCR) při neoadjuvantní léčbě kombinací trastuzumabu, pertuzumabu a docetaxelu ve srovnání s podáváním trastuzumabu s docetaxelem. V časopisu Lancet Oncology byly nyní publikovány výsledky z dlouhodobého sledování pacientek (po 5 letech).
Novinky Etanercept versus sulfasalzin v léčbě nemocných s axiální i periferní symptomatologií ankylozující spondylitidy
Etanercept je léčivo ze skupiny inhibitorů tumor nekrotizujícího faktoru (TNFalfa), prozánětlivého cytokinu s klíčovou funkcí u autoimunitních onemocnění.
Novinky Protilátkový koktejl kasirivimab/imdevimab proti COVID-19: indikace, podmínky a způsob podání
Ministerstvo zdravotnictví ČR doporučí používání dosud neschválených protilátek kasirivimabu/imdevimabu (výrobce Regeneron/Roche), jejichž přínos nyní hodnotí Evropská léková agentura (EMA). Tyto protilátky již povolil k nouzovému použití americký Úřad pro kontrolu léčiv a potravin (FDA). V následujícím textu se zaměříme na praktické aspekty této léčby – indikace, podmínky a způsob podání.
Novinky Etanercept u hemodialyzovaných pacientů
U pacientů s revmatoidní artritidou a spondyloartropatiemi jakožto nejčastějšími revmatickými onemocněními je vyšší incidence chronické renální insuficience až renálního selhání ve srovnání s normální populací.
Novinky Faktory, které u pacientů rozhodují o výběru konkrétní biologické léčby
Obecně platí, že při výběru léčby většina pacientů ocení, pokud je jim dáno na výběr více možností. Chtějí mít příležitost vyjádřit svůj názor, ačkoli značná část z nich nakonec dá přednost tomu, aby finální rozhodnutí učinil lékař. Je nicméně důležité vědět a rozumět tomu, jaké faktory hrají při výběru léčby u pacientů roli.
Novinky Sexuální dysfunkce je častější při substituční léčbě metadonem než u buprenorfinu
Metaanalýza 16 studií zahrnující 1 570 osob se substituční léčbou z důvodu závislosti na opioidech ukázala, že výskyt sexuální dysfunkce u mužů je častější při podávání metadonu než při substituční léčbě buprenorfinem.
Novinky Snížení aktivity revmatoidní artritidy při podávání inhibitorů TNF-α může příznivě ovlivnit lipidový profil
Italská studie ukázala, že dosažení nízké aktivity choroby nebo remise při léčbě revmatoidní artritidy (RA) inhibitorem TNF-α + chorobu modifikujícími léky (DMARD) + kortikosteroidy je spojeno s úpravou lipidového profilu.
Novinky Virtuální echokardiografie jako potenciální screeningový nástroj v diagnostice primární plicní hypertenze
Onemocnění primární plicní hypertenzí je asociováno s nepříznivou prognózou. Pro zlepšení vyhlídek nemocných je proto nutností časná diagnostika onemocnění a nasazení specifické terapie. Cenným screeningovým nástrojem se přitom může v blízké budoucnosti stát virtuální echokardiografie, jež v publikovaných studiích prokazuje dobré výsledky.
Novinky Nástroj pro predikci kardiometabolického rizika u mladých pacientů s psychotickým onemocněním
V časopisu Lancet Psychiatry byla nedávno publikována práce popisující vznik a validaci algoritmu pro predikci kardiometabolického rizika u pacientů s psychotickým onemocněním PsyMetRiC (Psychosis Metabolic Risk Calculator). Britským vědcům se podařilo vytvořit nástroj, s jehož pomocí lze odhadnout riziko incidence metabolického syndromu v následujících 6 letech jakožto předzvěsti kardiovaskulární morbidity a mortality u mladých lidí s psychózou ve věku 16–35 let.
Novinky COVID-19 a RS: Znáte rizikové faktory? Aneb co ukázala analýza amerického registru
Článek publikovaný v březnovém vydání prestižního časopisu JAMA Neurology shrnuje závěry analýzy průběhu onemocnění COVID-19 u pacientů s roztroušenou sklerózou v Severní Americe. Kteří pacienti jsou ve větším riziku těžkého průběhu této infekce?
Novinky Cílená léčba těžkého astmatu během pandemie COVID-19 – otázky a odpovědi
Léčba pacientů s těžkým astmatem je během pandemie COVID-19 velkou výzvou. Stále nemáme k dispozici dostatek dat o tom, jak infekce SARS-CoV-2 působí u jedinců s přidruženými chorobami, astmatiky nevyjímaje. Rozhodnutí o přerušení cílené léčby nebo jejím pokračování i v průběhu onemocnění COVID-19 je třeba činit individuálně pro každého pacienta. Přinášíme v této souvislosti stručný přehled, který odpovídá na nejčastější otázky z klinické praxe.
Novinky Přínos přidání erdosteinu k udržovací léčbě CHOPN
Erdostein je mukoaktivní lék s protizánětlivými, antioxidačními a pro bakterie antiadhezivními účinky, který se běžně využívá v terapii chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). V srpnu 2022 byla publikována další post-hoc analýza studie RESTORE, jež hodnotila vliv jeho přidání k udržovací léčbě CHOPN na výskyt a tíži exacerbací a kvalitu života u pacientů s bronchiální obstrukcí stupně GOLD2 a GOLD3.
Novinky Rychlá imunoterapie by mohla být nadějná v symptomatické léčbě alergie a astmatu
Rychlá desenzitizace po předchozí premedikaci vede k ekonomické i
časové úspoře. Není ale bez rizika. Vyplývá to z prezentace, která
zazněla v rámci 65. setkání ACAAI (American College of Allergy, Asthma
and Immunology) v texaském Dallasu.
Novinky Antifosfolipidové protilátky a jiné imunologické příčiny opakovaných těhotenských ztrát: přehled terapie
V prvním trimestru jsou opakované těhotenské ztráty způsobeny chromozomálními abnormalitami v 50−80 %. Další závažnou příčinou mohou být imunologicky podmíněné děje, iniciované auto- či alloimunitními mateřskými protilátkami.
Novinky Navštivte prezentace o problematice růstového hormonu
Připravili jsme pro Vás prezentace o problematice růstového hormonu.