VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Dlouhodobé následky klíšťové encefalitidy a lymeské borreliózy u dětí
Možné dlouhodobé neurologické poškození u dětí po prodělané infekci klíšťovou encefalitidou (KE) nebo lymeskou borreliózou není dosud spolehlivě charakterizováno. Jedním z dlouhodobých důsledků těchto infekčních onemocnění může být také kognitivní deficit.
Novinky Co nás trápí v první linii léčby folikulárního lymfomu?
V říjnu letošního roku se uskutečnilo pracovní setkání české Kooperativní lymfomové skupiny nazvané „Evoluce v léčbě folikulárního lymfomu“ (FL). Tři odborníci – MUDr. Aleš Obr, Ph.D., MUDr. David Belada, Ph.D., a prof. MUDr. Marek Trněný, CSc. – se ve svých přednáškách věnovali 1. linii léčby FL a především tomu, co ji komplikuje, tedy časným progresím, respektive relapsům. Sympozium bylo podpořeno společností Roche.
Novinky Chronická tromboembolická plicní hypertenze – přehled patofyziologie, diagnostiky a léčby
Chronická tromboembolická plicní hypertenze (CTEPH) je podle guidelines ESC/ERS z roku 2015 definována jako symptomatická plicní hypertenze se stálými defekty v perfuzi plic navzdory adekvátní antikoagulační terapii. Pro určení diagnózy plicní hypertenze jsou signifikantní hodnoty středního tlaku v plicnici > 25 mmHg. Toto onemocnění je nicméně stále velmi poddiagnostikované, a to především kvůli svým nespecifickým symptomům.
Novinky Echokardiografie v diagnostice srdeční amyloidózy
Srdeční amyloidóza zůstává diagnostickou výzvou, která vyžaduje velkou klinickou obezřetnost. Zobrazovací metodou volby při hodnocení srdečního selhání s podezřením na amyloidózu je echokardiografie. Jaké nálezy jsou pro pacienty s amyloidózou typické?
Novinky Globální doporučené postupy pro léčbu mukormykózy zdůrazňují urgentnost zásahu
Mukormykózy patří i dnes mezi onemocnění s velmi vysokou mortalitou, dosahující 40–80 %. Významným počinem jsou proto „Globální doporučené postupy pro diagnózu a léčbu mukormykózy“ vydané v loňském roce. Komplexní práce sice nepřináší novinky, ale koncepčním a systematickým uspořádáním dosavadních znalostí je publikací velmi vítanou. I proto, že jednotlivé diagnostické a léčebné kroky jsou označeny sílou doporučení. Guidelines zaštítila Evropská konfederace lékařské mykologie (ECMM) spolu s Pracovní skupinou pro studium mykóz (MSG), vedoucím početného týmu odborníků je prof. Oliver A. Cornely.
Novinky Předchozí léčba osteoporózy může ovlivnit účinnost romosozumabu
Studie provedená týmem autorů z několika klinických pracovišť v Japonsku ukazuje, že druh a délka předchozí léčby osteoporózy těsně před nasazením romosozumabu ovlivňuje jeho terapeutický efekt. Romosozumab jako protilátka zaměřená proti sklerostinu stimuluje tvorbu kosti a potlačuje kostní resorpci. Autoři studie zjišťovali, zda účinnost 12měsíční léčby romosozumabem závisí na délce předchozí léčby teriparatidem, denosumabem nebo perorálními bisfosfonáty.
Novinky Trazodon zpomaluje kognitivní pokles u starších pacientů pravděpodobně zlepšením kvality spánku
Stárnutí je doprovázeno poruchami spánku, které se vyznačují zkracováním fáze hlubokého spánku (SWS – slow wave sleeping neboli spánek pomalých vln). Spánkové poruchy přitom mohou být předzvěstí následného poklesu kognitivních funkcí, postupné demence a Alzheimerovy nemoci (AD). Článek, který loni vyšel v Journal of Alzheimer's Disease, hodnotí vliv trazodonu na kvalitu spánku.
Novinky Snížení prevalence cervikálních lézí CIN2+ s pozitivitou HPV16/18 u žen po aplikaci vakcíny proti HPV
V letech 2008–2012 proběhla v USA multicentrická studie, která prokázala pozitivní efekt očkování vakcínou proti lidskému papilomaviru (HPV) na výskyt CIN2+ lézí s pozitivitou HPV16/18.
Novinky Prognostický význam lokalizace metastáz kolorektálního karcinomu
Rakouská studie prezentovaná na kongresu ESMO 2020 analyzovala souvislost mezi lokalizací metastáz kolorektálního karcinomu (CRC) a přežitím pacientů, dobou záchytu metastáz a mutací RAS.
Novinky Okrelizumab v léčbě roztroušené sklerózy v reálné praxi – systematický přehled publikovaných studií
V programu kontrolovaných studií prokázal okrelizumab příznivé účinky na zlepšení klinických parametrů u pacientů s roztroušenou sklerózou, jako je roční výskyt relapsů nebo potvrzená progrese disability. Pro kompletní obraz jeho klinického přínosu jsou ovšem potřebné rovněž důkazy z reálné praxe u široké populace nemocných. Systematický přehled studií s okrelizumabem podávaným v reálné klinické praxi publikovaný v březnu 2023 dokládá jeho přínos u pacientů s relabující-remitující roztroušenou sklerózou (RRRS) a primárně progresivní roztroušenou sklerózou (PPRS) z hlediska frekvence relapsů, aktivity onemocnění na magnetické rezonanci (MRI), disability, absence aktivity onemocnění (NEDA) a kvality života.
Novinky Léčba deprese u pacientů s roztroušenou sklerózou
Ne všem komorbiditám roztroušené sklerózy je věnována stejná pozornost. Mezi ty opomíjené po dlouhou dobu patřila deprese. Platí to stále?
Novinky Nový skórovací systém pro predikci dlouhodobého přežití pacientů s AML starších 70 let a vhodných pro intenzivní chemoterapii
Na základě analýzy dat ze 3 velkých evropských registrů (DATAML, SAL a PETHEMA) bylo vytvořeno a validováno prognostické skóre 5letého přežití u pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML), kterým byla nasazena intenzivní chemoterapie. Skóre ESS70+ stanovené na základě parametrů známých v době diagnózy je snadno využitelné v rutinní praxi pro odhad celkového přežití starších pacientů s AML a usnadňuje rozhodnutí o intenzivní chemoterapii.
Novinky Kombinace PPI a prokinetik v terapii gastroezofageální refluxní nemoci
Cílem prezentované studie bylo posoudit účinnost kombinace inhibitorů protonové pumpy (PPI) a prokinetik ve srovnání s monoterapií PPI u pacientů s gastroezofageální refluxní nemocí (GERD) s častými příznaky hodnocenými pomocí skóre FSSG.
Novinky Složení střevní mikrobioty pacientů s IBS může podmiňovat úspěch diety s nízkým obsahem fermentovatelných sacharidů
Někteří pacienti se syndromem dráždivého tračníku mohou profitovat z diety s nízkým obsahem fermentovatelných sacharidů, mechanismus účinku této intervence však dosud nebyl uspokojivě objasněn. Studie publikovaná v časopisu Gut se zaměřila na souvislost složení střevní mikrobioty s klinickou odpovědí na dietní intervenci.
Novinky Sevelamer je nákladově efektivní variantou léčby hyperfosfatémie u nově dialyzovaných pacientů ve srovnání s terapií kalcium-karbonátem
Nedávná multicentrická randomizovaná otevřená studie INDEPENDENT ukázala, že sevelamer ve srovnání s kalcium-karbonátem zlepšuje přežití u nově dialyzovaných pacientů. Cílem práce publikované v Journal of Nephrology bylo zhodnotit nákladovou efektivitu léčby sevelamerem ve srovnání s kalcium-karbonátem na základě dat z této studie.
Novinky Akutní závažná porucha paměti jako první příznak roztroušené sklerózy
Autoři následujícího sdělení prezentují případ manifestace roztroušené sklerózy (RS), která se projevila poprvé v roce 2001 náhlým výpadkem paměti u 21leté dívky, studentky univerzity. Dívka si nebyla schopna vzpomenout na události z předchozího dne.
Novinky Aktuální přístupy v managementu portální hypertenze
Portální hypertenze je jednou z nejvýznamnějších komplikací jaterní cirhózy. Její důsledky jsou hlavní příčinou smrti a transplantace jater u pacientů trpících tímto onemocněním. Následující článek přináší stručný přehled aktuálních poznatků o její léčbě tak, jak je ve své přednášce na sympoziu věnovaném klinické hepatologii shrnul prof. Frederik Nevens z univerzitní nemocnice v belgické Lovani.
Novinky Hladiny feritinu a prolaktinu u roztroušené sklerózy
Roztroušená skleróza je relativně častou demyelinizační poruchou centrálního nervového systému, a ačkoliv se jedná o již dobře poznané autoimunitní onemocnění, jeho patogeneze dosud nebyla plně objasněna. Nemoc se může prezentovat v několika klinických formách, které jsou blízce asociovány s její morbiditou. V posledních letech pak byly do patogeneze autoimunity zavzaty také různé hormonální vlivy a vlivy zevního prostředí.
Novinky Účinek kyseliny valproové na kvalitu spánku u pacientů s juvenilní myoklonickou epilepsií
Juvenilní myoklonická epilepsie (JME) je syndrom s nástupem v pozdním dětství a rané pubertě. Klinicky se manifestuje generalizovanými záchvaty s myoklonickými záškuby, které začínají převážně po probuzení a bývají spojené se spánkovou deprivací.
Novinky Desloratadin inhibuje aktivaci mastocytů a uvolnění histaminu
Většina příznaků alergických onemocnění je způsobena aktivací mastocytů a následným uvolněním mediátorů, zejména histaminu.
Novinky Lorlatinib v cílené léčbě ALK-pozitivního NSCLC
Evropská léková agentura (EMA) minulý týden registrovala nový přípravek lorlatinib (Lorviqua) pro cílenou léčbu nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC). Jedná se o účinný inhibitor kináz ALK a ROS1, který přestupuje přes hematoencefalickou bariéru. Předběžně je indikovaný k léčbě pacientů s ALK-pozitivním NSCLC ve 2. linii (pokud došlo k progresi po léčbě alektinibem nebo ceritinibem), případně ve 3. linii (po progresi na krizotinibu a nejméně jednom dalším inhibitoru tyrosinkináz).
Novinky Lorlatinib jako možnost cílené léčby pokročilého NSCLC s rezistencí na TKI 1. a 2. generace – kazuistika
Příchod inhibitorů tyrosinkináz (TKI) znamenal významný posun u pacientů s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC). Při jejich podávání je ovšem nutné počítat s nástupem rezistence, proto jsou vyvíjeny přípravky vyšších generací. Mezi ně patří také lorlatinib, jenž byl v květnu 2019 schválen Evropskou lékovou agenturou (EMA) k léčbě dospělých pacientů s pokročilým NSCLC v přesně stanovených indikacích.
Novinky Doutnající roztroušená skleróza: Jak může s její identifikací pomoci MRI?
Se změnou chápání etiopatogeneze roztroušené sklerózy přichází i řada nových otázek. Jednou z nich je otázka identifikace progresivní fáze nemoci. Může v tomto ohledu pomoci magnetická rezonance (MRI)?