VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
ČEPICKÝ, P., BURDOV%C
Novinky Vitaminy B1, B6 a B12 pro podporu regenerace neuritů − nové poznatky z 3D modelu neurodegenerace
Neurotropní vitaminy skupiny B se v organismu účastní řady procesů a hrají zásadní roli ve zdraví periferního nervového systému, jejich terapeutický potenciál při léčbě neuropatií je tudíž předmětem rostoucího zájmu. Nová in vitro studie britských autorů přináší důkazy o regeneračním a neuroprotektivním účinku těchto vitaminů v inovativním 3D modelu.
Novinky Epilepsie s generalizovanými tonicko-klonickými záchvaty u dospívající pacientky – kazuistika
Toto je příběh Aničky, 16leté dívky, která se s epilepsií léčí od svých 14 let. Její onemocnění je provázené generalizovanými tonicko-klonickými záchvaty, které může být nutné akutně řešit pomocí záchranné medikace, například v domácím prostředí nebo ve škole. Místo dosavadního rektálně aplikovaného diazepamu nyní nově přináší bezpečnou a komfortní možnost rescue medikace bukálně podávaný midazolam. Tato modalita navíc může pomoci zmírnit úzkostné stavy a další dopady na psychiku pacienta spojené s tímto onemocněním, jak ukazuje i naše kazuistika.
Novinky Ambulantní test absorpce levothyroxinu v diferenciální diagnostice pseudomalabsorpce
Polští autoři na kazuistice pacientky s hypotyreózou popsali jednoduchý dvouhodinový test, který pomůže odlišit malabsorpci levothyroxinu a neadherenci k léčbě.
Novinky Trastuzumab deruxtekan u nemocných s HER2+ metastatickým karcinomem prsu
V loňském roce byly v časopisu Lancet publikovány výsledky studií, které prokázaly významný klinický přínos trastuzumab deruxtekanu u nemocných s HER2+ metastatickým karcinomem prsu (mBC) předléčených anti-HER2 terapií, a to ve 2. či vyšší linii léčby v porovnání s trastuzumab emtansinem (studie DESTINY-Breast03, druhá interim analýza celkového přežití) a po selhání trastuzumab emtansinu v porovnání s terapií dle volby lékaře (studie DESTINY-Breast02).
Novinky Desatero péče o pacienta s chronickým srdečním selháním
Do ordinace praktického lékaře vchází člověk s diagnózou chronického srdečního selhání (ChSS). Jak k němu přistupovat a na co se zaměřit?
Novinky Cinitaprid v léčbě funkčních poruch trávicího traktu – pohled gastroenterologa
Funkční gastrointestinální poruchy jsou nejčastější diagnózou v ordinacích gastroenterologů, přičemž řada nemocných přichází s těmito obtížemi také k praktickému lékaři. Letos publikovaný doporučený postup péče o tyto pacienty přináší praktické tipy pro empirickou farmakoterapii v závislosti na dominantních symptomech i pro racionální preskripci antisekreční terapie. Do portfolia účinných léků se dostal cinitaprid ze skupiny prokinetik, který je vhodnou a bezpečnou alternativou cisapridu. Problematiku blíže objasňuje vedoucí lékař gastroenterologické ordinace ResTrial v Praze MUDr. Luděk Hrdlička.
Novinky Levodropropizin – nekodeinové antitusikum s minimem nežádoucích účinků, kontraindikací a lékových interakcí
V symptomatické terapii suchého, dráždivého a pro pacienta vyčerpávajícího kašle lze využít kodeinová či nekodeinová antitusika. Do skupiny nekodeinových antitusik patří mimo jiné levodropropizin. Jeho antitusický účinek je srovnatelný s centrálně působícími kodeinovými antitusiky, ovšem s významně nižším výskytem nežádoucích účinků. V porovnání s kodeinem se vyznačuje výrazně užší škálou kontraindikací a rovněž u něj nebyly pozorovány interakce s benzodiazepiny ani léky podávanými v terapii bronchopulmonálních onemocnění.
Novinky Bezpečnost metamizolu u dospělých pacientů – metaanalýza 79 studií
Metamizol je neopioidní analgetikum s antipyretickými a spasmolytickými účinky, které se používá již více než 100 let. Je schváleno k léčbě dětí i dospělých v různých lékových formách. Němečtí autoři provedli systematický průzkum literatury a metaanalýzu klinických studií s cílem zhodnotit jeho bezpečnost v porovnání s placebem a s ostatními analgetiky u dospělých pacientů.
Novinky Aktuální evropská doporučení pro léčbu renální koliky v důsledku urolitiázy
Na výročním kongresu v Miláně v roce 2023 byla prezentována nová doporučení Evropské urologické společnosti (EAU) pro akutní terapii pacientů s renální kolikou. Shrnujeme základní body týkající se převážně analgetické léčby.
Novinky Co je to skóre EASI a jak se počítá?
Konkrétní objektivní stav klinické jednotky, jako je atopická dermatitida, někdy není lehké popsat, zvlášť pokud chceme sledovat její dynamiku v čase nebo komunikovat o případu s kolegy. Řešení nabízí použití skóre umožňujícího jednoduché vyhodnocení a objektivizaci příznaků. Takovým „easy“ nástrojem pro vaši praxi může být např. skóre EASI, zejména pokud k jeho výpočtu využijete praktickou on-line kalkulačku.
Novinky Kariprazin v léčbě přetrvávajících příznaků schizofrenie − kazuistika
Negativní příznaky schizofrenie jsou častou příčinou obtížného návratu do běžného života, jejich terapie však bývá oproti léčbě pozitivních příznaků často problematická. Recentně byla na trh uvedena nová léčiva, mezi něž patří i kariprazin, parciální agonista dopaminových receptorů D2 a D3 s preferenční afinitou k D3. Toto nové antipsychotikum prokázalo v klinických studiích dobré výsledky v léčbě jak pozitivních, tak i negativních příznaků. Následující kazuistika přináší příběh pacientky, u níž byla terapie reziduálních symptomů schizofrenie kariprazinem úspěšná.
Novinky Tekutá biopsie může pomoci rozhodnout o rechallenge terapii anti-EGFR protilátkou u pacientů s mCRC
Výsledky studie CHRONOS zřejmě jako první ukázaly, že tekutou biopsii lze využít k identifikaci pacientů s progresí metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) po předchozí odpovědi na terapii anti-EGFR protilátkou, kteří nemají mutace onkogenů KRAS, NRAS a BRAF v cirkulující nádorové DNA, a u nichž proto může být přínosem rechallenge léčba panitumumabem.
Novinky Teriflunomid v léčbě RRRS: Nejlépe funguje lék, který pacient skutečně užije
Teriflunomid je perorální chorobu modifikující léčivo (DMDs) využívané v terapii relabující-remitující roztroušené sklerózy (RRRS). Autoři níže citované americké práce hodnotili adherenci k této léčbě a následně vliv adherence na výskyt relapsů RRRS a čerpání zdravotní péče během 1 roku po první preskripci teriflunomidu.
Novinky Seminář „Praktická diabetologie“: novinky, zásady a úskalí péče o diabetika v ordinaci VPL
Jak správně předepisovat gliptiny v souladu nejen s guidelines, ale i s indikačním omezením? Jak postupovat v komplikovaných klinických situacích – například při výměně medikace u dobře kompenzovaného, ale hypoglykémiemi trpícího pacienta léčeného derivátem sulfonylurey? Nejen o tom hovořili prof. MUDr. Martin Prázný, CSc., Ph.D., MUDr. Igor Karen a doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D., na prakticky zaměřeném webináři, který proběhl 12. října 2020 za podpory společnosti Boehringer Ingelheim.
Novinky Pacient s diabetem: kdy dispenzarizovat a kdy odeslat ke specialistovi?
Nejčastěji je to právě praktický lékař (PL), kdo jako první stanoví diagnózu diabetu. Ať již v rámci preventivních prohlídek, předoperačních vyšetření nebo na základě klinických potíží pacienta. Po stanovení diagnózy diabetu však PL stojí před nelehkým rozhodnutím: Bude dispenzarizovat a léčit pacienta sám, nebo jej předá diabetologovi?
Novinky Kurkumin: účinný prostředek proti neurotoxicitě navozené cisplatinou
Kurkumin je polyfenol, který se přirozeně vyskytuje v oddencích rostliny Curcuma longa. V posledních letech si získal velkou pozornost díky svému pozitivnímu působení na lidské zdraví. Jedna z větví výzkumu se zaměřuje na jeho schopnost mírnit nežádoucí účinky onkologické léčby.
Novinky Léčba refrakterního HER2-pozitivního mCRC kombinací trifluridin/tipiracil + bevacizumab u mladého pacienta – kazuistika
Kazuistika z Kliniky komplexní onkologické péče Masarykova onkologického ústavu v Brně popisuje dobrý efekt trifluridin/tipiracilu v kombinaci s bevacizumabem ve 3. linii léčby HER2-pozitivního metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC).
Novinky Romiplostim a setrvalá remise u pacientů s imunitní trombocytopenií
Navození remise je hlavním cílem léčby hematologických onemocnění včetně imunitní trombocytopenie (ITP). Postavení romiplostimu v léčbě ITP se věnovalo sympozium společnosti Amgen, které proběhlo v rámci II. českého hematologického a transfuziologického sjezdu konaného ve dnech 12.–15. září 2021 v Olomouci. Předsedajícím sympozia byl MUDr. Jaromír Gumulec z Kliniky hematoonkologie LF OU a FN Ostrava.
Novinky Diagnostika, léčba a výsledky dosahované u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic ve střední Evropě
V červnu 2020 byly v časopisu Radiology and Oncology publikovány výsledky analýzy dat pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) stadia III ze středoevropského registru. Početný tým v čele s českými odborníky se zaměřil na používané diagnostické a terapeutické postupy a výsledky léčby dosahované v reálné praxi.
Novinky Úhrada vs. indikace: Jdou u Alzheimerovy nemoci proti sobě?
Data z klinických studií a doporučené postupy se ne vždy shodují s úhradovými kritérii pojišťoven. Je tomu tak i v případě léčby Alzheimerovy nemoci?
Novinky Doporučení pro diagnostiku a léčbu akutních jaterních porfyrií
Předkládáme stručný souhrn aktuálního doporučeného postupu České hepatologické společnosti ČLS JEP pro diagnostiku a léčbu akutních jaterních porfyrií (AHP).
Novinky Hypotyreóza a její léčba u dětských pacientů
Hypotyreóza je častou endokrinopatií nejen mezi dospělými. Eutyreóza je přitom pro správný neurokognitivní vývoj a růst v prvních letech života zcela zásadní. V následujícím textu proto stručně shrnujeme management léčby hypofunkce štítné žlázy (ŠŽ) u dětských pacientů.
Novinky Dlouhodobé přežití 50letého muže s metastatickým karcinomem pankreatu při kombinaci nal-IRI + 5-FU/LV ve 2. linii léčby − kazuistika
Nedávno publikovaná kazuistika z českého prostředí popisuje případ pacienta s progresí karcinomu pankreatu po chirurgické léčbě a adjuvantní chemoterapii, u něhož bylo po selhání gemcitabinu + nab-paklitaxelu v 1. linii paliativní léčby dosaženo již ročního přežití s dobrou kvalitou života při kombinaci nal-IRI + 5-FU/LV.
Novinky Aktuální doporučení Mezinárodní ligy proti epilepsii pro léčbu záchvatů u novorozenců
V roce 2023 publikoval tým expertů z oborů neurologie, neonatologie a pediatrie a zástupců rodičů doporučení pro léčbu epileptických záchvatů u novorozenců. Ta byla vytvořena na základě systematického průzkumu literatury (v případě nedostatečných důkazů pak na základě konsenzu dosaženého delfskou metodou) a zahrnují farmakoterapii 1. a 2. volby, dávkování, délku léčby, účinky terapeutické hypotermie a použití pyridoxinu. Nabízíme jejich shrnutí v kostce (a v závorce vždy uvádíme sílu doporučení).
Novinky Doc. Miloš Kubánek: Nemocní se srdeční amyloidózou jsou často skryti a sledováni pod jinými diagnózami
Srdeční selhání, fibrilace síní nebo syndrom karpálního tunelu mohou být projevy transthyretinové amyloidózy (ATTR) − závažného a poddiagnostikovaného onemocnění. Kdy na něj myslet a co zvažovat v rámci diagnostiky, u koho indikovat genetické vyšetření a jaké jsou možnosti specifické léčby, vysvětluje doc. MUDr. Miloš Kubánek, Ph.D., z Centra pro specifickou léčbu onemocnění myokardu a perikardu při Klinice kardiologie IKEM.