VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Je použití metamizolu během prvního trimestru gravidity bezpečné?
Prezentovaná studie se zabývá užíváním metamizolu u pacientek během nerozpoznané gravidity nebo v případech, kdy bylo použití tohoto léku nezbytné, protože aplikace jiných analgetik nebyla dostačující.
Novinky Obezita jako rizikový faktor vzniku hematomů při aplikaci nízkomolekulárního heparinu
V prevenci tromboembolické nemoci se kromě jiných postupů využívá s.c. aplikace nízkomolekulárního heparinu (LMWH). Jeho podání je spojeno s rizikem vzniku lokálního hematomu. Španělští autoři hodnotili vliv indexu tělesné hmotnosti (BMI) a tloušťky kožní řasy na prevalenci hematomů v oblasti břicha u pacientů léčených LMWH během hospitalizace na ortopedicko-traumatologickém oddělení.
Novinky Subklinická hypotyreóza v ordinaci praktika: sledovat, léčit, či odeslat?
Poruchy funkce štítné žlázy jsou – vzhledem ke svému častému výskytu – denním chlebem praktických lékařů. Jak přistupovat ke screeningu subklinické hypotyreózy a kdy zahájit její léčbu?
Novinky Maligní glaukom − nebezpečná komplikace
Maligní glaukom patří k nebezpečným stavům, které vyžadují urgentní řešení. Jak vytipovat pacienty, kteří jsou jím ohrožení?
Novinky Analgetická terapie chronické bolesti zad s neuropatickou složkou ‒ efektivita a bezpečnost tapentadol hydrochloridu v reálné praxi
Nedostatečná terapie chronické bolesti pohybového aparátu může vést k poruchám spánku, psychickým obtížím, zhoršení schopnosti sebeobsluhy a sociálnímu vyloučení. U seniorů se také přidává zhoršení kognice, riziko malnutrice a pádů. Těžké bolesti vyžadují farmakologickou léčbu − a právě správná volba analgetika je pro zlepšení stavu pacienta stěžejní.
Novinky Potenciální benefit vysokoprůtokové nazální oxygenoterapie u pacientů se stabilní CHOPN
Vysokoprůtoková nazální oxygenoterapie je metoda využívaná především v intenzivní péči, a to nejen u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Četné studie však ukazují, že metoda by mohla být v budoucnu běžné používána také u pacientů se stabilní formou plicního onemocnění.
Novinky Hereditární angioedém a zákoutí duše – kazuistiky
V následujícím příspěvku prezentujeme dvě kazuistiky popisující neobvyklé situace, kterým musely čelit pacientky se závažnou diagnózou hereditárního angioedému (HAE) během ataky nemoci. V obou případech se jednalo o komplikaci základního onemocnění závažným psychopatologickým stavem.
Novinky Jak dosáhnout reverzní remodelace levé komory a zlepšit výsledky u srdečního selhání? Shrnutí z webináře HFA ESC
Platný algoritmus léčby chronického srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) je klinikům dobře znám. Jak ale jeho současná podoba vznikla a má potenciál se v budoucnu měnit? Nejen o tom hovořili odborníci na webovém sympoziu o reverzní remodelaci sponzorovaném společností Novartis v rámci kongresu Asociace pro srdeční selhání Evropské kardiologické společnosti (HFA ESC). Mezi prezentujícími nechyběla známá jména jako prezident HFA ESC profesor Petar Seferovic nebo profesorka Carolyn Lamová z Národního srdečního centra v Singapuru.
Novinky Průlom ve farmakologické léčbě symptomatických pacientů s obstrukční hypertrofickou kardiomyopatií – kazuistika
Mavakamten je reverzibilní inhibitor srdečního myosinu, který zasahuje přímo do patofyziologie hypertrofické kardiomyopatie (HCM). Jeho účinkem je odstranění obstrukce ve výtokovém traktu levé komory (LVOT) a zlepšení symptomatologie pacientů. Námi prezentovaná kazuistika dokládá efekt mavakamtenu, který byl přidaný ke standardní léčbě betablokátorem, na pokles gradientu v LVOT a zvýšení výkonnosti pacientky po již dříve provedené – ale neúspěšné – alkoholové septální ablaci. Léčba mavakamtenem byla u referované pacientky dobře tolerovaná a nemusela být přerušena pro pokles ejekční frakce levé komory (EF LK) pod 50 %. Dále v textu diskutujeme postavení mavakamtenu v léčbě obstrukční HCM a její management (zahájení, vedení, dávkování...).
Novinky Memantin a donepezil – v jednotě je síla
V terapii Alzheimerovy demence (AD) se uplatňuje jak memantin, tak donepezil. Jak si ovšem v léčbě středně těžké a těžké AD stojí kombinace těchto léčiv?
Novinky Cinitaprid v léčbě funkčních poruch trávicího traktu – pohled gastroenterologa
Funkční gastrointestinální poruchy jsou nejčastější diagnózou v ordinacích gastroenterologů, přičemž řada nemocných přichází s těmito obtížemi také k praktickému lékaři. Letos publikovaný doporučený postup péče o tyto pacienty přináší praktické tipy pro empirickou farmakoterapii v závislosti na dominantních symptomech i pro racionální preskripci antisekreční terapie. Do portfolia účinných léků se dostal cinitaprid ze skupiny prokinetik, který je vhodnou a bezpečnou alternativou cisapridu. Problematiku blíže objasňuje vedoucí lékař gastroenterologické ordinace ResTrial v Praze MUDr. Luděk Hrdlička.
Novinky Úporné výsevy bradavic někdy vyžadují systémové řešení
Virové bradavice jsou zcela běžným infekčním onemocněním, které postihuje děti i dospělé. Mírnější kožní projevy obvykle zvládáme topickou léčbou − například exkochleací, tekutým dusíkem, někdy postačí keratolytické přípravky. Ale při úporných dlouhotrvajících projevech, kde topická léčba nestačí, je vhodné doporučit vyšetření imunologem a hledat řešení systémové. Tak tomu bylo i u pacientky, jejíž případ prezentujeme v následujícím textu.
Novinky Nezmýdelnitelný olej ze sóji a avokáda – klinickým výzkumem podložená účinná modalita v terapii osteoartrózy
Osteoartróza je chronické onemocnění kloubů, jehož prevalence narůstá s věkem. Kauzální terapie dosud neexistuje, cílem symptomatické léčby je zpomalit progresi onemocnění, potlačit její symptomy a oddálit chirurgický výkon. Mezi léky, jejichž efekt byl ověřen řadou experimentálních a klinických studií, patří nezmýdelnitelný olej ze sóji a avokáda.
Novinky Význam monitorování hladiny anti-Xa u pacientů užívajících profylaktické dávky enoxaparinu − série kazuistik
Nádory, přítomnost centrálního žilního vstupu a chirurgické zákroky znamenají v případě žilního tromboembolismu (VTE − venous thromboembolism) riziko. Proto se onkologickým pacientům po chirurgickém zákroku podává jako pooperační profylaxe nízkomolekulární heparin, například enoxaparin. Ukazatelem účinnosti a bezpečnosti enoxaparinu je hladina anti-Xa (aFXa). Její monitorování a individuální dávkování enoxaparinu dle hladin se u chirurgických pacientů s enoxaparinovou profylaxí provádí stále častěji. Důležité je však vždy racionálně interpretovat získané výsledky.
Novinky Jak střevní mikrobiota ovlivňuje funkci štítné žlázy
Složení střevní mikrobioty má na lidský organismus významný vliv. Dosud provedené studie našly spojitost dysbiózy s řadu onemocnění, mezi jinými i s chorobami štítné žlázy (převážně autoimunitními, ale i s výskytem uzlů či karcinomem štítné žlázy).
Novinky Metamizol jako analgetikum s příznivým poměrem přínosů a rizik
Metamizol je v mnoha zemích světa zavedenou a široce užívanou molekulou, která je vhodnou alternativou k opioidům u pacientů se středně silnou a silnou akutní nebo chronickou bolestí. Oblíbenost tohoto léčiva je spojená nejenom s jeho účinností, ale i bezpečností bez kontraindikací u nemocných s kardiovaskulárními, renálními nebo gastrointestinálními komorbiditami.
Novinky Bilastin a jeho role v léčbě alergické rinokonjunktivitidy a urtikarie u dětí
Prevalence alergické rýmy (AR) se v dětské populaci celosvětově odhaduje na 10–20 %. Účinnost a bezpečnost bilastinu (antihistaminika 2. generace) u dospělých pacientů a adolescentů již byla prokázána v klinických studiích. Níže shrnujeme zkušenosti s jeho užíváním u dětí mladších 12 let.
Novinky Využití kariprazinu v reálné klinické praxi – poznatky a kazuistiky z virtuálního sympozia
V rámci letošního satelitního virtuálního sympozia firmy Gedeon Richter proběhly přednášky MUDr. Miloslava Kopečka, Ph.D., a doc. MUDr. Libora Ustohala, Ph.D., zaměřené na praktické využití kariprazinu v reálné klinické praxi. Přednášející se kromě recentních doporučení zabývali rovněž zajímavými klinickými případy nasazení tohoto léčiva u různých skupin pacientů.
Novinky Čokoláda podávaná v malých dávkách neškodí. Vědecky prokázáno!
Zdálo by se logické, že vzhledem k vysokému obsahu cukru a tuku konzumace čokolády zdraví příliš neprospívá. Je však také známo, že syrové kakaové boby obsahují řadu biologicky aktivních prospěšných látek. Jak to tedy je? Čokoládu jíst, či nejíst?
Novinky Riziko krvácivých příhod u pacientů léčených antidepresivy třídy SSRI
Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) představují v současnosti jeden z nejčastěji předepisovaných druhů antidepresiv. Jejich vzrůstající obliba je založena zejména na vysokém klinickém účinku a dobrém profilu snášenlivosti. Mezi méně časté, ale závažné nežádoucí účinky této léčby patří zvýšené riziko krvácení, a to zejména do gastrointestinálního traktu.
Novinky Nezmýdelnitelný olej ze sóji a avokáda v terapii osteoartrózy kolene – výsledky rozsáhlé observační studie
Osteoartróza je nejběžnější kloubní onemocnění dospělých pacientů. Mezi nejčastěji postižené klouby patří kyčle a kolena. V terapii osteoartrózy těchto kloubů se uplatňuje nezmýdelnitelný olej ze sóji a avokáda, jehož efektivita byla potvrzena rozsáhlou observační studií.
Novinky Vstřebávání levothyroxinu: Co přinesla nová formulace léčivých přípravků s obsahem LT4?
Celoživotní užívání levothyroxinu (LT4) je základem léčby hypotyreózy. Úzké terapeutické rozmezí LT4 klade zvýšený důraz na správnost dávkování a vhodnou titraci, a tak je zavedení nových formulací LT4 s přesnějším dávkováním účinné látky a vyšší úrovní bioekvivalence cestou k usnadnění titrace LT4 a zlepšení adherence pacientů.
Novinky Jaký účinek Limosilactobacillus reuteri lze očekávat u mukozitidy a periimplantitidy?
Ve španělské klinické studii byl sledován účinek podávání probiotik jako doplňující léčby k nechirurgické, mechanické terapii periimplantitidy. Co studie ukázala ohledně efektu na složení mikrobiomu a z hlediska celkového klinického obrazu, byl-li podáván přípravek s obsahem Limosilactobacillus reuteri Prodentis?