VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Kombinace imunoterapie v léčbě nemalobuněčného karcinomu plic
Zavedení imunoterapie do praxe představovalo v léčbě nemalobuněčného karcinomu plic významný pokrok. Postup, kdy se tyto látky používají v monoterapii, je však účinný jen u vybrané podskupiny pacientů. Do popředí zájmu se proto dostávají kombinační režimy s jinou imunoterapií, chemoterapií nebo cílenou léčbou. V časopisu Current Oncology Report byl publikován přehled dosud studovaných kombinací imunoterapie.
Novinky Alzheimerova nemoc: diagnostika krok za krokem ve 4 bodech
Alzheimerova nemoc je nejčastější příčinou demence. Spolu se stárnutím populace je navíc toto téma čím dál aktuálnější. Kam se posunuly znalosti a možnosti diagnostiky onemocnění za poslední dekády?
Novinky Tapentadol hydrochlorid v klinické praxi – komu, kdy, jak a proč?
Díky svým specifickým vlastnostem patří tapentadol hydrochlorid k nejúčinnějším opioidům pro zvládání chronické nenádorové bolesti. Jako jeden z mála opioidů navíc vykazuje analgetický efekt u neuropatické bolesti. Následující stručný přehled shrnuje mechanismus jeho působení a z něj vyplývající benefity, úhradové a preskripční podmínky, postavení v algoritmu léčby bolesti i příklady využití v klinické praxi.
Novinky Extrakt z Aloe barbadensis v léčbě syndromu dráždivého tračníku
Autoři sdružené analýzy dvou randomizovaných kontrolovaných studií hodnotili, zda podávání extraktu z Aloe barbadensis u pacientů se syndromem dráždivého tračníku (IBS) provázeného průjmem vedlo k významnému zmírnění celkové závažnosti příznaků.
Novinky Komorbidity u idiopatické plicní fibrózy – dlouho přehlížený problém
Idiopatická plicní fibróza představuje vzácné progresivní onemocnění plicní tkáně s nepříznivou prognózou. Přibližně 60–70 % nemocných umírá na samotné onemocnění, další část úmrtí připadá na komorbidity u této stárnoucí části populace. Ty byly dlouho podceňovaným a přehlíženým problémem, v posledních letech se však na ně zaměřila větší pozornost, včetně aktuálního výzkumu. Přehledový článek publikovaný v European Respiratory Review blíže analyzuje právě nejčastější komorbidity u pacientů s IPF.
Novinky Nová hvězda na trhu antipsychotik? Na scénu vstupuje kariprazin
Představení kariprazinu – inovativního antipsychotika s unikátním farmakologickým profilem určeného k léčbě schizofrenie u dospělých pacientů, jež bylo 29. dubna 2019 uvedeno na trh v České republice pod názvem Reagila – proběhlo na odborném sympoziu v Brně. Akci s názvem „Léčba schizofrenie: naděje, nebo nadměrná očekávání?“ pořádala společnost Gedeon Richter Marketing ČR ve spolupráci s Českou neuropsychofarmakologickou společností. S podrobnými informacemi k trendům v léčbě schizofrenie a novému antipsychotiku seznámili odborné publikum členové výboru společnosti prof. MUDr. Cyril Höschl, DrSc., FRCPsych., a doc. MUDr. Martin Anders, Ph.D.
Novinky Tlak mozkomíšního moku u pacientů s glaukomem
Účelem studie uveřejněné v časopise Ophthalmology bylo zjistit, zda se u pacientů s normotenzním glaukomem častěji vyskytuje nízký tlak mozkomíšního moku.
Novinky Transsexualita a metody asistované reprodukce
Článek se zabývá problematikou transsexuálních jedinců, jejich vztahem k rodičovství a zkušenostmi s IVF pracovišti. Dle výsledků řady vědeckých studií přibývá v současné době zástupců minoritních sexuálních skupin (lesbičky, gayové, bisexuálové), kteří usilují o rodičovství prostřednictvím metod asistované reprodukce.
Novinky Udržení adekvátní intenzity dávky adjuvantní chemoterapie u starších pacientek s nádorem prsu
Suboptimální relativní intenzita dávky (RDI) adjuvantní chemoterapie je spojena s horším přežíváním nemocných. Prezentovaná práce proto sledovala RDI moderních adjuvantních chemoterapeutických režimů u žen starších 65 let, kterým byl diagnostikován nádor prsu v časném stadiu, a zkoumala, zda je u nich možné docílit RDI ≥ 85 %.
Novinky Suplementace laktobacilem uleví od funkční bolesti břicha u dětí
Významný pozitivní efekt laktobacilu oproti placebu ukázala randomizovaná dvojitě zaslepená studie provedená na 101 dětských pacientech.
Novinky Eliminační testy v diagnostice alergie na bílkovinu kravského mléka
Alergie na bílkovinu kravského mléka (ABKM) postihuje asi 2,2 % kojenců. Pro stanovení této diagnózy je nejspolehlivější metodou eliminace kravského mléka z výživy a následná reexpozice.
Novinky Klíčová role HRCT v diagnostice idiopatické plicní fibrózy
Idiopatická plicní fibróza je mnohdy neprávem opomíjené onemocnění. Pravdou je, že se jedná o vzácnou chorobu, prognóza nemocných je však velmi špatná. Pro zvýšení kvality života a vyhlídek na delší přežití je tak klíčová časná diagnostika, v níž zastávají zásadní úlohu zobrazovací metody, a to konkrétně výpočetní tomografie s vysokým rozlišením (HRCT).
Novinky Ztráta vlasů u pacientů s IBD
Ztráta a vypadávání vlasů bývá v současnosti stále častěji diskutovaným a relativně obtížně ovlivnitelným problémem. Lékaři z texaského Baylor College of Medicine se pokusili zjistit, jak častý je tento jev u pacientů s nespecifickými střevními záněty (IBD), a popsat faktory s ním spojené.
Podcasty Prof. Jiří Widimský: Sartany si i po čtvrtstoletí neochvějně drží svou pozici
AKTUÁLNĚ Z PRAXE − DÍL 31: Blokátory receptorů AT1 pro angiotenzin II neboli sartany patří mezi univerzální antihypertenziva, jež se podávají v monoterapii i kombinační léčbě. Jejich působení se nicméně neomezuje pouze na hypertenzi. Řada studií dokládá jejich nefroprotektivní a cerebroprotektivní efekt, příznivě mohou ovlivnit i diabetes mellitus, dyslipidémii či obezitu. Výhodou je také potenciální protizánětlivý účinek, díky němuž by sartany mohly zpomalovat aterosklerotický proces. Ze všech skupin antihypertenziv dále vykazují nejlepší adherenci pacientů k léčbě, což znamená lepší kontrolu krevního tlaku i celkovou kardiovaskulární prognózu. O aktuálním postavení této skupiny antihypertenziv v kardiovaskulární prevenci a léčbě hovoříme v podcastu, jehož hostem je prof. MUDr. Jiří Widimský, CSc., ze 3. interní kliniky – kliniky endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Menopauzální hormonální terapie v prevenci osteoporózy ve světle čerstvých australských doporučení
Doporučené postupy České gynekologické a porodnické společnosti ČLS JEP pro diagnostiku a léčbu postmenopauzální osteoporózy uvádějí možnost indikace estrogenů, estrogen-gestagenní kombinace a tibolonu v prevenci osteoporózy u perimenopauzálních a postmenopauzálních žen s akutním klimakterickým syndromem nebo v riziku fraktur, nejsou však indikované k léčbě osteoporózy. SERM (raloxifen a bazedoxifen) jsou léky 2. volby u pacientek s denzitometricky prokázanou osteoporózou nebo osteoporotickou zlomeninou. Následující text přináší shrnutí této problematiky dle recentních australských doporučení pro praktické lékaře.
Novinky Záměna léčby v lékárnách – rizika, legislativa a klinická praxe
Záměna léčivých přípravků v lékárnách představuje téma, které se dotýká jak lékařů, tak farmaceutů, a především pacientů. Ačkoliv legislativa stanovuje pravidla generické substituce a lékové záznamy by měly minimalizovat chyby, v praxi přibývá případů nesprávné kombinace či duplicity účinných látek. Tyto situace mohou vést nejen k selhání terapie, ale i k závažným zdravotním komplikacím.
Novinky Analgezie u pacientů po transplantaci jater
Následující článek se zabývá problematikou analgezie u pacientů po ortotopické transplantaci jater a uvádí možné alternativy ke zvládnutí pooperační bolesti, včetně moderní kombinace preparátů tramadol/paracetamol.
Novinky Laktátdehydrogenáza jako odraz rozsahu nádorového onemocnění
Stanovení sérové koncentrace laktátdehydrogenázy je řadu let součástí prognostických modelů u některých solidních nádorů. U maligního melanomu tento biomarker odráží rozsah onemocnění a úzce koreluje s celkovým přežitím nemocných. Jeho snížení v průběhu léčby je dobrým znamením a pravděpodobně také dokáže predikovat dlouhodobou odpověď na cílenou léčbu například inhibitory BRAF.
Novinky OCARINA II: Inovace v léčbě roztroušené sklerózy – subkutánní okrelizumab
Studie OCARINA II se zaměřila na hodnocení účinnosti, bezpečnosti a farmakokinetiky subkutánní formy okrelizumabu ve srovnání s intravenózním podáním u pacientů s relabujícími nebo primárně progresivními formami roztroušené sklerózy (RRS a PPRS). Jaké klíčové poznatky a implikace pro klinickou praxi přinesla tato studie a proč je důležité časné odeslání pacientů do specializovaných center?
Novinky Zápach při inkontinenci je častou obavou pacientů
Inkontinence moči představuje značné stigma, které dotyčného většinou připraví o veškerý sociální kontakt, pracovní i volnočasové aktivity a také intimní život. Podle statistik se na této izolaci velkou měrou podílejí obavy ze zápachu, a to téměř ve 40 % případů.
Novinky Dupilumab a zánět 2. typu − krok vpřed v cílené léčbě CHOPN
V patofyziologii chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) se uplatňují procesy oxidativního stresu, zvýšené aktivity prozánětlivých buněk, zejména neutrofilů a T lymfocytů, u části pacientů se projevuje také eozinofilní typ zánětu. Právě v této nové indikaci se dupilumab ukázal jako účinná terapeutická možnost a je nově dostupný i českým pacientům.
Novinky Pacient s diabetem: kdy dispenzarizovat a kdy odeslat ke specialistovi?
Nejčastěji je to právě praktický lékař (PL), kdo jako první stanoví diagnózu diabetu. Ať již v rámci preventivních prohlídek, předoperačních vyšetření nebo na základě klinických potíží pacienta. Po stanovení diagnózy diabetu však PL stojí před nelehkým rozhodnutím: Bude dispenzarizovat a léčit pacienta sám, nebo jej předá diabetologovi?
Novinky JC virus v mozkomíšním moku u pacientů s roztroušenou sklerózou
JC virus (JCV) patří mezi ubikvitérní lidské viry a celosvětově infikuje zhruba 80 % lidské populace. Primární infekce JCV je zpravidla asymptomatická a virus perzistuje celoživotně v ledvinách, mozku, B-lymfocytech, plicích či slezině. K reaktivaci viru dochází v období imunosupresivní terapie nebo během léčby, vedoucí k progresivní multifokální leukoencephalopathii. Existuje hypotéza, že replikace viru v CNS se vyskytuje u pacientů s demyelinizačním onemocněním, např. u roztroušené sklerózy (RS).
Novinky Časná regrese nádoru jako marker celkového přežití v 1. linii léčby mCRC
Při terapii metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) jsou prognostickými faktory vedle celkového přežití (OS) a přežití bez progrese (PFS) i časná regrese nádoru (ETS) a hloubka odpovědi (DpR). Japonští autoři proto na kongresu Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO) v září 2022 prezentovali výsledky analýzy, která hodnotila korelaci právě mezi ETS, DpR a OS/PFS u pacientů s mCRC s nemutovaným (wild-type) onkogenem RAS ze studie PARADIGM.