VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Interakce levothyroxinu s potravou a doplňky stravy
Levothyroxin patří mezi nejpředepisovanější léčiva vůbec, přitom jsou jeho interakce s potravinami laickou i odbornou veřejností často velmi podceňovány. Detailněji se těmto interakcím věnuje níže prezentovaná recentně publikovaná analýza.
Novinky Inkontinence jako důsledek operačního zákroku na prostatě
I přes nástup nových operačních metod zůstává inkontinence moči po výkonech na prostatě klinicky významnou iatrogenní komplikací. Pro pacienty představuje významný stresující faktor, který s sebou nese fyzické i psychosociální následky.
Novinky Klidná noc pro pacienty s neuropatickou bolestí? Pregabalin může být výrazným pomocníkem
Neuropatická bolest jakékoliv etiologie významným způsobem zhoršuje kvalitu života pacientů. Terapie je mnohdy svízelná a s její účinností nejsme vždy zcela spokojeni. Běžná analgetika nepomáhají. Jaké jsou tedy současné možnosti léčby?
Novinky Revoluční změna paradigmatu léčby roztroušené sklerózy (RS) v České republice
Na začátku minulého roku došlo k revoluční změně paradigmatu léčby roztroušené sklerózy (RS) v České republice. Pacienti s RS a nepříznivou prognózou už nemusí procházet na cestě k vysoce účinné léčbě (HET, High Efficacy Therapy) přes léčbu málo účinnými léky, ale mohou být léčení již od prvních příznaků nemoci vysoce účinným lékem Ocrevus®.
Novinky Pertuzumab významně prodlužuje život pacientkám s metastatickým karcinomem prsu
Konečné výsledky klinické studie CLEOPATRA ukazují, že pacientky s HER2-pozitivním metastatickým karcinomem prsu dosahují při cílené léčbě kombinací pertuzumab + trastuzumab + docetaxel 8letého celkového přežití 37 %.
Novinky Možnosti systémové terapie malobuněčného karcinomu plic v pokročilém stadiu
Malobuněčný karcinom plic (SCLC) je nejagresivnějším typem plicních nádorů. Ačkoliv dobře odpovídá na chemoterapii i radioterapii, kvůli časnému nástupu rezistence k léčbě nedosahuje 5leté přežití ani 10 %. Po více než 30 letech velmi omezených pokroků v léčbě pacientů s pokročilým SCLC byly na trh uvedeny inhibitory imunitních kontrolních bodů (checkpoints), které významně prodloužily přežití. Jaká jsou aktuální doporučení pro léčbu pacientů s pokročilým SCLC?
Podcasty Obavy z antikoagulační léčby nejsou na místě, pokud je správně vedena
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 19: Přes řadu důkazů o prospěšnosti antikoagulační léčby v primární i sekundární prevenci jsou mnozí pacienti, zejména vyššího věku, léčeni špatně nebo vůbec. Důvodem jsou především obavy z mozkového krvácení. „Riziko ischemické cévní mozkové příhody přitom výrazně převyšuje riziko krvácení do mozku, a to i u starších osob. Je však třeba kontrolovat krevní tlak a další rizikové faktory,“ vysvětluje v aktuálním podcastu primář neurologického oddělení Nemocnice Chomutov MUDr. Jiří Neumann.
Novinky Klasifikace beta-blokátorů dle vlastností – praktické shrnutí
Selektivní, neselektivní, s ISA, bez ISA, … Jde o učebnicové dělení, nebo bychom měli na vlastnosti jednotlivých molekul neustále myslet i v každodenní praxi? Přinášíme stručné repetitorium farmakologických charakteristik beta-blokátorů.
Novinky Závažné nepříznivé výsledky po chirurgických výkonech pro glaukom nejsou časté
Ačkoli nepříznivé výsledky po filtrujících chirurgických výkonech pro glaukom nejsou časté, rizika jsou vyšší po implantaci glaukom filtrujících implantátů.
Novinky Imunoterapie v léčbě pokročilého cholangiokarcinomu
Léčba karcinomu žlučových cest se dnes rychle vyvíjí. Stále jde o onemocnění diagnostikované převážně v pokročilém stadiu s nepříznivou prognózou. Po řadě let přináší první světlo do léčby pokročilých cholangiokarcinomů imunoterapie.
Novinky Diagnostický algoritmus při podezření na syndrom periodické horečky
Syndromy periodické horečky patří mezi tzv. autoinflamatorní onemocnění. Jsou charakterizovány epizodickými projevy, při nichž je horečka provázena dalšími různorodými celkovými i lokalizovanými zánětlivými projevy, které jsou vystřídány různě dlouhým bezpříznakovým mezidobím. U řady těchto onemocnění již byla identifikována jejich příčina v podobě mutace v genech kódujících proteiny účastnící se na regulaci vrozených imunitních procesů. Podezření na onemocnění z této skupiny vzniká na základě výskytu podobných stavů u dalších rodinných příslušníku v závislosti na typu dědičnosti. V řadě případů je však výskyt onemocnění sporadický a postižení jiných členů rodiny není identifikováno. Z klinického hlediska je potom v diferenciální diagnostice horečnatých stavů třeba hledat odpověď na následující základní otázky: Má onemocnění periodický charakter? Pokud ano, je fenotyp onemocnění blízký některému ze známých syndromů periodické horečky?
Novinky Antidepresiva a benzodiazepiny v léčbě úzkostných poruch
Efekt benzodiazepinů i antidepresiv v léčbě úzkostných poruch je prokázán v mnoha placebem kontrolovaných studiích. V posledních letech se však od preskripce benzodiazepinů (BZD) začíná spíše ustupovat a používají se v omezenější míře než dříve. Offidani et al. ve své metaanalýze zkoumali, zda má tento odklon od BZD oporu i ve výzkumu.
Novinky Escitalopram, paroxetin a sertralin − jsou, nebo nejsou stejné?
Výhodou novějších antidepresiv ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) je lepší snášenlivost v porovnání s tricyklickými antidepresivy. Ale i ve skupině SSRI jsou mezi jednotlivými účinnými látkami podstatné rozdíly. Jejich shrnutí uvádí přehledový článek publikovaný v roce 2014 v časopisu International Clinical Psychopharmacology.
Novinky 11 klíčových principů vyšetřování natriuretických peptidů
V následujícím textu shrnujeme zásadní informace z nejnovějších praktických doporučení pro klinické využití hladin natriuretických peptidů, jež vydala Asociace pro srdeční selhání při Evropské kardiologické společnosti (HFA ESC).
Novinky Biologika v léčbě AD: Důležité je, aby se pacienti do center dostali včas
Zatímco například u psoriázy mají lékaři i pacienti k dispozici cílenou biologickou léčbu již delší dobu, biologika určená k terapii atopické dermatitidy (AD) jsou ve srovnání s nimi relativní novinkou posledních několik let. S MUDr. Michaelou Novákovou z Centra biologické léčby Dermatovenerologické kliniky 2. LF UK a FN Bulovka hovoříme o zkušenostech s touto terapií AD nejen v obecné rovině, ale také z hlediska konkrétních pacientů, kteří jsou na tomto pracovišti léčeni.
Novinky Prof. Petr Urbánek: Potřebujeme najít pacienty s nediagnostikovanou akutní intermitentní porfyrií
Asi 25 pacientů má v Česku diagnostikovanou vzácnou akutní intermitentní porfyrii (AIP). Je to však pouze polovina z předpokládaného počtu. Onemocnění se přitom projevuje širokou škálou příznaků. Nediagnostikovaní nemocní se navíc mohou ocitnout v ohrožení života, pokud užijí léky, jež patří mezi spouštěče ataky AIP, včetně běžně užívaných, jako jsou benzodiazepiny či anestetika. O tom, jak nemoc odhalit a jak může pacientům pomoci moderní genová léčba, hovoříme s přednostou Interní kliniky 1. LF UK a ÚVN Praha prof. MUDr. Petrem Urbánkem, CSc.
Novinky Lactobacillus reuteri − přirozené probiotikum s celoživotním významem
Probiotika jsou často podávána novorozencům již v prvních dnech života ke zmírnění kojeneckých kolik. Předmětem rostoucího výzkumného zájmu je však také role probiotické léčby v ochraně kojenců před infekcemi, a to i v jejich následném dospělém životě. Které přirozené probiotické kmeny mají ověřené imunomodulační vlastnosti a je vhodné je podávat současně s mateřským mlékem?
Novinky Bolest na hrudi v ordinaci revmatologa
Revmatologické konzilium je často důležitým prvkem diagnostiky bolesti na hrudi. Bolest může vycházet z hrudní stěny, ale toto zdání může být i falešné.
Novinky Prof. Jiří Masopust: Vrcholem naší snahy je dosáhnout funkční remise psychotického onemocnění
Schizofrenie patří mezi závažná onemocnění mozku, spojená s horší prognózou a omezenými možnostmi ovlivnění, pokud není léčena včas. Starší tradiční antipsychotika ovšem byla spojována s mnoha nežádoucími účinky, jež zhoršovaly adherenci pacientů. Moderní antipsychotická terapie se proto snaží nejen o odstranění bludů a halucinací, ale také se zaměřuje na zlepšení kvality života, šetrnost léčby a ovlivnění negativních symptomů, jako jsou anhedonie či sociální stažení. O pokrocích v terapii schizofrenie hovoříme s přednostou Psychiatrické kliniky LF UK a FN Hradec Králové prof. MUDr. Jiřím Masopustem, Ph.D.
Novinky Erdostein – stále aktuální a všestranná molekula
Erdostein je v klinické praxi již dobře známá a zavedená molekula, klasifikovaná jako mukolytické agens, nicméně může také působit antioxidačně, interferovat s prozánětlivými signálními drahami, modulovat lidský bronchiální tonus a mít protiinfekční vlastnosti. Přestože je tedy na trhu již několik desetiletí, možnosti jeho využití jsou stále aktuální a velmi široké – a to jako mukolytikum, expektorans a bronchoprotektivum indikované k léčbě akutních i chronických onemocnění horních a dolních cest dýchacích různé etiologie i k adjuvantní léčbě s antibiotiky v případě exacerbací.
Novinky Jaké zdravotní benefity může mít popíjení kávy nebo čaje?
Hned po vodě patří káva a čaj mezi nejoblíbenější nápoje podávané na celém světě. Na jedné straně se hovoří o některých jejich negativních účincích na zdraví, na té druhé pak o vědecky potvrzených prospěšných vlastnostech obou moků. V čem jejich možné benefity spočívají? Nabízíme stručný přehled poznatků založených na řadě výzkumů.
Novinky Doporučené postupy pro prevenci, diagnostiku a léčbu ekzému rukou
Tyto doporučené postupy přináší informace o tom, jak přistupovat k pacientům s kontaktní, iritační či atopickou dermatitidou rukou. Vychází jak z medicíny založené na důkazech (evidence-based medicine), tak z dohody mezi lékaři (consensus-based medicine). Základem pro jejich zpracování byl systematický přehled literatury z databáze Cochrane.
Video VIDEOEDITORIAL: Metformin jako nezastupitelný základ léčby diabetu 2. typu – a jak ji optimalizovat
Prof. MUDr. Milan Kvapil, CSc., MBA, prezentuje komplexní přehled aktuálních poznatků o metforminu jako zlatém standardu v léčbě diabetu 2. typu. Stručná přednáška se zaměřuje na jeho nezastupitelnou roli jako terapie 1. volby, na přínosy jeho formy s prodlouženým uvolňováním (XR) a na další praktické aspekty, jako je titrace jeho dávky. Na základě dat z reálné praxe a klinických zkušeností autor sdělení objasňuje, proč metformin nelze nahradit, a nabízí praktická doporučení pro optimalizaci léčby, včetně řešení jednotlivých specifických klinických situací.