VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Léčba dupilumabem u těžkého kortikodependentního bronchiálního astmatu – kazuistika
Prezentujeme případ 36leté ženy s těžkým kortikodependentním astmatem s četnými komorbiditami a komplikacemi dlouhodobé systémové kortikoterapie. K významnému zlepšení kvality života, kontroly astmatu, regresi kožních změn v rámci atopické dermatitidy a snížení spotřeby methylprednisolonu u této pacientky došlo až poté, co byla zahájena biologická léčba. V jejím rámci byl indikován dupilumab – monoklonální protilátka proti podjednotce α receptoru pro interleukiny IL-4 a IL-13, která je schválená pro terapii těžkého refrakterního eozinofilního bronchiálního astmatu, atopické dermatitidy a chronické rinosinusitidy s nosní polypózou.
Novinky Účinnost tofacitinibu v léčbě ulcerózní kolitidy v reálné klinické praxi
Jednou z nových modalit léčby ulcerózní kolitidy (UC) je tofacitinib. Jeho účinnost již byla prokázána v klinických studiích a nyní se prokazuje i v reálné klinické praxi, kde můžeme zhodnotit výsledky pacientů, kteří by do klinické studie zařazeni být nemohli, nebo těch s refrakterním onemocněním.
Novinky Inosin pranobex u opakovaných paragenitálních výsevů herpes simplex typu 1
Mezi alergologickými kazuistikami odrážejícími zkušenosti českých lékařů s inosin pranobexem byl publikován případ pacientky s dlouhodobě opakovaným výsevem viru herpes simplex typu 1 (HSV-1) na stehnech a hýždích doprovázeným únavovým syndromem. Postupného snížení frekvence i délky atak bylo dosaženo včasným zaléčením každého herpetického výsevu aciklovirem v kombinaci s inosin pranobexem v „útočné“ dávce, která byla postupně snižována v průběhu následujících několika týdnů.
Novinky Moderní techniky a markery MRI zobrazení u roztroušené sklerózy aneb jak zvýšit specificitu a senzitivitu vyšetření
MRI je klíčovou součástí diagnostiky roztroušené sklerózy (RS). Specificita však ani přes významný pokrok na poli zobrazovacích metod stále není optimální. Trendem současnosti je upřesnit a jasně vymezit MRI kritéria k diagnostice roztroušené sklerózy a k jejímu odlišení od RS mimikujících lézí bílé hmoty.
Novinky Nový hematologický biomarker v rámci včasné diagnostiky sepse
Sepse představuje celosvětově jednu z hlavních příčin mortality a výdajů na zdravotní péči. Prognózu pacientů zlepšuje včasná diagnostika a terapie septického stavu. Počáteční příznaky sepse však bývá obtížné odlišit od jiných akutních stavů z důvodu obdobné symptomatologie. Z výsledků níže prezentované práce vyplynulo, že nový hematologický biomarker má potenciál usnadnit stanovení včasné diagnózy sepse.
Novinky Přítomnost kortikálních lézí a intratekální syntézy imunoglobulinů predikuje aktivitu nemoci u klinicky izolovaného syndromu a časné formy relaps-remitentní roztroušené sklerózy
Intratekální produkce imunoglobulinů (Ig) je hlavním biologickým rysem roztroušené sklerózy (RS). Recentní imunopatologické studie přitom poukazují na fakt, že při rozvoji nezvratného poškození mozku hraje primární roli právě humorální imunitní odpověď.
Novinky Srovnání účinnosti lidského menopauzálního gonadotropinu s klomifen-citrátem u kontrolované ovariální stimulace před intrauterinní inseminací
Tato studie srovnává účinnost kontrolované ovariální stimulace vyvolané nízkými dávkami lidského menopauzálního gonadotropinu (hMG) oproti aplikaci klomifen-citrátu u párů s neobjasněnou příčinou infertility, u poruch mužské plodnosti či u žen s mírným stupněm endometriózy.
Novinky Profylaxe febrilní neutropenie lipegfilgrastimem v klinické praxi
Febrilní neutropenie (FN) je závažnou a potenciálně fatální komplikací onkologické léčby, zvláště u pacientů léčených myelosupresivním chemoterapeutickým režimem. Četné studie prokázaly, že profylaxe v podobě podávání faktoru stimulujícího granulocytové kolonie (G-CSF) signifikantně snižuje riziko rozvoje FN a riziko nutnosti snížit dávkování a intenzitu chemoterapie v důsledku FN. Tento přehledový článek shrnuje výsledky klinických studií sledujících efekt lipegfilgrastimu, jednoho z pegylovaných G-CSF, v profylaxi FN u pacientů se solidními nádory nebo lymfoproliferativním onemocněním léčených chemoterapeutickým režimem s vysokým a středním rizikem rozvoje FN.
Novinky Fixní kombinace v terapii arteriální hypertenze u pacientů s velmi vysokým KV rizikem
Kvalita antihypertenzní terapie významně ovlivňuje kardiovaskulární morbiditu a mortalitu. Účinná farmakoterapie znamená kromě dosažení cílových hodnot tlaku krve také snížení rizika kardiovaskulárních příhod. Prezentovaná studie proto hodnotila účinnost a snášenlivost fixní kombinace amlodipinu a ramiprilu u pacientů s velmi vysokým kardiovaskulárním rizikem.
Novinky Čím je ovlivněna eliminace bisoprololu u diabetiků a pacientů s akutním koronárním syndromem?
Betablokátory jsou široce užívány ke snížení kardiovaskulárního (KV) rizika u řady onemocnění. Informace o farmakokinetice těchto léků však stále nejsou zdaleka kompletní. Analýze populační farmakokinetiky (PopPK) bisoprololu u pacientů s diabetem mellitem 2. typu (DM2) a ischemickou chorobou srdeční (ICHS) se věnovaly dvě studie, jejichž závěry shrnujeme.
Novinky Nárůst incidence karcinomu štítné žlázy v důsledku koronavirové pandemie?
Dle dostupných údajů onemocnění COVID-19 nezhoršuje průběh karcinomu štítné žlázy. Omezení lékařské péče během pandemie je však spojeno s obavou z nárůstu incidence tohoto maligního onemocnění i s ním související morbidity a mortality.
Novinky EAHAD 2024: Čerstvé výsledky studií paradigm5 a 6 potvrzují bezpečnost a účinnost preparátu N9-GP
Nonakog beta pegol (N9-GP) je rekombinantní faktor IX s prodlouženým poločasem. Jeho vlastnosti umožňují udržet uspokojivě vysokou hladinu FIX při intravenózní aplikaci 1× týdně. V rámci 17. výročního kongresu Evropské asociace pro hemofilii a přidružená onemocnění (EAHAD), jenž proběhl na začátku února 2024 ve Frankfurtu, byly během satelitního sympozia společnosti Novo Nordisk prezentovány nové poznatky k této léčbě.
Novinky Kombinovaná hormonální antikoncepce v léčbě akné: indikace, rizika, účinky
V nedávno publikovaném přehledovém článku shrnují italští autoři doporučení pro hormonální léčbu akné vycházející z aktuálních poznatků.
Novinky Prognostický význam analýzy mozkomíšního moku v době první ataky demyelinizace u pacientů s roztroušenou sklerózou
Roztroušená skleróza (RS) je diagnostikována na základě nálezu charakteristických lézí v CNS. Rozvoj magnetické rezonance umožnil přesnou lokalizaci lézí a hodnocení jejich diseminace v čase (DIT) a v prostoru (DIS). Účelnost lumbální punkce v okamžiku první ataky demyelinizace je však stále předmětem diskuzí.
Novinky Dabigatran-etexilát v léčbě akutní tromboembolické nemoci u dětí
Dosud se u pediatrických pacientů při léčbě tromboembolismu používala standardní antikoagulancia, jako jsou nízkomolekulární či nefrakcionovaný heparin a další. Níže prezentovaná studie si dala za úkol zjistit, zda by lékem budoucnosti v terapii dětských pacientů s tromboembolismem nemohl být dabigatran.
Novinky Potenciál vzniku závislosti při léčbě bolesti opioidními analgetiky
Americká studie z roku 2013 provedená u osob se závislostí na předepisovaných opioidech ukázala častý současný výskyt bolesti. Většina těchto osob začala preskripční opioidy užívat z důvodu léčby bolesti a zmírnění bolesti je hlavním motivem užívání těchto léků i ve fázi vytvoření závislosti.
Novinky Interakce mezi sartany a AT1 receptorem
Sartany jsou antagonisté receptorů AT1 pro angiotenzin II (AngII), které se používají k léčbě hypertenze a příbuzných patologií. Kromě výborného efektu na krevní tlak mají sartany i příznivé účinky na remodelaci cév a srdce.
Novinky HVD 2023: Karcinom děložního hrdla může být první eliminovanou malignitou. Jaké cesty k tomuto cíli povedou v Česku?
Karcinom děložního hrdla představuje 3. nejčastější nádorové onemocnění u žen ve věku 15–44 let. Ročně je u nás diagnostikován u 750–800 žen, každých 29 hodin na něj v Česku 1 žena zemře. Zároveň se však může stát prvním onkologickým onemocněním, které lze eliminovat. Jak toho dosáhnout, o tom v rámci říjnových XVIII. hradeckých vakcinologických dnů (HVD) na sympoziu podpořeném společností MSD hovořil předseda České vakcinologické společnosti ČLS JEP a děkan Fakulty vojenského lékařství Univerzity obrany v Hradci Králové prof. MUDr. Roman Chlíbek, Ph.D.
Novinky Nízké hladiny vitamínu D a infekce virem Epstein-Barrové jsou možná spojeny s rozvojem roztroušené sklerózy
Nové výsledky výzkumu roztroušené sklerózy (RS) ukazují, že vznik tohoto onemocnění je asociován s nízkými hladinami vitamínu D a předchozí expozicí viru Epstein-Barrové (EBV). Studie na toto téma byla nedávno publikována v časopise Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry.
Novinky Transperineální ultrazvuk u perianálního postižení u Crohnovy choroby
Transperineální ultrazvuk (TPUS) je jednoduchou a přesnou diagnostickou metodou použitelnou v péči o pacienty s perianální formou Crohnovy choroby (CD). Tuto metodu lze využít při stanovení postižení, zejména rozsahu fistul, i při následném sledování pacientů s perianální formou CD.
Novinky Inhibice kinázy AKT má značný terapeutický potenciál v léčbě nádorových onemocnění
Kináza AKT (též proteinkináza B) byla objevena před 25 lety. Dnes patří k zajímavým terapeutickým cílům a její inhibitory se řadí mezi nová nadějná protinádorová léčiva. Jak daleko pokročil výzkum funkce a využití AKT, přibližuje následující článek.
Novinky Udržovací léčba po přerušení podávání oxaliplatiny založená na panitumumabu
Panitumumab je schválenou terapií metastatického karcinomu kolorekta bez mutace onkogenu RAS (wtRAS mCRC) a pro léčbu v 1. linii byl hodnocen mimo jiné randomizovanými studiemi fáze II (PEAK) a III (PRIME). Retrospektivní analýza těchto prací posuzovala účinnost a bezpečnost panitumumabu coby základu terapie u těchto pacientů po přerušení/ukončení aplikace oxaliplatiny.
Novinky Krymsko-konžská hemoragická horečka v Eurasii
Krymsko-konžská hemoragická horečka patří mezi zoonózy přenášené klíšťaty a je způsobována virem ze skupiny nairovirů. K nákaze člověka většinou dojde kousnutím klíštěte nebo kontaktem s krví či tkání infikovaného dobytka.
Novinky Klinický profil a výsledky pacientů se srdeční amyloidózou – španělská zkušenost z reálné praxe
Srdeční amyloidóza je způsobená ukládáním amyloidových fibril v myokardu a patří mezi onemocnění se značným diagnostickým zpožděním. Lékaři z univerzitní nemocnice v Madridu v níže citované práci sdíleli své zkušenosti s diagnostikou a léčbou těchto pacientů v poslední dekádě.
Novinky Interaktivní video kazuistika: Venetoklax v léčbě relapsu chronické lymfocytární leukemie
Česká i mezinárodní doporučení pro léčbu chronické lymfocytární leukemie doporučují při léčbě časného relapsu chronické lymfocytární leukemie cílenou terapii malým molekulami, a to inhibitory kináz účastnících se přenosu signálu z B-buněčného receptoru (BCR inhibitory – ibrutinib, idelalisib), nebo Bcl2 inhibitory (ventoklax). Následující kazuistika ukazuje rychlé dosažení remise pomocí venetoklaxu s rituximabem v časném relapsu pacienta s masivní lymfadenopatií.
Interaktivní kazuistiku si pro Vás připravil MUDr. Martin Špaček, Ph.D. z I. interní kliniky - hematologie VFN a 1. LF UK v Praze.