VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
ČEPICK%C
Novinky Analgetické účinky při použití Ringerova roztoku v managementu hojení ran
Bolest vznikající následkem kožních defektů různé etiologie znamená pro pacienta velmi nepříjemný dyskomfort. Pomoci při řešení tohoto problému však může například ošetřování rány pomocí Ringerova roztoku a používání primárního krytí, kde je obsažen − mimo jiné z důvodu udržování stálého vlhkého prostředí v ráně.
Novinky Realita léčby bolesti v paliativní péči v Německu
Léčba bolesti je nedílnou součástí paliativní péče. Recentně publikovaný první celostátní průzkum svého druhu přináší informace z bezmála 150 německých hospiců a přehled tamní komplexní léčby bolesti v poslední fázi života zahrnující farmakoterapeutické, fyzikální i další podpůrné možnosti. Data ukazují, že nejčastěji užívaným neopioidním analgetikem je metamizol, nejčastěji nasazovaným opioidem hydromorfon a nejčastějším koanalgetikem pregabalin.
Novinky 10 varovných příznaků primárních a sekundárních imunodeficiencí
Nadace Jeffreyho Modella (JMF) navrhla 10 varovných příznaků primárních imunodeficiencí (PID). Níže prezentovaná studie zkoumala, zda jsou aplikovatelné i na sekundární imunodeficience (SID) a zda existují nějaké další, které by mohly pomoci v diagnostice SID.
Novinky Kompresivní terapie v léčbě ran: Které pomůcky vybrat a jak s nimi správně pracovat?
Pokud se pacient potýká s chronickou ránou, je třeba podpořit její hojení správnou kompresivní terapií. Hlavním cílem je zmírnění otoků a zlepšení žilního průtoku v organismu.
Kompresí, kterou přikládáme ihned ráno, před pohybem, bráníme hromadění krve v dolních končetinách. Ale pozor! Musí být provedena správnou technikou.
Novinky Je dupilumab účinný v terapii AD u pacientů, u nichž selže cyklosporin A nebo nemůže být podán?
Těžké formy atopické dermatitidy (AD) mohou vyžadovat podání systémové terapie. Imunosupresivum cyklosporin A však u některých pacientů s AD nemá dostatečný účinek nebo je pro ně kontraindikované. Klinická studie fáze III LIBERTY AD CAFÉ proto hodnotila účinnost dupilumabu právě u těchto nemocných.
Novinky Zaostřeno na RS: Statistika nuda je, má však cenné údaje!
Jaká je prevalence roztroušené sklerózy? Změnil se podíl pacientů léčených vysoce účinnou terapií? Přinášíme nejnovější data ze světa i z tuzemska.
Novinky Mechanismus účinku venofarmak a jejich užití v léčbě chronické žilní insuficience
Venofarmaka jsou základem konzervativní léčby chronické žilní insuficience (CVD). Jejich mechanismus účinku je komplexní a dosud ne zcela objasněný. Působí jak na mikro-, tak makrocirkulaci, ovlivňují tonus žilní stěny a neméně významné je jejich protizánětlivé působení.
Novinky Primární imunodeficience jako příčina rozvoje idiopatického střevního zánětu
Specifickou skupinu pacientů s idiopatickými střevními záněty představují jedinci mladší 10 let věku. V této skupině je častěji pozorován horší průběh onemocnění s nedostatečnou terapeutickou odpovědí. Příčinou může být monogenní etiologie onemocnění způsobená poruchou některého z genů, jež zodpovídají za imunitní funkce.
Novinky Facilitace efektu intervenční léčby hluboké žilní trombózy – kazuistika
Závažná hluboká žilní trombóza (HŽT) může v krajním případě způsobit až ohrožení končetiny. Naštěstí je k dispozici moderní terapie, spočívající v perkutánním zavedení katétru a lokální aplikaci trombolytika. Obtíže snižující kvalitu života po prodělané HŽT mohou následně účinně zmírnit venotonika. Následující kazuistika pacientky v mladším středním věku dobře ilustruje aktuální diagnostické a léčebné postupy i následnou péči a sledování.
Novinky Anxiolytický efekt valproátu a pregabalinu v translačním modelu lidské úzkosti
Anxiolytický efekt antikonvulziva valproátu byl potvrzen ve studiích na potkanech, klinické důkazy o jeho možném efektu v terapii úzkosti však zatím chybí. Cílem studie publikované v srpnu 2018 v časopisu Translational Psychiatry bylo sledovat anxiolytický vliv valproátu v translačním modelu lidské úzkosti a srovnat jeho efekt s pregabalinem, antikonvulzivem s klinicky prokázaným anxiolytickým vlivem, a s placebem.
Novinky Výzkum na téma hojení ran: Pouze třetina populace ví, co je to nehojící se rána, jen desetina tuší, že její léčba je hrazená
Problematika nehojících se ran se týká velké části populace. Prevalence se odhaduje na 1,67/1000 obyvatel, což v evropském měřítku znamená přibližně 1,5–2 miliony pacientů. Výzkum na téma nehojících se ran a jejich léčby ovšem ukazuje, že většina dospělých neví, co to přesně znamená ani že tito pacienti mají nárok na plně hrazenou péči.
Novinky Posouzení vhodné délky duální antiagregační léčby u pacientů po implantaci stentu – validita skóre PRECISE-DAPT
K prevenci ischemických příhod se u pacientů s ischemickou chorobou srdeční po implantaci stentu používá duální protidestičková léčba (DAPT). Její podávání je však zároveň spojeno se zvýšením rizika krvácení. Ještě před rozhodnutím o délce léčby je dle guidelines potřeba toto riziko zvážit. Práce zveřejněná v časopisu Lancet se zabývala zhodnocením validity skóre PRECISE-DAPT pro volbu optimální délky DAPT.
Novinky MUDr. Jana Zárubová: Zkušenosti s bukálním midazolamem v reálné praxi jsou pozitivní a dokážeme výrazně zlepšit kvalitu života pacientů
Nedávno se objevil jako alternativa k tradičnímu rektálně podávanému diazepamu pro zastavení dlouhotrvajících konvulzivních záchvatů u pacientů s epilepsií. Co jim tedy dokáže nabídnout bukální midazolam a jak se osvědčil v reálné praxi, popisuje MUDr. Jana Zárubová z Neurologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze.
Novinky Je bezpečné nasadit dabigatran již v prvních dnech po ischemické CMP?
Pro pacienty po kardioembolické ischemické cévní mozkové příhodě (iCMP) je důležité nasazení antikoagulační terapie, zatím však není striktně stanoveno, po kolika dnech od iCMP je ideální ji zahájit. Článek přináší shrnutí recentně provedené observační studie, která se zabývala vhodným načasováním zahájení léčby dabigatranem u pacientů s nevalvulární fibrilací síní (NVAF) po první proběhlé iCMP, kteří byli léčení intravenózní trombolýzou či endovaskulární trombektomií.
Novinky Cenobamát u pacientů odeslaných k posouzení chirurgické léčby epilepsie
Cenobamát (CNB) prokázal účinnost u pacientů s farmakorezistentní epilepsií i u pacientů s přetrvávajícími záchvaty po chirurgické léčbě epilepsie. Panel evropských a amerických epileptologů proto připravil v roce 2024 doporučení pro podávání CNB u pacientů, kteří byli odesláni k posouzení vhodné chirurgické léčby epilepsie.
Novinky Duální antitrombotická terapie s dabigatranem: Který inhibitor P2Y12 přidat?
Vzájemným srovnáním antiagregancií tikagreloru a klopidogrelu se zabývala analýza podskupin klinické studie RE-DUAL PCI, prezentovaná na konci roku 2017. Obě léčiva v ní vykazují co do účinnosti i bezpečnosti srovnatelné výsledky a zároveň platí, že jejich dvojkombinace s dabigatranem je bezpečnější a srovnatelně účinná než jejich trojkombinace s warfarinem a acetylsalicylovou kyselinou.
Novinky Alergie na roztoče je významným rizikovým faktorem (nejen) rozvoje astmatu
Alergie na roztoče je u nás nejčastější příčinou celoroční alergické rýmy. Prevalence každým rokem roste, nespecifické projevy jsou však zároveň příčinou poddiagnostikovanosti. Včasné zahájení léčby je přitom pro prevenci rozvoje komplikací klíčové.
Novinky Subkutánní vs. intravenózní imunoglobuliny u pacientů s CLL
Sekundární protilátková imunodeficience patří mezi běžné komplikace pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (CLL) a infekce jsou nejčastější příčinou smrti těchto pacientů spolu se sekundárními malignitami. Hypogamaglobulinémii lze řešit podáváním substituční imunoglobulinové terapie (IGRT). Kromě klasické intravenózní formy (IVIG) je dostupná také forma subkutánní (SCIG). Porovnání jejich účinnosti u sekundárního imunodeficitu pacientů s CLL se věnovala retrospektivní italská studie zveřejněná v časopisu Current Oncology .
Novinky Účinnost a bezpečnost etrasimodu u pacientů s izolovanou ulcerózní proktitidou
Jak ukázala čerstvě provedená post hoc analýza placebem kontrolované studie ELEVATE UC, u podskupiny pacientů s ulcerózní kolitidou (UC), kteří měli středně těžkou až těžkou izolovanou proktitidu, vedl etrasimod během 3 měsíců i během 1 roku k dosažení klinické remise téměř v polovině případů. Tato práce přinesla rovněž další zajímavé výsledky.
Novinky Faktory predikující delší přežití pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem při léčbě trifluridin/tipiracilem
Nedávno publikovaná neintervenční analýza hodnotila celkové přežití (OS) i přežití bez progrese (PFS) u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC) s příznivými prognostickými faktory před zahájením léčby trifluridin/tipiracilem v porovnání s pacienty s faktory nepříznivými. Zároveň zjišťovala, které konkrétní prognostické faktory patří mezi příznivé z hlediska efektivity terapie.
Novinky Romosozumab vs. teriparatid v sekvenční léčbě osteoporózy žen s frakturou v anamnéze
Studie STRUCTURE sledovala po dobu 12 měsíců efekt romosozumabu a teriparatidu na kostní denzitu postmenopauzálních žen s osteoporózou přecházejících z léčby bisfosfonáty.
Novinky Asociace nízkých hladin TSH při terapii hypotyreózy s rizikem mortality
Komunitní průzkumy ukazují, že až 53 % pacientů léčených s hypotyreoidismem má v určitý čas hladinu hormonu tyreotropinu (TSH) v séru mimo normální rozmezí. Negativní efekt hladiny TSH nad horní referenční mez je přitom dobře zdokumentován, podle dvou recentně publikovaných populačních studií je však mortalita pacientů léčených levothyroxinem zvýšená i při hladině TSH pod dolní referenční mezí.
Novinky Personalizovaná medicína a imunoterapie alergií
Zavedení personalizované medicíny bylo jedním z milníků v dějinách lékařství, protože přineslo zásadní změnu oproti předchozímu přístupu, kdy všichni pacienti s daným onemocněním dostávali totožnou léčbu. Alergická onemocnění jsou pro personalizovanou medicínu obzvlášť vhodná, protože splňují požadavky na terapeutický úspěch: známý molekulární mechanismus onemocnění, diagnostický nástroj, který jej umí rozpoznat, a možnost nasadit léčbu blokující tento mechanismus.
Novinky Volba antipsychotika u pacientů se schizofrenií a metabolickým syndromem
Metabolický syndrom (MetS) je u jedinců se schizofrenií 2–3× častější než u obecné populace. Léčba antipsychotiky patří mezi hlavní rizikové faktory vzniku MetS. Metabolická rizika jednotlivých antipsychotik se vzhledem k odlišné vazbě na receptory související s MetS liší a změna za léčivo s nižším metabolickým rizikem může vést ke zlepšení metabolických parametrů pacienta. Následující práce se zabývá prevalencí a rizikovostí MetS u pacientů se schizofrenií a metabolickým rizikem jednotlivých antipsychotik.
Novinky Účinnost a bezpečnost kombinace telmisartanu a amlodipinu s hydrochlorothiazidem v léčbě hypertenze
Cílem studie korejských autorů bylo zhodnotit účinnost a snášenlivost trojkombinace telmisartan/amlodipin + hydrochlorothiazid (TAH) oproti samotné kombinaci telmisartan/amlodipin (TA) u pacientů s esenciální hypertenzí, u nichž nenastala dostatečná odpověď na 4týdenní léčbu pomocí TA.