VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (7548 výsledků)
kazuistika
Novinky Náhodný maligní karcinoid u Crohnovy choroby – kazuistika
Souvislost mezi Crohnovou chorobou a adenokarcinomy tenkého i tlustého střeva je poměrně dobře známá. Zato o souvislosti mezi Crohnovou chorobou a maligním karcinoidem v ileu se toho zase tolik neví. Jeden takový případ popsali kanadští lékaři. Publikovali ho v odborném časopise Canadian journal of surgery.
Novinky Použití idarucizumabu v klinické praxi – kazuistika
Závažné jaterní onemocnění ve svém důsledku způsobuje poruchu koagulace a vede k závažným krvácivým stavům. I přes tuto skutečnost existují v hepatologii případy, kdy je nutné užít antikoagulační léčbu. Mezi tyto stavy patří i Buddův–Chiariho syndrom, který je charakterizován ztíženým odtokem krve z jater na úrovni malých či velkých jaterních žil, často i části dolní duté žíly a u 15 % nemocných se přidružuje i porucha průchodnosti kmene portální žíly. Klinický obraz je určen kombinací portální hypertenze a ischemického postižení hepatocytů v důsledku spotřebování kyslíku v krvi městnající se v játrech v závislosti na rychlosti vzniku obstrukce. U chronického průběhu vede toto postižení k vývoji jaterní cirhózy (1).
Novinky První živě narozené dítě po použití kryoprezervovaného embrya získaného pomocí in vitro maturace oocytů po ooforektomii při karcinomu vaječníku – kazuistika
In vitro maturace nezralých oocytů získaných z resekovaných ovarií byla navržena jako jedna z možností uchování fertility u žen s ovariálním karcinomem, které podstupují chirurgickou léčbu. Avšak zatím nebyla popsána žádná těhotenství či živě narozené děti při použití této metody. V předkládané kazuistice jde tedy o první popsaný případ.
Novinky Enoxaparin v terapii plicní embolie u morbidně obézní pacientky – kazuistika
Počet pacientů trpících nadváhou a obezitou v posledních letech neustále vzrůstá. Obezita je přitom jedním z nezávislých rizikových faktorů tromboembolické nemoci. Terapie trombotických komplikací u obézních pacientů představuje výzvu nejen kvůli úpravám v dávkování antikoagulancií, ale také kvůli nedostatku důkazů ohledně bezpečnosti a účinnosti vyšších dávek antikoagulancií u této rostoucí skupiny obyvatelstva.
Novinky Porucha růstu u 11leté dívky s diabetem (kazuistika)
Růst dítěte je za fyziologických okolností zákonitým procesem. Do dvou let věku dítě zaujme v růstové percentilové síti místo, které mu je geneticky predikované, a v tomto percentilovém pásmu by mělo růst plynule po celé své dětské růstové období. Zpomalení nebo urychlení růstu po 2. roce života může signalizovat závažné onemocnění dítěte.
Novinky Léčba mCRC panitumumabem u pacienta s interními komplikacemi – kazuistika
V následující kazuistice popisuji postup léčby metastatického karcinomu rekta u vstupně 61letého muže, který výrazně profitoval z kombinace chemoterapie a cílené anti-EGFR léčby. Díky jejímu nasazení v 1. linii se podařilo udržet onemocnění v regresi 15 měsíců, tj. déle než činil průměr v registrační studii, i dobrou kvalitu života pacienta, a to navzdory interním komorbiditám a komplikacím.
Novinky Zvládnutí fulminantního vzplanutí roztroušené sklerózy podáním rituximabu – kazuistika
Maligní forma roztroušené sklerózy (RS) je velmi vzácným typem onemocnění. Jeho klasickým obrazem je velmi rychlá progrese nemoci, která může vést k významné nemohoucnosti, či dokonce ke smrti.
Novinky Závažné poporodní krvácení způsobené získanou hemofilií – kazuistika
Poporodně získaná hemofilie (postpartum acquired haemophilia, PAH) je velmi vzácnou krvácivou poruchou. Vyskytuje se zejména do 4. měsíce po porodu, ale jsou známy i případy výskytu už v těhotenství či až například rok po porodu.
Novinky Diagnostika a management terapie kojící pacientky s výraznou elevací jaterních enzymů po porodu – interaktivní kazuistika
V následující kazuistice prezentujeme specifický přístup k pacientce, u níž se po porodu objevila výrazná elevace jaterních enzymů. Prostřednictvím interaktivních prvků si můžete sami vyzkoušet, jak byste v tomto případě postupovali v diagnostice a léčbě.
Novinky Infekce Streptobacillus moniliformis považovaná za exacerbaci revmatoidní artritidy − kazuistika
Případ 72leté ženy s revmatoidní artritidou, u které byla zjištěna infekce Streptobacillus moniliformis i bez pokousání potkanem, zdůrazňuje potřebu pečlivého vyloučení všech infekcí, které by jinak mohly být léčeny jako exacerbace revmatoidní artritidy.
Novinky Lurasidon v léčbě schizofrenie v praxi – kazuistiky z českého prostředí
Lurasidon, antipsychotikum patřící mezi antagonisty serotoninových a dopaminových receptorů, je v Česku k dispozici od roku 2020. Jaké zkušenosti s ním zatím máme v praxi? I na tuto otázku odpověděla prostřednictvím několika kazuistických sdělení přednáška MUDr. Jana Hubeňáka, Ph.D., z Psychiatrické kliniky LF UK a FN Hradec Králové, jež zazněla v rámci květnového semináře „Schizofrenie – symptomy na miskách vah“. Autor sdělení se zaměřil rovněž na klinické účinky lurasidonu ve vztahu k receptorovému profilu a věnoval se též praktickým otázkám jeho podávání.
Novinky Benefity obinutuzumabu v terapii folikulárního lymfomu: Co prozrazují poznatky ze studií i kazuistik?
Léčba folikulárního lymfomu, druhého nejčastějšího nehodgkinského lymfomu, zaznamenala zásadní změny s nástupem anti-CD20 protilátek, mezi něž se řadí rituximab. K dalšímu terapeutickému pokroku došlo díky anti-CD20 protilátce II. typu obinutuzumabu s glykosylovaným Fc fragmentem a lepší afinitou k efektorovým buňkám. Využití obinutuzumabu v terapii folikulárního lymfomu bylo i jedním z témat konference Evropské hematologické asociace (EHA), která se konala v červnu 2019 v Amsterdamu.
Novinky Jak zlepšit účinnost psychofarmakoterapie a adherenci k ní pomocí farmakogenetiky? – kazuistiky z české praxe
V psychiatrické léčbě se aktuálně potýkáme s řadou výzev, zároveň však máme k dispozici nové účinné nástroje k jejich řešení. V následujících kazuistikách prezentujeme případy pacientů s anamnézou opakované intolerance byť i nižších dávek široké škály psychofarmak, případně s dlouhodobou léčbou bez dostatečně uspokojivých výsledků. K efektivní úpravě a optimalizaci medikace u nich přispělo až farmakogenetické vyšetření.
Novinky Interaktivní kazuistika: AATD – deficit alfa-1-antitrypsinu
Prezentujeme kazuistiku muže, kterému bylo v době prvního kontaktu s plicním lékařem 41 let. Přišel s projevy alergické sezónní rinokonjunktivitidy, s prokázanou přecitlivělostí na jarní stromy, traviny a roztoče, jinak zdráv, chovatel papoušků. Jde o bývalého kuřáka, s náloží vykouřených cigaret 20 krabičkoroků. Byl vyšetřen pro námahovou dušnost, kašel, opakované respirační infekty a pískoty. Zkuste si spolu s námi projít dalším diagnostickým postupem a rozvahou, kde můžete volit mezi jednotlivými možnostmi. Současně si ověříte, zda jste postupovali správně, spolu s odůvodněním daného kroku.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Žilní trombóza v graviditě
Následující interaktivně pojatá kazuistika prezentuje případ vzniku hluboké žilní trombózy (HŽT) v graviditě a její terapii. Zamýšlíme se nad indikací vyšetření trombofilního stavu z hlediska dalších klinických konsekvencí. Nezbytností je i vyjádření k dalšímu managementu péče o tuto pacientku, zejména s ohledem na volbu antikoncepce a zajištění další gravidity.
Novinky Neutralizační protilátky proti emicizumabu – detailní analýza na základě kazuistiky
Japonští autoři zkoumali mechanismus sníženého účinku emicizumabu v případě dospělého pacienta s hemofilií A a přítomným inhibitorem, u kterého byla léčba přerušena z důvodu opakovaných krvácivých epizod při prodlouženém aPTT.
Novinky Srdeční metastáza kolorektálního karcinomu s odpovědí na FOLFOX6 + panitumumab − kazuistika
V únoru 2017 publikovali japonští autoři pravděpodobně první případ srdeční metastázy kolorektálního karcinomu (CRC) s dosažením parciální remise při kombinaci cytotoxické a cílené léčby.
Novinky Angiodysplazie jako závažný problém u pacientů s von Willebrandovou chorobou − kazuistika
Krvácení do zažívacího traktu se může stát velmi zásadní příčinou morbidity i mortality nemocných s von Willebrandovou chorobou (vWD). Bylo popsáno, že gastrointestinální (GI) krvácení spojené s angiodysplazií je u osob s vWD častější ve srovnání s jinými příčinami. Důkazy naznačují, že právě von Willebrandův faktor (vWF) je spojen s regulací angiogeneze a při jeho nedostatku se zvyšuje riziko angiodysplazie. Také je známo, že tento typ krvácení je obtížné léčit, protože je spojeno s rekurencemi. Velmi dobře tuto problematiku ilustruje a shrnuje i následující kazuistika.
Novinky Kazuistika: rekurentní přední uveitida následující po trabekulektomii s mitomycinem C
Autoři článku v Canadian Journal of Ophthalmology popisují čtyři případy rekurentní přední uveitidy následující několik měsíců po trabekulektomii s mitomycinem C.
Novinky Možný vliv melatoninu na průběh progresivní formy roztroušené sklerózy – kazuistika
Primárně progresivní roztroušená skleróza (PPRS) je forma nemoci, u které po prvotních symptomech nedochází nikdy k období remise. Je typická pozvolnou progresí obtíží. Léčebně je tato forma nemoci považovaná za hůře ovlivnitelnou.
Novinky Těžký průběh vrozené krvácivé choroby a možný význam dlouhodobé profylaxe – kazuistika
Následující kazuistika představuje nyní 10letého chlapce, který se narodil do rodiny bez nápadnější anamnézy krvácivých obtíží ze strany matky i otce, udávána je snad jen snadnější tvorba modřin u matky. Oba porody u matky proběhly vaginálně bez nápadnější komplikace, na cílený dotaz udává silnější menstruaci, spíše bolestivou. Chlapec má jednu zdravou sestru.
Novinky Využití kariprazinu v reálné klinické praxi – poznatky a kazuistiky z virtuálního sympozia
V rámci letošního satelitního virtuálního sympozia firmy Gedeon Richter proběhly přednášky MUDr. Miloslava Kopečka, Ph.D., a doc. MUDr. Libora Ustohala, Ph.D., zaměřené na praktické využití kariprazinu v reálné klinické praxi. Přednášející se kromě recentních doporučení zabývali rovněž zajímavými klinickými případy nasazení tohoto léčiva u různých skupin pacientů.
Novinky Kazuistika pacientky s OHSS
Šestadvacetiletá pacientka s idiopatickou infertilitou byla přijata na
jednotku intenzivní péče pro šokový stav a rozvoj akutní respirační
insuficience. U této pacientky se 18. den po zahájení kontrolované
ovariální stimulace podle GnRH protokolu vyvinul ovariální
hyperstimulační syndrom (OHSS).
Novinky Kazuistika porucha růstu
Tělesný růst je nejcitlivější dlouhodobý ukazatel zdraví jedince s neukončeným tělesným vývojem. Sledování a hodnocení tělesného růstu je jednou z nejvýznamnějších součástí každé preventivní prohlídky. U osmileté dívky byla praktickým lékařem pro děti a dorost konstatována progredující růstová porucha.