VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Nová škála pro hodnocení kognitivních funkcí u schizofrenie
Schizofrenie je chronické psychiatrické onemocnění výrazně omezující běžný život pacientů. Jedním z významných příznaků může být kognitivní deficit, který úzce souvisí s psychosociálním selháváním a invalidizací pacientů. Významného zlepšení lze u některých pacientů dosáhnout pomocí kognitivní remediace. V péči o pacienty se schizofrenií je proto zásadní rozeznat ty, u kterých má tato terapie největší potenciál.
Novinky Komplexní pohled na péči o pacienty s urostomií
Díky zlepšování operačních technik i zkracování hospitalizace se pacienti po vyvedení stomie dostávají dříve do domácího prostředí a do péče ambulantních lékařů. Kvalitní péče v pooperačním období je zásadním prvkem v prevenci komplikací, podpoře hojení i edukaci stomiků. Lékaři pečující o tyto pacienty by k nim měli přistupovat komplexně a zohlednit všechny jejich potřeby a aspekty.
Novinky Přestaňme přehlížet atrofii ložisek roztroušené sklerózy
Výsledky publikované studie týkající se zobrazení ložisek spojených s roztroušenou sklerózou ukazují, že sledování jejich dynamiky včetně možné atrofie může být velmi důležité.
Novinky Vliv parazitárních onemocnění na alergie
Epidemiologické a experimentální údaje ukazují, že by parazitární infekce mohly mít určitý projektivní vliv na rozvoj alergií. Je při nich totiž indukována tvorba protialergicky působících regulačních lymfocytů a cytokinů, jako je IL-10.
Záznamy z kongresů Cenobamát – lék s ambicí stát se ideálním antiepileptikem
Přes významné pokroky v léčbě epilepsie se u části pacientů stále nedaří dosáhnout bezzáchvatovosti. Zlepšit situaci mohou moderní inovativní léky s prokazatelným účinkem u farmakorezistentní epilepsie. Novinky v léčbě epilepsie byly součástí odborného programu 19. sympozia praktické neurologie, které se konalo začátkem června v Brně. Postavení cenobamátu v protizáchvatové terapii se blíže věnovalo satelitní sympozium společnosti Angelini Pharma. Přinášíme stručný souhrn klíčových informací, jež v těchto odborných blocích zazněly.
Novinky Prof. Miloš Broďák: Zavedení nových preparátů výrazně zlepšilo výsledky i u progredujících a recidivujících karcinomů prostaty
Prognóza a výsledky léčby pacientů s různými stadii karcinomu prostaty se v posledních dvou dekádách díky řadě nových či zlepšených modalit diagnostiky i terapie výrazně zlepšily. Profitovat bychom již brzy měli i z nově zaváděného screeningu, respektive programu časného záchytu těchto nádorů. S přednostou Urologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové prof. MUDr. Milošem Broďákem, Ph.D., stručně hovoříme o nejnovějších pokrocích i výzvách v této oblasti a přehledně shrnujeme aktuální možnosti a postupy, jež dnes máme k dispozici.
Novinky Peristomická dermatitida
Peristomická dermatitida často postihuje kůži v okolí vyústění stomie. Tyto komplikace ale mnohdy pacienti lékaři neohlašují a dermatitida zůstává neléčená i roky, přestože významně ovlivňuje zvládnutí chirurgického výkonu, následnou rekonvalescenci pacienta a také kvalitu života.
Novinky Potenciál inhibitorů Janusových kináz v léčbě revmatoidní artritidy
Role Janusových kináz (JAK) v prozánětlivých procesech vedoucích k revmatoidní artritidě (RA) byla v poslední době intenzivně studována. Podařilo se vyvinout nízkomolekulární inhibitory JAK, které v klinických studiích prokázaly srovnatelnou účinnost s chorobu modifikujícími léčivy (DMARDs), a za specifických okolností se dokonce zdají být účinnější než biologika.
Novinky Obavy týkající se bezpečnosti užívání inhibitorů protonové pumpy
Existují tři specifické obavy v kontextu s terapií inhibitory protonové pumpy (PPI):
1. možná interakce mezi PPI a klopidogrelem,
2. souvislost mezi užíváním PPI a zlomeninami,
3. možnost, že dlouhodobé užívání PPI může vést k hypomagnezémii.
Následující článek sumarizuje informace ze studií zabývajících se nežádoucími účinky terapie PPI a v jeho závěru jsou předložena doporučení ve spojení s jejich užíváním.
Novinky Iridoplastika doplňující iridotomii neovlivňuje snížení NOT
Účelem čínské studie bylo porovnat účinnost a bezpečnost laserové periferní iridotomie s následným provedením laserové periferní iridoplastiky anebo bez něho v léčbě primárního glaukomu s uzavřeným úhlem a primárního glaukomu s uzavřeným úhlem se synechiemi.
Novinky Doporučení pro management pruritu u primární biliární cholangitidy
Pruritus patří mezi klasické symptomy spojené s primární biliární cholangitidou (PBC), které mají značný dopad na kvalitu života pacientů. Terapie podávaná ke zpomalení progrese choroby (kyselina ursodeoxycholová ani kyselina obeticholová) pruritus nezmírňuje, proto je třeba po výskytu tohoto symptomu u pacientů cíleně pátrat a využít strukturovaný přístup k jeho zvládnutí. Sledování pruritu je potom důležité zejména v době nasazení a změny terapie. Přinášíme souhrn doporučení pro management pruritu podle standardů Evropské asociace pro studium jater (EASL) z roku 2017 a České hepatologické společnosti ČLS JEP z roku 2018.
Novinky Přínos superabsorpčního krytí při léčbě chronických exsudujících ran
Tvorba exsudátu je častou součástí hojení ran. U ran chronických ovšem jeho přítomnost prodlužuje zánětlivou fázi a léčbu ovlivňuje spíše nepříznivě. K terapii silně exsudujících ran je proto vhodné použití tzv. superabsorpčního krytí, které má vysokou absorpční a retenční kapacitu.
Novinky Dlouhodobá bezpečnost etanerceptu
Solubilní receptor pro TNF-α etanercept se u psoriatických pacientů ukázal jako velmi dobře tolerovaný lék s příznivým bezpečnostním profilem.
Novinky Jak velká část pacientů se srdečním selháním neužívá dostatečnou dávku betablokátoru, přestože by mohla?
Loni publikovaná britská práce zjišťovala, jak velký podíl pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) neužívá dostatečnou dávku betablokátoru (BB), přestože u nich nejsou žádné kontraindikace jejího podávání. Autoři analyzovali mortalitu těchto pacientů v průběhu 7,6 roku a hledali faktory spojené s preskripcí suboptimální dávky BB.
Novinky MUDr. Libor Dvořáček: Mikroinvazivnost operace spočívá nejen v metodě, ale i v cíleném řešení zdrojů varixů
Varixy, respektive chronická žilní nedostatečnost dolních končetin jsou primárně zdravotním, nikoliv čistě kosmetickým problémem. Už jen proto, že jsou spojeny s rizikem vzniku komplikací, které vedou k nutnosti dlouhodobé terapie a složitému řešení těchto obtíží. Jak říká v našem krátkém interview na toto téma vedoucí lékař kliniky Vasmedic MUDr. Libor Dvořáček, přístup zdravotních pojišťoven i ministerstva zdravotnictví se v poslední době naštěstí mění ve prospěch jednodenní – tedy mikroinvazivní a mnohem šetrnější – chirurgie.
Novinky Vliv zahájení terapie warfarinem na riziko vzniku ischemické cévní mozkové příhody
Antikoagulační terapie je u pacientů s fibrilací síní nezbytná v rámci prevence vzniku tromboembolických příhod. Velmi účinným antikoagulans je warfarin, určité výhody oproti němu ovšem přineslo zavedení nových perorálních antikoagulancií (NOACs). Krátce po nasazení terapie warfarinem bylo u pacientů opakovaně zjištěno paradoxně zvýšené riziko rozvoje ischemické CMP. Cílem níže prezentované studie bylo zjistit, zda je uvedený nárůst rizika spojen se zahájením antikoagulační terapie.
Novinky Doc. Jiří Kozák: Tradiční analgetika mají stále své místo v moderní léčbě bolesti
Ve farmakoterapii bolesti se uplatňují tradiční i moderní léky různých skupin. Zatímco od využití některých starších farmak se ustupuje, jiná mají v algeziologii stále nezastupitelné místo. Vhodná léčba v účinné a bezpečné dávce či kombinaci je základem úspěchu při zvládání bolesti. O zkušenosti s léčbou bolesti a postavením léku, na který se neprávem trochu zapomíná, se s námi podělil vedoucí Centra pro léčení a výzkum bolestivých stavů při FN Motol v Praze doc. MUDr. Jiří Kozák, Ph.D.
Novinky Riziko infarktu myokardu je u pacientů s revmatoidní artritidou dvojnásobné
Pacienti s diagnózou revmatoidní artritidy jsou dvakrát častěji ohroženi vznikem infarktu myokardu. V následující studii vědci srovnávali pacienty s revmatoidní artritidou a pacienty s nezánětlivými revmatickými chorobami, a to během tříleté periody.
Novinky Vitaminy v prevenci a léčbě COVID-19
Suplementace vitaminů je důležitou součástí terapie různých onemocnění a zdá se, že i v případě COVID-19 mají významnou úlohu. Jakou? Všelék to jistě není, ale není namístě je podceňovat.
Novinky ASCO 2024: Elektronické cigarety – riziko pro mladou generaci a naděje pro dospělé kuřáky
Na letošním výročním kongresu Americké společnosti pro klinickou onkologii (ASCO) bylo poprvé v historii otevřeno téma využití e-cigaret při snižování zdravotních rizik souvisejících s kouřením. Přednášející ze tří zemí s rozsáhlými zkušenostmi s jejich používáním nastínili problematiku z obou stran. Ukázali, že regulace e-cigaret má dva obtížně vybalancovatelné cíle – prevenci vapování u mladých nekuřáků a podporu využití e-cigaret při odvykání kouření u dospělých kuřáků.
Novinky Gonadální funkce u mužů a žen s klasickou galaktosémií
U párů se sníženou plodností je v 18–24 % případů považována za kauzální příčinu porucha menstruačního cyklu. Dle WHO se jedná v 10 % případů o hypogonadotropický hypoestrogenní typ poruchy, v 85 % normogonadotropický normoestrogenní typ a pouze v 5 % jde o hypergonadotropický hypoestrogenní typ.
Novinky Tumor infiltrující lymfocyty jako prognostický marker – subanalýza studie TRYPHAENA
Recentní klinické studie naznačují souvislost mezi vyšším podílem stromálních tumor infiltrujících lymfocytů (TIL), expresí genů zapojených do imunitní odpovědi a vyšší pravděpodobností patologické kompletní odpovědi (pCR) a přežití bez události (EFS) u pacientek s HER2-pozitivním karcinomem prsu. Čerstvě publikovaná analýza tuto asociaci sledovala a hodnotila v kontextu neoadjuvantní léčby ve studii TRYPHAENA.
Novinky Prediktory úspěšnosti léčby zaměřené proti receptoru pro epidermální růstový faktor
Lékařská péče je v dnešní době maximálně individualizovaná, moderní medicína se snaží co nejpřesněji identifikovat pacienty, kterým by zvláště cílená léčba mohla nejpravděpodobněji pomoci. To vede jak ke snížení nákladů vynaložených zbytečně na neúčinnou léčbu, tak i minimalizaci toxicity léčby pro konkrétního pacienta.