VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Léčba bolesti po jednodenní chirurgii
U pacientů po bolestivém chirurgickém zákroku je důležitou součástí rekonvalescence rovněž účinná kontrola bolesti. V klinické praxi se běžně používá kombinovaná analgezie využívající paracetamol a nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAIDs), která však nejsou až pro čtvrtinu pacientů vhodná. Alternativou může být metamizol. Práce publikovaná v European Journal of Anaesthesiology hodnotila noninferioritu kombinace paracetamol/metamizol vůči paracetamolu/ibuprofenu v léčbě bolesti u pacientů po jednodenní chirurgii.
Novinky Možnosti léčby pohlavně přenosných infekcí způsobené lidským papilomavirem
Genitální bradavice (Condylomata accuminata) jsou vysoce nakažlivou pohlavně přenosnou infekcí způsobenou některým z podtypů lidského papilomaviru (HPV).
Novinky Spotřeba benzodiazepinů u pacientů s depresivní poruchou ve vztahu k užívání mirtazapinu či SSRI
Mirtazapin patří vedle látek ze skupiny SSRI k lékům první volby v terapii depresivní poruchy. Jelikož tato bývá velmi často spojena i s anxietou a insomnií, užívají pacienti vedle antidepresiv rovněž benzodiazepiny. Japonští výzkumníci v níže prezentované studii zkoumali, do jaké míry nasazení mirtazapinu ovlivňuje redukci spotřeby právě benzodiazepinů, což je vzhledem k jejich nežádoucím účinkům optimální postup v rámci strategie farmakologické léčby depresivní poruchy.
Novinky Doplňky stravy u onkologických pacientů: Co má smysl doporučit a před čím varovat?
Mnozí onkologičtí pacienti se snaží aktivně zapojit do své léčby, často proto vyhledávají doplňky stravy, které by zmírnily nežádoucí účinky chemoterapie, podpořily jejich imunitu, případně přinesly i další benefity. Sestavili jsme v tomto kontextu stručný přehled s popisem a charakteristikou některých přípravků, které jsou na trhu k dispozici a pacienti se na ně mohou ptát na onkologických pracovištích nebo přímo v lékárnách. Jsou mezi nimi nejen ty, jež jim mohou být v rámci jejich léčby prospěšné, ale i ty, před kterými je lepší varovat.
Novinky Gestagenní hormonální antikoncepce nezvyšuje riziko tromboembolické nemoci
Gestagenní hormonální antikoncepce obsahuje pouze progestiny a není zde estrogenní složka. Antikoncepčně působí především změnou charakteru děložní sliznice, hustoty hlenu v děložním hrdle a zpomalením transportu vajíčka vejcovodem. Z výsledků níže prezentované studie vyplývá, že tento typ hormonální antikoncepce nezvyšuje riziko vzniku tromboembolické nemoci.
Novinky Escitalopram, paroxetin a sertralin − jsou, nebo nejsou stejné?
Výhodou novějších antidepresiv ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) je lepší snášenlivost v porovnání s tricyklickými antidepresivy. Ale i ve skupině SSRI jsou mezi jednotlivými účinnými látkami podstatné rozdíly. Jejich shrnutí uvádí přehledový článek publikovaný v roce 2014 v časopisu International Clinical Psychopharmacology.
Novinky Postavení kombinace tří inhalačních léků v terapii chronické obstrukční plicní nemoci
Kombinace dvou bronchodilatancií s inhalačním kortikosteroidem patří mezi méně probádané léčebné modality chronické obstrukční plicní nemoci. Metaanalýza publikovaná v British Medical Journal v roce 2018 hledala odpověď na otázku, zda očekávaný přínos trojkombinace vyvažuje možné vyšší riziko nežádoucích příhod a pneumonie.
Novinky Metformin v těhotenství a jeho bezpečnostní profil
Ve Finsku byla provedena rozsáhlá analýza dat z národního registru, jejímž cílem bylo zhodnotit, zda je expozice metforminu během nitroděložního vývoje spojena se zvýšeným rizikem dlouhodobých či krátkodobých zdravotních problémů.
Novinky Výzkum na téma hojení ran: Pouze třetina populace ví, co je to nehojící se rána, jen desetina tuší, že její léčba je hrazená
Problematika nehojících se ran se týká velké části populace. Prevalence se odhaduje na 1,67/1000 obyvatel, což v evropském měřítku znamená přibližně 1,5–2 miliony pacientů. Výzkum na téma nehojících se ran a jejich léčby ovšem ukazuje, že většina dospělých neví, co to přesně znamená ani že tito pacienti mají nárok na plně hrazenou péči.
Novinky Levocetirizin snižuje množství eozinofilů a oxidu dusnatého v nosní dutině u pacientů s celoroční alergickou rinitidou
Z epidemiologických studií vyplývá, že určitou formou alergické rinitidy trpí až 20 % populace v České republice. Alergická rinitida je přitom běžně léčena antihistaminiky, mezi něž se řadí i nesedativní antihistaminikum levocetirizin. Výzkum amerických vědců zjišťoval účinnost této terapie neinvazivním měřením množství oxidu dusnatého a eozinofilů v nosní dutině.
Novinky Specifika v komunikaci s pacienty s ránou – laická doporučení
Komunikace v péči o chronické rány (wound management) má svá specifika. Pacienti s nehojícími se ranami bývají často dlouhodobě nemocní a jejich osobní zkušenosti mohou být ovlivněny protichůdnými informacemi i názory. Na co se tedy v komunikaci s nimi zaměřit, jakých chyb se vyvarovat a co by měla splňovat kvalitní laická doporučení?
Novinky Význam výživy v léčbě chronických ran – prakticky a v kostce
Správná výživa hraje zásadní roli při léčbě chronických ran – ovlivňuje rychlost hojení, celkovou kvalitu života pacientů a může výrazně snížit náklady na zdravotní péči. Následující článek shrnuje klíčové aspekty nutriční podpory, včetně nutričního screeningu a důležitosti dostatečného příjmu bílkovin, vitaminů a minerálů. Přináší praktická doporučení, jak mohou zdravotníci zlepšit péči o pacienty s ranami prostřednictvím správné výživy.
Novinky Chronická tromboembolická plicní hypertenze
V posledních letech jsme svědky narůstajícího zájmu o onemocnění plicní cirkulace. Je to dáno jednak rozvojem na poli specifické farmakoterapie plicní hypertenze (PH), zlepšením její dostupnosti, a také zvládnutím techniky endarterektomie plicnice, jež se etablovala jako metoda první volby pro nemocné s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí (CTEPH). Klíčová je ale časná indikace léčby, a tedy časně stanovená diagnóza a určení typu plicní hypertenze. S moderními terapeutickými prostředky můžeme tak našim pacientům nabídnout kromě zlepšení prognózy a kvality života dokonce naději na úplné uzdravení, obzvláště nemocným s CTEPH. Následující text si klade za cíl upozornit na problematiku CTEPH.
Podcasty Čtyřletá data dupilumabu svědčí o jeho bezpečnosti a účinnosti
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 18: Pro dlouhodobou léčbu těžké atopické dermatitidy byl ještě donedávna k dispozici pouze cyklosporin A, jehož použití je však z důvodu nefrotoxicity omezeno na 2 roky. Řada pacientů přitom vyžaduje delší terapii. V současnosti lze těmto nemocným konečně nabídnout cílená léčiva. Kdo z této modality – konkrétně z nasazení dupilumabu – může profitovat a jak je to s jeho bezpečností při dlouhodobém podávání, vysvětluje v následujícím podcastu prof. MUDr. Spyridon Gkalpakiotis, Ph.D., MBA, z Dermatovenerologické kliniky 3. LF UK a FNKV v Praze.
Novinky Parkinsonova nemoc – prodromální příznaky v ambulanci praktického lékaře
Rozpoznání příznaků a stanovení diagnózy Parkinsonovy nemoci (PN) je úkolem neurologa. V prodromálním stadiu se však pacienti s nejasnými obtížemi mohou objevit i v ordinaci praktického lékaře nebo lékaře jiné specializace. Tyto počáteční příznaky se objevují ještě před rozvojem klasického hybného postižení vyjádřeného parkinsonským syndromem (hypokineze, třes, rigidita, porucha chůze) a mohou být motorické, ale často i nemotorické. Obvykle proto PN u těchto počínajících příznaků nebývá v rámci diferenciální diagnostiky zvažována.
Novinky Solitární plicní metastáza jako první projev karcinomu prostaty
U 71letého muže se solitárním uzlem v pravé plíci zjištěným na CT prokázala PET/CT mírně zvýšené vychytávání fluorodeoxyglukózy (FDG) v této lézi, ale také v některých lalocích prostaty. Zjištěny byly také hypermetabolické sklerotické léze ve 2. žebru vpravo a 7. hrudním obratli. Hladina prostatického specifického antigenu (PSA) byla normální (3,83 ng/dl, norma 0–4,0 ng/dl).
Novinky Pacient ve velmi dobrém stavu po 3,5 letech a 3 liniích léčby pokročilého karcinomu pankreatu – kazuistika
Kazuistika z české reálné praxe přibližuje terapii metastatického karcinomu pankreatu ve 3 liniích u 66letého muže. Průběh léčby dokládá, že pegylovaný liposomální irinotekan (nal-IRI) indikovaný u pacientů po předléčení gemcitabinem je velmi dobře snášen a umožňuje zachování kvality života.
Novinky Kvantitativní hodnocení velikosti kruhů pod očima u dětí s alergickou rýmou
Kruhy a váčky pod očima jsou způsobeny hromaděním krve nebo dalších tekutin v podočnicovém prostoru. U dětí jsou nejčastěji způsobeny nasální kongescí, záněty oční spojivky, úrazem čela a nosu, operačními výkony v obličeji nebo tumory.
Novinky Prakticky využitelné rozdíly ve farmakologii statinů
Přibližně každý desátý dospělý a téměř každý druhý senior je v České republice léčen statiny. Zástupci této lékové skupiny patří k nejčastěji dlouhodobě užívaným léčivům a v mnohém jsou si podobní. Přesto je však mezi nimi řada rozdílů, které je vhodné zohlednit a využít ve prospěch pacientů.
Novinky U periferní neuropatické bolesti může mít význam substituce gabapentinu za pregabalin
Výsledky kohortové studie, která se soustředila na pacienty s neuropatickou bolestí, ukázaly, jaký vliv má na jednotlivé skupiny těchto nemocných záměna terapie gabapentinem za pregabalin.
Novinky Luspatercept – molekula s potenciálem zlepšit kvalitu života pacientů s anémií spojenou s myelodysplastickým syndromem
Nejnovější výsledky studie COMMANDS demonstrují jasný přínos inovativní léčby luspaterceptem (Reblozyl) v 1. linii léčby anémie v důsledku myelodysplastického syndromu (MDS) s nižším rizikem (LR) u nemocných, kteří vyžadují pravidelné transfuze erytrocytů. Dosažení a délka transfuzní nezávislosti, erytroidní hematologické zlepšení a délka jeho trvání poukazují na benefity léčby s příznivým vlivem na každodenní život pacientů s tímto získaným onemocněním kostní dřeně.
Novinky Může slepičí polévka opravdu přispívat k uzdravení? Babiččin všelék z pohledu moderní vědy
Slepičí polévka se po generace připravuje nemocným po celém světě. Existují vědecké důkazy o její účinnosti v léčbě chřipky a nachlazení, nebo je to jen chutné placebo?
Novinky Revmatologická manifestace endokrinních onemocnění
Muskuloskeletální obtíže doprovázející endokrinní poruchy nebo vznikající v jejich důsledku jsou velmi častým jevem. Ve svém přehledovém článku se Joseph A. Markenson z newyorské Joan and Sanford Weill Medical College of Cornell University snaží pohlédnout na tyto vztahy ve světle aktuálních poznatků v biologii a genetice.
Novinky Problematika HPV infekce je stále aktuální
Infekce lidskými papilomaviry (HPV) je stále aktuálním problémem a jde o nejrozšířenější pohlavně přenosnou chorobu. Z celosvětového hlediska je některými odborníky považována za problém, který je epidemiologicky závažnější než např. infekce virem HIV.