VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Aktuality v léčbě syndromu dráždivého tračníku
Léčba syndromu dráždivého tračníku (IBS) je mnohdy svízelná a vyžaduje trpělivost ze strany lékaře i pacienta. V současné době se v terapii příznaků IBS nadále uplatňují klasická antidepresiva a dietní opatření. Pomoci však mohou také moderní produkty založené na přírodních látkách. Prostředky s přírodními složkami bývají na rozdíl od antidepresivní medikace širokou skupinou pacientů přijímány lépe a mohou tak od počátku léčby zajistit lepší adherenci k terapii.
Novinky Kam se posunula léčba SLE v roce 2024 – aktuální klinická doporučení
Evropská liga proti revmatismu (EULAR) vydala na konci roku 2023 aktualizovaná doporučení pro management systémového lupusu erythematodes (SLE), jež zohledňují pokroky, ke kterým se v posledních letech podařilo dospět. K dispozici je nyní několik modalit cílené léčby SLE, guidelines také obsahují specifické postupy pro terapii komplikací jako je lupusová nefritida. Připravili jsme pro vás stručné shrnutí aktuálních doporučení.
Novinky Alternativa benzodiazepinů či klomethiazolu v léčbě alkoholového abstinenčního syndromu?
Alkoholový abstinenční syndrom (AAS) je stav potenciálně ohrožující pacienta na životě. Metaanalýza publikovaná v časopisu Pharmacopsychiatry v září 2019 se zabývá efektem kombinace tiapridu a karbamazepinu v léčbě AAS. Je tato kombinace plnohodnotnou alternativou benzodiazepinů či klomethiazolu?
Novinky Praktické zkušenosti s využitím ZULP v kardiologii
Aplikace přípravku s obsahem karboxymaltózy železa (FCM) nebo využití kontrastní látky s hexafluoridem síry v mikrobublinách, to jsou příklady využití zvlášť účtovaných léčivých přípravků (ZULP) v kardiologické praxi. „Pro pacienta je výhodou, že indikovaný preparát dostává přímo v ordinaci a nemusí si ho před tím zajišťovat sám v lékárně,“ uvádí jeden z hlavních benefitů vedoucí lékař kardiologické ambulance Edumed v Jaroměři MUDr. Jiří Veselý, se kterým jsme hovořili o tom, jaké výhody a nevýhody z užívání ZULP plynou a jaké zkušenosti s tímto systémem má.
Novinky Magnezium z pohledu ambulantního gynekologa
Hořčík neboli magnezium je nezbytný prvek pro mnoho procesů v organismu, je to čtvrtý nejdůležitější kation v lidském těle. Je kofaktorem více než 300 enzymů, které regulují biochemické procesy, včetně proteosyntézy, hladiny glykémie, svalové a nervové funkce a regulace krevního tlaku.
Novinky Testování hladin NT-proBNP v časné diagnostice srdečního selhání – guidelines ESC
Diagnostika srdečního selhání (HF) je vzhledem k nespecifičnosti příznaků často obtížná. Asociace pro srdeční selhání (HFA) při Evropské kardiologické společnosti (ESC) proto vypracovala doporučený postup pro praktické využití N-terminálního prohormonu natriuretického peptidu B (NT-proBNP) v diagnostice HF v různých klinických situacích. Přinášíme stručný souhrn diagnostických algoritmů.
Novinky Jak očkovat děti proti pneumokokovi?
Pneumokok je obávaným patogenem vyvolávajícím závažná onemocnění u dětských pacientů. Přesto se proti němu lze účinně bránit běžně dostupnými vakcínami. Pojďme se podívat na aktualizované doporučení České vakcinologické společnosti ČLS JEP z dubna letošního roku.
Novinky Alopecia areata – autoimunitní zánětlivé onemocnění a nová možnost jeho cílené léčby
Alopecia areata (AA) patří mezi nejizvící ložiskové alopecie. Jde o autoimunitní chorobu vlasového folikulu, jejíž etiopatogeneze není zcela objasněna. U vlasového kořínku se rozvíjí lymfocytový zánětlivý infiltrát, což má za následek miniaturizaci folikulu a růst tenkého dystrofického vlasu. Zcela nedávno se ovšem objevila nová strategie léčby AA zaměřená na tlumení zánětu vlasového folikulu inhibicí Janusových kináz (JAK). Jde o první terapeutickou modalitu oficiálně schválenou v této indikaci.
Novinky Význam vyšetření mutace BRAF u pacientů s melanomem
Před 10 lety měli pacienti s metastatickým melanomem velmi špatnou prognózu, 5letého přežití dosáhlo jen 6 % z nich a medián celkového přežití (OS) činil 7,5 měsíce. Biologická léčba a imunoterapie však prognózu těchto nemocných výrazně změnily. Pacient s prokázanou přítomností mutace BRAF je vhodný pro biologickou léčbu, v současné době reprezentovanou kombinací inhibitorů BRAF a MEK, ale může být i kandidátem pro imunoterapii. Co bychom tedy měli vědět o mutaci BRAF a jaký je její význam u melanomu, shrnuje následující text v 5 hlavních bodech.
Novinky Horní limit denní dávky vitaminu D: Jaké množství je ještě bezpečné?
Horní limit denního příjmu vitaminu D byl v posledních letech zvýšen až na dávku 4000 IU/den u dospělých jedinců. Dosud však panují debaty ohledně nejvyšší bezpečné hranice denního příjmu vitaminu D, přičemž podle studií se ukazuje, že u jedinců bez závažných komorbidit může být jeho příjem ještě vyšší.
Novinky Při opakované konizaci děložního čípku byly zjištěny případy nově získané infekce HPV
Ze 49 žen, které podstoupily opakovanou konizaci děložního čípku z důvodu cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN), byla u 3 pacientek zjištěna nová infekce lidským papilomavirem (HPV), pravděpodobně získaná mezi 1. a 2. konizací (u 1 pacientky HPV16/52/56, u 1 pacientky HPV39 a u 1 pacientky s přetrvávající pozitivitou HPV52 nová infekce HPV16). U ostatních pacientek byla nalezena perzistující infekce HPV, většinou HPV16/18.
Novinky Perorální antidiabetika u pacientů s renální insuficiencí a možnosti léčby v ordinacích praktiků
Incidence i prevalence diabetu mellitu 2. typu (DM2) v populaci stoupá, a tím pádem narůstá rovněž výskyt akutních i chronických komplikací tohoto onemocnění. Jedním z hlavních cílů léčby DM2 je proto snížit kromě výskytu akutních komplikací také rozvoj komplikací chronických.
Novinky Escitalopram, paroxetin a sertralin − jsou, nebo nejsou stejné?
Výhodou novějších antidepresiv ze skupiny inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) je lepší snášenlivost v porovnání s tricyklickými antidepresivy. Ale i ve skupině SSRI jsou mezi jednotlivými účinnými látkami podstatné rozdíly. Jejich shrnutí uvádí přehledový článek publikovaný v roce 2014 v časopisu International Clinical Psychopharmacology.
Novinky Spotřeba benzodiazepinů u pacientů s depresivní poruchou ve vztahu k užívání mirtazapinu či SSRI
Mirtazapin patří vedle látek ze skupiny SSRI k lékům první volby v terapii depresivní poruchy. Jelikož tato bývá velmi často spojena i s anxietou a insomnií, užívají pacienti vedle antidepresiv rovněž benzodiazepiny. Japonští výzkumníci v níže prezentované studii zkoumali, do jaké míry nasazení mirtazapinu ovlivňuje redukci spotřeby právě benzodiazepinů, což je vzhledem k jejich nežádoucím účinkům optimální postup v rámci strategie farmakologické léčby depresivní poruchy.
Novinky Proces hojení ran krok za krokem a co ho může zkomplikovat
Správná péče o poranění je základním předpokladem jeho úspěšného hojení. Znalost jednotlivých fází hojení usnadňuje ošetřování a pomáhá předcházet jeho nejčastějším komplikacím.
Novinky Správný lék pro správného pacienta: aktuální možnosti farmakoterapie nespavosti
Základem léčby nespavosti mají být behaviorální intervence, bez farmakologického zásahu se však terapie mnohdy neobejde. Recentní přehledový článek autorů z Medical University of South Carolina shrnuje možnosti farmakoterapie insomnie a zdůrazňuje důležitost pochopení rizik a přínosů konkrétní modality.
Novinky Nezmýdelnitelný olej ze sóji a avokáda v terapii osteoartrózy kolene – výsledky rozsáhlé observační studie
Osteoartróza je nejběžnější kloubní onemocnění dospělých pacientů. Mezi nejčastěji postižené klouby patří kyčle a kolena. V terapii osteoartrózy těchto kloubů se uplatňuje nezmýdelnitelný olej ze sóji a avokáda, jehož efektivita byla potvrzena rozsáhlou observační studií.
Novinky Ionty stříbra v terapii infekčních balanopostitid
Záněty předkožky a penisu neboli balanopostitidy zahrnují infekce způsobené širokým spektrem mikroogranismů. Mezi nejčastější agens patří kvasinky, anaerobní a aerobní bakterie. V terapii se kromě antibiotické a antimykotické terapie uplatňuje také lokální adjuvantní léčba v podobě přípravku s obsahem monovalentních iontů stříbra.
Novinky Akutní renální selhání při IVF – kazuistika
Třicetiletá žena byla přijata k terapii IVF. Po dvou předchozích neúspěšných cyklech IVF jí byl laparoskopicky odstraněn bilaterální saktosalpinx (přítomnost výpotku ve vejcovodu).
Novinky Metamizol a jeho pozice v léčbě bolesti
Pro léčbu chronické i akutní bolesti máme v současné době k dispozici řadu účinných analgetik. Vybírat můžeme ze skupiny neopioidních i opioidních analgetik, každá z nich má však své výhody i minusy. Najít optimální lék tak není vždy zcela jednoduché. Jako jedno z optimálních analgetik se jeví metamizol. Tento lék vyniká velmi dobrým analgetickým a antipyretickým efektem, výhodou je rovněž jeho efekt spasmolytický. Byla provedena řada studií, které hodnotily jeho účinnost i bezpečnostní profil, a to i v porovnání s opioidy, kde závěr často vyznívá ve prospěch metamizolu, zejména z hlediska nižšího rizika výskytu nežádoucích účinků při srovnatelné efektivitě léčby.
Novinky Význam výživy v léčbě chronických ran – prakticky a v kostce
Správná výživa hraje zásadní roli při léčbě chronických ran – ovlivňuje rychlost hojení, celkovou kvalitu života pacientů a může výrazně snížit náklady na zdravotní péči. Následující článek shrnuje klíčové aspekty nutriční podpory, včetně nutričního screeningu a důležitosti dostatečného příjmu bílkovin, vitaminů a minerálů. Přináší praktická doporučení, jak mohou zdravotníci zlepšit péči o pacienty s ranami prostřednictvím správné výživy.
Novinky Pregabalin je účinné léčivo s příznivým bezpečnostním profilem pro pacienty s neuropatickou bolestí
Ačkoliv se dnes pregabalin používá zejména pro zvládání neuropatické bolesti, původně byl vyvinut jako antikonvulzivum. Po více než dekádě používání tohoto léčiva praktické zkušenosti a klinické studie potvrdily, že profil jeho nežádoucích účinků je při léčbě neuropatické bolesti příznivý a léčivo zároveň vykazuje velmi dobrou účinnost.