VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Aktuální doporučení NCCN k diagnostice CLL/SLL – verze 1.2023
V srpnu 2022 byly zveřejněny nejčerstvější guidelines National Comprehensive Cancer Network (NCCN) týkající se chronické lymfocytární leukémie (CLL) a lymfomu z malých lymfocytů (SLL). Přinášíme základní výtah z těchto doporučení k diagnostice obou onemocnění.
Novinky Diagnostika virových hepatitid v kostce – zorientujte se (nejen) v sérologii
Cílový orgán – játra – by se dal označit za to jediné, co má pět virů hepatitidy společného. Jejich diagnostika, a zejména ta sérologická, ovšem může představovat problém.
Novinky Délka menstruačního cyklu jako marker ženské plodnosti
Švédští vědci se zabývali vztahem mezi délkou menstruačního cyklu a úspěšností IVF/ICSI metody. Dále zkoumali, zda je možné použít délku menstruačního cyklu jako marker ovariální rezervy, tedy ukazatele množství a kvality zbývajících oocytů v ovariu.
Novinky Tramadol a paracetamol v tlumení poextrakční bolesti
Prezentovaná studie srovnává účinnost v tlumení bolesti fixní kombinace tramadol/paracetamol versus paracetamol či tramadol samotný a ibuprofen či placebo u pacientů po extrakčním dentálním výkonu. Účinek kombinace tramadol/paracetamol na tlumení bolesti je vyšší než složek samotných a je srovnatelný s ibuprofenem. Nástup účinku je statisticky významně časnější u kombinace tramadol/paracetamol než u ibuprofenu i ostatních zkoumaných látek.
Novinky Psychogenní erektilní dysfunkce: příčiny a možnosti terapie
Poruchy erekce jsou nejčastější sexuální dysfunkcí mužů. Psychosociální obtíže přitom hrají důležitou roli nejméně v polovině těchto případů. V patogenezi se nejčastěji uplatňuje zvýšená aktivita sympatiku a porucha uvolňování neurotransmiterů. V terapii je tak vedle medikamentózní terapie nutné uplatňovat i psychoterapeutické postupy.
Novinky Hypogonadotropní hypogonadismus u žen a vliv na výsledky reprodukce po IVF
Vzácné onemocnění hypogonadotropní hypogonadismus je u žen příčinou neplodnosti kvůli nedostatečným hladinám FSH a LH. Recentně publikovaná turecká studie porovnává výsledky reprodukce a metod asistované reprodukce u těchto žen oproti ženám, kde je příčinou infertility páru muž.
Novinky Jak ovlivňuje myelodysplastický syndrom kvalitu života pacientů?
Myelodysplastický syndrom (MDS) je heterogenní skupina poruch hematopoetických kmenových buněk s různým stupněm rizika progrese do akutní myeloidní leukémie (AML). Možnosti terapie tohoto onemocnění se neustále vyvíjejí. Jaký má ale tato diagnóza dopad na kvalitu života pacientů?
Novinky Jaká dietní doporučení opravdu fungují u syndromu dráždivého tračníku?
Jídlo je u osob se syndromem dráždivého tračníku (IBS) současně spouštěčem symptomů i léčebným nástrojem. Přehledová práce z roku 2021 shrnuje výsledky posledního výzkumu o účinnosti dietních opatření u IBS a důkazy o tom, jaká opatření jsou skutečně přínosná. Příznivý vliv byl zjištěn u obecných doporučení pro zdravé stravování, suplementaci rozpustné vlákniny, stravy s nízkým obsahem karbohydrátů s krátkým řetězcem a podávání probiotik.
Novinky Diagnostika ovariální rezervy – antimülleriánský hormon, metoda volby
Pro rozhodnutí o vhodné léčbě neplodnosti je třeba zjistit o páru několik informací. Mezi ně patří ovariální rezerva ženy. Novinkou v této diagnostice je antimülleriánský hormon. Které markery jsou v dnešní době nejpřesnější a nejspolehlivější?
Články časopisu Poúrazové nestability kolenního kloubu při parciálních rupturách předního zkříženého vazu. Konzervativní postup versus operační léčba
Cíl:
Zhodnocení přínosu náhrady předního zkříženého vazu při léčbě jeho parciální ruptury.
Materiál a metoda:
Do retrospektivní studie bylo zahrnuto 72 pacientů s artroskopicky verifikovanou parciální rupturou předního zkříženého vazu od 1/2010 do 12/2012. Z tohoto souboru 40 pacientů podstoupilo náhradu vazu. Sledované parametry byly objektivní nestabilita kloubu, časový interval k plné fyzické aktivitě a subjektivně hodnocená bolest a nestabilita kloubu. Sběr dat byl prováděn retrospektivně z ambulantních záznamů. Vyhodnocení bylo provedeno vzájemným porovnáním výsledků obou skupin.
Zhodnocení přínosu náhrady předního zkříženého vazu při léčbě jeho parciální ruptury.
Materiál a metoda:
Do retrospektivní studie bylo zahrnuto 72 pacientů s artroskopicky verifikovanou parciální rupturou předního zkříženého vazu od 1/2010 do 12/2012. Z tohoto souboru 40 pacientů podstoupilo náhradu vazu. Sledované parametry byly objektivní nestabilita kloubu, časový interval k plné fyzické aktivitě a subjektivně hodnocená bolest a nestabilita kloubu. Sběr dat byl prováděn retrospektivně z ambulantních záznamů. Vyhodnocení bylo provedeno vzájemným porovnáním výsledků obou skupin.
Novinky Nasazení léčby sakubitril/valsartanem za hospitalizace pro srdeční selhání – kazuistika
V následující kazuistice prezentujeme případ relativně mladého muže s rozvojem srdečního selhání z důvodu proběhlého rozsáhlého infarktu myokardu (IM). I v dnešní době bohužel příliš často vídáme nemocné, kteří přicházejí s IM až po několika dnech od vzniku obtíží. U takových pacientů potom často čelíme jedné z nejčastějších komplikaci infarktu v podobě dysfunkce levé komory srdeční.
Novinky Metamizol v terapii akutních bolestí hlavy
Práce brazilských autorů zkoumala metamizol z hlediska jeho efektivity a bezpečnosti při léčbě migrenózních i tenzních bolestí hlavy. Metamizol je dle jejich závěru účinný prostředek k potlačení těchto bolestí s dobrým bezpečnostním profilem.
Novinky Odpověď na olaparib u pacientky s karcinomem prsu a leptomeningeální karcinomatózou – kazuistika
Pacientky s aktivními metastázami v CNS byly vyloučeny z většiny klinických studií, máme proto málo informací o efektivitě inhibitorů PARP v léčbě této skupiny nemocných s pokročilým karcinomem prsu. Kazuistika prezentuje průběh léčby olaparibem u pacientky s mutací BRCA2 a karcinomem prsu s metastatickým postižením leptomening.
Novinky Prof. Petra Tesařová: Pacientky s malým nádorem prsu dnes dokážeme vyléčit až ve 100 % případů
Prognóza pacientek s časným, triple negativním i pokročilým karcinomem prsu se díky screeningu, genetickému testování a inovativní léčbě neustále zlepšuje. I nemocné s dříve velmi špatnou prognózou dnes mají naději na úspěšnou léčbu. Jak se na tuto diagnózu a perspektivy nemocných dívá onkoložka, pro kterou se léčba karcinomu prsu stala celoživotním posláním? Nabízíme první část rozhovoru s přednostkou Ústavu radiační onkologie 1. LF UK a FN Bulovka v Praze prof. MUDr. Petrou Tesařovou, CSc.
Novinky Transthyretinová amyloidóza z pohledu neurologa a kardiologa aneb jak se vyhnout „misdiagnostice“?
Amyloidózy jsou skupina závažných multisystémových onemocnění charakterizovaných extracelulární depozicí nerozpustných agregátů amyloidových fibril v různých tkáních. Současná klasifikace se odvíjí od typu amyloidového proteinu, dále je klinicky významné dělení na získané a hereditární formy.
Novinky Specifika v komunikaci s pacienty s ránou – laická doporučení
Komunikace v péči o chronické rány (wound management) má svá specifika. Pacienti s nehojícími se ranami bývají často dlouhodobě nemocní a jejich osobní zkušenosti mohou být ovlivněny protichůdnými informacemi i názory. Na co se tedy v komunikaci s nimi zaměřit, jakých chyb se vyvarovat a co by měla splňovat kvalitní laická doporučení?
Novinky Prof. Petr Urbánek: Potřebujeme najít pacienty s nediagnostikovanou akutní intermitentní porfyrií
Asi 25 pacientů má v Česku diagnostikovanou vzácnou akutní intermitentní porfyrii (AIP). Je to však pouze polovina z předpokládaného počtu. Onemocnění se přitom projevuje širokou škálou příznaků. Nediagnostikovaní nemocní se navíc mohou ocitnout v ohrožení života, pokud užijí léky, jež patří mezi spouštěče ataky AIP, včetně běžně užívaných, jako jsou benzodiazepiny či anestetika. O tom, jak nemoc odhalit a jak může pacientům pomoci moderní genová léčba, hovoříme s přednostou Interní kliniky 1. LF UK a ÚVN Praha prof. MUDr. Petrem Urbánkem, CSc.
Novinky Aktualizace doporučení NCCN pro antiemetickou terapii verze 1.2019
Nauzea a zvracení indukované chemoterapií (CINV) zhoršují kvalitu života onkologických pacientů a mohou vést i k nižší compliance s léčbou nebo k nutnosti redukovat dávky, případně léčbu přerušit. Přinášíme proto shrnutí nejnovější aktualizace doporučení National Comprehensive Cancer Network (NCCN) pro efektivní profylaxi a léčbu CINV (verze 1.2019).
Novinky Mužům nad 70 let je často zbytečně upírána kurativní léčba karcinomu prostaty
Při rozhodování o léčbě karcinomu prostaty je i u mužů nad 70 let třeba doporučit standardní kurativní lokální léčbu, pokud jsou v dobrém zdravotním stavu.
Novinky Progesteron-folikulový index (PFI) a jeho korelace s výsledky IVF cyklů
Porovnání korelace hodnoty celkového progesteronu a hodnoty tzv. PFI indexu s výsledky IVF cyklů. V in vitro cyklech bývá předčasné zvýšení hladiny progesteronu v krvi pacientek během pozdní folikulární fáze tradičně spojováno se zhoršenými vlastnostmi folikulu a předčasnou luteinizací. Předpokládá se, že hladina progesteronu rovněž ovlivňuje expresi genů v endometriu a může mít vliv na snížení míry těhotenství.
Novinky Není prokázáno, že podávání methotrexátu u revmatoidní artritidy zvyšuje výskyt herpes zoster
Systematický průzkum literatury nepřinesl žádné důkazy o souvislosti mezi podáváním methotrexátu v léčbě revmatoidní artritidy (RA) a infekcí virem Varicella zoster (VZV).
Novinky Case management a efektivita udržovací léčby schizofrenie v reálném životě
Recentně publikovaná práce v Journal of Clinical Psychiatry poukázala na důležitost koordinované spolupráce mezi odborníky a poskytovateli sociálních služeb v péči o nemocné po první atace schizofrenie.
Novinky Význam ústní sprchy pro čištění mezizubních prostor
Podle nedávného průzkumu dává 78 % českých zubních lékařů své činnosti v oblasti prevence stejnou nebo vyšší váhu jako samotným stomatologickým zákrokům. Zubaři jsou si vědomi, že se lidé musejí o své zuby starat především sami − a že to musí umět. Nejčastějšími důvody špatného zdraví zubů a dutiny ústní jsou nesprávná technika čištění a nepoužívání mezizubního kartáčku. Alternativou mezizubního kartáčku jsou ústní sprchy.
Novinky Myasthenia gravis a nenaplněné potřeby pacientů – data z klinické praxe
Myasthenia gravis (MG) je vzácné chronické invalidizující nepředvídatelné a potenciálně život ohrožující autoimunitní nervosvalové onemocnění. Pro lepší naplňování potřeb pacientů s MG stále chybí dostatek dat z reálné klinické praxe. Jaká je aktuální situace v evropských zemích? A jak jsou na tom čeští pacienti?