VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Je třeba vysazovat dupilumab u pacientů s atopickou dermatitidou v souvislosti s pandemií COVID-19?
Italští autoři popsali zkušenosti s distanční léčbou 200 pacientů s atopickou dermatitidou (AD) dupilumabem během vzplanutí pandemie COVID-19 na jaře 2020. Pozorování z klinické praxe, publikovaná data ani patofyziologické úvahy podle všeho nesvědčí pro zvýšené riziko infekce virem SARS-CoV-2 u pacientů s AD dostávajících tuto biologickou léčbu.
Novinky Kombinace ramipril/amlodipin koriguje středně těžkou hypertenzi lépe než monoterapie ramiprilem
Podávání ramiprilu snižuje u pacientů se středně těžkou hypertenzí tlak zpočátku rychleji, avšak použití kombinace ramiprilu s amlodipinem vede k výraznějšímu a stabilnějšímu poklesu tlaku.
Novinky Prof. Petra Lišková: Prevence syndromu suchého oka je obtížná, ale nikoliv nemožná
Syndrom suchého oka je jedním z nejčastějších oftalmologických problémů a jeho výskyt stoupá. Jak tyto obtíže vznikají a proč by pacienti měli navštívit očního lékaře a nespoléhat se pouze na samoléčbu, vysvětluje oftalmoložka prof. MUDr. Petra Lišková, Ph.D., z Kliniky pediatrie a dědičných poruch metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Referenční intervaly Indexu zdraví prostaty (PHI) u zdravých mužů
Pro specifičtější screening karcinomu prostaty se dnes kromě prostatického specifického antigenu (PSA) využívá i jeho volná frakce (fPSA) a jeden z jeho prekurzorů, [-2]proPSA (p2PSA). Z těchto parametrů lze vypočítat tzv. Index zdraví prostaty (PHI – Prostate Health Index). Dosud však nebyly známy referenční intervaly těchto parametrů u zdravé populace.
Novinky Účinnost a bezpečnost latanoprostu bez konzervačních látek v léčbě glaukomu s otevřeným úhlem a zvýšeným nitroočním tlakem – výsledky metaanalýzy
Řada očních kapek k léčbě glaukomu i dnes obsahuje konzervační látky. Ty však mohou způsobovat podráždění oka, a proto by měly být preferovány přípravky, které je neobsahují. Srovnáním účinnosti a bezpečnosti antiglaukomatik s konzervanty vs. bez konzervačních látek se zabývala níže prezentovaná metaanalýza.
Novinky Tolerance a spokojenost pacientů při přechodu na latanoprost bez konzervačních látek
Analog prostaglandinu latanoprost je indikovaný k léčbě zvýšeného nitroočního tlaku u pacientů, kteří trpí glaukomem s otevřeným úhlem. Donedávna však byly tyto oční kapky dostupné pouze s obsahem konzervačních látek (benzalkonium-chloridu), jež mohou způsobovat řadu nežádoucích reakcí. Spokojeností pacientů, kteří v nedávné době přešli na latanoprost bez konzervačních látek, se zabývala práce mezinárodního týmu odborníků ze Španělska, Nizozemska a Německa.
Novinky Kombinace quetiapinu s mirtazapinem by mohla být slibnou strategií v léčbě závislosti na alkoholu
Předchozí výzkumy na zvířatech naznačují, že parciální blokáda dopaminového receptoru D2 a naopak potenciace noradrenergní aktivity by mohla vést ke snížení konzumace alkoholu. V otevřené pilotní studii se Brunette et al. zabývali otázkou, zda je tento poznatek aplikovatelný i u lidí.
Novinky „A ta idiopatická plicní fibróza, to je jako rakovina plic, pane doktore?“
Idiopatická plicní fibróza (IPF) a karcinom plic jsou dvě zcela odlišné diagnózy. V některých ohledech však vykazují značnou podobnost, což může být příčinou vnímání IPF jako onemocnění onkologického charakteru. Na straně pacientů pak může být důvodem i menší obecné povědomí o idiopatické plicní fibróze v porovnání s karcinomy plic. Je proto třeba trpělivě vysvětlovat odlišnosti obou onemocnění.
Novinky Test produkce IGF-1 jako indikátor hladiny růstového hormonu
Hladina IGF-1 (insulin-like growth factor 1) a hladina růstového hormonu spolu velmi úzce souvisejí.
Novinky Porovnání rizika ospalosti a útlumu při podávání levocetirizinu a desloratadinu
Desloratadin a levocetirizin jsou antihistaminika blokující H1 receptor. Na britský trh byla obě uvedena v roce 2001.
Novinky Těhotenská anémie a deficit vitaminu D
Nedostatek železa je velmi často doprovázen deficitem vitaminu D. Navíc se zdá, že interakce mezi železem a vitaminem D v lidském metabolismu mohou ještě podtrhovat tuto asociaci.
Novinky Nově schválené režimy s venetoklaxem v terapii CLL a AML
Nově schválené léčebné režimy založené na venetoklaxu a jejich praktické využití v léčbě chronické lymfocytární leukémie (CLL) a akutní myeloidní leukémie (AML) byly představeny na sympoziu společnosti Abbvie, které proběhlo v rámci II. českého hematologického a transfuziologického sjezdu.
Novinky Co přinesl patent na syntézu vysoce purifikovaného trazodonu?
Trazodon je moderní antidepresivum, které nachází uplatnění při léčbě depresí různého původu včetně těch doprovázených úzkostí, poruchami spánku či sexuální dysfunkcí. Vynález společnosti Angelini s patentovou ochranou platnou do roku 2028 představuje několik způsobů přípravy purifikovaného trazodonu, respektive trazodon-hydrochloridu, který zaručuje vysokou čistotu této látky a nízký obsah nežádoucích reziduí.
Novinky Pacient se srdeční slabostí léčený sakubitril/valsartanem po covidové pneumonii s dalšími komplikacemi – kazuistika
V následující kazuistice prezentujeme případ zprvu komplikovaného kardiaka s těžkým selháním, následně optimálně zaléčeného, s normalizací NT-pro BNP. Pacient prodělal covidovou pneumonii s těžším průběhem, včetně postcovidových komplikací, za stále pečlivě kontrolované a titrované farmakologické léčby srdeční slabosti.
Novinky Nesedativní antihistaminika zlepšují kognitivní funkce
Alergická rýma, ať už sezonní, nebo celoroční, je onemocnění
s častým a stále se zvyšujícím výskytem v populaci. Ke zvládání
nepříjemných alergických příznaků jsou často používána také orální
antihistaminika.
Novinky Biosimilární enoxaparin v prevenci žilní tromboembolie v reálné praxi
Nízkomolekulární hepariny jsou zlatým standardem antitrombotické profylaxe u chirurgických i interních pacientů. Od roku 2016 je v EU registrován první biosimilární enoxaparin – Inhixa. Italská studie přináší výsledky hodnocení jeho účinnosti a bezpečnosti v prevenci žilní tromboembolie v reálné klinické praxi i jejich porovnání se sdruženými daty u srovnatelné populace pacientů z klinických studií s originálním enoxaparinem.
Novinky Hysteroskopická resekce děložního septa zlepšuje šanci na graviditu žen s jinak nevysvětlenou infertilitou
Cílem studie bylo zhodnotit efekt chirurgické korekce děložního septa na plodnost. Do studie bylo zařazeno 44 žen (skupina A) s děložním septem a 132 žen (skupina B) s nevysvětlitelnou příčinou infertility.
Novinky Přínos liposomálního irinotekanu v léčbě karcinomu pankreatu u mladého pacienta – kazuistika
Nádory slinivky stále patří k výzvám současné onkologie. Vzhledem k asymptomatickému průběhu časných stadií je většina případů diagnostikována až ve stadiu pokročilém. Pětileté přežití pacientů nedosahuje ani 10 % a až polovina nemocných s metastazujícím karcinomem pankreatu se kvůli rychlé deterioraci celkového klinického stavu vůbec nedostane k 2. linii systémové terapie. O své zkušenosti s léčbou relativně časně zachyceného onemocnění u mladého pacienta se v kazuistice z vlastní praxe podělila MUDr. Marie Beneš Kočová z Onkologického oddělení Nemocnice České Budějovice.
Novinky Dlouhodobá bezpečnost dupilumabu u dospělých pacientů se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou
Středně těžká až těžká atopická dermatitida (AD) často vyžaduje systémovou terapii. Dlouhodobá bezpečnost dupilumabu u pacientů s tímto onemocněním byla hodnocena v nezaslepeném prodloužení (OLE) studie LIBERTY AD, jehož výsledky byly recentně publikovány.
Novinky Pegylovaný liposomální irinotekan ve 2. linii léčby pokročilého karcinomu pankreatu může vést k dlouhodobému přežití
Na PragueONCO 2025 bylo jedno z minikolokvií věnováno novým poznatkům umožňujícím maximalizovat přínos současných terapeutických postupů u pokročilého (metastatického) karcinomu pankreatu (mPAC). Přednášející se zaměřili na využití pegylovaného liposomálního irinotekanu (Nal-IRI). Nal-IRI s 5-fluorouracilem a leukovorinem (5-FU/LV) je dnes standardem léčby mPAC po selhání režimu s gemcitabinem. Tato léčba může vést i k dlouhodobému přežití, což ilustruje níže prezentovaná kazuistika.
Novinky Diagnostika sekundární hypertenze v ambulantní praxi
Arteriální hypertenze je celosvětově časté onemocnění s prevalencí kolem 26 %. Z toho u 5–10 % pacientů můžeme prokázat sekundární příčinu hypertenze. Na sekundární hypertenzi bychom měli pomýšlet u všech pacientů s rezistentní hypertenzí, u pacientů s náhlým zhoršením kontroly hypertenze a u pacientů s laboratorními nebo klinickými příznaky chorob spojených se sekundární hypertenzí. Od sekundární hypertenze je nutné odlišit stavy tzv. pseudorezistence (non-compliance k léčbě, syndrom bílého pláště). Mezi sekundární příčiny hypertenze patří endokrinní příčiny (primární hyperaldosteronizmus, feochromocytom, hyperkortizolizmus, hyperparatyreóza), renální – renoparenchymatózní a renovaskulární hypertenze, dále syndrom spánkové apnoe, hypertenze v těhotenství, koarktace aorty a intrakraniální tumory.
Novinky Správné echokardiografické vyšetření zpřesňuje volbu terapie hypertrofické kardiomyopatie
Správný postup echokardiografického vyšetření jako zobrazovací metody 1. volby u pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií (HCM) rozebral ve svém sdělení v rámci 8. sjezdu České asociace ambulantních kardiologů, jenž se konal ve dnech 17.–18. ledna 2025 v Olomouci, doc. MUDr. Petr Kuchynka, Ph.D., ze 2. interní kliniky – kliniky kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN v Praze. V přednášce sponzorované společností BMS také upozornil, že při léčbě symptomatické obstrukční HCM je v případě nedostatečné účinnosti či intolerance běžných negativně inotropních léků před provedením septální redukční terapie vhodné zvážit selektivní myosinový inhibitor – mavakamten. Nemocné, u kterých je zvažována tato specifická léčba, je nezbytné odeslat do některého z 10 specializovaných center pro kardiomyopatie, kde je možno tuto léčbu předepsat.
Novinky Dávkování roztoku midazolamu pro oromukózní použití u dospělých při prodloužených záchvatech na základě populačního farmakokinetického modelu
Indikace orálního roztoku midazolamu pro bukální podání (LP Buccolam®) byla na podzim 2024 rozšířena. Nově jej lze v léčbě epilepsie podávat i dospělým pacientům. Dávkování u dospělých ověřila farmakokinetická studie, jejíž výsledky byly v září 2024 prezentovány na 15. evropském epileptologickém kongresu v Římě. Stručně shrnujeme klíčová zjištění.
Novinky KAZUISTIKA: Klíčové benefity GLP-1RA v terapii diabetu v ordinaci PL
Moderní terapie za pomoci agonistů receptoru pro glukagonu podobný peptid (GLP-1RA) přináší diabetikům – vedle vysoce efektivního ovlivnění základního onemocnění i řadu dalších výhod: snižuje riziko hypoglykémie, pomáhá s redukcí hmotnosti a má pozitivní vliv na srdce a cévy, včetně zvýšení šance předejít vzniku a progresi mikro a makrovaskulárních komplikací. Časné zahájení této léčby tak vedle výrazného zlepšení kompenzace diabetu znamená i prevenci či oddálení rozvoje aterosklerózy a kardiometabolického syndromu.