VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Kolorektální karcinom – guidelines České gastroenterologické společnosti
Kolorektální karcinom (CRC) je civilizační onemocnění s vysokou incidencí, zvláště ve vyspělých zemích. V ČR je CRC nejčastějším zhoubným nádorem trávicího ústrojí a druhým nejčastějším zhoubným nádorem u obou pohlaví vůbec. Incidence tohoto onemocnění se od roku 1960 trvale zvyšuje.
Novinky MUDr. Jiří Vejmelka: Široká diverzita střevní mikrobioty má obrovský potenciál
Stoupající počet studií ukazuje na významný potenciál léčby řady chronických onemocnění pomocí nastolení rovnováhy střevního mikrobiomu. S cílem přinášet novinky o mikrobiomu ze všech oblastí výzkumu a propojovat odborníky napříč humánní a veterinární medicínou byla na konci roku 2019 ustanovena Česká mikrobiomová společnost ČLS JEP. O významu mikrobioty a roli dysmikrobie v rozvoji nejen střevních onemocnění jsme hovořili s členem výboru společnosti MUDr. Jiřím Vejmelkou z Interní kliniky 3. LF UK a Fakultní Thomayerovy nemocnice v Praze. Právě zde se věnují testování metody fekální bakterioterapie, která se osvědčila například u recidivující klostridiové enterokolitidy i některých autoimunitních chorob.
Novinky Mukormykóza asociovaná s onemocněním COVID-19 – kazuistika a přehled dosavadních poznatků
K léčbě pacientů s těžkým průběhem onemocnění COVID-19 se užívají mimo jiné systémové kortikosteroidy. Tito nemocní jsou ve zvýšeném riziku oportunních bakteriálních i mykotických infekcí. Závažná je zejména plicní aspergilóza, mukormykóza je spíše vzácná.
Novinky Porovnání efektu sonického a manuálního zubního kartáčku na kontrolu zubního plaku a gingivitidy
Klinická studie na zdravých dobrovolnících s mírnou až středně těžkou gingivitidou porovnávala efektivitu sonického a manuálního zubního kartáčku z hlediska výskytu zubního plaku a gingivitidy. Z výsledků studie vyplynulo, že sonický kartáček předčil ten manuální ve všech sledovaných parametrech.
Novinky Erektilní dysfunkce po beta-blokátorech: nežádoucí účinek, nebo síla psychiky?
Studie publikovaná v European Heart Journal naznačuje, že s erektilní dysfunkcí jako nežádoucím účinkem léčby beta-blokátory je to možná o něco složitější, než si myslíme.
Novinky Azitromycin jako možná prevence před lymeskou borreliózou v myším modelu
Systematická léčba antibiotiky je u lymeské borreliózy účinná jen během raných stadií infekce, zatímco chronické projevy onemocnění zůstávají nepoddajné a těžko se léčí. Tato studie byla provedena s cílem zhodnotit preventivní účinek lokálně aplikovaného azitromycinu na pokožce právě pokousaného hostitele.
Novinky Úloha AMH v ženské reprodukci
Stanovení hladiny antimülleriánského hormonu (AMH) může být nápomocné v hodnocení množství folikulů v ovariu a stanovování nástupu menopauzy u žen. AMH je velmi specifickým markerem ovariální rezervy, neboť je produkován buňkami nezralého rostoucího folikulu.
Novinky Průvodce pro prevenci, záchyt a léčbu osteoporózy podle aktuálních doporučení BHOF
Stávající nedostatečná identifikace a léčba jedinců s osteoporózou je vystavuje vysokému riziku zlomenin a následné invalidity, ztráty soběstačnosti i předčasné smrti. Důsledky osteoporózy jsou také spojeny s vysokými náklady na léčbu a péči o tyto nemocné. Americká Nadace pro zdraví kostí a osteoporózu (BHOF) vydala v roce 2022 aktualizaci doporučení pro lékaře ohledně prevence, posouzení rizika, diagnostiky a léčby osteoporózy u postmenopauzálních žen a mužů starších 50 let. Přinášíme synopsi hlavních doporučení.
Novinky Léčba akné u dospělých žen
Akné dospělých se liší patogenezí i průběhem od adolescentní formy, vyžaduje proto specifický přístup. Akné postihuje stále větší počet dospělých, údajně cca 14–54 % žen, a proto není možné je považovat za nemoc dospívání. Prevalence je na vzestupu ve všech etnických skupinách. Několik studií ukázalo, že prevalence je u žen vyšší než u mužů, mezi ženami je také větší podíl těch, kterým se akné zhoršilo až v dospělosti.
Novinky Vysoká zánětlivá aktivita 14 měsíců po vysazení natalizumabu u pacientky s LHON-MS
Kazuistické sdělení popisuje komplikovaný průběh léčby u pacientky s Leberovou hereditární neuropatií optiku vyskytující se společně s onemocněním podobným roztroušené skleróze.
Novinky Srovnání lipegfilgrastimu, pegfilgrastimu a filgrastimu v profylaxi chemoterapií indukované neutropenie
Neutropenie je běžnou komplikací myelosupresivní chemoterapie. Často vede k přerušování léčby, snižování jejích dávek a také k opakovaným hospitalizacím. Febrilní neutropenie (FN) je závažnou formou neutropenie s vysokou mortalitou. V prevenci a terapii FN se uplatňuje podávání faktorů stimulujících kolonie granulocytů (G-CSF). Prezentovaná práce přináší metaanalýzu 3 přípravků z řady v současnosti dostupných rekombinantních G-CSF: lipegfilgrastimu, pegfilgrastimu a filgrastimu.
Novinky VZÁCNÁ PŘÍČINA SLEPOTY U PACIENTA S NOSNÍ POLYPÓZOU, LEBEROVA HEREDITÁRNÍ NEUROPATIE ZRAKOVÉHO NERVU
Na této kazuistice prezentujeme vzácnou příčinu slepoty u pacienta středního věku a diagnostické rozpaky při patologickém CT a MRI nálezu v oblasti paranazálních dutin.
46letý muž, projektant, byl odeslán z Oční kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze k endoskopickému výkonu v nosní dutině (FESS) pro nález nosní polypózy, zastření paranazálních dutin a současnou náhlou ztrátu zraku nejprve na levém, s odstupem asi sedmi měsíců i na pravém oku.
46letý muž, projektant, byl odeslán z Oční kliniky Všeobecné fakultní nemocnice v Praze k endoskopickému výkonu v nosní dutině (FESS) pro nález nosní polypózy, zastření paranazálních dutin a současnou náhlou ztrátu zraku nejprve na levém, s odstupem asi sedmi měsíců i na pravém oku.
Novinky Doc. Norbert Pauk: Těšíme se, až bude biologická léčba CHOPN hrazena ze zdravotního pojištění, tak jako u astmatu
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je závažné progresivní onemocnění. Navzdory pokrokům v diagnostice a léčbě zůstávají významné výzvy zejména v oblasti včasného záchytu pacientů a výběru optimální terapie. V rozhovoru s přednostou Kliniky pneumologie 3. LF UK a FN Bulovka v Praze a předsedou Českého občanského spolku proti plicním nemocem (ČOPN) doc. MUDr. Norbertem Paukem, Ph.D., se zaměřujeme na management CHOPN krok za krokem i perspektivy biologické terapie, která přináší novou naději pro tyto pacienty.
Novinky Účinnost a bezpečnost ixekizumabu v terapii genitální psoriázy
Genitální psoriáza je běžnou komplikací ložiskové formy psoriázy, která postihuje až 60 % nemocných. Rozsev chronických zánětlivých lézí v oblasti genitálií má přitom signifikantní dopad na celkovou kvalitu života a sexuální aktivitu. Jak vyplývá z výsledků mezinárodní klinické studie fáze IIIb, může být monoklonální protilátka ixekizumab pro tyto nemocné nadějí.
Novinky Riziko tromboembolie u ITP
Vedle jiných možných komorbidit u pacientů s ITP představuje tromboembolie jednu z potenciálních obtíží, které vyžadují zvláštní pozornost.
Novinky Itoprid pomáhá u diabetiků se sníženou gastrointestinální motilitou zlepšit kompenzaci diabetu
Prokinetikum itoprid vedlo v prospektivní multicentrické observační studii u pacientů s diabetem a sníženou gastrointestinální (GI) motilitou nejen ke zmírnění příznaků gastroparézy a zlepšení kvality života, ale i ke zlepšení glykemických parametrů.
Novinky Rizikové faktory a prevence vzniku dekubitů
Proleženina je rána, která se vyvíjí od horních vrstev kůže jako výsledek trvalé, extrémní tlakové zátěže, dále se rozšiřuje radiálně i směrem do hlubších vrstev. Prevence a včasná léčba jsou zásadní v potlačení rozvoje komplikací spojených s dekubity.
Novinky Alzheimerova nemoc: diagnostika krok za krokem ve 4 bodech
Alzheimerova nemoc je nejčastější příčinou demence. Spolu se stárnutím populace je navíc toto téma čím dál aktuálnější. Kam se posunuly znalosti a možnosti diagnostiky onemocnění za poslední dekády?
Novinky Nároky a požadavky na inhalační systémy z hlediska adherence pacientů a optimalizace léčby respiračních chorob
Při léčbě chronických respiračních onemocnění – astmatu i chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) – se jak v udržovací, dlouhodobé a preventivní léčbě, tak při akutní, záchranné terapii upřednostňuje inhalační podání léků. Pro pacienta je nutné vybrat nejen vhodný lék, ale také optimální způsob jeho podání – inhalační systém, se kterým se naučí správně pracovat, protože chyby v inhalaci mohou snížit úspěšnost léčby.
Novinky Deficit železa a podávání karboxymaltózy železa u pacientů se srdečním selháním
Deficit železa se u pacientů se srdečním selháním vyskytuje velmi často a je spojen s intolerancí námahy, sníženou kvalitou života, zvýšenou mortalitou a vyšším rizikem hospitalizace, a to bez ohledu na přítomnost anémie. Klinické studie již dříve prokázaly pozitivní vliv intravenózního podávání karboxymaltózy železa (FCM) pacientům s chronickým srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí levé komory. Jaký efekt má podávání FCM započaté krátce před propuštěním z hospitalizace pro akutní srdeční selhání, sledovala studie AFFIRM-AHF.
Záznamy z kongresů Colours of Cardiology 2024: Čerstvé poznatky k HCM a její léčbě
Recentně byly publikovány evropské (ESC 2023) i americké (AHA/ACC/AMSSM/HRS/PACES/SCMR 2024) doporučené postupy pro management kardiomyopatií. V případě Evropské kardiologické společnosti (ESC) se přitom jedná o zcela nové guidelines. Novinkou je také schválení úhrady pro mavakamten v této indikaci od října 2024. Zásadní informace vyplývající z čerstvých doporučení i aktuální poznatky o terapii hypertrofické kardiomyopatie (HCM) zazněly rovněž během kongresu Colours of Cardiology, který ve dnech 5.–7. listopadu 2024 hostila Ostrava.
Novinky Zvýšené hladiny progesteronu a estradiolu v raném těhotenství po hyperstimulaci ovarií při asistované reprodukci nepříznivě ovlivňují porodní výsledky
Výsledky finské studie se 110 ženami ukázaly souvislost mezi zvýšenou hladinou progesteronu v raném těhotenství po kontrolované ovariální hyperstimulaci (COH) a přenosu čerstvého embrya (ET) při asistované reprodukci a nežádoucími perinatálními výsledky. Přenos zmraženého embrya (FET) v nestimulovaném menstruačním cyklu s těmito nepříznivými výsledky spojen nebyl.
Podcasty Prof. Jiří Widimský: Sartany si i po čtvrtstoletí neochvějně drží svou pozici
AKTUÁLNĚ Z PRAXE − DÍL 31: Blokátory receptorů AT1 pro angiotenzin II neboli sartany patří mezi univerzální antihypertenziva, jež se podávají v monoterapii i kombinační léčbě. Jejich působení se nicméně neomezuje pouze na hypertenzi. Řada studií dokládá jejich nefroprotektivní a cerebroprotektivní efekt, příznivě mohou ovlivnit i diabetes mellitus, dyslipidémii či obezitu. Výhodou je také potenciální protizánětlivý účinek, díky němuž by sartany mohly zpomalovat aterosklerotický proces. Ze všech skupin antihypertenziv dále vykazují nejlepší adherenci pacientů k léčbě, což znamená lepší kontrolu krevního tlaku i celkovou kardiovaskulární prognózu. O aktuálním postavení této skupiny antihypertenziv v kardiovaskulární prevenci a léčbě hovoříme v podcastu, jehož hostem je prof. MUDr. Jiří Widimský, CSc., ze 3. interní kliniky – kliniky endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Blokátory receptorů pro angiotenzin II jsou v porovnání s inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu stejně přínosné, ale pacienty lépe snášené
Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) a blokátory receptorů pro angiotenzin II (ARBs) neboli sartany patří v současné době k základním farmakům používaným u pacientů s kardiovaskulárními chorobami. Která z těchto skupin představuje pro pacienty větší přínos, je již dlouho předmětem debaty. V lednu zveřejněná studie amerických autorů porovnávala přínos a bezpečnost podávání inhibitorů ACE a ARBs pacientům bez přítomného srdečního selhání.