VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Výhody individualizovaného zvýšeného dávkování enoxaparinu v profylaxi VTE u traumatologických pacientů
Venózní tromboembolická nemoc (VTE) je častou komplikací u pacientů s traumaty. Součástí prevence VTE je rutinní tromboprofylaxe nízkomolekulárním heparinem (LMWH). Enoxaparin je LMWH podávaný v profylaxi VTE u pacientů s traumatem ve standardní dávce 30 mg 2× denně. Ne u všech nemocných ovšem standardní dávka enoxaparinu vede k dostatečné profylaxi dle hladiny anti-XA. Autoři níže citované práce proto hledali důkazy o zvýšeném dávkování enoxaparinu u obecné populace pacientů s traumatem v reálné praxi.
Novinky Kombinace azelastinu s flutikasonem v nosním spreji v léčbě alergické rýmy
Přínos kombinace antihistaminika II. generace azelastinu a topického kortikosteroidu flutikason-propionátu v nosním spreji, dnes dostupné ve formě fixní kombinace, byl prokázán již v roce 2008.
Novinky Vliv užívání antibiotik v dětském věku na riziko rozvoje zánětlivých střevních onemocnění
Složení střevní mikroflóry je v současnosti považováno za významný faktor uplatňující se v etiopatogenezi zánětlivých střevních onemocnění (IBD) a může být ovlivněno užíváním antibiotik.
Novinky Srdeční metastáza kolorektálního karcinomu s odpovědí na FOLFOX6 + panitumumab − kazuistika
V únoru 2017 publikovali japonští autoři pravděpodobně první případ srdeční metastázy kolorektálního karcinomu (CRC) s dosažením parciální remise při kombinaci cytotoxické a cílené léčby.
Novinky Změní první randomizovaná klinická studie s inosin pranobexem u pacientů s COVID-19 pohled na tuto indikaci?
V počátku pandemie řada lékařů primární péče svým ambulantním pacientům s mírnými příznaky infekce SARS-CoV-2 off-label předepisovala imunomodulans a antivirotikum inosin pranobex. Jak dnes pohlížet na tuto indikaci?
Novinky Účinnost empagliflozinu v léčbě pacientů s HFpEF – srovnání subpopulací se zachovanou a mírně sníženou EF LK
Subanalýza klinické studie EMPEROR-Preserved zkoumala účinky a bezpečnost empagliflozinu u pacientů se srdečním selháním s ejekční frakcí levé komory (EF LK) > 40 %. Jaké poznatky z ní vyplývají, pokud se jedná o ovlivnění výskytu úmrtí z kardiovaskulárních (KV) příčin nebo nutnost hospitalizace pro srdeční selhání (HHF) s ohledem na funkci levé komory?
Články časopisu
Diagnostika a léčba peripartálního život ohrožujícího krvácení
Česko-slovenský mezioborový konsenzus
Doporučený postup
České gynekologické a porodnické společnosti (ČGPS),
České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (ČLS JEP)
Slovenské gynekologicko-porodnické společnosti (SGPS)
*Pracovní skupina:
V předloženém dokumentu jsou formulována doporučení pro diagnostický a léčebný postup u pacientek s rozvojem život ohrožujícího krvácení v souvislosti s těhotenstvím a/nebo porodem se zaměřením na tzv. peripartální život ohrožující krvácení. Jednotlivá doporučení vycházejí z dostupných publikovaných odborných zdrojů k dané problematice a názorů členů pracovní skupiny, včetně externích oponentů. Implementace v textu formulovaných doporučení musí být vždy zvažována v aktuálním klinickém kontextu a z pohledu poměru přínosu a rizika jednotlivých konkrétních postupů. Dokument nenahrazuje základní odborné zdroje dané problematiky a neuvádí povinnosti zdravotnických pracovníků určené zákonnými normami.
V předloženém dokumentu jsou formulována doporučení pro diagnostický a léčebný postup u pacientek s rozvojem život ohrožujícího krvácení v souvislosti s těhotenstvím a/nebo porodem se zaměřením na tzv. peripartální život ohrožující krvácení. Jednotlivá doporučení vycházejí z dostupných publikovaných odborných zdrojů k dané problematice a názorů členů pracovní skupiny, včetně externích oponentů. Implementace v textu formulovaných doporučení musí být vždy zvažována v aktuálním klinickém kontextu a z pohledu poměru přínosu a rizika jednotlivých konkrétních postupů. Dokument nenahrazuje základní odborné zdroje dané problematiky a neuvádí povinnosti zdravotnických pracovníků určené zákonnými normami.
Novinky U pacientů s psoriázou je často opomíjena léčba hypertenze a dyslipidemie
Nově publikovaná mezinárodní studie ukázala, že v podmínkách reálné praxe zůstávají u řady pacientů s psoriázou hypertenze i dyslipidemie nediagnostikovány, a to navzdory známému zvýšenému kardiovaskulárnímu (KV) riziku spojenému s tímto onemocněním.
Novinky Rychlost progrese glaukomu závisí na stadiu onemocnění
Nové výpadky v zorném poli se objevují nebo rozšiřují tím rychleji, čím větší část svého zorného pole již pacienti ztratili. Ukázaly to výsledky nové studie indických autorů publikované v srpnu v časopise Ophthalmology.
Novinky Zvýšení bronchiální hyperreaktivity v období menstruace
Hormonální vliv na plicní funkce je znám již dlouhou dobu. Astma se často zhoršuje v pubertě, během těhotenství a v době před začátkem menstruace. Tento jev byl popsán již v roce 1931. Funkci plic však v tomto období nikdo podrobněji nezkoumal. Porozumění těmto změnám může přinést i praktické důsledky pro léčbu pacientek.
Novinky Intrauterinní tělíska vylučující levonorgestrel redukují výskyt hyperplastických děložních polypů
Hlavním cílem práce publikované v časopise Anticancer Research bylo ověřit, zda užívání nitroděložních tělísek vylučujících levonorgestrel (LNG-IUS, Mirena®) redukuje výskyt hyperplastických polypů v děloze. Autoři LNG-IUS srovnávali s účinností perorálně podávaného medroxyprogesteronacetátu (MPA) a se stavem pacientek, které byly pouze sledovány.
Novinky Emicizumab v profylaxi krvácivých epizod u hemofiliků A s inhibitorem
Téměř u každého třetího člověka s těžkou hemofilií A se vytvoří inhibitor, což pacienty vystavuje většímu riziku život ohrožujících krvácení nebo opakovaných krvácivých epizod. Standardní substituční léčba je v přítomnosti inhibitoru neúčinná a krvácivé projevy je nutno řešit podáním přípravků s bypassovou aktivitou. Emicizumab je nově schválená látka pro komplikované pacienty s hemofilií A a inhibitorem.
Novinky Emicizumab u osob s hemofilií A bez inhibitoru – studie HAVEN 3
V srpnu 2018 byly v New England Journal of Medicine publikovány výsledky studie HAVEN 3, jež hodnotila podávání emicizumabu u hemofiliků A bez inhibitoru.
Novinky Kteří pacienti nejvíce těží z kombinace antihypertenziv perindopril/amlodipin?
Z britsko-skandinávské klinické studie, která se věnovala snížení krevního tlaku, vyplynulo, že kombinace amlodipin/perindopril vedla k menšímu počtu úmrtí a kardiovaskulárních příhod než kombinace atenolol/thiazid. Dokonce byl prokázán vliv těchto antihypertenziv v kombinaci na nově vzniklý diabetes mellitus.
Novinky Pegylovaný lipozomální irinotekan + 5-FU/LV v léčbě mPDAC v české klinické praxi – výsledky z registru VILP
Na loňském výročním kongresu Evropské společnosti klinické onkologie (ESMO) a na letošním 15. ročníku PragueONCO byly prezentovány výsledky z českého registru VILP, který shromáždil data o pacientech s metastatickým karcinomem pankreatu (mPDAC) léčených pegylovaným lipozomálním irinotekanem (nal-IRI) v kombinaci s 5-fluorouracilem (5-FU) a leukovorinem (LV). Účinnost a bezpečnost nal-IRI + 5-FU/LV u pacientů s mPDAC po selhání nebo intoleranci chemoterapie na bázi gemcitabinu, zjištěná v randomizované kontrolované studii NAPOLI-1, se tak potvrzuje i v reálné klinické praxi v Česku.
Novinky Akutní renální selhání při IVF – kazuistika
Třicetiletá žena byla přijata k terapii IVF. Po dvou předchozích neúspěšných cyklech IVF jí byl laparoskopicky odstraněn bilaterální saktosalpinx (přítomnost výpotku ve vejcovodu).
Novinky Paretické projevy a komplikace u aseptických zánětů CNS
Aseptické záněty centrální nervové soustavy (CNS) mají ve většině případů příznivý klinický průběh, mohou však být komplikovány parézami. V České republice se nejčastěji objevují při neuroborrelióze, klíšťové encefalitidě a herpetických neuroinfekcích. Zásadní je v těchto případech včasná diagnostika, aby mohla být zahájena kauzální léčba, je-li možná. U každého dětského pacienta s paretickými projevy je nutné vyšetření likvoru, i když nemá jiné známky neuroinfekce. U dospělých pacientů by měla být lumbální punkce provedena poté, co je zobrazovacím vyšetřením vyloučena neinfekční příčina parézy (cévní mozková příhoda, nitrolební expanze).
Video VIDEO: Neodolpasse - zjednodušení v léčbě pooperační bolesti
Přednosta doc. MUDr. Tomáš Vymazal, Ph.D., MHA, Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 2. LF UK a FN Motol
Novinky Směs probiotických oligosacharidů snižuje výskyt atopického ekzému během prvních šesti měsíců života
Výskyt alergií v průmyslově vyspělých zemích stále roste. Je to známka odchylné imunitní reaktivity organismu.
Novinky Celkové přežití u pacientů s metastatickým CRC při anti-EGFR léčbě 1. linie v závislosti na (ne)přítomnosti hypomagnezémie
Hypomagnezémie je jedním z nežádoucích účinků terapie monoklonálními protilátkami proti receptoru epidermálního růstového faktoru (EGFR). Níže prezentovaná studie zkoumala celkové přežití u pacientů s metastatickým primárně neresekabilním kolorektálním karcinomem (CRC) léčených anti-EGFR terapií v závislosti na (ne)přítomnosti hypomagnezémie.
Video Prof. Vladimír Tesař: Antikoagulace pacientů s fibrilaci síní a renální insuficiencí
Pokud se u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) současně vyskytne fibrilace síní FiS, znamená to výrazně horší prognózu. Mají totiž až 5× vyšší riziko srdečního selhání, 3× vyšší mortalitu a až 3× vyšší riziko progrese do terminální fáze CKD, tedy s nutností dialýzy nebo transplantace. Nejedná se přitom o okrajový problém, ba naopak − chronické onemocnění ledvin se vyskytuje až u třetiny pacientů s FiS.
Novinky Ixekizumab v léčbě daktylitidy a entezitidy u pacientů s psoriatickou artritidou
Ixekizumab je antagonista interleukinu 17 (IL-17A), který byl v České republice schválen pro léčbu aktivní psoriatické artritidy (PsA). Cílem prezentované integrované post hoc analýzy výsledků klinických studií SPIRIT-P1 a SPIRIT-P2 bylo popsat výchozí míru postižení entezitidou a daktylitidou a míru postižení na konci doby sledování u pacientů zařazených do těchto studií.
Novinky Oxid dusný by mohl prodloužit plodnost
Oxid dusný (NO), látka, která pomáhá mužům dosáhnout erekce, může podle vědeckých studií sloužit také jako ochrana ženské plodnosti. Hlavním mechanismem jeho působení je oddálení účinku stárnutí vaječníků. Nové
výzkumy ukázaly, že expozice oxidu dusnému oddaluje nástup příznaků
stárnutí myších oocytů. Ty mají stejné vlastnosti jako vajíčka
stárnoucích žen.