VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
Metamizol patří k nejvíce užívaným neopioidním analgetikům i v Česku. Jak účinný však ve skutečnosti je a v jakých kombinacích ho lze předepsat? Nejen na tyto otázky odpoví následující text.
Novinky Omalizumab a léčba těžkého refrakterního astmatu u těhotných žen
Omalizumab je standardně doporučován pro léčbu těžkého refrakterního astmatu. Zvláštní skupinou pacientů jsou těhotné ženy s astmatem, u nichž je nutné zvažovat na jedné straně rizika nedostatečně léčeného astmatu a na straně druhé rizika biologické léčby pro plod. EXPECT je těhotenský registr, sloužící od roku 2006 jako prospektivní observační studie; cílem je shromáždit data žen léčených omalizumabem v těhotenství a srovnat je s daty astmatiček, které omalizumab nedostávaly.
Novinky Jak správně vysazovat benzodiazepiny?
Benzodiazepiny (BZD) jsou lékem volby při akutním rozvoji úzkosti a jsou určeny ke krátkodobému podávání. Optimálně by se měly vysadit do 6–8 týdnů. Pacienti však o vysazení BZD často neusilují a tato snaha spíše vede k exacerbaci úzkostných příznaků. Nemocní pak BZD užívají dlouhou dobu, nezřídka i několik let.
Novinky Ukažte mi, jak kašlete, a já vám řeknu, co vám je
Není kašel jako kašel. Na jedné straně jde o velmi důležitý ochranný reflex, jehož úkolem je udržovat čisté dýchací cesty. Na straně druhé ovšem může doprovázet i závažná onemocnění. Způsob, jakým pacient kašle, pak dokáže napovědět i stran jeho diagnózy.
Novinky Magnosolv a migréna
Magnosolv je preparát obsahující magnézium v nejvyšší dávce pro perorální podání, dostupný na našem trhu. Podle AISLPu je v jedné dávce 365 mg magnézia (Magnesii subcarbonas levis 670 mg, Magnesii oxidum leve 342 mg ).
Novinky HydroCleanem efektivně hojíme onkologické rány po radioterapii
Radioterapie je nezbytnou součástí léčby mnoha typů nádorových onemocnění, avšak často s sebou přináší nepříjemné nežádoucí vedlejší účinky. Na Klinice radiační onkologie Masarykova onkologického ústavu v Brně (MOÚ) se při terapii těchto komplikací, zejména pak poradiační dermatitidy, která je nejčastější komplikací radioterapie, osvědčují produkty HydroClean a RespoSorb Super. V následujícím textu sdílíme své praktické zkušenosti z každodenní péče o pacienty trpící následky ozařování.
Novinky Fexofenadin – nesedativní a imunomodulační antihistaminikum v léčbě alergických projevů
Jedním z největších omezení tradičních antihistaminik jsou tlumivé účinky na centrální nervový systém. Novější antihistaminika nepůsobí sedativně, nejsou spojená se závažnými nežádoucími účinky a některá navíc působí také imunomodulačně.
Novinky Nečekaný vliv acetazolamidu na ovlivnění refrakterní epilepsie
Acetazolamid patří mezi inhibitory karboanhydrázy, které mají své použití v léčbě glaukomu. Jejich závažné systémové nežádoucí účinky však použití limitují.
Novinky Klíšťová encefalitida u dětí zůstává často nediagnostikovaná
Retrospektivní přehled klinických projevů a několika tisíc sérologických vyšetření protilátek proti klíšťové encefalitidě (antiKE) naznačuje, že klíšťová encefalitida u dětí má často jen nezřetelné příznaky, které ukazují na nespecifikované zánětlivé onemocnění.
Novinky FDA varuje před selfmonitoringem cukru pomocí chytrých hodinek. Jak je to v Česku?
Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) vydal 21. února varování určené diabetikům, kteří si měří glykémii (anebo o tom uvažují) pomocí chytrých hodinek či prstenů. Upozornění pochopitelně směřovalo i na ošetřující lékaře, kteří se s touto metodou neinvazivního měření mohou u svých pacientů setkávat. Námi oslovení čeští diabetologové v této souvislosti zatím přišli do kontaktu jen s jednotlivci. Přesto je řada z nich přesvědčena, že je nutné o tématu s diabetiky preventivně hovořit a s těmi z nich, kteří se rozhodnou je využívat, aktivně pracovat.
Novinky Periferní neuropatie z pohledu primární péče
Projevy poškození periferního nervového systému nejsou v ordinacích praktických lékařů nikterak vzácné – periferní neuropatie je nejčastější systémovou komplikací diabetu mellitu 2. typu. Jak tedy přistoupit k jejich diagnostice a terapii?
Novinky Pacient s anamnézou užívání DOAC na neurologické JIP s CMP – kazuistika
Jak přistupovat k pacientům s cévní mozkovou příhodou užívajícím přímá perorální antikoagulancia (DOACs) a správně vyhodnotit situaci? Kdy dle guidelines podat dostupné antidotum? Tuto čím dál častější situaci ilustruje následující kazuistika z Krajské nemocnice Liberec.
Novinky Isoprinosin je bezpečný a účinný v léčbě pacientů s akutní respirační virovou infekcí
Na IV. kongresu praktických lékařů konaném ve dnech 26.−27. 5. 2017 přednesl prof. MUDr. Jiří Beran, CSc., z pracoviště tropické, cestovní medicíny a očkování IPVZ Praha, Centra očkování a cestovní medicíny v Hradci Králové a Ústavu epidemiologie 2. LF UK v Praze přednášku věnovanou léčbě akutních virových infekcí, která se setkala s velkým zájmem a bohatou diskusí z řad praktických lékařů.
Novinky Deficit dihydropyrimidin dehydrogenázy a jeho asociace s toxicitou 5-fluorouracilu
Deficit dihydropyrimidin dehydrogenázy (DPD) je rizikovým faktorem závažné toxicity 5-fluorouracilu (5-FU). Níže shrnujeme současné poznatky týkající se identifikace pacientů s patogenní variantou genu DPYD a výsledky studií zabývajících se bezpečností terapie s ohledem na individualizaci dávkování dle genotypizace.
Novinky Tirzepatid – nová éra v léčbě nadváhy a obezity
Tirzepatid je duální agonista receptorů pro GLP-1 a GIP podávaný 1× týdně s.c. a schválený k léčbě diabetu mellitu 2. typu (DM2) a k dlouhodobé kontrole tělesné hmotnosti u osob s obezitou či nadváhou komplikovanou komorbiditami souvisejícími s tělesnou hmotností (například dyslipidémií, hypertenzí či dalšími kardiovaskulárními onemocněními, obstrukční spánkovou apnoe, prediabetem nebo DM2). Otevírá novou éru v léčbě obezity, protože umožňuje řadě pacientů s tímto onemocněním snížit tělesnou hmotnost i o více než 20 %. Je dobře tolerovaný, se snášenlivostí odpovídající agonistům receptorů pro GLP-1 (GLP-1RA). Přinášíme přehledný souhrn informací k jeho mechanismu působení, účinnosti a bezpečnosti i probíhajícím studiím.
Video Prof. Michal Vrablík: Nová hypolipidemika mohou zabránit recidivě infarktu – a systémově se vyplatí
Moderní hypolipidemická léčba včetně cílené terapie inhibitory PCSK9 je sice nákladná, ale může být pro zdravotní systém dlouhodobě ekonomicky výhodná – zejména pokud pomůže zabránit opakovaným infarktům myokardu, invalidizaci a dlouhodobé pracovní neschopnosti. Nový „Národní kardiovaskulární plán ČR“ přitom klade důraz právě na důslednou sekundární prevenci a lepší kontrolu LDL cholesterolu u vysoce rizikových pacientů. O aktuálních možnostech i výzvách poinfarktové péče hovoříme s předsedou České společnosti pro aterosklerózu prof. MUDr. Michalem Vrablíkem, CSc.
Novinky Použití analgetik při bolestech zad po implantaci koronárního bypassu
Kazuistika 67letého muže, který podstoupil koronární revaskularizaci ve FN Olomouc, je příkladem použití kombinovaného analgetika Neodolpasse pro bolesti zad u pacienta na jednotce intenzivní péče.
Novinky Analgetická terapie chronické bolesti zad s neuropatickou složkou ‒ efektivita a bezpečnost tapentadol hydrochloridu v reálné praxi
Nedostatečná terapie chronické bolesti pohybového aparátu může vést k poruchám spánku, psychickým obtížím, zhoršení schopnosti sebeobsluhy a sociálnímu vyloučení. U seniorů se také přidává zhoršení kognice, riziko malnutrice a pádů. Těžké bolesti vyžadují farmakologickou léčbu − a právě správná volba analgetika je pro zlepšení stavu pacienta stěžejní.
Novinky Orální lichen planus v kostce: Jak v praxi na toto multifaktoriální onemocnění s různorodými symptomy?
Orální lichen planus (OLP) je stále velmi závažným a náročným stavem jak pro pacienty, tak pro zdravotníky kvůli svým různorodým klinickým projevům a složité etiopatogenezi. Následující přehled se zabývá řadou aspektů OLP, od etiologie přes klinické rysy a diagnostická kritéria až po aktuální terapeutické možnosti.
Novinky Memantin a donepezil – v jednotě je síla
V terapii Alzheimerovy demence (AD) se uplatňuje jak memantin, tak donepezil. Jak si ovšem v léčbě středně těžké a těžké AD stojí kombinace těchto léčiv?
Novinky Pregabalin v léčbě chronických bolestí zad
Chronické bolesti zad mohou mít kombinovanou etiologii – kromě nociceptivní a psychosomatické bolesti je u 20–55 % pacientů popisována i neuropatická složka. Ta umožňuje úspěšné použití pregabalinu, léčiva první volby pro lokalizované periferní neuropatické bolesti, také u těchto nemocných.
Novinky Antikoncepce u žen nad 40 let je potřebná a má svá jemná specifika
I přes klesající fertilitu potřebují ženy starší 40 let před dosažením menopauzy účinnou antikoncepci. Tato populace vyžaduje odlišný přístup při výběru antikoncepční metody, a to z důvodu perimenopauzálních příznaků, které může antikoncepce ovlivňovat, či častějšímu výskytu stavů, které brání v používání některých antikoncepčních metod, a také menší pravděpodobnosti selhání metody dané nižší pravděpodobností otěhotnění a vyšší compliance. Žádná antikoncepční metoda však není kontraindikována jen z důvodu věku.
Novinky Jak zachránit nohu před amputací?
Obávanou komplikací u diabetiků jsou defekty v typických lokalizacích na dolních končetinách. Jejich přítomnost a časté recidivy totiž zvyšují riziko případné amputace různého rozsahu, která záleží hlavně na postižení hlubokých struktur, tj. šlach, kloubního pouzdra, kloubů a kostí. Jak se tomuto scénáři vyhnout? Odpovědí může být HydroTerapie.