VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Faktory a průvodní choroby spojené s nykturií
Nykturie může být příznakem mnoha různých onemocnění, provází poruchy spánku, vzniká ale také jako nežádoucí účinek léků nebo v důsledku špatně zvoleného dávkovacího schématu.
Novinky Pacienti s infekcemi HPV a EBV a možnosti léčebné intervence pomocí inosin pranobexu
V následujícím textu přinášíme zajímavé postřehy k praktickému použití inosin pranobexu (Isoprinosine) v imunoterapii pacientů s infekcemi HPV či EBV, včetně ilustrativní kazuistiky.
Novinky Bilastin a jeho role v léčbě alergické rinokonjunktivitidy a urtikarie u dětí
Prevalence alergické rýmy (AR) se v dětské populaci celosvětově odhaduje na 10–20 %. Účinnost a bezpečnost bilastinu (antihistaminika 2. generace) u dospělých pacientů a adolescentů již byla prokázána v klinických studiích. Níže shrnujeme zkušenosti s jeho užíváním u dětí mladších 12 let.
Novinky Od příznaků premenstruačního syndromu může ulevit drospirenon
Hormonální změny žen ve fertilním věku mohou stát za patofyziologií celé řady nepříjemných potíží. Takzvaný premenstruační syndrom (PMS) je definován jako souhrn fyzických, psychologických a emocionálních symptomů týkajících se menstruačního cyklu. Objevují se pravidelně v časovém období jednoho až dvou týdnů před začátkem krvácení a s jeho příchodem odeznívají. Jednou z možností v terapii PMS je kombinovaná hormonální antikoncepce (COC).
Novinky Erektilní dysfunkce ve spojení s betablokátory: Co říkají data ze studií?
Erektilní dysfunkce je definována jako neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci penisu dostačující k dosažení uspokojivého sexuálního aktu. Tento problém postihuje až 75 % pacientů s vysokým kardiovaskulárním rizikem. Těmto pacientům jsou předepisovány různé skupiny léčiv, mezi které patří také betablokátory. Dle některých dat je právě této skupině léků přisuzováno narušení erektilní funkce a s tím spojené negativní ovlivnění adherence pacientů k léčbě.
Novinky Pregabalin versus sertralin v léčbě generalizované úzkostné poruchy
Generalizovaná úzkostná porucha (GAD − generalized anxiety disorder) může významně narušit kvalitu života. Srbská studie se zabývala srovnáním účinnosti a bezpečnosti léčby (GAD) pomocí atypického anxiolytika pregabalinu a antidepresiva sertralinu.
Novinky 10 vlastností a výhod gliptinů: Jak fungují a kdy je předepisovat
Všeobecní praktičtí lékaři mohou pacientům s diabetem 2. typu nově předepisovat perorální antidiabetika ze skupiny gliptinů. V péči o tyto nemocné se jim tak významně rozšiřují terapeutické možnosti. V následujícím textu stručně shrnujeme mechanismus účinku gliptinů a jejich výhody oproti jiným perorálním antidiabetikům.
Novinky Primum non nocere platí nejen v medicíně aneb ekologický pohled na inhalátory
Podle odhadů Světové zdravotnické organizace (WHO) trpí na celém světě mírnou až středně těžkou formou chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) zhruba 65 milionů lidí. Základ terapie přitom představuje inhalační podání bronchodilatačních léčiv. O tom, že tato terapie pomáhá pacientům, není pochyb, jaký dopad však mají hnací plyny inhalačních systémů na globální klima? A existuje rozumné řešení tohoto problému?
Novinky Inosin pranobex v léčbě HPV infekcí děložního čípku
Cílem přehledového článku publikovaného v časopisu Infection and Drug Resistance bylo zhodnotit dostupné údaje o možnostech využití inosin pranobexu v léčbě pacientek s pozitivním nálezem lidského papilomaviru v cervikálním stěru.
Novinky Probiotikum se S. boulardii je účinné a bezpečné v prevenci průjmů vyvolaných antibiotiky
Podávání Saccharomyces boulardii jako terapeutického probiotika má prokázanou účinnost a bezpečnost u několika typů průjmů u dospělých v rámci medicíny založené na důkazech.
Novinky S MUDr. Miroslavem Nečasem, Ph.D., nad závěry čerstvého konsenzu panelu expertů k praxi biologické léčby psoriázy
Letos v únoru byl publikován expertní konsenzus k používání bimekizumabu v léčbě psoriázy a psoriatické artritidy (PsA) vycházející z literární rešerše v rámci 102 článků, z nichž bylo vybráno 19 relevantních publikací. Panel 9 dermatologů poté odhlasoval přijetí 14 konsenzuálních prohlášení a doporučení, z nichž 12 získalo sílu „A“, jedno sílu „B“ a jedno sílu „C“. O klíčových závěrech a doporučeních hovoříme s MUDr. Miroslavem Nečasem, Ph.D., z I. dermatovenerologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně.
Novinky Nová přídatná léčba Lennoxova-Gastautova syndromu
Fenfluramin snižuje výskyt konvulzivních epileptických záchvatů u pacientů s Lennoxovým-Gastautovým syndromem a v únoru 2023 byl schválen v EU jako přídatná perorální léčba k dalším protizáchvatovým lékům u pacientů od 2 let věku s touto epileptickou encefalopatií.
Novinky Vliv betablokátorů na metabolismus glukózy a jejich použití u diabetiků s hypoglykemickými epizodami
Betablokátory mohou svým mechanismem účinku vést k prohloubení nebo přímo vyvolání jak hypoglykémie, tak hyperglykémie. Níže prezentovaná loni publikovaná studie zhodnotila vliv léčby betablokátory, jejich selektivity a sklonu pacientů k hypoglykémii na riziko úmrtí.
Novinky Substituční léčba imunoglobuliny
Na edukačním semináři pro sestry, který proběhl ve dnech 25.–26. ledna 2019 v Praze, prezentovala MUDr. Pavlína Králíčková, Ph.D., z Ústavu klinické imunologie a alergologie LF UK a FN Hradec Králové problematiku substituční léčby imunoglobuliny. Zaměřila se mimo jiné na aktuální preference pacientů při léčbě imunoglobuliny.
Novinky Diagnostický algoritmus při podezření na syndrom periodické horečky
Syndromy periodické horečky patří mezi tzv. autoinflamatorní onemocnění. Jsou charakterizovány epizodickými projevy, při nichž je horečka provázena dalšími různorodými celkovými i lokalizovanými zánětlivými projevy, které jsou vystřídány různě dlouhým bezpříznakovým mezidobím. U řady těchto onemocnění již byla identifikována jejich příčina v podobě mutace v genech kódujících proteiny účastnící se na regulaci vrozených imunitních procesů. Podezření na onemocnění z této skupiny vzniká na základě výskytu podobných stavů u dalších rodinných příslušníku v závislosti na typu dědičnosti. V řadě případů je však výskyt onemocnění sporadický a postižení jiných členů rodiny není identifikováno. Z klinického hlediska je potom v diferenciální diagnostice horečnatých stavů třeba hledat odpověď na následující základní otázky: Má onemocnění periodický charakter? Pokud ano, je fenotyp onemocnění blízký některému ze známých syndromů periodické horečky?
Novinky Diferenciální diagnostika trombocytopenie u kriticky nemocných pacientů
U mnohých kriticky nemocných pacientů se rozvinou poruchy hemostázy počínaje izolovanou trombocytopenií a komplexními defekty typu diseminované intravaskulární koagulace konče. Nově vzniklá trombocytopenie a multiorgánové selhání předikuje špatný výsledek. Pokles destiček u kriticky nemocného člověka má mnoho různých příčin a každá z nich může vyžadovat specifický typ léčebné a podpůrné péče. V posledních letech se mění pohled na patogenezi a klinický přístup k řešení mnohých poruch hemostázy kriticky nemocných pacientů. Nové poznatky pomáhají určit optimální diagnostickou a diferenciálně diagnostickou strategii.
Novinky Dlouhodobě úspěšná léčba obstrukční hypertrofické kardiomyopatie pomocí mavakamtenu – kazuistika
Následující kazuistika dokumentuje odstranění významné symptomatické obstrukce ve výtokovém traktu levé komory srdeční (LVOT) u pacienta s hypertrofickou kardiomyopatií (HCM) po přidání mavakamtenu ke standardní léčbě betablokátorem (BB). Tato terapie vedla k významnému zlepšení symptomatologie, jež spolu s hemodynamickým efektem přetrvávalo během skoro 5letého sledování v rámci extenze studie Explorer-HCM. Léčba mavakamtenem byla dobře tolerována a nemusela být přerušována pro pokles ejekční frakce nebo jiné nežádoucí účinky. V článku dále diskutujeme postavení inhibice srdečního myosinu v léčbě obstrukční HCM, doporučení pro vedení léčby mavakamtenem a její úskalí.
Novinky Využití bilastinu v pediatrii − cesta ke zlepšení soustředěnosti a výkonnosti malých alergiků
V léčbě alergických onemocnění nejen u dětí jsou bezpečnost, dobrá snášenlivost, jednoduché dávkovací schéma a nesedativní působení základními požadavky na podávané léky. Sedativní vedlejší účinky léčby totiž mají negativní dopad na spánkový režim a následně i výkonnost dětí ve škole. Evropské odborné společnosti doporučují v léčbě dětí užívat moderní antihistaminika 2. generace. Studie potvrzují, že k lékům 1. volby by měl patřit bilastin, který uvedené nároky splňuje.
Novinky Etiologie a terapie syndromu suchého oka v kostce
Syndrom suchého oka, nejčastější diagnóza v ambulantní praxi oftalmologů, je multifaktoriální onemocnění s různě závažnou manifestací obtíží. Snižuje kvalitu života a může postihnout i zrakové funkce pacienta. Terapie je individuální podle primárního spouštěče onemocnění a jejím cílem je obnovení homeostázy očního povrchu a slzného filmu. Vzhledem k rychlému tempu modernizace, která je spojena s četnými extrinsickými faktory přispívajícími k rozvoji syndromu suchého oka, stoupá jeho incidence i množství topických terapeutických možností.
Novinky Diagnostika získané trombotické trombocytopenické purpury (aTTP)
Získaná trombotická trombocytopenická purpura (aTTP) je vzácná trombotická mikroangiopatie (TMA) s vysokou mortalitou, pokud není adekvátně a včas léčena. Diagnóza aTTP je definitivně potvrzena deficitem aktivity ADAMTS13 (< 10 %) a přítomností autoprotilátek proti ADAMTS13. Terapii je nutné zahájit co nejdříve, již při suspektní TTP, protože jakékoliv zdržení může vést ke komplikacím a úmrtí. Pro spolehlivé určení pravděpodobnosti, že se jedná o aTTP, lze ještě před získáním výsledku aktivity ADAMTS13 využít validované skórovací systémy.
Novinky Rekombinantní ADAMTS13 jako záchranná terapie při kongenitální TTP v těhotenství − kazuistika
Rekombinantní metaloproteáza ADAMTS13, indikovaná v terapii trombotické trombocytopenické purpury (TTP), se po kladném postoji Evropské lékové agentury (EMA) postupně dostává i na náš trh. Údaje o podávání v těhotenství jsou omezené, vodítko však mohou poskytnout například kazuistická sdělení. V následujícím článku je prezentován případ gravidní pacientky s kongenitální TTP, u které byl rekombinantní ADAMTS13 podán v rámci záchranné terapie.
Novinky Porovnání účinnosti agomelatinu a escitalopramu u depresivní poruchy
Klinickou účinnost a bezpečnost antidepresiv agomelatinu a escitalopramu v léčbě velké depresivní poruchy a vliv těchto léčiv na kvalitu spánku porovnávala randomizovaná otevřená studie fáze IV.
Novinky Aktivní látka arginin v zubní pastě účinněji chrání před zubním kazem než samotné fluoridy
Výskyt zubního kazu v populaci klesá, stále jde ovšem o jedno z nejrozšířenějších bakteriálních onemocnění na světě. 10−20 % dětí i dospělých je jím zasaženo těžce přičemž dospělí jím trpí až 10× více než děti. Zubnímu kazu lze přitom efektivně předcházet, zejména díky novinkám ve složení zubních past, kde spolu synergicky působí hned několik látek. Velký potenciál a zlepšení výsledků se v této souvislosti ukazuje v případě kombinace fluoridu s argininem.