VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Užitečné poznámky k farmakoterapii časného karcinomu prsu
Léčba karcinomu prsu se v současnosti řídí rozsahem onemocnění, jeho lokalizací a biologickými vlastnostmi nádoru, ale do úvahy je třeba brát také věk, fertilní status pacientky a její případná přání. Následující souhrn poznámek vychází z aktualizace doporučených postupů Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO) z jara tohoto roku a přináší výběr doporučení k farmakoterapii časného karcinomu prsu.
Novinky Cílové parametry klinických hodnocení a návod, jak jim porozumět – 2. část: odpověď na léčbu
Přinášíme 2. díl přehledného návodu, který vám pomůže lépe se vyznat v nejběžnějších cílových parametrech klinických hodnocení, aby pro vás výsledky studií měly ve spojení s klinickou praxí co největší vypovídající hodnotu. Tentokrát se budeme věnovat hodnocení odpovědi na onkologickou léčbu.
Novinky Teriflunomid „pod drobnohledem“ aneb jak se žije s RS na severu
Studie Teri-LIFE zkoumala teriflunomid opravdu komplexně. Jak se mu dle dat z reálné klinické praxe severských zemí daří ovlivnit kvalitu života pacientů s roztroušenou sklerózou (RS)? Jaká je adherence k této terapii? A jaké má jeho užívání zdravotně-ekonomické důsledky? Stručně shrnujeme odpovědi na tyto otázky.
Novinky Dětská pacientka s těžkou formou atopické dermatitidy úspěšně léčená dupilumabem – kazuistika
V následující kazuistice je prezentován případ naší 8leté dětské pacientky s těžkou formou atopické dermatitidy (AD), která je od března 2022 úspěšně léčena biologickým přípravkem – dupilumabem. I přes počáteční strach nyní zvládá aplikace injekcí bez jakýchkoliv problémů. Dívce i její rodině se výrazně zlepšila kvalita života – ve škole již není terčem posměchu spolužáků a začala se do ní těšit, sportuje a vedle kožních projevů ekzému ustoupilo i svědění a bolest kůže.
Novinky Molekulární vyšetření pro stanovení prognózy pacientů s chronickou lymfocytární leukémií
Doporučení České skupiny pro chronickou lymfocytární leukémii (ČSCLL) při České hematologické společnosti ČLS JEP (ČHS) z roku 2021 zahrnují i vyšetření molekulárních prognostických faktorů, a to při stanovení diagnózy, při progresi onemocnění (před první terapií) a při relapsu (před následnou terapií), s cílem usnadnit rozhodování o diagnostických a léčebných postupech u pacientů s CLL v běžné praxi.
Novinky Cinitaprid – v Česku nová účinná látka nejen pro léčbu dysmotilitní dyspepsie
Dyspepsie, tedy chronická přítomnost gastroduodenálních příznaků, jakými jsou časná sytost, nepříjemný pocit plnosti po jídle a bolesti nebo pálení v epigastriu, patří mezi nejčastější potíže, pro než pacienti vyhledávají péči gastroenterologa. O funkční dyspepsii hovoříme, pokud objektivní vyšetření neprokázala organickou příčinu potíží. Léčba tohoto onemocnění bývá svízelná. Na českém trhu je nově dostupné prokinetikum cinitaprid. Jaké je jeho místo v terapii funkční dyspepsie?
Novinky Viry nemusejí jen škodit. Jak jsme si je ochočili?
Viry obvykle vnímáme jen v kontextu škod, které páchají na lidském zdraví a životech. Španělská chřipka zabila přibližně 50 milionů lidí, na pravé neštovice umírala téměř třetina nakažených a nedávné zážitky s onemocněním COVID-19 snad ani nebudeme zmiňovat. Ale viry mohou být lidskému zdraví také užitečné. Jak se nám podařilo využít jejich schopnosti pro dobro lidstva?
Novinky Topické kortikoidy v léčbě atopické dermatitidy
Na základě studia 246 článků a předchozích doporučení byl skupinou odborníků na atopickou dermatitidu (AD) sestaven soubor doporučení v léčbě AD.
Novinky Otok dolních končetin jako detektivní kazuistika
Otoky dolních končetin, jež trápí řadu pacientů, mají rozličné příčiny a obdobně různorodé mohou být také adekvátní terapeutické postupy. V následující kazuistice společně projdeme algoritmem vyšetření a zkusíme navrhnout vhodnou léčbu.
Novinky Lerkanidipin je vysoce selektivní ke kalciovým kanálům typu T: Co to bude znamenat pro klinickou praxi?
Bližší porozumění tomu, jak kalciové blokátory ovlivňují jednotlivé typy kanálů, by mohlo vysvětlit jejich známá klinická specifika i napomoci odhalení nových.
Novinky LDL-c a jeho vliv na riziko ICHS a křehkost pacientů v pozdějším věku
Vyšší hladiny LDL cholesterolu (LDL-c) v krvi signalizují mimo jiné zvýšené riziko ischemické choroby srdeční (ICHS). Níže prezentované mendelovské randomizační studie zkoumaly vliv jeho nižších hodnot v mládí na riziko ICHS v pozdějším věku a asociaci geneticky podmíněných nižších hodnot LDL-c a systolického tlaku krve (sTK) s kardiovaskulárním (KV) rizikem či křehkostí pacientů v seniu.
Novinky Nová fixní kombinace pro léčbu akné – 1,2% klindamycinfosfát a 0,025% tretinoin
Tato nová fixní kombinace je chytrým spojením dvou látek, jejichž účinek se navzájem potencuje. Podle aktuálních doporučení se má stát první volbou pro léčbu téměř všech pacientů. Klindamycin 1 % / tretinoin 0,025 % (Clin-RA) je nová fixní kombinace léčiv, která byla v Evropě schválena pro topickou léčbu akné, pokud jsou přítomny komedony, papuly a pustuly u pacientů starších 11 let.
Novinky Časné nasazení vysoce účinné terapie roztroušené sklerózy
Probíhající debata o změně přístupu k léčbě relabující-remitující roztroušené sklerózy (RRRS) z eskalační strategie na časné nasazení vysoce účinné terapie (HET) vychází z doložené vysoké zánětlivé aktivity onemocnění v jeho počátečních stadiích a z konceptu terapeutického okna pro její potlačení krátce po stanovení diagnózy. Přinášíme souhrn několika recentních informací o přínosu a bezpečnosti HET jako iniciální léčby RRRS.
Novinky Postavení kombinace tří inhalačních léků v terapii chronické obstrukční plicní nemoci
Kombinace dvou bronchodilatancií s inhalačním kortikosteroidem patří mezi méně probádané léčebné modality chronické obstrukční plicní nemoci. Metaanalýza publikovaná v British Medical Journal v roce 2018 hledala odpověď na otázku, zda očekávaný přínos trojkombinace vyvažuje možné vyšší riziko nežádoucích příhod a pneumonie.
Novinky Krvácení u pacientů s krvácivým onemocněním v souvislosti s adenotomií či tonsilektomií
Krvácivé komplikace vyskytující se u pacientů s krvácivým onemocněním v souvislosti s operačním výkonem jsou stále ve středu zájmu hematologů a také operatérů. Jedněmi z nejčastěji se vyskytujících operačních výkonů u dětí a mladých dospělých jsou tonsilektomie či adenotomie.
Novinky Hydrogel, či larvy v léčbě bércového vředu?
Bércové vředy se ošetřují chirurgickým odstraněním mrtvé tkáně z povrchu vředu. Debridement spolu s hydrogelem hraje hlavní úlohu v hojení tohoto typu rány. Naproti tomu použití larev v hojení bércových vředů přináší rychlé odstranění tkáně a podporu hojení a snížení rizika následné infekce rány.
Novinky Nefroprotektivní účinek ramiprilu u pacientů s chronickou glomerulonefritidou
Vlivem podávání inhibitoru angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) ramiprilu na hladinu markerů poškození ledvinných glomerulů se zabývala studie provedená na pacientech s chronickou glomerulonefritidou s hypertenzí a bez hypertenze.
Novinky MUDr. Daniel Krejčí: Úspěchy systémové léčby NSCLC v paliativních liniích postupně využijeme i v managementu časnějších a kurabilnějších stadií
O nejnovějších léčebných možnostech pro pacienty s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) včetně role imunoterapie, genetické analýzy a nových inhibitorů KRAS hovoříme s MUDr. Danielem Krejčím z Kliniky pneumologie 3. LF UK a FNB a Ústavu radiační onkologie 1. LF UK a FNB Praha.
Novinky Kombinovaná léčba chronické lymfocytární leukemie u křehkých pacientů – výsledky z reálné klinické praxe
Léčba starších pacientů a nemocných s chronickou lymfocytární leukemií (CLL), kteří nejsou v dobré fyzické kondici, v posledních letech velmi pokročila. Přidání obinutuzumabu k terapii chlorambucilem prodloužilo přežití bez progrese onemocnění i celkové přežití pacientů. Autoři prezentované studie hodnotili účinnost a bezpečnost obinutuzumabu v reálné klinické praxi.
Novinky Hladina oxidovaného LDL-cholesterolu jako markeru kardiovaskulárního rizika koreluje s aktivitou roztroušené sklerózy
Průřezová studie s 96 účastníky ukázala, že mladí pacienti s roztroušenou sklerózou (RS) vykazují lipidový profil odpovídající časnému stadiu zvýšení kardiovaskulárního rizika (zvýšení sérových triglyceridů, oxidovaného LDL-cholesterolu a snížení HDL-cholesterolu). Hladina oxidovaného LDL-cholesterolu navíc korelovala s aktivitou RS (skóre Expanded Diasability Status Scale, EDSS).
Novinky Herpes zoster a sekundární buněčný imunodeficit – imunomodulační terapie
Předkládaná kazuistika popisuje léčbu pacientky s akutním výsevem herpes zoster, u které byl zjištěn sekundární buněčný imunodeficit.
Novinky Výběr látky pro substituční léčbu závislosti na opioidech z pohledu uživatelů
Novozélandská studie zkoumala způsob rozhodování pacientů při volbě substituční léčby závislosti na opioidech. Které faktory hrají roli a jak pacienti vnímají rozdíly mezi dvěma nejčastěji využívanými látkami – metadonem a buprenorfinem?
Novinky Antikoagulancia a antiagregancia v terapii akutních koronárních syndromů
Antikoagulancia a antiagregancia představují klíčovou součást terapeutických postupů využívaných při léčbě akutních koronárních syndromů (AKS). Snižují riziko akutních i pozdních komplikací, morbiditu i mortalitu pacientů. Na druhé straně je jejich hlavní nevýhodou možný výskyt krvácivých komplikací. Cílem lékařů je proto správně využít tato léčiva s maximálním přínosem pro nemocné a současně s minimalizací rizika krvácení.