VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Biologická léčba a onemocnění pojivové tkáně asociované s intersticiálním postižením plic
U pacientů s revmatoidní artritidou a jinými onemocněními pojivové tkáně (CTD, connective tissue disease) není preexistující intersticiální postižení plic kontraindikací biologické léčby, ačkoliv léčba těmito preparáty by měla být ukončena v případě, že se vyskytnou nové plicní příznaky.
Novinky Léky do koše nepatří
Nepřiměřené a nesprávné užívání, eventuálně neužívání předepsaných, ale i kupovaných léků může vést – vedle hromadění nespotřebovaných léků – rovněž k závažným zdravotním důsledkům, jejichž léčba si žádá další finanční náklady. Nespotřebované a nahromaděné léky mohou způsobit otravy, být zneužity k sebevraždě nebo k dalšímu prodeji na černém trhu s léky. Farmaceuticky aktivní látky také pronikají do životního prostředí. Likvidace těchto léčiv je přitom velmi nákladná.
Novinky Atorvastatin může tlumit projevy revmatoidní artritidy
Několik klinických studií ukázalo, že statiny, které se používají pro úpravu hladiny cholesterolu v krvi, mají také protizánětlivý potenciál. Studie íránských autorů hodnotila účinek atorvastatinu na projevy revmatoidní artritidy (RA) u pacientů současně léčených chorobu modifikujícími léčivy (DMARDs).
Novinky U pacientů s traumatem je častěji dosaženo adekvátních hladin anti-Xa při dávkování enoxaparinu podle hmotnosti
Tromboembolická nemoc (TEN) je dobře známou preventabilní příčinou morbidity a mortality u pacientů s traumatem. V rámci zlepšení jejich prognózy je tak nezbytnou součástí léčby farmakologická tromboprofylaxe, například pomocí nízkomolekulárních heparinů (LMWH). Již v dříve publikovaných studiích ovšem bylo poukázáno na skutečnost, že standardní dávkování LMWH může být spojeno s nedostatečnou hladinou aktivity měřené pomocí parametru anti-Xa.
Novinky Tranzitorní neurologické příznaky s nejasnou příčinou − kazuistika
Diagnostika nejednoznačných případů je nejobtížnější i nejzajímavější. Nabízíme kazuistiku z neurologie, kde byl pacient správně diagnostikován až po selhání prvotní terapie.
Novinky Otevřená synovektomie v léčbě hemofilické artropatie – zaměřeno na kotník
Rekurentní krvácení do kloubu a rozvoj chronické synovitidy vedou ke chronické artropatii. U hemofiliků je zásadní prevence krvácení, nicméně pokud přesto k chronické artropatii dojde, je jedním z možných řešení synovektomie.
Novinky Romiplostim před splenektomií u pacienta s ITP − kazuistika
V následující kazuistice autorek z univerzitní nemocnice v Barceloně je demonstrováno úspěšné použití romiplostimu jako léčby 2. linie před plánovanou splenektomií u pacienta s imunitní trombocytopenií (ITP), cirhózou jater a iatrogenním Cushingovým syndromem
Novinky Biosimilární léky v onkologii
8 z 10 nejdražších léků na trhu se používá v terapii nádorových onemocnění. Rostoucí náklady na zdravotní péči vyvolaly v posledních desetiletích potřebu najít strategie jak tyto náklady omezit. Biosimilární přípravky mají potenciál z určité části nahradit stávající originální biologická léčiva a onkologickou léčbu zlevnit. Stručně proto shrnujeme základní informace k problematice biosimilars z hlediska jejich přínosů, bezpečnosti a zaměnitelnosti.
Novinky Příznivý vliv sakubitrilu/valsartanu na ledviny prokázán studií z reálné praxe
Chronické onemocnění ledvin zhoršuje prognózu i kvalitu života řadě pacientů se srdečním selháním. Kombinovaný preparát může účinně zacílit na oba problémy současně, jak ukazují i čerstvě publikovaná data z reálné praxe.
Novinky Alergická rýma v ordinaci praktického lékaře
Přestože úvodní vyšetření pacienta a plán terapie alergické rýmy stanovuje alergolog (někdy v úzké spolupráci s otorinolaryngologem), rutinní péče o alergika s tímto stále častějším onemocněním je většinou na bedrech praktického lékaře.
Novinky Antibiotická léčba těžkých rekurentních komplikací pacienta po náhradě aortální chlopně bioprotézou − kazuistika
Následující zajímavá kazuistika popisuje případ pacienta-seniora s významnou stenózou aortální chlopně, který podstoupil implantaci bioprotézy a úspěšnou léčbu následných komplikací, v jejímž průběhu došlo po konzultaci s antibiotickým střediskem ke změně ATB terapie.
Novinky Rekombinantní koagulační koncentráty – národní doporučení pro terapii
Ve volbě doporučení týkajícího se typu používaných koncentrátů v léčbě hemofilie je základním dogmatem srovnání ceny a přínosu daného preparátu pro pacienty. Jaké jsou tedy současné přístupy některých států k terapii hemofilie? Co vedlo k eventuální změně léčebné politiky?
Novinky Stronciumranelát je důležitou alternativou antiresorpční léčby
Na základě osobních desetiletých zkušeností se stronciumranelátem v léčbě osteoporózy vidí prof. MUDr. Juraj Payer, PhD., FRCP (V. interní klinika LF UK a UNB, Bratislava), jeho největší přínos u pacientů po selhání antiresorpční léčby, po 3–5 letech antiresorpční léčby, po 18 měsících anabolické léčby a při intoleranci antiresorpční léčby. Ve své přednášce v rámci sympozia věnovaného léčbě osteoporózy, které proběhlo na začátku října 2014 v Praze, prezentoval výsledky slovenských studií se stronciumranelátem DUAL, BENEFIT a OSTEO Register a doporučil i praktický postup pro identifikaci pacientů se zvýšeným kardiovaskulárním rizikem, u nichž je léčba tímto přípravkem nově kontraindikovaná.
Novinky Neuropatická bolest v ordinaci praktického lékaře – interaktivní kazuistika
MUDr. Rudolf Černý, CSc.
Centrum pro studium a léčbu bolesti
Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol v Praze
Novinky Existuje vztah mezi krevní skupinou a ovariální rezervou?
V posledním desetiletí lze nalézt hned několik studií zabývajících se vztahem krevní skupiny a ženské neplodnosti včetně snížené ovariální rezervy. Jaké jsou výsledky a mají tyto práce skutečně racionální podklad?
Novinky Neuroprotektivní účinnost a bezpečnost vinpocetinu u pacientů s iCMP
Metaanalýza 4 randomizovaných placebem kontrolovaných studií prokázala přínos vinpocetinu u pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou (iCMP). Nasazení vinpocetinu do 14 dnů od vzniku příhody významně snížilo míru disability i podíl těch, kteří zemřeli nebo byli závislí na druhé osobě, po 1 a 3 měsících. Výsledky ukázaly přínos i z hlediska dalších parametrů a velmi dobrou snášenlivost tohoto léčiva používaného ke zvýšení průtoku krve mozkem.
Novinky Solitární metastáza karcinomu prostaty do rekta mylně diagnostikovaná jako kolorektální karcinom: kazuistika
Adenokarcinom prostaty je nejčastější malignitou urogenitálního traktu u mužů a objevuje se nejčastěji po 60. roce věku. Metastázy obvykle postihují kosti, plíce a játra. Solitární metastáza adenokarcinomu prostaty v rektu je relativně vzácná. Tuto situaci popisuje následující kazuistika.
Novinky Testování hladin salicylátů v moči umožňuje identifikovat pacienty v riziku nonadherence k léčbě mesalazinem
Mesalazin je základní látkou používanou v udržovací léčbě střevních zánětlivých onemocnění. I přesto, že významně snižuje četnost relapsů onemocnění, prevalence nonadherence k léčbě mesalazinem je u pacientů s ulcerózní kolitidou (UC) vyšší než 50 %.
Video Co je možné očekávat od ozanimodu v indikaci UC?
Na sympoziu „Zeposia Stand Alone Meeting“ společnosti Bristol Myers Squibb bylo představeno nové léčivo ze skupiny modulátorů receptoru pro sfingosin-1-fosfát (S1P) – ozanimod, a to v indikaci ulcerózní kolitidy (UC). Úvodní vhled do oblasti inovativní léčby UC, v níž je největší posun spojen právě s malými molekulami, nabídl docent Martin Bortlík z Gastroenterologického oddělení Nemocnice České Budějovice. Farmakologické charakteristiky ozanimodu ve svém vystoupení shrnul docent Karel Urbánek z Ústavu farmakologie LF UP a FN Olomouc. Data z klinických studií a částečně již i z praxe potom zprostředkoval profesor Milan Lukáš z Klinického a výzkumného centra pro IBD Iscare.
Novinky Dlouhodobá bezpečnost a účinnost ozanimodu v terapii relabujících forem RS
Ozanimod se řadí mezi modulátory receptoru pro sfingosin-1-fosfát (S1P) typu 1 a 5. Je schválen pro terapii relabující-remitující formy roztroušené sklerózy (RRRS) a středně těžké až těžké ulcerózní kolitidy (UC) a v současnosti u něj stále probíhá intenzivní klinický výzkum. Nezaslepená jednoramenná studie DAYBREAK pro účastníky s RRRS z předchozích studií s ozanimodem měla být ukončena k lednu 2023, a její finální výsledky tedy můžeme očekávat v dohledné době. Následující článek prozatím přináší výsledky interim analýzy této studie po 5 letech od zahájení.
Novinky Porovnání 15valentní a 13valentní vakcíny při záchytném očkování proti pneumokokům u pediatrických pacientů
I přes rozšířené používání konjugovaných pneumokokových vakcín (PCV) zůstává morbidita a mortalita v důsledku pneumokokových infekcí vysoká. Řada dětí navíc plánované očkování nedokončí. Multicentrická randomizovaná studie PNEU-PLAN hodnotila bezpečnost, snášenlivost a imunogenitu záchytného (catch-up) očkování 15valentní pneumokokovou konjugovanou vakcínou, která obsahuje oproti předchozí 13valentní vakcíně navíc 2 epidemiologicky významné sérotypy 22F a 33F.
Novinky Stop-signal úloha jako nástroj pro záchyt ADHD u dětí
Práce autorů z Jagellonské univerzity v Krakově z roku 2012 dokládá využitelnost testu inhibiční kontroly, tzv. stop-signál úlohy, u dětí při diagnostice poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
Novinky Systém včasného záchytu akutního poškození ledvin
Cílem výzkumu prováděného naší pracovní skupinou je včasná identifikace nemocných s akutním poškozením ledvin (AKI) a zjištění jeho skutečné prevalence, etiologie i dalších souvisejících údajů. Ve druhé fázi se pak zabýváme možnostmi automatické detekce těchto nemocných v našem zdravotnickém zařízení a zavedením odpovídajícího diagnosticko-terapeutického procesu.