VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Články časopisu Přední uveitida vyvolaná elektrickým výbojem u celotělového poranění (patnáctiletá studie)
Předneseno na Dni uveitid, Průhonice 2012
Novinky Redukce mortality u pacientů po abdominálním výkonu v kritickém stavu díky časné doplňkové parenterální výživě
Zajištění adekvátní výživy představuje důležitou součást terapie u kriticky nemocných pacientů k dosažení lepších klinických výsledků jak z hlediska přežití, tak i rychlosti zotavení. Preferovanou možností je enterální výživa (EV), kterou však u pacientů po akutním abdominálním výkonu nelze z mnoha důvodů zajistit. Výsledky studií hodnotících účinnost parenterální výživy (PV) u této specifické skupiny pacientů jsou však nekonzistentní. Cílem studie nedávno publikované v časopisu Clinical Nutrition proto bylo zhodnocení efektu časné doplňkové parenterální výživy u pacientů v kritickém stavu po akutním abdominálním výkonu.
Novinky Možnosti antikoagulační terapie během katetrizační ablace pro fibrilaci síní: bezpečnost a efektivita přemostění dabigatranem v porovnání s přerušením terapie NOACs
Katetrizační ablace je zavedenou metodou terapie supraventrikulárních i komorových arytmií. Pacienti s fibrilací síní by měli rovněž užívat antikoagulační léčbu v rámci prevence tromboembolických příhod, a to i přímo během ablace. V současné době roste počet pacientů léčených novými antikoagulancii (NOACs), užívání přímých inhibitorů faktoru Xa však přináší riziko život ohrožujícího krvácení během katetrizačního výkonu v případě, že ve zdravotnickém zařízení není dostupné specifické antidotum. Mezi možnosti prevence této komplikace patří krátkodobé převedení pacienta na dabigatran nebo úplné přerušení terapie NOACs s dočasným zajištěním heparinem. Cílem prezentované studie bylo porovnat bezpečnost a využitelnost obou zmíněných metod.
Novinky Správný výběr vhodné inkontinenční pomůcky je klíčový pro řešení pacientových obtíží
Močová inkontinence je nepříjemný problém, který lze řešit vhodnou volbou inkontinenčních pomůcek. Výběr kvalitního produktu je pro pacienta nejdůležitější − ovlivňuje jeho komfort a psychickou pohodu, avšak vybrat správnou pomůcku může být i pro lékaře komplikované. Na trhu je mnoho výrobků různých značek a kvalit a při výběru bývá hlavním kritériem zejména schopnost absorpce moči. Je však třeba vybírat i podle dalších důležitých aspektů.
Novinky Bezpečnost a účinnost rivaroxabanu u pacientů s chronickým onemocněním ledvin – data z reálné praxe
Autoři italské observační studie se zaměřili na účinnost a bezpečnost rivaroxabanu ve srovnání s warfarinem u pacientů se středně těžkým a těžkým chronickým onemocněním ledvin.
Novinky Cirkulující nádorové buňky: „Tekutá biopsie“ již brzy v praxi?
Neinvazivní analýza mutací, zhodnocení schopnosti metastazovat nebo sledování odpovědi na léčbu. To vše nám mohou cirkulující nádorové buňky (CTC) umožnit při boji s kolorektálním karcinomem.
Novinky PID se u dětí projevují různě, ke stanovení diagnózy pomáhá 10 varovných znaků
Na vše podstatné k 10 varovným znakům primárních imunodeficiencí (PID) a také v jakých případech je třeba nemocným dětem uzpůsobit očkovací kalendář, jsme se zeptali MUDr. Evy Hlaváčkové z Ústavu klinické imunologie a alergologie LF MU a FN u sv. Anny v Brně.
Novinky Prst na tepu doby s automatizovanou peritoneální dialýzou a vzdáleným monitorováním pacienta
Metoda peritoneální dialýzy přináší pacientům s chronickým onemocněním ledvin řadu výhod a významně jim usnadňuje život. Peritoneální dialýza šetří čas jak samotným nemocným, tak ošetřujícímu zdravotnickému personálu. Moderní medicína nyní nabízí inovativní nástroj, kterým lze stav pacienta monitorovat na dálku, s možnou úpravou léčebného režimu.
Novinky Může mít deficit alfa-1-antitrypsinu vliv na závažnější průběh a vyšší mortalitu u pacientů s COVID-19?
Deficit alfa-1-antitrypsinu (AAT) se v evropské populaci vyskytuje v hojné míře. Nejvíce případů je zaznamenáno v zemích s nejvyšší mortalitou na COVID-19. Existují zde přímé souvislosti?
Novinky Časná cytoredukční léčba oddaluje nástup příznaků spojených s metastatickým kolorektálním karcinomem
Zvládání příznaků spojených s pokročilým nádorovým onemocněním má velký vliv na kvalitu života pacientů a ovlivňuje rozhodnutí o vhodné terapii pro konkrétního nemocného. Mezinárodní kolektiv autorů provedl retrospektivní analýzu 3 klinických hodnocení protilátky proti receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR) panitumumabu v léčbě metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) a zhodnotil vztah mezi odpovědí tumoru na léčbu a výskytem příznaků spojených s nádorem.
Novinky Hypofrakcionace: testováno, prokázáno
V časopisu Lancet Oncology byly publikovány dvě velké randomizované studie na téma karcinom prostaty a hypofrakcionace, tedy radioterapie prováděné v menším počtu frakcí o vyšší dávce. Přinášíme vám zajímavý komentář, který k těmto studiím publikoval W. Robert Lee z americké Dukeovy univerzity.
Novinky Jak dosáhnout reverzní remodelace levé komory a zlepšit výsledky u srdečního selhání? Shrnutí z webináře HFA ESC
Platný algoritmus léčby chronického srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) je klinikům dobře znám. Jak ale jeho současná podoba vznikla a má potenciál se v budoucnu měnit? Nejen o tom hovořili odborníci na webovém sympoziu o reverzní remodelaci sponzorovaném společností Novartis v rámci kongresu Asociace pro srdeční selhání Evropské kardiologické společnosti (HFA ESC). Mezi prezentujícími nechyběla známá jména jako prezident HFA ESC profesor Petar Seferovic nebo profesorka Carolyn Lamová z Národního srdečního centra v Singapuru.
Novinky Po 20 letech přichází nová možnost léčby primární biliární cholangitidy
Primární biliární cholangitida (PBC), dříve cirhóza, je vzácné onemocnění s nepříznivým dopadem na prognózu i kvalitu života. Zatímco doposud byla v podstatě jedinou možností léčby PBC kyselina ursodeoxycholová (UDCA), v roce 2016 byla Evropskou lékovou agenturou (EMA) schválena jako druhá volba kyselina obeticholová. Ta je od roku 2019 k dispozici a plně hrazena zdravotními pojišťovnami také v 11 vybraných centrech v České republice.
Novinky Probiotikum L. reuteri v kombinaci s vitaminem D3 a krilovým olejem potlačuje experimentální střevní zánět
Předchozí placebem kontrolované práce ukázaly, že perorální podávání probiotika obsahujícího Lactobacillus reuteri je spojeno s významným zvýšením plazmatické hladiny 25-hydroxyvitaminu D. Podle nedávné experimentální práce vede kombinace tohoto probiotika spolu s vitaminem D3 a krilovým olejem k potlačení zánětu střevní sliznice.
Novinky Inkontinence moči ve stáří jako nejfrekventovanější medicínský problém
U pacientů po 65. roce života se inkontinence vyskytuje častěji než nádorová či kardiovaskulární onemocnění. Úniky moči zásadně snižují kvalitu života seniorů, zhoršují jejich celkový zdravotní stav a izolují je od společnosti. Proto by se lékaři měli podílet na destigmatizaci tohoto problému a aktivně nabízet seniorům i jejich rodinným příslušníkům svoji pomoc.
Novinky Praktický návod k dávkování inosin pranobexu
Inosin pranobex (Isoprinosine), který je indikovaný k léčbě některých imunodeficitních a virových onemocnění u dospělých, dospívajících i dětí od 1 roku, má různá dávkovací schémata. V následujícím textu proto přehledně shrnujeme jeho dávkování ve všech schválených terapeutických indikacích.
Novinky Hypotenze při léčbě sakubitril/valsartanem: praktické tipy pro prevenci a management
I přes nesporný přínos sakubitril/valsartanu z hlediska morbidity a mortality pacientů s chronickým srdečním selháním může být jeho podávání komplikováno nežádoucími účinky. Nejčastějším z nich je hypotenze. Ač jde o nepříjemnou komplikaci, nemusí – a ani by neměla – být vždy důvodem k vysazení terapie. Už vůbec by pak obavy z hypotenze neměly vést k tomu, že sakubitril/valsartan vůbec nenasadíme. Přinášíme praktický návod jak k této klinické situaci přistoupit.