VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
syndrom suchého oka
Novinky Kardiologický bezpečnostní profil non-vitamin K-dependentních perorálních antikoagulancií − metaanalýza
Metaanalýza 28 klinických studií ukázala, že zatímco perorální přímé inhibitory trombinu mohou být spojeny s vyšším kardiologickým rizikem, toto riziko nebylo pozorováno u inhibitorů faktoru Xa.
Novinky Hluboká stimulace globus pallidus zlepšila klinické příznaky u pacientky s refrakterním parkinsonismem a genetickou mutací
Autoři prezentované práce se zabývali účinky hluboké mozkové stimulace (DBS) u pacientky s Parkinsonovou nemocí s genetickou mutací, která se projevuje v rané dospělosti.
Novinky Vliv suplementace hořčíku na plazmatické koncentrace C-reaktivního proteinu
Epidemiologické studie opakovaně ukázaly inverzní vztah mezi sérovými hladinami hořčíku (Mg) a koncentrací vysoce senzitivního C-reaktivního proteinu (hs-CRP). Randomizované dvojitě zaslepené studie však přinášely rozporuplné závěry. V roce 2017 byly publikovány výsledky metaanalýzy, jejímž cílem bylo objasnit vliv podávání Mg na hs-CRP.
Novinky Důkazy o účinnosti stronciumranelátu vybízejí k přehodnocení jeho postavení v léčbě osteoporózy
Stronciumranelát (Protelos, Servier) je antiosteoporotický lék, který podporuje novotvorbu kosti a obnovuje kostní remodelaci. Prokazatelně zvyšuje kostní minerální denzitu (BMD) a snižuje riziko osteoporotických zlomenin. Rozsáhlá data potvrzují jeho příznivé účinky na mikrostrukturu a kvalitu kosti. Přesto je nyní podle oficiální indikace alternativou antiosteoporotických antiresorpčních léků jen v případě jejich kontraindikací, intolerance či selhání. Jak řekl na sympoziu Společnosti pro metabolická onemocnění skeletu v říjnu 2014 prof. MUDr. Pavel Horák, CSc. (III. interní klinika LF UP a FN Olomouc): „Vzhledem k rozsáhlým důkazům je stronciumranelát alternativou s rovnocennou efektivitou volbou v léčbě osteoporózy.“
Novinky Pozice stroncium-ranelátu v léčbě skeletálních onemocnění
Stroncium-ranelát je antiosteoporotický lék s unikátním duálním mechanismem účinku obnovujícím rovnováhu kostního obratu ve prospěch osteoformace. Z tohoto léčebného účinku mohou profitovat pacienti, ženy i muži, se závažnou osteoporózou ve smyslu platné indikace. Pro co nejvyšší míru prospěšnosti léčby a pro minimalizaci rizika nežádoucích účinků je třeba věnovat pozornost, jako u všech léčivých přípravků, indikacím, kontraindikacím a výběru vhodných pacientů, tak aby bylo dosaženo co nejlepšího terapeutického efektu.
Novinky Incidence kardiovaskulárních příhod a krvácení do GIT při současné terapii klopidogrelem a inhibitory protonové pumpy
Tématem nejnovější metaanalýzy z roku 2015 bylo zjistit výskyt nežádoucích cerebrovaskulárních a GIT příhod u pacientů užívajících klopidogrel společně s inhibitory protonové pumpy.
Novinky Výsledky preklinických i klinických studií potvrzují výhody užívání sartanů u různých skupin hypertoniků
Blokátory receptoru 1 pro angiotenzin II (sartany) jsou vysoce účinnými antihypertenzivy, jež jsou dobře tolerována. Přehledová práce amerických autorů se zaměřila především na důkazy podporující užívání sartanů při léčbě hypertenzních pacientů s komorbiditami i bez nich.
Novinky Role sartanů v léčbě chronického srdečního selhání
Cílem léčby pacientů se srdečním selháním je zlepšit jejich klinický stav, funkční kapacitu i kvalitu života, zabránit jejich hospitalizaci a snížit mortalitu. Jaké je postavení sartanů v léčbě chronického srdečního selhání (ChSS) podle posledních doporučení Evropské kardiologické společnosti (ESC) z roku 2016, shrnuje následující článek.
Novinky Dabigatran jako efektivní prevence rekurence VTE také u pacientů s trombofilií
S narůstající pozitivní zkušeností s léčbou přímými perorálními antikoagulancii se nabízí otázka, jak tyto léky fungují u různých skupin pacientů − například u těch, kteří jsou nositeli vrozeného či získaného trombofilního stavu.
Novinky Subklinická hypotyreóza asociovaná s užíváním allopurinolu? Co naznačily výsledky rozsáhlé multicentrické studie
Allopurinol je lék široce užívaný k léčbě hyperurikémie, respektive dny. Níže prezentovaná retrospektivní studie zkoumala, zda je jeho dlouhodobé užívání spojeno se zvýšeným rizikem rozvoje subklinické hypotyreózy.
Novinky Klinické nálezy u pacientů s multifokální progresivní leukoencefalopatií po léčbě natalizumabem
Natalizumab byl pro léčbu relabující formy roztroušené sklerózy (RS)
poprvé schválen v roce 2004, v současné době je jeho užívání povoleno ve
více než 50 zemích světa a do června 2010 bylo tímto preparátem léčeno
více než 71 000 pacientů.
Novinky Je v IVF cyklech vhodnější transfer kryokonzervovaných embryí?
Zvyšující se incidence nepříznivých perinatálních výsledků gravidit po metodách asistované reprodukce je spojována s ovariální stimulací v IVF cyklech s čerstvými embryi. Dle současných vědeckých poznatků je ke snížení těchto komplikací doporučováno upřednostňování IVF cyklů s kryokonzervovanými embryi.
Novinky Prenatální expozice ftalátům a anogenitální vzdálenost u novorozenců
Americká studie poukázala na fakt, že vyšší koncentrace metabolitů ftalátů v moči matek souvisí s narušením normálního vývoje pohlavního ústrojí u chlapců. To může mít negativní vliv na jejich budoucí reprodukční schopnosti.
Novinky Bezpečnostní profil antiemetické terapie u pacientů připravovaných na transplantaci krvetvorných kmenových buněk
Bezpečností fixní kombinace palonosetronu s netupitantem u pacientů připravovaných k transplantaci krvetvorných kmenových buněk se zabývala observační studie provedená na univerzitní klinice v Barceloně.
Novinky Bolest z neznámé příčiny a analgezie bez efektu – kazuistika
Málokdy se stane, že by byla stanovena nesprávná diagnóza, a přesto pacient výrazně profitoval z léčby. Ani tato kazuistika není výjimkou. Nalezení správného řešení však předcházelo celých 15 let intenzivní bolesti.
Novinky Význam substituční léčby závislosti na opioidech v USA
Součástí boje proti drogové závislosti je udržovací substituční léčba opiátovými agonisty a antagonisty. Ve Spojených státech amerických je poskytována v rámci tzv. medication-assisted treatment (MAT), která představuje kombinaci lékařské a psychosociální péče. Níže prezentovaná práce shrnuje poznatky o významu tohoto přístupu v USA.
Novinky Mechanizmus implantace embrya
Implantace embrya je složitý proces probíhající na několika úrovních a skládající se z adheze embrya na povrch endometria za účasti adhezních molekul a interakce buněk endometria a trofoblastu významně ovlivněné NK deciduálními buňkami a HLA-G trofoblastu.
Novinky Myozyme je určen k dlouhodobé substituční léčbě Pompeho choroby
Přípravek Myozyme obsahuje rekombinantní lidskou kyselou alglukosidázu α a je indikován pro léčbu dospělých i dětských pacientů s potvrzenou diagnózou Pompeho nemoci. Pompeho nemoc je vzácná smrtelná metabolická myopatie způsobená deficitem kyselé α-glukosidázy (GAA), která štěpí glykogen na glukózu. Ukládání glykogenu ve svalech vede k hypertrofické kardiomyopatii a progresivní svalové slabosti včetně poškození dýchacích funkcí.
Novinky Fixní kombinace v terapii arteriální hypertenze u pacientů s velmi vysokým KV rizikem
Kvalita antihypertenzní terapie významně ovlivňuje kardiovaskulární morbiditu a mortalitu. Účinná farmakoterapie znamená kromě dosažení cílových hodnot tlaku krve také snížení rizika kardiovaskulárních příhod. Prezentovaná studie proto hodnotila účinnost a snášenlivost fixní kombinace amlodipinu a ramiprilu u pacientů s velmi vysokým kardiovaskulárním rizikem.
Novinky Neurologické obtíže refrakterní k léčbě − kazuistika
Jedním z nejtěžších úkolů naší profese je vyléčit pacienta, který marně obchází lékaře různých specializací, užívá doporučenou léčbu, ale jeho obtíže navzdory vší snaze trvají. Tentokrát vám představíme případ, ve kterém se po projití řady slepých uliček účinná terapie přece jen našla.
Novinky Neobvyklý případ mylné diagnózy CIS – kazuistika
S případy mylné diagnózy roztroušené sklerózy (RS) se v praxi setkáváme a příčina je jasná: neexistuje kritérium, které by ji jednoznačně potvrdilo nebo vyloučilo. Můžeme pouze určit, co svědčí pro a proti a stanovit pravděpodobnost této diagnózy. I v případech s vysokou pravděpodobností se však může stát, že příčina klinického obrazu je odlišná.
Novinky Idiopatická trombocytopenická purpura při infekci SARS-CoV-2
Dosud bylo v literatuře publikováno 45 případů idiopatické (autoimunitní) trombocytopenické purpury (ITP) u osob s prokázanou infekcí virem SARS-CoV-2. V září 2020 potom vyšlo review shrnující klinický profil a výsledky léčby ITP u těchto jedinců.
Novinky Nedostatek hořčíku v lidském organismu
Hypomagnezémie je překvapivě častým laboratorním nálezem. Bývá zjišťována u 7–52 % hospitalizovaných pacientů. Ještě častější je deficit hořčíku v organismu, který jeho sérová hladina přímo neodráží.
Novinky Zájem o inhibitory monoaminooxidázy v léčbě deprese se obnovuje
Účinnost a bezpečnost reverzibilního inhibitoru monoaminooxidázy (MAO) – moklobemidu – byla prokázána v kontrolovaných studiích zahrnujících celkem 20 000 pacientů. Porovnání tohoto léku (syntetizovaného již v roce 1972) s imipraminem a řadou SSRI prokázalo srovnatelnou účinnost a bezpečnost.
Novinky Efektivita použití inhibitorů 5-fosfodiesterázy a α-blokátorů v monoterapii či kombinaci při léčbě BHP
Bengní hyperplazie prostaty (BHP) je nejčastějším nezhoubným onemocněním u mužů vyššího věku. Klinickou manifestací BHP jsou tzv. symptomy dolních cest močových (LUTS). V léčbě LUTS se využívají α-blokátory nebo inhibitory 5-fosfodiesterázy (PDE5-i). Následující článek shrnuje výsledky studie zabývající se účinností monoterapie α-blokátory a PDE5-i v porovnání s kombinovanou terapií.