VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Role probiotik v prevenci dětských infekcí
Ač běžné akutní infekce respiračního a gastrointestinálního traktu patří k dětskému věku, jsou významnou zátěží pro rodiny i pro systém zdravotní a sociální péče. Překvapivou roli v jejich prevenci může sehrát střevní mikrobiom, potažmo jeho podpora prostřednictvím některých probiotik. Je však nutné volit produkty podložené klinickými studiemi.
Novinky Nová vyšetřovací metoda pro revmatickou ruku
Revmatická ruka patří k nejvýznamnějším projevům revmatoidní artritidy a u dispenzarizovaných pacientů potřebujeme nejen hodnotiti aktuální stav, ale také stanovovat prognózu. Nyní nám k tomu pomůže nová metoda, fluorescenční spektroskopie.
Novinky Změna léčebných paradigmat díky sakubitril/valsartanu: včera, dnes a zítra
Ani v době úporného boje s pandemií COVID-19 bychom neměli zapomínat na chronické diagnózy, které jsou stále významnější příčinou celosvětové mortality. Ohlédněme se proto za uplynulými 5 lety, během nichž sakubitril/valsartan našel svou stabilní pozici v algoritmu léčby chronického srdečního selhání. A jaké výzvy tento lék ještě čekají?
Novinky Výsledky klinických studií s dupilumabem v léčbě astmatu
Dupilumab (LP Dupixent) je v léčbě astmatu indikován jako přídatná udržovací léčba u dospělých a dospívajících starších 12 let s těžkým astmatem a zánětem typu 2 charakterizovaným zvýšeným počtem eozinofilů v krvi a/nebo zvýšením množství exhalovaného oxidu dusnatého (FENO), které není dostatečně kontrolováno inhalačními kortikosteroidy (IKS) ve vysokých dávkách a dalším léčivem k udržovací léčbě. Výsledky klinických studií s tímto biologikem shrnujeme v následujícím textu.
Novinky Skórovací systém hodnocení myopatie asociované se statiny
Při vzniku svalových symptomů je jejich kauzální souvislost s terapií statiny vždy více či méně nejistá. Pravděpodobnost statinové etiologie obtíží mohou upřesnit podrobnější kritéria.
Novinky Molekulární biomarkery u roztroušené sklerózy
Diagnostika roztroušené sklerózy je složitá, protože neexistuje jednoznačný diagnostický test. Ve výzkumu je celá řada biomarkerů, v klinické praxi je ale zatím využitelný jediný – měření hladiny antiAQP4 umožňuje odlišit roztroušenou sklerózu od neuromyelitis optica.
Novinky Závažné poporodní krvácení způsobené získanou hemofilií – kazuistika
Poporodně získaná hemofilie (postpartum acquired haemophilia, PAH) je velmi vzácnou krvácivou poruchou. Vyskytuje se zejména do 4. měsíce po porodu, ale jsou známy i případy výskytu už v těhotenství či až například rok po porodu.
Novinky Antikardiolipinové protilátky a vyšší věk jsou spojeny s rychlejší progresí glaukomu
Z několika faktorů, které jsou spojeny s glaukomatickými výpadky v zorném poli, jsou podle výsledků nové studie důležité především abnormální hladiny antikardiolipinových protilátek (ACA protilátek) a vysoký věk.
Novinky Brentuximab vedotin jako další terapeutická možnost u kožního T-buněčného lymfomu
Současná systémová léčba pacientů s kožním T-buněčným lymfomem (CTCL) má bohužel omezenou účinnost, dosahuje nízké míry odpovědi a trvání remise bývá krátké. Pro pokročilé stadium CTCL navíc neexistuje kurativní modalita terapie. Výsledky recentně uzavřené klinické studie ALCANZA však ukazují na potenciál brentuximab vedotinu v této indikaci.
Novinky Rozpoznání rizika rozvoje astmatu u kojenců a batolat
Opakované epizody hvízdavé dušnosti jsou v kojeneckém a batolecím věku běžné a prodělá je polovina dětí v prvním roce věku. Diagnóza astmatu je v tomto věku nejistá a pouze 40 % z těchto dětí později splní její kriteria. Předpověď zvýšeného rizika rozvoje astmatu je u pacientů této věkové skupiny velmi obtížná.
Novinky Použití krému s obsahem hydrokortisonu v prevenci akutní radiační dermatitidy
Níže prezentovaná klinická studie poukázala na možnost použití lokálního kortikosteroidního preparátu s obsahem hydrokortisonu v prevenci vzniku kožních komplikací radiační terapie.
Novinky HLA-DRB1*15 a hladina vitaminu D během první demyelinizační epizody – nezávislé rizikové faktory pro roztroušenou sklerózu u dětí
Roztroušená
skleróza (RS) je pravděpodobně ovlivněna genetickými faktory a faktory
okolního prostředí. Gen HLA-DRB1 (zejména haplotyp *1501) a deplece
vitaminu D jsou spojeny s vyšším rizikem vzniku RS. Předpokládá se, že
hladina vitaminu D může ovlivnit expresi alely DRB1*15.
Novinky Spolehlivost záchytu oligoklonálních IgG pruhů v diagnostice roztroušené sklerózy
Nové, vysoce senzitivní metody stanovení oligoklonálních IgG pruhů zvýšily reprodukovatelnost a spolehlivost výsledků tohoto vyšetření v diagnostice roztroušené sklerózy a zřejmě umožní širší využití tohoto testu v každodenní klinické praxi.
Novinky Těhotenství prožité na farmě může být prevencí rozvoje alergie u dítěte
Jedním ze slibných modelů přirozené prevence alergie je pobyt – zejména v útlém dětství – na venkově, na farmě.
Novinky Sartany a jejich pozitivní vliv u pacientů s cévní mozkovou příhodou
Cévní mozková příhoda (CMP) je celosvětově druhou nejčastější příčinou smrti dospělých pacientů a šestou nejčastější příčinou postižení. Hypertenze je pak považována za nejvýznamnější kontrolovatelný rizikový faktor pro vznik CMP. Vztah mezi krevním tlakem a mortalitou na CMP je velmi dobře zdokumentován, léčba antihypertenzní medikací riziko CMP snižuje.
Novinky Kvalita života a zvládání denních aktivit u dospělých s Pompeho chorobou na enzymové substituční terapii − 10leté mezinárodní sledování
Pompeho choroba je dědičná metabolická porucha, kterou je možné terapeuticky ovlivnit enzymovou substituční léčbou (enzyme replacement therapy [ERT]). Účinky enzymové substituce jsou nejvíce patrné na zlepšení chůze, úpravě plicních funkcí a především na celkovém přežití. Nizozemští autoři se zaměřili na dlouhodobé sledování vlivu ERT na kvalitu života pacientů s Pompeho chorobou a jejich zvládání nároků každodenního života.
Novinky Účinnost a bezpečnost léčby akné kombinací klindamycinu a tretinoinu: poolovaná analýza tří randomizovaných studií
Poolovaná analýza tří randomizovaných klinických studií potvrdila superioritu kombinační léčby acne vulgaris kombinací klindamycinu s tretinoinem oproti monoterapii při shodném bezpečnostním profilu.
Novinky Vliv BMI a WHR na riziko rozvoje karcinomu prsu podle přítomnosti receptorů pro estrogen a progesteron
Obezita je považována za jeden z rizikových faktorů pro karcinom prsu s pozitivními receptory pro estrogen (ER). Vliv obezity hodnocené podle body mass indexu (BMI) a poměru pasu a boků (WHR − waist/hip ratio) na rozvoj karcinomu prsu se v níže prezentované aktuální studii lišil podle stavu exprese estrogenových receptorů, výsledky jsou ovšem nekonzistentní.
Novinky Oxidační stres a apoptóza u diabetiků s nehojící se chronickou ránou
Indická studie prokázala zvýšenou míru apoptózy u pacientů s nekompenzovaným diabetem 2. typu a u skupiny s nehojící se diabetickou nohou pak vyšší oxidační stres. To svědčí pro významnou úlohu oxidačního stresu a apoptózy při zhoršeném hojení ran.
Hyperglykemie vede k tvorbě volných radikálů, které způsobují oxidační stres a apoptózu různých buněk.
Novinky Močová inkontinence a dopady na psychiku pacientek – poznatky z mezinárodního průzkumu
Bližší analýza vztahu mezi močovou inkontinencí a psychickou kondicí je téma, které má význam pro značné množství žen. Prevalence močové inkontinence dosahuje mezi dospělými ženami přibližně 18 %. U starších žen může dosahovat až 55 %. Na spojitost mezi inkontinencí a psychickým stavem upozorňuje řada studií a na toto téma se soustředil také mezinárodní průzkum prezentovaný v časopise BMC Urology.
Novinky Idiopatická infertilita není způsobena přítomností vakuol ve spermiích
Zjišťování přítomnosti vakuol ve spermiích bylo až dosud prováděno pouze s cílem vybrat vhodné spermie do cyklů umělého oplodnění. Zároveň se ale zdálo, že by tento parametr mohl do budoucna sloužit i k hodnocení mužské fertility. Autoři článku publikovaného v časopise Human Reproduction se proto pokusili odpovědět na otázku, zda nadměrné zmnožení vakuol v hlavičce spermie může být opravdu odpovědné za idiopatickou mužskou infertilitu?
Novinky Cílená léčba metastatického karcinomu prsu ve 2. linii – zkušenosti z praxe
Doporučený postup léčby metastatického HER2-pozitivního karcinomu prsu v 1. linii počítá s duální blokádou signální dráhy HER2 pomocí trastuzumabu a pertuzumabu v kombinaci s taxanovým cytostatikem. Po selhání této terapie se doporučuje léčba trastuzumab emtansinem (T-DM1). Doporučení však není podloženo prospektivně navrženou kontrolovanou studií, která by zkoumala výsledky této terapeutické sekvence. Kolektiv italských autorů se proto rozhodl publikovat výsledky souboru pacientek, jež byly touto sekvencí léčeny v podmínkách reálné klinické praxe.
Novinky Zánět, polynenasycené mastné kyseliny a jejich význam při vzniku a terapii deprese
Deprese je v současnosti velmi diskutované onemocnění, jehož prevalence pravděpodobně bude stoupat. Proto se vědci zabývají možnými příčinami vzniku a novými léčebnými modalitami. Ukázalo se, že na rozvoji nemoci se pravděpodobně podílí zánět, který je možné ovlivnit polynenasycenými mastnými kyselinami. Zánět je současně i možným vysvětlením časté koexistence deprese a metabolického syndromu.
Novinky Vitamín D může zlepšit u starších pacientů s chronickou hepatitidou C efekt terapie PEG-INF/ribavirin
V pozdějším věku dochází k poklesu sérových koncentrací vitamínu D. Výsledky pilotní japonské studie zaměřené na starší pacienty ukazují na možný léčebný přínos vitamínu D, pokud je přidán k terapeutické kombinaci PEG-INF/ribavirin u starších pacientů s chronickou hepatitidou C (CHC).