VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Pestrá paleta tonometrů: Kterou metodu mám zvolit, kdy, jak a pro koho?
Práce autorů z Wilmerova očního ústavu při Univerzitě Johnse Hopkinse v americkém Baltimore přináší aktuální a přehledně uspořádaný souhrn informací o nejčastěji používaných tonometrech v očním lékařství spolu s diskusí k výhodám, nevýhod a použitelností jednotlivých metod měření nitroočního tlaku (NOT) za různých okolností.
Novinky Doporučení EU pro složení vakcín proti chřipce v sezóně 2024/2025
Evropská léková agentura (EMA) vydala na konci března doporučení pro výrobce vakcín týkající se obsažených kmenů chřipkového viru pro prevenci sezónní chřipky od podzimu 2024. Za pozitivní následek opatření zavedených v souvislosti s onemocněním COVID-19 lze považovat vymizení výskytu jednoho z kmenů chřipky typu B.
Novinky Pacient s generalizovaným cholangiokarcinomem s dlouhodobým přežitím bez progrese při 2. linii léčby ivosidenibem – kazuistika
Cholangiocelulární karcinom (CCA) je maligní nádor s nepříznivou prognózou a mediánem přežití v případě pokročilého onemocnění kolem 1 roku. Standardem léčby je systémová chemoterapie. Potenciálním terčem pro cílenou léčbu je mutace genu pro izocitrátdehydrogenázu 1 (IDH1). Následující kazuistika se zabývá případem 62letého pacienta s pokročilým CCA a mutací IDH1, u něhož léčba perorálním inhibitorem IDH ivosidenibem vedla ke stabilizaci onemocnění a výraznému subjektivnímu zlepšení stavu, s dokonce trojnásobně delší dobou přežití bez progrese (PFS), než činil průměr v klinické studii fáze III ClarIDHy.
Novinky Fixní kombinace paracetamol/kodein nabízí synergické analgetické účinky
Analgetická účinnost kombinace kodein/paracetamol byla prokázána u řady bolestivých stavů, jako je akutní bolest, trauma nebo chronická nociceptivní bolest. Kombinace těchto analgetik se synergickým působením umožňuje dosáhnout vysoké analgetické účinnosti a minimalizovat výskyt nežádoucích účinků.
Novinky Bakterie přenášené klíšťaty obcházejí imunitní systém variací proteinů
Bakterie Anaplasma phagocytophilum způsobuje u přežvýkavců klíšťovou horečku a u lidí granulocytární anaplazmózu. Proti anaplazmóze zatím neexistuje žádná vakcína, ta by však mohla být velmi žádaná přinejmenším ve veterinární medicíně.
Novinky Kombinace alfa-blokátoru a inhibitoru 5-alfa reduktázy je vhodnou léčbou pro pacienty s LUTS souvisejícími se zvětšenou prostatou
Benigní prostatická hyperplazie (BPH) přispívá ke vzniku komplexu symptomů dolních cest močových (LUTS), které zhoršují kvalitu života nemocného. Vedle aktivního sledování existuje ještě možnost intervenční a farmakologické terapie, kterou lze zpomalit progresi onemocnění. Ve kterých případech je doporučována takzvaná kombinovaná léčba?
Novinky Jak fungují nové mRNA vakcíny a jak to jednoduše vysvětlit? Molekulárně biologické minimum pro praxi
S masivním uvedením prvních vakcín založených na mRNA do klinické praxe se objevila také řada spekulací, domněnek a nepřesných informací, a to i mezi odbornou veřejností. Následující text proto přehledně a jednoduše shrnuje základní poznatky z molekulární biologie nutné pro porozumění mechanismu fungování vakcíny. Může posloužit i jako přehledná argumentační databanka, dobře využitelná při komunikaci s pacienty a při odpovídání na jejich dotazy.
Novinky Esenciální fosfolipidy u nealkoholového postižení jater
Současné poznatky dokládají hepatoprotektivní účinky a dobrou bezpečnost esenciálních fosfolipidů (EPL) u pacientů s nealkoholovým postižením jater (NAFLD) v klinických studiích i v běžné praxi, a to včetně pacientů s průvodními chorobami, jako jsou kardiovaskulární a metabolická onemocnění.
Novinky Benzydamin v léčbě zánětů v dutině ústní
Benzydamin nachází díky svým anestetickým, protizánětlivým a antimikrobiálním účinkům využití v léčbě širokého spektra zánětů v dutině ústní. V některých případech může sloužit jako samostatná léčba, v jiných jako jedno ze souboru terapeutických opatření.
Novinky Klinický obraz cytomegalové infekce
Průběh onemocnění způsobeného cytomegalovirem (CMV) může být rozmanitý v závislosti na imunitním systému hostitele. Zatímco o imunokompetentních jedinců infekce často probíhá asymptomaticky, případně se projevuje podobně jako infekční mononukleóza, u imunokompromitovaných je spojena s významnou morbiditou a mortalitou.
Novinky Tofacitinib očima pacientů: rychlá odezva po zahájení terapie
Jak si stojí tofacitinib v terapii ulcerózní kolitidy v reálné klinické praxi očima pacientů? Tím se zabývala recentní studie publikovaná v časopisu Inflammatory Bowel Diseases.
Novinky Únava a anémie v průběhu chemoterapie: Co může lékař udělat pro zlepšení kvality života?
Anémie a deficience železa jsou častou komplikací u pacientů se solidními maligními nádory i hematologickými malignitami, zejména v průběhu chemoterapie (CHT). Anémie je mnohdy příčinou únavy, narušení funkceschopnosti a snížení kvality života. Mezi důsledky anémie patří nedostatečná odpověď na protinádorovou léčbu i kratší přežití. Jak bezpečně řešit anémii navozenou chemoterapií (CIA) – pomocí přípravků stimulujících erytropoezu (ESA), i.v. podávání železa či transfuzí erytrocytů – a jak tyto modality kombinovat, shrnují současné doporučené postupy Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO).
Novinky Antityreoidální léky
Antityreoidální léky mají své definované místo v terapii hypertyreózy. S ohledem na nežádoucí účinky jednotlivých preparátů je jejich indikace rozdílná.
Novinky Exprese PD-L1 neovlivňuje jen protinádorovou imunitu, ale také chování nádorových buněk
Zpočátku se mělo za to, že úkolem molekul imunitních kontrolních bodů (immune checkpoints molecules) produkovaných nádorovými buňkami je modulace protinádorové imunitní odpovědi. V poslední době však vychází najevo, že jejich exprese výrazně ovlivňuje také samotnou nádorovou buňku a je přímo spojena se získáním typických maligních znaků.
Novinky Okamžité rekonstrukce prsu u onkologických pacientek: naše zkušenosti
Mamární rekonstrukce může mírnit trauma, které s sebou přináší léčba karcinomu prsu. Lze ji zahájit bezprostředně po mastektomii (okamžitá rekonstrukce), nebo s časovým odstupem. Pro většinu pacientek s karcinomem prsu byla okamžitá rekonstrukce v ČR dosud prakticky nedostupná. V roce 2007 jsme v Masarykově onkologickém ústavu zahájili program okamžitých mamárních rekonstrukcí. Zatím bylo operováno 77 žen, převážně v časnějších onkologických stadiích. Používáme dvoudobou metodu s použitím tkáňového expandéru a silikonového implantátu. Naše data ještě neumožňují činit závěry o onkologické bezpečnosti postupu či o subjektivní spokojenosti pacientek, nepředpokládáme však, že se budou významně lišit od výsledků dosud v literatuře prezentovaných. Ani přes vynaložené úsilí nejsme zdaleka schopni plně pokrýt poptávku. Věříme, že budeme postupně následováni ostatními pracovními týmy, k čemuž jistě přispěje zamýšlená koncentrace pacientek s mamárními karcinomy na specializovaná pracoviště.
Novinky Endotel jako společná oběť hypertenze a dyslipidémie
Ač jsou dnes možnosti kompenzace kardiovaskulárních (KV) rizikových faktorů velmi široké, probádané a dobře známé a léčba těch nejčastějších obvykle spočívá v užití jedné, nejvýše několika tablet 1× denně, není v české populaci dosahováno uspokojivých cílů této kompenzace. Podíl jedinců s nezjištěnou, neléčenou a nekompenzovanou hypertenzí a dyslipidémií je v Česku stále vysoký a pokulhává nejen za západní, ale i za východní Evropou. Současný výskyt těchto nejčastějších rizikových KV faktorů znamená vzájemně se potencující zničující účinky na cévní endotel. Nabízí ovšem také šanci významně snížit riziko rozvoje aterosklerózy a jejích důsledků při současné kompenzaci obou těchto „nepřátel“ zdravé cévní stěny.
Novinky Nová doporučení pro diagnostiku amyloidózy
Ačkoliv jsou nemocní s amyloidózou diagnostikováni méně často, než by odpovídalo reálné incidenci tohoto onemocnění, přináší moderní medicína pro tyto pacienty vysoce specializované léčebné přístupy. A to i takové, které dříve nebyly očekávatelné, jako je například transplantace srdce. Klíčovým předpokladem správné diagnózy však je, aby lékaři v běžné klinické praxi na možnost systémové amyloidózy mysleli.
Novinky Inhibitory DPP-4 mohou bránit vstupu SARS-CoV-2 do buněk
Vzhledem k tomu, že nový typ koronaviru SARS-CoV-2 využívá receptor DPP-4 pro vstup do lidských buněk, mohla by inhibice DPP-4 gliptiny představovat možný přístup k farmakologické léčbě onemocnění COVID-19 vyvolaného tímto koronavirem.
Novinky Janusovy kinázy – nový terapeutický cíl v léčbě autoimunitních onemocnění
V posledních letech se do klinické praxe dostalo velké množství cílených léčiv určených k terapii autoimunitních onemocnění. Kromě monoklonálních protilátek jsou to i nízkomolekulární inhibitory proteinkináz, mezi něž patří mj. inhibitory Janusových kináz, prezentované v následujícím článku.
Novinky OCARINA II: Inovace v léčbě roztroušené sklerózy – subkutánní okrelizumab
Studie OCARINA II se zaměřila na hodnocení účinnosti, bezpečnosti a farmakokinetiky subkutánní formy okrelizumabu ve srovnání s intravenózním podáním u pacientů s relabujícími nebo primárně progresivními formami roztroušené sklerózy (RRS a PPRS). Jaké klíčové poznatky a implikace pro klinickou praxi přinesla tato studie a proč je důležité časné odeslání pacientů do specializovaných center?
Novinky Proč jsou borůvky modré, přestože neobsahují modrý pigment?
Krásně modré plody borůvek jsou oblíbenou letní lahůdkou, která chutná nejlépe čerstvě utržená. Čím to, že je jejich slupka modrá, ale skvrny na oblečení, obarvené ruce a někdy i pusy jsou spíše červenofialové barvy?
Novinky Nejčastější dermatózy v okolí stomie
Incidence stomických komplikací se pohybuje mezi 20 a 70 %. Jedním z typů komplikací jsou dermatózy postihující peristomální kůži. Tyto obtíže se mohou vyskytnout v raném pooperačním období, ale i s odstupem několika let.
Novinky Farmakoterapie glaukomu v kostce dle aktuálních doporučení Evropské glaukomové společnosti
Evropská glaukomová společnost vydala zatím poslední, 5. verzi svých doporučení pro léčbu glaukomu v roce 2021. Následující text, který z nich vychází, se v kostce zaměřuje na základní principy farmakoterapie tohoto onemocnění dle aktuálních poznatků.