VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Léčba závislosti na opioidních analgetikách u pacientů s chronickou bolestí
Léčba silné chronické bolesti opioidy v sobě skrývá úskalí vzniku závislosti. Jak závislost rozpoznat, jak ji může lékař léčit a kdy je taková léčba úspěšná? Závislost pacienta na opioidech je při léčbě chronické bolesti nežádoucí, ale bohužel poměrně častý vedlejší účinek léčby.
Novinky Podmínky užití mukolytik v dětském věku se v Evropě zpřísňují − která léčba je preferovaná?
V případě terapie produktivního kašle u dětí probíhá mezi odbornou veřejností dlouhodobě diskuse ohledně přínosů jednotlivých mukomodulačních léčiv. Dle aktuálních doporučení je i nadále v léčbě dětí preferován erdostein. V jakém věku lze mukoaktivní léčbu bezpečně doporučit?
Novinky Farmakoterapie osteoartrózy kyčle nezmýdelnitelným olejem ze sóji a avokáda – co ukázala studie ERADIAS
Nezmýdelnitelný olej ze sóji a avokáda je indikovaný k symptomatické terapii osteoartrózy kyčle a kolene. Výzkumy se soustředí především na efektivitu léčiva u pacientů s osteoartrózou kolene; prací zaměřujících se na oblast kyčle je podstatně méně a jejich výsledky nejsou konzistentní. I z tohoto důvodu proběhla rozsáhlá studie francouzských autorů hodnotící vliv podávání léku na progresi osteoartrózy kyčle u několika stovek pacientů ve střednědobém horizontu.
Novinky STADA přináší do Česka inovativní lék pro léčbu pokročilé Parkinsonovy nemoci
Společnost STADA PHARMA CZ uvádí na český trh nový systém kontinuálního podávání 3 účinných látek pro léčbu pokročilého stadia Parkinsonovy nemoci (PN). Jde o jednu ze zásadních inovací v oblasti péče o pacienty s PN v rámci posledních dvou dekád. Lék, na který společnost STADA získala práva v roce 2020, byl již předtím uveden na trh v severských zemích, kde tato léčba úspěšně probíhá. V Česku je plně hrazen od 1. dubna 2022.
Novinky Jak významný je faktor času při léčbě srdečního selhání?
Současná doporučení kladou důraz na včasné stanovení diagnózy a okamžitou léčbu pacientů se srdečním selháním (HF). Ti jsou přitom nejzranitelnější v období bezprostředně po dekompenzaci chronického HF, a intenzivní léčba proto může snížit riziko další hospitalizace a mortality. Prognóza těchto nemocných je totiž nepříznivá a jakékoliv zpoždění v zahájení terapie ji dále zhoršuje. Léčba chronického HF je navíc často odkládána, pokud jsou jeho symptomy stabilní, a je podceňováno riziko nežádoucích následků a náhlé smrti. Časový faktor tedy hraje významnou roli ve všech stadiích HF.
Novinky Role zánětu v kardiovaskulárním kontinuu a v procesu stárnutí
Zánět se uplatňuje v mnoha etážích kardiovaskulárního (KV) kontinua, a to u aterosklerotických i neaterosklerotických KV onemocnění. Kde všude hledat zánět v patofyziologii KV onemocnění, proč souvisí zánět se stárnutím a jak využít tyto poznatky v klinické praxi, vysvětlil ve své přednášce na XXXII. výročním sjezdu České kardiologické společnosti MUDr. Peter Wohlfahrt, Ph.D., z Pracoviště preventivní kardiologie IKEM v Praze.
Novinky Zmírnění příznaků astmatu a chronické sinusitidy u osob s atopickou dermatitidou díky dupilumabu
Analýza výsledků u dospělých pacientů se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou, kteří měli současně astma anebo chronickou rinosinusitidu, zjišťovala, nakolik klinicky i statisticky významný je přínos dupilumabu u všech těchto 3 stavů v porovnání s placebem.
Novinky Nedostatečné dávky opioidů v paliativní péči mohou poškodit pacienta
Chyby v podávání opioidů v nemocniční paliativní péči vedou v 84 % případů k poškození pacienta, například podání nedostatečné dávky opioidu vede k nedostatečnému zmírnění bolesti. Většinou jde o vynechání dávky nebo podávání příliš nízké dávky.
Novinky Po velké urologické operaci je výhodnější epidurální analgezie s kombinací trimecain/morfin než bupivacain/fentanyl
Kombinace epidurálně podaného trimekainu s morfinem po velké urologické operaci zajišťuje lepší analgetický účinek s menším výskytem vedlejších účinků než epidurálně podaný bupivakain s fentanylem.
Novinky Účinnost inovativní aerosolové pěny kombinující kalcipotriol a betametazon-dipropionát u pacientů s psoriázou
Ve srovnání se základní terapií psoriázy prokázalo vyšší účinnost a méně vedlejších účinků spojení kalcipotriolu a betametazon-dipropionátu. Jeho použití ve formě masti či gelu je vhodné pro pacienty s mírnou až středně těžkou formou nemoci. Inovativní lékovou formou je pak aerosolová pěna kombinující právě tato dvě léčiva.
Novinky Léčba syndromu polycystických ovarií: souboj progestinů
Kombinovaná perorální hormonální antikoncepce je velmi častou metodou léčby syndromu polycystických ovarií (PCOS). Díky ní dochází ke zpravidelnění menstruačního cyklu a navíc upravuje androgenní stav ženy s následným zlepšením klinické manifestace v podobě akné či hirsutismu.
Podcasty Prof. Jan Krejčí: Stále máme potíže s časnou diagnostikou srdečního selhání, zejména v první linii péče
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 67: Co přinesla do praxe nedávno aktualizovaná doporučení Evropské kardiologické společnosti (ESC) pro diagnostiku a léčbu akutního i chronického srdečního selhání? Jak postupovat v otázkách včasného nasazení terapie a její rychlé uptitrace? A proč věnovat pozornost zdánlivě nevýznamným symptomům u starších lidí? Nejen o tom hovoříme v aktuálním podcastu s přednostou I. interní kardioangiologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně prof. MUDr. Janem Krejčím, Ph.D.
Novinky Isoprinosine nově bez indikačních a preskripčních omezení
Od 1. prosince 2019 začínají platit nové podmínky a výše úhrad léčivého přípravku Isoprinosine s obsahem účinné látky inosin pranobex. Nová pravidla znamenají pozitivní změnu pro lékaře i pacienty.
Novinky Asociace mezi hypotyreózou, depresí a úzkostnou poruchou – výsledky metaanalýz
Prevalence autoimunitní tyreoiditidy se v USA pohybuje mezi 4 a 13 %. Subklinická hypotyreóza se týká 3–8,5 % obecné populace. Pacienti s tímto onemocněním nejsou ohroženi pouze somatickými projevy. Níže prezentované metaanalýzy se zabývaly souvislostí mezi hypotyreózou a výskytem psychiatrických onemocnění – depresivní a úzkostné poruchy. Jedna z metaanalýz hodnotila i efekt podávání levothyroxinu na výskyt deprese u jedinců se subklinickou hypotyreózou.
Novinky Amenorea u dospívající dívky
Stále častěji musíme v pediatrické péči řešit problematiku, která se dříve týkala dospívajících nebo již dospělých jedinců. Se zlepšováním životní úrovně dochází v rámci sekulárního trendu k posunu pohlavního dozrávání do nižších věkových kategorií.
Novinky Trazodon jako efektivní léčivo v terapii deprese a insomnie
Trazodon (Trittico®) je léčivo indikované k terapii deprese, u něhož byl prokázán pozitivní účinek i v léčbě dalších přidružených stavů. V praxi se však někdy stává, že potenciál jeho multimodálního efektu zůstane nevyužitý.
Video VIDEOEDITORIAL: Postup přípravy extraktu z léčebného konopí Naxiva Panaxol pro lékárníky
Přípravu extraktu z léčebného konopí nemusejí mít mnozí lékárníci dostatečně zautomatizovanou. Pro případ, že za táru zavítá pacient s předpisem na extrakt Naxiva Panaxol, je možné si postup osvěžit pomocí krátkého instruktážního videa přímo z prostředí lékárny. Následovat jednotlivé názorně podané kroky znamená mít jistotu, že při přípravě byly dodrženy všechny farmaceutické a legislativní zásady a že výsledným produktem je bezpečné a kvalitní léčivo.
Novinky Měli bychom postcovidový syndrom léčit antidepresivy?
Studie publikovaná v časopisu Cell ukázala sníženou koncentraci serotoninu u jedinců s postcovidovým syndromem v porovnání s jedinci, kteří se z COVID-19 zcela zotavili. Nová zjištění nabízejí naději na terapeutické řešení tzv. long covidu antidepresivy a přinášejí nový pohled na další postvirové syndromy.
Novinky Jaké hladiny FVIII jsou ideální pro prevenci krvácení u hemofilie A?
Recentní práce ukazují, že cílové minimální hladiny faktoru 1–3 % při profylaktické léčbě jsou nedostačující pro plné zamezení klinickému a subklinickému krvácení. Při trvalé hladině FVIII > 15 %, jak ukázaly práce s lehkými hemofiliky, je již spontánní krvácení velmi neobvyklé. Vyvstává tedy otázka, zda je dosažení nulového výskytu krvácení při terapii založené na substituci FVIII možné a zda může být reálným cílem. Zamyslela se nad tím ve svém vystoupení i MUDr. Ester Zápotocká z Kliniky dětské hematologie a onkologie 2. LF UK a FN Motol v Praze.
Novinky Miniaturní drenážní implantáty v léčbě glaukomu
Miniaturní implantáty pro externí filtraci při léčbě glaukomu mohou být implantovány postupem ab externo pod sklerální lalok (Ex-PRESS a InnFocus Microshunt) nebo se zavádějí ab interno přes přední komoru (XEN Gel Stent).
Novinky Splenomegalie u Gaucherovy choroby
Splenomegalie je v době stanovení diagnózy přítomna u přibližně 90 % pacientů s Gaucherovou chorobou (GD). Někdy může být zvětšení sleziny v tomto období enormní – slezina může zasahovat až do malé pánve a přes střední čáru. Symptomatická splenomegalie provázená bolestí či pocitem plnosti, objektivně pak nálezem distenze břicha, může patřit k symptomům GD. Splenomegalie se může významně podílet na cytopenii u GD, a to kvůli splenické sekvestraci.
Novinky Benefity transdermálně aplikovaného fentanylu v léčbě onkologické bolesti − metaanalýza
Cílem nedávno publikované metaanalýzy bylo posoudit účinnost a bezpečnost transdermálního fentanylu k léčbě středně silné nebo silné onkologické bolesti, a to oproti standardu, jímž je p. o. podávaný morfin.
Novinky Možná spojitost IVF a autismu u dětí takto počatých?
Metody asistované reprodukce prodělaly v uplynulých letech bouřlivý vývoj. Průběh těhotenství a zdraví dětí narozených po IVF je sledován.
Novinky MUDr. Lenka Klimešová: Multioborová vizita může být klíčem k efektivnější perioperační léčbě chronické bolesti
Management perioperační bolesti u pacientů s chronickým algickým syndromem je komplexní výzvou vyžadující pečlivé plánování a mezioborovou spolupráci. Nekompletní předoperační screening, nejasnosti v dávkování chronické farmakoterapie či obavy z podávání vyšších dávek analgetik mohou vést k nedostatečné kontrole bolesti. Jaké strategie pomáhají zajistit účinnou a bezpečnou analgezii? A proč by v praxi pomohlo propojení multioborové vizity s týmem APS? Nejen o tom hovoříme s vedoucí lékařkou ambulance chronické bolesti Nemocnice Milosrdných bratří v Brně MUDr. Lenkou Klimešovou.