VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Možnosti léčby pokročilé Parkinsonovy nemoci s využitím zdravotnických prostředků (DAT)
Novou možností léčby pokročilé Parkinsonovy nemoci (PN) s využitím zdravotnických prostředků (DAT − device-aided therapy) je intestinální infuzní gel obsahující levodopu, entakapon a karbidopu (LECIG). Článek publikovaný v roce 2022 v časopisu Therapeutic Advances in Neurological Disorderspřináší přehled aktuálních modalit DAT u pacientů s PN a v tomto kontextu prezentuje LECIG jakožto zatím nejnovější rozšíření možností v této oblasti.
Novinky Valproát jako první volba v udržovací léčbě bipolární afektivní poruchy – doporučení z roku 2018
V roce 2018 publikovala Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) ve spolupráci s International Society for Bipolar Disorder (ISBD) aktualizovaná doporučení pro management bipolární afektivní poruchy (BAP). Následující text shrnuje aktuální doporučení ohledně role valproátu v udržovací léčbě BAP.
Novinky Mikronizovaný diosmin a flavonoidní frakce – co mají společného?
Mikronizovaný diosmin a mikronizovaná purifikovaná flavonoidní frakce jsou léčiva ze skupiny flavonoidů, které se jako venofarmaka/venoprotektiva používají v léčbě chronické žilní insuficience a hemoroidálního onemocnění. Obě mají řadu společných vlastností, které přibližujeme v následujícím textu. Jejich odlišnostem se poté bude věnovat jeden z navazujících článků v rámci tohoto tématu.
Novinky Diferenciální diagnostika dušnosti – nezapomínejme na vzácná onemocnění, jako je plicní hypertenze
Plicní hypertenze (PH) je vážné onemocnění charakterizované zvýšeným tlakem v plicních tepnách, které může vést k srdečnímu selhání a dalším komplikacím. V managementu PH je klíčová mezioborová spolupráce, protože se jedná o komplexní problém vyžadující multidisciplinární přístup a spolupráci s pacientem. Hlavním příznakem PH je dušnost. Pomyslet na PH při diferenciální diagnostice dušnosti má proto zásadní význam pro záchyt tohoto onemocnění v ordinacích praktických lékařů (PL) i ve specializovaných ambulancích.
Novinky MUDr. Jana Zárubová: Zkušenosti s bukálním midazolamem v reálné praxi jsou pozitivní a dokážeme výrazně zlepšit kvalitu života pacientů
Nedávno se objevil jako alternativa k tradičnímu rektálně podávanému diazepamu pro zastavení dlouhotrvajících konvulzivních záchvatů u pacientů s epilepsií. Co jim tedy dokáže nabídnout bukální midazolam a jak se osvědčil v reálné praxi, popisuje MUDr. Jana Zárubová z Neurologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze.
Novinky Kvantitativní CT jako nový nástroj pro hodnocení CHOPN při deficitu alfa-1-antitrypsinu
U tak vzácné vrozené poruchy, jakou je deficit alfa-1-antitrypsinu (AATD), jsme dosud používali jako hlavní nástroj ke sledování progrese plicní nemoci funkční testy. Nyní se posouváme dál. Kvantitativní CT vyšetření je z hlediska hodnocení klinického vývoje ještě výhodnější.
Novinky Aktuální indikační kritéria pro testování mutací v genech BRCA1 a BRCA2 u karcinomu prsu a ovarií
Vyšetření mutačního stavu genů BRCA1/2 může být přínosné z důvodu prevence, v případě již zjištěného karcinomu prsu a/nebo ovarií potom i přímo léčby. Přinášíme stručný přehled aktuálních doporučení pro testování vycházející z guidelines NCCN (National Comprehensive Cancer Network) z roku 2019 a z doporučených postupů Společnosti lékařské genetiky ČLS JEP.
Novinky Fentanyl v terapii průlomové bolesti u onkologických pacientů
Bolest představuje jeden z nejzávažnějších symptomů nádorového onemocnění. U onkologických pacientů dochází nad rámec základní bolesti i k epizodám intenzivní průlomové bolesti, která přispívá ke značnému dyskomfortu nemocného a významně ovlivňuje celkovou úspěšnost léčby.
Novinky 48 tablet teriflunomidu? Nic se nesmí přehánět! − kazuistika
Kazuistika publikovaná v Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics popisuje případ předávkování teriflunomidem, konkrétně užití 672 mg tohoto léku. Jaká opatření lékaři u pacienta indikovali? A podařilo se předejít závažným následkům?
Novinky Rozdělení a management chronických ran
Chronické rány patří mezi časté komorbidity zvyšující morbiditu i mortalitu nemocných. Mezi běžné typy chronických ran na dolních končetinách patří arteriální, venózní a diabetické ulcerace a dekubity. Navzdory častému výskytu však bývají špatně léčeny. Kromě diagnostiky etiologie chronické rány a specifické terapie se v léčbě zásadním způsobem uplatňuje vlhké hojení ran, například v podobě aplikace hydrokoloidů a hydrogelů.
Novinky Parenterální výživa u onkologických pacientů v aktuálních doporučeních ESPEN
Aktuální guidelines Evropské společnosti pro klinickou výživu a metabolismus (ESPEN) se zabývají nutriční péčí u onkologických pacientů − současné poznatky jsou shrnuty celkem ve 43 doporučeních, z nichž vybíráme některé klíčové body, zaměřené především na parenterální výživu u těchto nemocných.
Novinky Potravinová anafylaxe u dětí
Anafylaxe je závažná celková alergická reakce, která se rozvíjí během několika minut až hodin a může pacienta ohrozit na životě. Prevalence potravinové anafylaxe se ve vyspělých zemích světa zvyšuje především u dětí a mladých dospělých. Nejdůležitějším rizikovým faktorem potravinové anafylaxe je potravinová alergie.
Novinky Úhrada léčivých přípravků podle § 16: Jak přesně postupovat?
O výjimečnou úhradu léčivých přípravků a zdravotních prostředků, které nejsou běžně hrazeny z veřejného zdravotního pojištění, je možné žádat podle § 16 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění. Žádosti se vyřizují v souladu se zákonem č. 500/2004 Sb., správní řád.
Novinky Diagnostika von Willebrandovy choroby krok za krokem
Von Willebrandova choroba (vWD) je nejčastější vrozenou krvácivou chorobou, s odhadovanou prevalencí 1/1000. Je klasifikována do 3 typů s ohledem na formu a míru kvantitativního či kvalitativního deficitu. Stanovení diagnózy vWD je komplexní proces, většinou trvající určitou dobu.
Novinky Choroby jater v ordinaci praktického lékaře – význam jaterních testů
Škála onemocnění jater je velmi rozmanitá a jejich léčba obvykle přísluší specialistům – gastroenterologům-hepatologům. Praktik má však zásadní místo v jejich prvním záchytu a diagnostice.
Novinky Historie a současnost antikoagulační léčby
Tromboembolická nemoc je jedním z nejzávažnějších problémů moderní medicíny a trvalo poměrně dlouho, než se s ní naši předchůdci naučili bojovat. Pojďte se s námi podívat na příběh antikoagulační léčby, od nesmělých začátků až po sofistikovaná moderní léčiva.
Novinky Klíšťová meningoencefalitida
Klíšťová meningoencefalitida (KME) je virová infekce, která postihuje centrální nervový systém a může vést k dlouhodobým neurologickým komplikacím. V oblasti Evropy se jedná o narůstající zdravotní problém, protože za posledních 30 let došlo k nárůstu počtu lidských případů KME o 400 %!
Novinky Klidná noc pro pacienty s neuropatickou bolestí? Pregabalin může být výrazným pomocníkem
Neuropatická bolest jakékoliv etiologie významným způsobem zhoršuje kvalitu života pacientů. Terapie je mnohdy svízelná a s její účinností nejsme vždy zcela spokojeni. Běžná analgetika nepomáhají. Jaké jsou tedy současné možnosti léčby?
Novinky Realita léčby bolesti v paliativní péči v Německu
Léčba bolesti je nedílnou součástí paliativní péče. Recentně publikovaný první celostátní průzkum svého druhu přináší informace z bezmála 150 německých hospiců a přehled tamní komplexní léčby bolesti v poslední fázi života zahrnující farmakoterapeutické, fyzikální i další podpůrné možnosti. Data ukazují, že nejčastěji užívaným neopioidním analgetikem je metamizol, nejčastěji nasazovaným opioidem hydromorfon a nejčastějším koanalgetikem pregabalin.
Novinky prof. Melenovský: Několik postřehů ze sjezdu ESC 2022
Letošní sjezd Evropské kardiologické společnosti (ESC), který proběhl ve dnech 26.–29. 8. 2022 v Barceloně, přinesl řadu důležitých novinek. V oblasti srdečního selhání mě nejvíce zaujala následující 3 témata: jednoznačně prokázaný příznivý efekt gliflozinů u HFpEF, příznivý efekt diuretik ovlivňující proximální renální tubulus u kardiální dekompenzace a překvapivý nález absence efektu perkutánní revaskularizace u ischemické dysfunkce levé komory.
Novinky Návykové chování a závislost
Vzhledem k situaci v Česku by měli lékaři všech klinických oborů správně diagnostikovat závislost na psychoaktivních látkách a jiné návykové nemoci. Je třeba soustavně používat techniky krátké intervence, jak se o nich se v této práci zmiňujeme. Lékaři by měli riziko vzniku závislosti brát v úvahu při předepisování psychoaktivních léků, zejména benzodiazepinů, které mají velký návykový potenciál.
Novinky Epidemiologie zubního kazu – předpoklady pro stanovení zdravotního stavu ústní dutiny a důkaz účinnosti preventivních opatření
Společně s případy marginální parodontózy se zubní kaz považuje za nejběžnější onemocnění orofaciálního systému. Epidemiologické studie, především ty, které jsou reprezentativní pro konkrétní region nebo konkrétní zemi, poskytují cenné informace týkající se aktuálního zdravotního stavu ústní dutiny v populaci a požadavků na léčbu, které se z toho extrapolují. Současně s tím výsledky slouží také jako důkaz účinnosti prováděných preventivních a léčebných opatření.