VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Pacient ve velmi dobrém stavu po 3,5 letech a 3 liniích léčby pokročilého karcinomu pankreatu – kazuistika
Kazuistika z české reálné praxe přibližuje terapii metastatického karcinomu pankreatu ve 3 liniích u 66letého muže. Průběh léčby dokládá, že pegylovaný liposomální irinotekan (nal-IRI) indikovaný u pacientů po předléčení gemcitabinem je velmi dobře snášen a umožňuje zachování kvality života.
Novinky Význam hořčíku pro lidský organizmus (prim. MUDr. Marian Kuchar, neurolog)
Hořčík (magnesium) je druhým nejdůležitějším kationtem, který naše buňky potřebují (prvním je draslík – kalium). Je to minerál, který ovlivňuje činnost více než 300 enzymů v těle.
Novinky Substituce železa u těhotných žen – základní doporučení
Deficit železa je globálním problémem. Obzvláště významnou problematiku představuje u těhotných a kojících žen. Britská doporučení shrnují základní pravidla pro diagnostiku, léčbu i prevenci deficitu železa u těhotných žen. Tato doporučení byla revidována zhruba 50 hematology z Velké Británie a zahrnují následující klíčové teze:
Novinky Příčiny a možnosti ovlivnění bolesti předního kolene po implantaci totální endoprotézy
Syndrom bolesti předního kolene patří mezi nejčastější perzistující problémy po primární implantaci totální endoprotézy kolene. Bolesti jsou rozděleny na funkční a mechanické, přičemž obě skupiny se zásadně liší způsobem léčby. Etiopatogeneze bolestí je multifaktoriální, svou úlohu sehrává také design totální endoprotézy.
Novinky Benefity metforminu s prodlouženým uvolňováním (XR) v praxi
Metformin je součástí klinické praxe již více než 65 let. Navzdory existenci novějších molekul je jeho role v managementu péče o diabetiky stále klíčová. Pro zvýšenou adherenci k léčbě a nižší výskyt vedlejších účinků je přitom aktuálně preferována forma s prodlouženým uvolňováním (XR). O specifikách léčby jednotlivými formami metforminu, ale také o odlišnostech adherence k terapii u jednotlivých skupin perorálních antidiabetik a dalších aktuálních poznatcích v této oblasti hovoříme s diabetoložkou a internistkou MUDr. Evou Račickou.
Novinky Pregabalin v léčbě chronických bolestí zad
Chronické bolesti zad mohou mít kombinovanou etiologii – kromě nociceptivní a psychosomatické bolesti je u 20–55 % pacientů popisována i neuropatická složka. Ta umožňuje úspěšné použití pregabalinu, léčiva první volby pro lokalizované periferní neuropatické bolesti, také u těchto nemocných.
Novinky Incidence asymptomatické hluboké žilní trombózy po totální endoprotéze kyčle a účinnost enoxaparinu v tromboprofylaxi
Totální endoprotéza (TEP) kyčelního kloubu představuje standardní léčebný postup pro pokročilou artrózu, avšak je spojená s vysokým rizikem vzniku hluboké žilní trombózy (DVT). Prezentovaná studie porovnávala účinnost a bezpečnost tromboprofylaxe u pacientů po totální artroplastice kyčle při podávání rivaroxabanu a enoxaparinu. Jako sekundární sledovaný parametr byl hodnocen výskyt asymptomatické DVT pomocí CT zobrazení.
Novinky Dlouhodobé přežití 50letého muže s metastatickým karcinomem pankreatu při kombinaci nal-IRI + 5-FU/LV ve 2. linii léčby − kazuistika
Nedávno publikovaná kazuistika z českého prostředí popisuje případ pacienta s progresí karcinomu pankreatu po chirurgické léčbě a adjuvantní chemoterapii, u něhož bylo po selhání gemcitabinu + nab-paklitaxelu v 1. linii paliativní léčby dosaženo již ročního přežití s dobrou kvalitou života při kombinaci nal-IRI + 5-FU/LV.
Novinky Erektilní dysfunkce ve spojení s betablokátory: Co říkají data ze studií?
Erektilní dysfunkce je definována jako neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci penisu dostačující k dosažení uspokojivého sexuálního aktu. Tento problém postihuje až 75 % pacientů s vysokým kardiovaskulárním rizikem. Těmto pacientům jsou předepisovány různé skupiny léčiv, mezi které patří také betablokátory. Dle některých dat je právě této skupině léků přisuzováno narušení erektilní funkce a s tím spojené negativní ovlivnění adherence pacientů k léčbě.
Novinky Ošetření incizní rány v pooperační péči
Pooperační péče je náročný sport a včasná detekce infekce v ráně patří k jeho nejtěžším disciplínám. Další problematickou částí je hojení infikované rány. Jak nám v tom mohou pomoci hydrogely?
Novinky Zolpidem zlepšuje strukturu spánku u pacientů se srdečním selháním
Nespavost patří k nejčastějším poruchám spánku, snižuje fyzickou a psychickou výkonnost, má dopad na pracovní i sociální oblast a vede k dalším zdravotním problémům. V současnosti je věnována zvýšená pozornost vlivu poruch spánku na stav kardiovaskulárního systému.
Novinky Dlouhodobé užívání dienogestu v terapii endometriózy
Léčba dienogestem v režimu dlouhodobého užívání může být variantou terapie endometriózy. U pacientek, jež sledovali autoři níže prezentované studie, došlo ke zlepšení pánevní bolesti trvající nejméně 24 týdnů po skončení léčby.
Novinky Optimální dávkování apixabanu v léčbě fibrilace síní
Přímý inhibitor aktivovaného faktoru X (Xa) apixaban se používá k léčbě a prevenci hluboké žilní trombózy a plicní embolie, u pacientů s fibrilací síní pak k prevenci cévní mozkové příhody a systémové embolie. Autoři subanalýzy klinické studie ARISTOTLE se zaměřili na účinnost a bezpečnost apixabanu v dávce 5 mg 2× denně u pacientů pouze s jedním z možných kritérií pro snížení dávky (pokročilý věk, nízká tělesná hmotnost nebo zvýšený kreatinin v séru).
Novinky Srovnání účinnosti tofacitinibu a vedolizumabu v léčbě ulcerózní kolitidy po selhání anti-TNF terapie
Terapeutické možnosti pro ulcerózní kolitidu rezistentní k léčbě protilátkami proti TNF-α jsou sice dostupné, ovšem neexistovaly práce, které by u této populace pacientů porovnávaly selektivní imunosupresiva tofacitinib a vedolizumab. Toto porovnání bylo cílem multicentrické francouzské studie, jejíž první výsledky byly prezentovány na 17. kongresu ECCO 2022.
Novinky Diosmin a hesperidin: Co ukazuje farmakokinetika?
Flavonoidy jsou sloučeniny rostlinného původu, které mají řadu příznivých farmakologických účinků. Mezi nejznámější flavonoidy vedle rutosidu patří diosmin a hesperidin, jež se používají jako venotonika a vazoprotektiva u chronické žilní insuficience (ChŽI).
Novinky Umělý svěrač anu po deseti letech
Kongenitální anorektální malformace jsou nejčastější příčinou inkontinence stolice u dětí a mladistvých nemocných. Operační možnosti jsou však zásadně limitovány. Jedním z řešení jejich inkontinence může být implantace umělého svěrače anu. Cílem práce bylo ověřit možnosti dosažení dlouhodobé kontinence u nemocných s anorektální malformací implantací umělého svěrače anu.
Novinky Jaká je budoucnost xenotransplantací? Prasečí játra i ledviny poprvé transplantovány lidem
Prvotní úspěchy transplantací prasečích orgánů lidem, které proběhly letos v březnu, přinesly naději, že by se klinické zkoušení těchto zákroků mohlo brzy stát realitou. Jaká cesta tedy vede ke klinickému využití xenotransplantací?
Novinky Co přinesl klinický výzkum účinků inosin pranobexu a co z toho plyne pro praxi?
Inosin pranobex se coby léčivo s protivirovým účinkem, které moduluje buněčnou i humorální imunitu, uplatňuje v léčbě mnoha virových infektů. Využití má u onemocnění vyvolaných herepetickými viry, virem Epsteina a Barrové (EBV), cytomegaloviry nebo při imunodeficitních stavech, zejména v případě poruch buněčné imunity. Jaké poznatky k tomu přinesl klinický výzkum?
Novinky Tirzepatid – nová éra v léčbě nadváhy a obezity
Tirzepatid je duální agonista receptorů pro GLP-1 a GIP podávaný 1× týdně s.c. a schválený k léčbě diabetu mellitu 2. typu (DM2) a k dlouhodobé kontrole tělesné hmotnosti u osob s obezitou či nadváhou komplikovanou komorbiditami souvisejícími s tělesnou hmotností (například dyslipidémií, hypertenzí či dalšími kardiovaskulárními onemocněními, obstrukční spánkovou apnoe, prediabetem nebo DM2). Otevírá novou éru v léčbě obezity, protože umožňuje řadě pacientů s tímto onemocněním snížit tělesnou hmotnost i o více než 20 %. Je dobře tolerovaný, se snášenlivostí odpovídající agonistům receptorů pro GLP-1 (GLP-1RA). Přinášíme přehledný souhrn informací k jeho mechanismu působení, účinnosti a bezpečnosti i probíhajícím studiím.
Novinky Mirtazapin v léčbě deprese spojené s nadměrným užíváním alkoholu
Mirtazapin se vyznačuje dobrou snášenlivostí a rychlým nástupem účinku. Efekt na léčbu deprese je znám, méně známé jsou však jeho účinky na velkou depresivní poruchu s komorbidním ethylismem.
Novinky Moderní obvazové materiály pro vlhké krytí: Vyznáte se v nich?
Převazových a krycích materiálů je dnes nepřeberné množství. Ne vždy však máme možnost odeslat své pacienty k akutnímu ošetření do specializovaných poraden. Jaké výhody a nevýhody přinášejí jednotlivé typy materiálů určených pro hojení ran a pro které případy se hodí?
Novinky Postavení valproátu jako stabilizátoru nálady v terapii bipolární afektivní poruchy
Bipolární afektivní porucha je závažným, chronickým psychiatrickým onemocněním s typickým střídáním hypomanických nebo manických fází s fázemi deprese. Základem farmakologické léčby je stabilizace nálady, jednotlivé terapeutické strategie cílí na zvládnutí akutní fáze s následující úpravou dlouhodobé medikace podle stavu pacienta. Mezi základní stabilizátory nálady patří lithium, antiepileptika a atypická antipsychotika. Následující text přináší přehled indikací, dávkování a nežádoucích účinků valproátu ze skupiny antiepileptik.
Novinky Terapie bolestí zad v lumbosakrální oblasti: farmakologické a nefarmakologické postupy
Bolesti zad v lumbosakrální oblasti jsou jedním z nejčastějších stesků v ordinaci praktického lékaře i mnoha specialistů. Výraznějšími bolestmi zad totiž v životě trpí 60–90 % populace. U řady z těchto pacientů se přitom obtíže opakují a přecházejí do chronicity. V terapii bolestí zad je často nutný multidisciplinární přístup, uplatňují se farmakologické i nefarmakologické postupy.