VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Mechanismus účinku preparátů užívaných při gastroezofageálním refluxu
Gastroezofageální reflux (gastroesophageal reflux disease – GERD) je chronické onemocnění způsobené zatékáním kyselého žaludečního obsahu zpět do jícnu. To je spojeno s poškozením jícnové sliznice a typickými symptomy – pálením žáhy, bolestí za hrudní kostí, kyselou pachutí v ústech, říháním. GERD je způsoben kombinací faktorů, které společně vedou ke zhoršené funkci dolního jícnového svěrače, který normálně zadržuje kyselý obsah v žaludku. V západních zemích postihuje 10–20 % dospělé populace. Léčba obvykle začíná úpravou režimových a stravovacích návyků, a pokud tato opatření sama o sobě nestačí, je možná farmakologická léčba (antacida, preparáty s alginátem, blokátory protonové pumpy).
Novinky S MUDr. Pavlem Kubů (nejen) o tom, co přináší novela konopné vyhlášky
Od 1. dubna 2025 vstoupily v platnost změny v předepisování a užívání léčebného konopí. Jejich cílem je zpřístupnit léčbu většímu počtu pacientů a zjednodušit administrativní procesy pro lékaře. Nově mohou léčebné konopí předepisovat i praktičtí lékaři, a to pacientům trpícím chronickou bolestí. Změny v předepisování extraktů zahrnují úpravu poměru květ : extrakt z 1 : 7 na 1 : 3, což by mělo zlepšit dostupnost této terapeutické formy. Nové kódy pro léčebné konopí nahrazují dosavadní systém, který byl kritizován za svou nepřehlednost. Nově budou lékaři muset do elektronického receptu zapisovat konkrétní koncentrace THC a CBD. Na bližší informace o tom, co tato legislativní úprava přináší lékařům a pacientům, jsme se zeptali experta v oborech lékařské informatiky a adiktologie a předsedy správní rady Pacientského spolku pro léčbu konopím (KOPAC) MUDr. Pavla Kubů.
Novinky Lidský papilomavirus u dospělých − HPV si pohlaví nevybírá
Významná část populace je během života exponována lidským papilomavirům (HPV). V posledních letech celosvětově stoupá snaha o podporu zvýšení proočkovanosti nejen u dětské a dospívající populace, která doposud nebyla očkována, ale i u dospělých žen a mužů, kteří by z ní mohli profitovat, a to včetně té části obyvatelstva, která se již pravděpodobně s HPV setkala.
Novinky Postižení kardiovaskulárního systému u dětí se syndromem Noonanové
Syndrom Noonanové je geneticky podmíněné onemocnění patřící mezi tzv. RASopatie podmíněné zárodečnou mutací v genech signální dráhy RAS/MAPK. Pro děti s tímto onemocněním je mimo jiné typické postižení kardiovaskulárního systému.
Novinky Jaký účinek Limosilactobacillus reuteri lze očekávat u mukozitidy a periimplantitidy?
Ve španělské klinické studii byl sledován účinek podávání probiotik jako doplňující léčby k nechirurgické, mechanické terapii periimplantitidy. Co studie ukázala ohledně efektu na složení mikrobiomu a z hlediska celkového klinického obrazu, byl-li podáván přípravek s obsahem Limosilactobacillus reuteri Prodentis?
Novinky Měření rychlosti pulzové vlny v prevenci a terapii kardiovaskulárních chorob
Rychlost šíření pulzové vlny představuje základní metodu měření tuhosti tepenného systému. Tento údaj charakterizuje míru rigidity příslušného úseku tepenného řečiště. V posledních letech nabývá vyšetření rychlosti pulzové vlny na významu, protože se ukazuje, že tuhost tepen hraje důležitou roli při vzniku kardiovaskulárních nemocí.
Články časopisu Diabetes mellitus a srdeční selhání: úloha inhibitorů SGLT2
Inhibitory SGLT2 – glifloziny byly do klinické praxe uvedeny jako perorální antidiabetika, která působí mechanizmem zvýšeného vylučování glukózy močí pomocí blokády kotransportéru SGLT2, čímž je zabráněno zpětnému vstřebání glukózy v ledvinách. První velká ukončená klinická studie EMPA REG outcome prokázala ale nejen efekt na diabetes mellitus, ale i efekt na snížení kardiovaskulárních příhod, především na snížení hospitalizací a mortality pro srdeční selhání.
Novinky Pregabalin je výhodnou volbou v léčbě neuropatické bolesti různého původu
Neuropatická bolest má svůj původ v patologii nervového systému. Často se projevuje mimo jiné spontánním vznikem bolesti, alodynií a hyperalgezií. V průběhu preklinických i klinických studií byla neuropatická bolest efektivně tlumena pregabalinem. Jeho hlavní předností v této indikaci je dobrá účinnost a tolerance a snadné užití.
Novinky Reziduální plicní hypertenze po endarterektomii: O jak častý problém se jedná?
Endarterektomie plicních tepen je jedinou potenciálně kurativní možností v léčbě chronické tromboembolické plicní hypertenze (CTEPH). Jaké má výsledky a v jakém procentu případů vede k úplnému vyléčení? Zlepšení znaků a projevů CTEPH po provedení endarterektomie byla věnována metaanalýza, na níž se významnou měrou podíleli i čeští odborníci.
Novinky Léčba luspaterceptem u nemocné s MDS s prstenčitými sideroblasty – kazuistika
Následující kazuistika ze IV. interní hematologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové ukazuje, že u nemocných s myelodysplastickým syndromem s prstenčitými sideroblasty (MDS-RARS neboli MDS-SLD-RS) lze dosáhnout velmi dlouhé doby přežití – v případě prezentované pacientky je to již 15 let. Pokroky v terapii umožnily zahájit podávání luspaterceptu s velmi rychlým efektem i přes dlouhé období od prvního stanovení diagnózy MDS a již závažnou transfuzní závislost. Zlepšení parametrů krevního obrazu bez nutnosti podávání transfuzí se rovněž pozitivně odráží v kvalitě života nemocných.
Novinky Vykazuje metamizol (anti)androgenní aktivitu?
Nedávné studie in vivo a in vitro naznačily, že některá analgetika se slabými a středními účinky mohou inhibovat produkci testosteronu a působit jako antiandrogeny. Tato analgetika přitom patří mezi nejpoužívanější léky na světě, často jsou volně dostupná. Kromě širokého použití v obecné populaci zároveň některé studie zjistily vysokou prevalenci užívání analgetik u těhotných žen, někdy i více než jednoho analgetika současně. Bezpečnost metamizolu v této souvislosti studovali autoři níže prezentované práce.
Novinky Nekontrolované astma v těhotenství je větším rizikem pro plod než nízké a střední dávky inhalačních kortikosteroidů
Dobře kontrolované astma v těhotenství pomocí malých a středních dávek inhalačních kortikosteroidů (IKS) omezí rizika vyplývající z nedostatečného přísunu kyslíku pro plod a současně potřebu podávání systémových kortikosteroidů. To může snížit riziko nežádoucího výsledku těhotenství. U těhotných astmatiček je proto nutná řádná edukace, přesné užívání léčby a dobrá adherence včetně prvního trimestru.
Novinky Cluster headache jako neobvyklý příznak vedoucí k diagnóze roztroušené sklerózy - kazuistika
Bolesti hlavy typu cluster headache jsou relativně dobře poznanou jednotkou, která je řazena mezi primární trigeminové autonomní bolesti. Toto jinak spíše vzácné onemocnění je do souvislosti s roztroušenou sklerózou (RS) dáváno minimálně. Jak ale dokládají autoři této kazuistiky, existují pacienti, u kterých jsou tyto bolesti sekundárními projevy jiného onemocnění.
Novinky Idiopatická trombocytopenická purpura při infekci SARS-CoV-2
Dosud bylo v literatuře publikováno 45 případů idiopatické (autoimunitní) trombocytopenické purpury (ITP) u osob s prokázanou infekcí virem SARS-CoV-2. V září 2020 potom vyšlo review shrnující klinický profil a výsledky léčby ITP u těchto jedinců.
Novinky Boj s funkční zácpou mohou usnadnit probiotika
Funkční poruchy trávicího traktu představují nepříjemný a často celoživotní problém. Pacienti potřebují nejen úlevu od aktuálních symptomů, ale i dlouhodobou péči. Má smysl podávat jim probiotika?
Novinky Vliv kouření na průběh nespecifických střevních zánětů
Kouření je považováno za významný rizikový faktor rozvoje Crohnovy choroby (CD), který zároveň zhoršuje průběh tohoto onemocnění. Naopak u ulcerózní kolitidy (UC) by podle dostupných údajů mělo mít kouření protektivní vliv.
Novinky Bilastin jako spolehlivý pomocník v léčbě alergické rinokonjunktivitidy a urtikarie i u mladších dětí
Bilastin byl donedávna indikován k léčbě alergické rinokonjunktivitidy a urtikarie pouze u pacientů starších 12 let. Aktuální poznatky z validních studií ovšem prokazují bezpečnost a účinnost jeho užívání i u mladších osob.
Novinky Porucha růstu u 10letého vietnamského dítěte (kazuistika)
Incidence Turnerova syndromu (TS) je odhadována na 1 : 2 000–2 500 živě narozených děvčat. Pacientky s karyotypem 45,X mají vedle poruchy růstu a ovariální insuficience typický fenotyp s disproporcionální postavou se zkrácením dolního tělesného segmentu.
Novinky Guidelines pro léčbu lymeské boreliózy
Léčba pacientů s lymeskou boreliózou se vždy odvíjí od stavu, v jakém se lékař s nemocným poprvé setkává. Následující postupy odrážejí nejaktuálnější doporučení Infectious Diseases Society of America a guidelines zpracované International Lyme and Associated Diseases Society.
Novinky Kombinace myorelaxans a analgetika v terapii akutního lumbaga
Akutní lumbago je běžnou diagnózou v ambulantní i nemocniční praxi. Hlavním symptomem je bolest v lumbosakrální krajině bez iradiace do dolních končetin trvající méně než 3 měsíce. V terapii tohoto akutního bolestivého segmentového syndromu se kromě režimových opatření uplatňují myorelaxancia a analgetika.
Novinky Anafylaktická reakce
Anafylaktická reakce je závažná život ohrožující alergická reakce s akutním začátkem, která vyžaduje okamžitou léčbu. Diagnóza je stanovena na základě projevů a příznaků, přičemž nejčastější je kožní manifestace (vyrážka, angioedém, erytém, pruritus). Léčba vyžaduje okamžité podání adrenalinu i. m. na laterální stranu stehna, a to i v případě nejisté diagnózy.
Novinky Metamizol v terapii akutních bolestí hlavy
Práce brazilských autorů zkoumala metamizol z hlediska jeho efektivity a bezpečnosti při léčbě migrenózních i tenzních bolestí hlavy. Metamizol je dle jejich závěru účinný prostředek k potlačení těchto bolestí s dobrým bezpečnostním profilem.
Novinky Anafylaxe po metylprednisolonu
Kortikosteroidy jsou jedním ze základních léků používaných při léčbě alergických reakcí a astmatu. Je ale známo, že tyto léky mohou vzácně alergickou reakci i samy vyvolat.
Novinky Doporučení k léčbě sekundární imunodeficience v hematoonkologii
Sekundární imunodeficience (SID) je velmi častou komplikací hematologických, onkologických či jiných chronických onemocnění a je velmi často podceňována a přehlížena. SID vzniká jak v důsledku základního onemocnění, tak vlivem podávané léčby a zvyšuje morbiditu i mortalitu. Klinicky se projevuje zvýšenou frekvenci infekcí, přítomností neobvyklých komplikací u běžných infekcí a také výskytem oportunních infekcí. U těchto pacientů je indikovaná substituční léčba imunoglobuliny, která významně snižuje nemocnost (včetně spotřeby antibiotik a nutnosti hospitalizací pro infekční komplikace) a zároveň mortalitu způsobenou infekčními agens.