VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Doporučení pro výživu pacientů s rizikem vzniku nebo přítomností dekubitů
Výživa hraje důležitou roli v prevenci a léčbě proleženin (dekubitů). V roce 2019 vznikla mezinárodní doporučení pro výživu osob s rizikem vzniku nebo již s přítomnými dekubity. Na základě publikovaných důkazů je připravily odborné skupiny PUAP/NPIAP/PPPIA (Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel, Pan Pacific Pressure Injury Alliance Prevention) jako pomůcku pro klinickou praxi určenou pro lékaře i sestry.
Novinky Příznaky premenstruačního syndromu a užívání hormonální antikoncepce
Určité biologické změny v rámci menstruačního cyklu pozoruje většina žen v reprodukčním věku a značné procento z nich trpí potížemi ovlivňujícími každodenní život. Perorální antikoncepce je široce předepisována s cílem léčit premenstruační syndrom, nicméně pouze malé množství studií zkoumalo účinnost této terapie.
Novinky „U těhotných mysleme na štítnou žlázu,“ připomněla osvětová kampaň
Porucha štítné žlázy může ohrozit zdraví plodu i matky. Někdy však dojde právě až v těhotenství k manifestaci problému, kterého si nastávající matka, ale ani její lékař nemusejí v kontextu ostatních probíhajících změn povšimnout. Problematiku vynesla na světlo akce nazvaná „Týden štítné žlázy“, jež v Česku proběhla v posledním květnovém týdnu roku 2020.
Novinky Distribuční šíře monocytů jako nový indikátor sepse u rizikových pacientů
S většinou septických pacientů se prvně setkáme na pohotovosti, kde se detekce sepse často zpožďuje, a to částečně kvůli nedostatku účinných biomarkerů. Níže prezentovaná studie hodnotila diagnostickou přesnost distribuční šíře monocytů v periferní krvi samotné a v kombinaci s hodnocením počtu leukocytů pro časnou detekci sepse.
Novinky Boj s funkční zácpou mohou usnadnit probiotika
Funkční poruchy trávicího traktu představují nepříjemný a často celoživotní problém. Pacienti potřebují nejen úlevu od aktuálních symptomů, ale i dlouhodobou péči. Má smysl podávat jim probiotika?
Novinky Mechanismus účinku venofarmak a jejich užití v léčbě chronické žilní insuficience
Venofarmaka jsou základem konzervativní léčby chronické žilní insuficience (CVD). Jejich mechanismus účinku je komplexní a dosud ne zcela objasněný. Působí jak na mikro-, tak makrocirkulaci, ovlivňují tonus žilní stěny a neméně významné je jejich protizánětlivé působení.
Novinky Hojení ran a exsudát – komplexní pohled na management vlhkosti v ráně
Exsudát vytvořený v zánětlivé fázi hojení je zásadním faktorem, který zajišťuje vlhké prostředí v ráně, dodává živiny pro buněčný metabolismus a podporuje autolytický débridement. Bez správného managementu exsudátu a udržování optimální vlhkosti v ráně jsou pacienti vystaveni řadě rizik a komplikací při hojení.
Novinky Analýza benefitů a rizik superabsorpčního krytí v terapii středně až vysoce exsudativních bércových vředů
V The International Journal of Lower Extremity Wounds byla loni zveřejněna práce zabývající se přínosy a riziky superabsorpčního krytí v porovnání se standardním krytím v terapii středně až vysoce exsudativních bércových vředů.
Novinky Průvodce pro prevenci, záchyt a léčbu osteoporózy podle aktuálních doporučení BHOF
Stávající nedostatečná identifikace a léčba jedinců s osteoporózou je vystavuje vysokému riziku zlomenin a následné invalidity, ztráty soběstačnosti i předčasné smrti. Důsledky osteoporózy jsou také spojeny s vysokými náklady na léčbu a péči o tyto nemocné. Americká Nadace pro zdraví kostí a osteoporózu (BHOF) vydala v roce 2022 aktualizaci doporučení pro lékaře ohledně prevence, posouzení rizika, diagnostiky a léčby osteoporózy u postmenopauzálních žen a mužů starších 50 let. Přinášíme synopsi hlavních doporučení.
Novinky Venetoklax a azacitidin v 1. linii léčby AML – data z klinické praxe
Venetoklax v kombinaci s hypomethylační látkou se stal standardem léčby u pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML), kteří nejsou vhodnými kandidáty pro intenzivní chemoterapii. Na sklonku roku 2024 byla publikována izraelská prospektivní studie z reálné klinické praxe. Jaký benefit přináší venetoklax pacientům, kteří nesplňují přísná kritéria použitá v registračních studiích?
Novinky Velmi dobrá snášenlivost lerkanidipinu je spojena s neobvykle vysokou adherencí k léčbě
Souhrnná analýza publikovaných prací s lerkanidipinem hodnotila účinnost a bezpečnost tohoto léčiva v porovnání s ostatními dihydropyridinovými blokátory vápníkových kanálů (DHP-CCB) a dále adherenci pacientů k této terapii.
Novinky Díky Buccolamu se realita potlačení konvulzivních záchvatů u dětí a dospívajících přibližuje představám rodičů o jejich ideálním zvládání
Co probleskne hlavou rodiči, který u svého epileptického dítěte či dospívajícího zaznamená příchod konvulzivního záchvatu? Chce ho mít hlavně rychle a bezpečně za sebou. Co tedy tvoří nedílnou součást toho, aby se toto přání mohlo stát realitou? A jak na tyto potřeby odpovídá nejnovější léčebná modalita v podobě bukálně podávaného midazolamu (Buccolamu)?
Novinky Fixní kombinace kandesartan/amlodipin v terapii arteriální hypertenze
Arteriální hypertenze je významným kardiovaskulárním rizikovým faktorem. V terapii se uplatňuje řada antihypertenziv v monoterapii i kombinační léčbě. Častěji je nutné pacienty léčit kombinací více antihypertenziv pro dosažení uspokojivých hodnot tlaku krve. Oblíbenou fixní kombinaci s příznivým farmakodynamickým a farmakokinetickým profilem představuje kombinace kandesartanu a amlodipinu, jejichž účinek byl prověřen řadou rozsáhlých klinických studií.
Novinky Inhibitory IL-12 a IL-23 v léčbě Crohnovy choroby
Crohnova choroba (CD) je chronické zánětlivé onemocnění trávicího traktu, charakterizované transmurálním zánětem stěny trávicí trubice v důsledku interakce mezi komenzální střevní flórou a imunitním systémem geneticky predisponovaných jedinců. Chronický zánět vede v pozdějších stadiích nemoci ke vzniku striktur a fistulí. Současnou výzvou v terapii CD je nalezení specifických inhibitorů molekul zapojených do signálních kaskád vedoucích k chronickému zánětu; jedná se zejména o inhibitory interleukinů (IL) 12 a 23.
Novinky Možnosti léčby nespavosti
Při potížích se spánkem se na prvním místě doporučuje úprava spánkového režimu a odstranění stresu a zdravotních či lékových příčin nespavosti. Pokud potíže stále přetrvávají, přistupuje se k možnostem shrnutým v následujícím článku.
Novinky Aktuální indikační kritéria pro testování mutací v genech BRCA1 a BRCA2 u karcinomu prsu a ovarií
Vyšetření mutačního stavu genů BRCA1/2 může být přínosné z důvodu prevence, v případě již zjištěného karcinomu prsu a/nebo ovarií potom i přímo léčby. Přinášíme stručný přehled aktuálních doporučení pro testování vycházející z guidelines NCCN (National Comprehensive Cancer Network) z roku 2019 a z doporučených postupů Společnosti lékařské genetiky ČLS JEP.
Podcasty Prof. Tomáš Büchler: Stanovení diagnózy u časných stadií gastrointestinálních nádorů bývá otázkou náhody
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 24: Časný záchyt gastrointestinálních zhoubných nádorů, s výjimkou karcinomu kolorekta, který lze zachytit díky screeningu, je obtížný. Většina těchto nádorů se totiž klinicky projevuje až v pokročilém stadiu. Jaké jsou současné léčebné perspektivy pro ty, kteří jsou diagnostikováni pozdě, co lze udělat pro lepší prognózu pacientů, kolik diagnóz zvládne jeden onkolog a jaké změny čekají motolské onkologické pracoviště? Nejen o tom hovoříme s novým přednostou Onkologické kliniky 2. LF UK a FN Motol prof. MUDr. Tomášem Büchlerem, Ph.D.
Podcasty Co lze udělat pro časný záchyt karcinomu plic? Diskutují pneumolog a onkolog
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 23: V dalším dílu ze série našich podcastů reflektujících současnou medicínskou praxi si můžete ověřit, zda se onkolog a pneumolog dokáží shodnout na základních rysech screeningového programu pro časný záchyt karcinomu plic. Konkrétně spolu diskutují přednosta 1. kliniky tuberkulózy a respiračních nemocí 1. LF UK a VFN v Praze doc. MUDr. Jiří Votruba, Ph.D., a přednosta Onkologické kliniky 1. LF UK, VFN a ÚVN prof. MUDr. Luboš Petruželka, CSc. Zaměřují se mimo jiné na popis ideální cesty pacienta s nálezem zhoubného novotvaru v oblasti plic zdravotním systémem a vysvětlení role a možností komplexních onkologických center s jejich multidisciplinárními týmy v péči o tyto nemocné.
Novinky Léčba imunitní trombocytopenie: volba TPO mimetika v klinické praxi
Data z reálné praxe ukazují, že podávání agonistů trombopoetinového receptoru u imunitní trombocytopenie vede ve vysokém procentu k odpovědi na léčbu a u části pacientů je možné po jejich vysazení dosáhnout stabilní odpovědi bez potřeby další léčby.
Novinky Vliv komorbidit a chorobu modifikujících léků na mortalitu polymorbidních pacientů se srdečním selháním
U řady pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí levé komory (HFrEF) jsou přítomná přidružená onemocnění. Cílem britské studie autorů z Leedské univerzity bylo zhodnotit vliv těchto komorbidit na mortalitu pacientů s HFrEF. Ve své práci zkoumali také využívání a přínos chorobu modifikujících léků u této populace nemocných.
Novinky Pod lupou: Jak vypadá péče o pacienty se srdečním selháním v Česku v reálné praxi?
Časopis Vnitřní lékařství nedávno publikoval výsledky dotazníkového šetření provedeného mezi ambulantními kardiology a internisty, jehož cílem bylo zjistit úroveň diagnostiky a léčby nemocných s chronickým srdečním selháním (CHF) v české reálné praxi. Zvláštní zřetel byl kladen na přítomnost symptomů tohoto onemocnění u pacientů, jimž dosud nebylo diagnostikováno. Stručně shrnujeme základní zjištění, jež z tohoto průzkumu vzešla.
Novinky Bezpečnostní profil metamizolu – systematický přehled
Metamizol náleží mezi dlouhodobě osvědčená nesteroidní analgetika pro léčbu akutní i chronické bolesti. Systematický přehled literatury publikovaný v Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics se zaměřil na bezpečnostní profil tohoto léčiva. Přinášíme souhrn nejdůležitějších výsledků.