VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Současný přístup k terapii diabetu a jeho komplikací
Péče o pacienta s diabetem vždy zahrnuje režimová opatření, farmakologickou léčbu zvolenou dle typu diabetu a terapii komplikací a přidružených onemocnění.
Novinky Jednodávkové předplněné injekční stříkačky pro vakcinaci přispívají ke zlepšení péče
Národní centrum pro očkování a respirační nemoci v USA (NCIRD) připravilo podrobné pokyny pro přípravu vakcín, manipulaci s nimi, balení, skladování, způsob podání a likvidaci.
Novinky Použití inosin pranobexu v monoterapii kondylomat − kazuistiky
Pro léčbu kondylomat se nabízí řada terapeutických modalit. V následujících dvou kazuistikách jsou prezentovány případy, kdy samotné užívání přípravku inosin pranobex (Isoprinosine) vedlo k dlouhodobé regresi ložisek.
Novinky Nejčastější dermatózy v okolí stomie
Incidence stomických komplikací se pohybuje mezi 20 a 70 %. Jedním z typů komplikací jsou dermatózy postihující peristomální kůži. Tyto obtíže se mohou vyskytnout v raném pooperačním období, ale i s odstupem několika let.
Novinky Léčba neuropatické bolesti
Souhrn: Neuropatická bolest patří mezi jedny z nejhůře léčitelných bolestivých stavů. Řada běžných analgetik je v její léčbě neúčinná. V terapii do popředí vstupují především léky ze skupiny antikonvulziv, antidepresiv, opioidů se zvýšenou afinitou k neuropatické bolesti a poslední dobou i nové topické formy léčiv. Výskyt neuropatické bolesti se exponenciálně zvyšuje s věkem pacientů, zároveň se však i snižuje jejich tolerance k antineuropatické léčbě. Velkým přínosem v léčbě bylo vytvoření jednotných doporučených postupů European Federation of Neurological Societes (EFNS), ze kterých následně vychází doporučení národní. Mezi nejčastější formy neuropatické bolesti patří polyneuropatie, neuralgie trojklaného nervu, postherpetické neuralgie, případně centrální neurogenní bolesti. Obecně je léčba neuropatické bolesti organizována ve čtyřech stupních (fázích) a je doporučeno
dodržovat základní zásady symptomatické léčby.
Novinky Je možné ve farmakoterapii plicní hypertenze spojené s chronickými onemocněními plic využít léčivé látky specificky používané pro léčbu plicní arteriální hypertenze?
Plicní hypertenze (PH) je heterogenní onemocnění s řadou příčin charakterizované progredující námahovou dušností a středním tlakem v plicnici (MPAP − mean pulmonary artery pressure) > 25 mmHg. Některé látky specificky používané v terapii plicní arteriální hypertenze jsou zkoušené i u pacientů s PH spojenou s chronickou obstrukční bronchopulmonální chorobou a intersticiálními plicními onemocněními.
Novinky Lipegfilgrastim v sekundární prevenci neutropenie u pacientky s HER-pozitivním metastatickým karcinomem prsu a recidivujícími epizodami leukopenie
Lipegfilgrastim je používán v primární i sekundární prevenci febrilní neutropenie. Uvádíme kazuistiku pacientky s metastatickým HER pozitivním nádorem prsu a zároveň s recidivujícími epizodami leukopenie již v předchorobí. Pacientka byla v první linii metastatického karcinomu prsu léčena kombinací Herceptinu a docetaxelu. I přes redukci dávek docetaxelu a podávání v režimu weekly byly epizody leukopenie G3/4, a proto byl v profylaxi po selhání pegfilgrastimu a filgrastimu s velmi dobrým efektem použit lipopegfilgrastim. Po 6 měsících léčby pacientka dosáhla kompletní remise dle PET MR a pokračuje v udržovací terapii maintenence s herceptinem, zatím po dobu 11 měsíců bez progrese. Lipegfilgrastim byl podáván s dobrým efektem a bez závažných komplikací.
Novinky Farmakoterapie symptomů spojených s poruchou dolních cest močových u mužů
LUTS (lower urinary tract symptoms) je syndrom spojený s poruchou dolních cest močových. U dospělých mužů jde o časté multifaktoriální onemocnění, jež výrazně zhoršuje kvalitu života. Prevalence narůstá přímo úměrně s věkem. Jednou z příčin LUTS je benigní hyperplazie prostaty (BHP), která může být komplikována akutní retencí moči a nutností operace.
Novinky Novinky ve farmakoterapii chronické obstrukční plicní nemoci pro rok 2019
Globální iniciativa pro chronickou obstrukční plicní nemoc (GOLD) vydává svá doporučení od roku 2001. Algoritmy diagnostiky a léčby jsou pravidelně zpřesňovány na základě nových poznatků. Poslední aktualizaci přináší dokument „2019 Report“.
Novinky Časná nutrice a dlouhodobé zdraví: vliv vitaminu D a kojení
Kojení má nepochybné výhody a mělo by být výslovně propagováno a podporováno. Podstatně méně se však již hovoří o významu suplementace vitaminu D pro kojené děti a kojící ženy, jakkoliv tento vitamin – v posledních letech některými autory označovaný spíše jako hormon – má nezastupitelnou roli v homeostáze kalcia. Otázka možného vztahu mezi nedostatkem vitaminu D u kojících matek a tvorbou mléka (složení/množství) prozatím zůstává nejasná.
Novinky Praktické aspekty terapie subklinické hypotyreózy v těhotenství − aktuální přehled
Němečtí autoři publikovali zcela nedávno přehled věnovaný praktickým aspektům diagnostiky a léčby subklinické hypotyreózy (SCH) v těhotenství. Nabízíme stručné shrnutí všech podstatných informací.
Novinky Genetické testování v klinické praxi – nenahraditelný pomocník v prevenci, diagnostice i léčbě
Genetické testování již dlouhou dobu není výsadou jen klinického výzkumu. V praxi se běžně používá ke screeningu, diagnostice a stanovení prognózy u onemocnění, která mají zřejmou genetickou složku, a následně k přizpůsobení farmakoterapie konkrétnímu nemocnému. Nejbohatší zkušenosti s genetickým testováním má reprodukční medicína a oblast prenatální diagnostiky, dále pediatrie spojená s medicínou vzácných onemocnění a také onkologie. V současnosti začíná být zřejmý význam testování i v interní medicíně nebo psychiatrii.
Novinky Amplifikační testy nukleové kyseliny v diagnostice sexuálně přenosných nemocí
Na základě 81 vědeckých prací publikovaných v letech 2010–2021 připravili odborníci z Univerzity Johnse Hopkinse v Baltimore přehled aktuální epidemiologie, diagnostiky a léčby sexuálně přenosných nemocí (STD). Shrnujeme informace o diagnostice gonorey, chlamydiových infekcí, M. genitalium, trichomoniázy, genitálních infekcí HSV-1/2 a HPV s využitím amplifikačních testů nukleové kyseliny (NAAT), z nichž nejznámější metodou je PCR. NAAT vykazují při testování uvedených onemocnění vysokou senzitivitu i specificitu.
Novinky Hypolipidemická terapie v sekundární prevenci infarktu myokardu – máme co zlepšovat!
Aktuální guidelines Evropské kardiologické společnosti (ESC) doporučují u pacientů ve vysokém/velmi vysokém riziku kardiovaskulárních příhod razantní snížení hladiny LDL cholesterolu. Dodržování těchto doporučení je však přes prokázaný přínos hypolipidemické léčby stále nedostatečné. Jak jsou na tom čeští pacienti po infarktu myokardu?
Novinky Dechová cvičení jsou u astmatiků přínosná
Dechová cvičení u dospělých astmatiků vedou ke zlepšení zdravotního stavu, zlepšení příznaků a ke znovunastolení pocitu duševní pohody, a to dokonce i když nevedou ke změnám v patofyziologii astmatu. Vyplývá to ze studie britských vědců, která byla publikována v odborném časopisu Thorax.
Novinky Použití fibrinového lepidla a chitosanových obvazů při chirurgickém zákroku u pacientů s hemofilií
Na základě průzkumu literatury doporučuje profesor ortopedie ze španělského Madridu E. Rodriguez-Merchan všem chirurgům, ortopedům a zubařům, kteří provádějí chirurgické zákroky u pacientů s hemofilií, aby kromě standardního způsobu kontroly krvácení měli po ruce k případnému použití během výkonu fibrinové lepidlo a chitosanový obvaz.
Novinky Doporučení pro diagnostiku a léčbu DM 2. typu podle guidelines American Diabetes Association a České diabetologické společnosti
Diabetes mellitus 2. typu (DM2) je celosvětově nejčastější metabolickou chorobou. V roce 2016 vydala nová doporučení pro diagnostiku a terapii American Diabetes Association (ADA) stejně jako Česká diabetologická společnost ČLS JEP (ČDS).
Novinky Aby mě kolegové akceptovali, musel jsem být třikrát lepší než němečtí lékaři
Za prací do Německa odešel český lékař MUDr. Peter Mydla již před 13 lety. Po čerstvě získané atestaci jej tam zavedla touha naučit se něco nového, rozšířit si obzory a v neposlední řadě i vidina většího výdělku. Jaké byly jeho začátky a jak těžké je se v Německu prosadit? Nejen na tyto otázky odpověděl v našem rozhovoru.
Novinky Příbuzní jako významní hráči v léčbě diabetu aneb mluvte s diabetiky o hypoglykémii
Studie TALK-HYPO hodnotila, jak a do jaké míry téma hypoglykémie ovlivňuje příbuzné pacientů s diabetem léčených inzulinem nebo inzulinovými sekretagogy a jaký přínos pro léčbu diabetu mají hovory s nemocným o hypoglykémii.
Novinky Účinnost a bezpečnost vysoce intenzivní hypolipidemické terapie statiny
Dyslipidémie představují výrazný rizikový faktor v rozvoji kardiovaskulárních chorob. Dostupné výsledky studií naznačují, že vysoce intenzivní terapie statiny, tedy použití vysokých terapeutických dávek, výrazněji snižuje morbiditu i mortalitu na kardiovaskulární choroby ve srovnání s léčbou pomocí dávek nízkých. Z hlediska tolerance a bezpečnosti přitom není mezi terapeutickými režimy signifikantní rozdíl.
Novinky „Jednohubky“ z klinického výzkumu – 2024/42
Nabízíme v krátkosti další porci aktualit nejen z klinického výzkumu.