VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Podcasty MUDr. Petra Gkalpakioti: Cílená terapie umožnila revoluční posun v péči o nejmladší pacienty s atopickou dermatitidou
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 50: Nová cílená léčba atopické dermatitidy u dětí přináší revoluci ve zvládání tohoto onemocnění. Tato systémová terapie se úspěšně zaměřuje na potlačení zánětu, zmírnění svědění i obnovu kožní bariéry. Individualizovaný přístup podle věku a závažnosti onemocnění tak umožňuje efektivní a rychlé zlepšení kvality života i u nejmladších pacientů. Více o novinkách v systémové léčbě atopické dermatitidy pohovoříme s vedoucí lékařkou kožní poradny pro děti a dorost při Dermatovenerologické klinice 3. LF UK a FNKV v Praze MUDr. Petrou Gkalpakioti.
Podcasty Komu, proč a jak předepisovat léčebné konopí?
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 39: Léčebné konopí se v Česku úspěšně využívá pro zmírnění bolesti již několik let. Přesto je zde řada legislativních překážek, které limitují jeho využití. Koncem loňského roku byl schválen nový lék na bázi konopného extraktu, který by měl díky zjednodušené přípravě zpřístupnit tuto léčebnou modalitu dalším českým pacientům... V aktuálním podcastu navazujeme na předchozí díl věnovaný možnostem využití léčebného konopí. O zkušenosti z praxe se i tentokrát podělili MUDr. Štěpán Bejvančický z ambulance pro léčbu bolesti v Plzni a MUDr. Martina Hrdličková z ordinace pro léčbu bolesti a paliativní medicínu v Praze.
Novinky Udržení terapeutické dávky levothyroxinu po celou dobu použitelnosti
Levothyroxin je lékem volby u pacientů s hypofunkcí štítné žlázy. Je však také jednou z látek s úzkým terapeutickým rozmezím, což zvyšuje riziko předávkování či poddávkování, a to především u rizikových skupin. Inovativní formulace levothyroxinu garantuje udržení obsahu léčiva v rozpětí 95–105 % po celou dobu použitelnosti přípravku.
Novinky Léčba hirsutismu: kombinovaný přípravek s cyproteron-acetátem vs. monoterapie finasteridem
Hirsutismus je definován jako zvýšený růst pigmentovaných chloupků v androgen-dependentních oblastech u žen. Ochlupení má maskulinní distribuci a je neobvykle silné. Je to však více než kosmetický problém. Může být výsledkem mnoha onemocnění, často je asociováno s výrazně sníženou kvalitou života a s narušením vnímání vlastní ženské identity.
Novinky Porovnání účinku olivového oleje a sulfadiazinu stříbrného v léčbě popálenin 2. stupně
Popáleniny jsou velice rozšířeným druhem ran. K jejich ošetřování přitom nejsou vždy dostupné drahé převazové materiály. Většina pacientů utrpí popáleniny 2. stupně, které lze ošetřovat konzervativně. Přesto však dosud nebyl identifikován ideální převazový materiál.
Novinky Onemocnění štítné žlázy u starších osob
Hladiny řady hormonů se v průběhu života mění a nejinak je tomu i u štítné žlázy. V průběhu stárnutí se ve štítné žláze objevují změny v sekreci hormonů, jejich metabolismu i aktivitě.
Novinky Screening karcinomu pankreatu: cílová populace, optimální načasování a postup
Karcinom slinivky břišní patří mezi nejzákeřnější nádory vůbec. Může se vyvíjet bez příznaků i více než 10 let. Když se však objeví první signifikantní příznaky, je už na léčbu často pozdě. Přinášíme stručné shrnutí současných doporučení ohledně protokolu screeningu tohoto onemocnění obecně a u vysoce rizikových populací.
Novinky Význam hořčíku pro lidský organizmus (prim. MUDr. Marian Kuchar, neurolog)
Hořčík (magnesium) je druhým nejdůležitějším kationtem, který naše buňky potřebují (prvním je draslík – kalium). Je to minerál, který ovlivňuje činnost více než 300 enzymů v těle.
Novinky Nová šance pro pacienty s pokročilým karcinomem žaludku − kombinace trifluridin/tipiracil
Pacienti s metastatickým karcinomem žaludku mají od září 2019 k dispozici novou terapeutickou alternativu po progresi onemocnění. Evropská léková agentura (EMA) schválila kombinaci trifluridin/tipiracil pro využití v monoterapii dospělých pacientů s metastatickým karcinomem žaludku ve 3. linii léčby.
Novinky Interakce levothyroxinu s potravou a doplňky stravy
Levothyroxin patří mezi nejpředepisovanější léčiva vůbec, přitom jsou jeho interakce s potravinami laickou i odbornou veřejností často velmi podceňovány. Detailněji se těmto interakcím věnuje níže prezentovaná recentně publikovaná analýza.
Novinky Kompresivní terapie v kombinaci s chirurgickým výkonem v léčbě bércových vředů žilní etiologie a prevenci jejich recidiv
Kompresivní terapie představuje důležitou součást léčby bércových vředů žilní etiologie, uplatňuje se však i v prevenci případných recidiv. 4letá britská studie ESCHAR hodnotila vliv kombinace kompresivní terapie s chirurgickou korekcí refluxu v povrchovém žilním systému na zhojení a případné recidivy bércového vředu v porovnání se samotnou kompresivní terapií.
Novinky Při opakované konizaci děložního čípku byly zjištěny případy nově získané infekce HPV
Ze 49 žen, které podstoupily opakovanou konizaci děložního čípku z důvodu cervikální intraepiteliální neoplazie (CIN), byla u 3 pacientek zjištěna nová infekce lidským papilomavirem (HPV), pravděpodobně získaná mezi 1. a 2. konizací (u 1 pacientky HPV16/52/56, u 1 pacientky HPV39 a u 1 pacientky s přetrvávající pozitivitou HPV52 nová infekce HPV16). U ostatních pacientek byla nalezena perzistující infekce HPV, většinou HPV16/18.
Novinky Efektivita bisoprololu u pacientů se srdečními arytmiemi – systematický přehled studií
V loňském roce byla publikována práce francouzsko-rumunského týmu, jenž provedl systematický průzkum studií a na jeho základě analyzoval současnou existující evidenci týkající se bisoprololu z hlediska léčby arytmií. Autoři vyšli z faktu, že bisoprolol je stejně jako jiné betablokátory (BB) používán u řady kardiovaskulárních chorob, ovšem není zmíněn v guidelines Evropské kardiologické společnosti (ESC) pro management pacientů s komorovými arytmiemi a v prevenci náhlé srdeční smrti.
Novinky Doporučení KDIGO pro klasifikaci chronického onemocnění ledvin
Chronické onemocnění ledvin (CKD) je závažný zdravotní problém. Časná detekce a léčba umožňuje předcházet komplikacím tohoto onemocnění. K naplánování vhodného terapeutickému postupu je nutné správné zhodnocení přítomnosti a stadia CKD. Guidelines Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) publikovaná v roce 2013 přinášejí následující doporučení pro diagnostiku a léčbu pacientů s CKD. K hodnocení síly doporučení je použit systém Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE).
Novinky Chlamydie pomůže určit typ spondylartritidy
Spondylartritida je projevem ankylozující spondylitidy (Bechtěrevovy nemoci), psoriatické artritidy, enteropatické spondylartritidy, reaktivní artritidy a nediferencované artritidy; nespecifické projevy se mohou časem diferencovat do jedné z konkrétních spondylartritid.
Novinky Sekundární protilátkové imunodeficience – přehled problematiky a možností léčby
Mezi důležitá medicínská témata, kterým je zapotřebí věnovat pozornost, patří sekundární protilátkové imunodeficience u pacientů podstupujících imunosupresivní léčbu či chemoterapii. Na významu nabývají zejména stavy navozené depleční léčbou protilátkami anti-CD20. V některých případech mají dlouhodobý charakter a vyžadují substituční terapii imunoglobuliny.
Novinky Zolpidem může mít širší spektrum účinků, než jsme se doposud domnívali, a mnohdy i překvapivé
Zolpidem je léčivo známé především svým využitím v léčbě nespavosti. Autoři z Michiganské univerzity se však zabývali účinkem této látky i v jiných neurologických indikacích. Kde ještě se tedy podle jejich poznatků osvědčil?
Novinky Semaglutid – více než antidiabetikum: pohled preventivního kardiologa
Perorální antidiabetikum semaglutid si získává pozornost díky svému širokému spektru účinků, které sahají daleko za hranici regulace glykémie. O jeho pleiotropních přínosech hovoříme s prof. MUDr. Michalem Vrablíkem, Ph.D., ze 3. interní kliniky − kliniky endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze. Jaké jsou reálné klinické zkušenosti s tímto lékem a co jeho používání znamená pro praktické lékaře a jejich pacienty?
Novinky Horní limit denní dávky vitaminu D: Jaké množství je ještě bezpečné?
Horní limit denního příjmu vitaminu D byl v posledních letech zvýšen až na dávku 4000 IU/den u dospělých jedinců. Dosud však panují debaty ohledně nejvyšší bezpečné hranice denního příjmu vitaminu D, přičemž podle studií se ukazuje, že u jedinců bez závažných komorbidit může být jeho příjem ještě vyšší.
Novinky Klinická zkušenost s kariprazinem v léčbě pacientů s akutními atakami schizofrenie
Zvládání akutních atak schizofrenie vyžaduje přístup, který dokáže přinést efekt během velmi krátké doby, ale zároveň bere v potaz dlouhodobé potřeby pacientů. Vhodným léčivem pro tyto případy je kariprazin. Klinické zkušenosti s touto terapií v uvedené indikaci prezentoval mimo jiné profesor José Manuel Montes z Univerzitní nemocnice Ramóna y Cajala v Madridu na červencovém virtuálním 28. evropském psychiatrickém kongresu.
Novinky Neodolpasse je bezpečný přípravek v krátkodobé léčbě bolesti
Neodolpasse obsahuje kombinaci známých účinných látek, a sice nesteroidního antiflogistika diklofenaku (v dávce 75 mg) a centrálního myorelaxancia orfenadrinu (v dávce 30 mg). Používá se především v léčbě kostní, kloubní a svalové bolesti, u spasmů, vertebrogenního algického syndromu a v terapii pooperační bolesti.
Novinky Léčba luspaterceptem u nemocné s MDS s prstenčitými sideroblasty – kazuistika
Následující kazuistika ze IV. interní hematologické kliniky LF UK a FN Hradec Králové ukazuje, že u nemocných s myelodysplastickým syndromem s prstenčitými sideroblasty (MDS-RARS neboli MDS-SLD-RS) lze dosáhnout velmi dlouhé doby přežití – v případě prezentované pacientky je to již 15 let. Pokroky v terapii umožnily zahájit podávání luspaterceptu s velmi rychlým efektem i přes dlouhé období od prvního stanovení diagnózy MDS a již závažnou transfuzní závislost. Zlepšení parametrů krevního obrazu bez nutnosti podávání transfuzí se rovněž pozitivně odráží v kvalitě života nemocných.
Novinky Metamizol jako analgetikum první volby: kdy, pro koho, jak a proč?
Metamizol patří k nejvíce užívaným neopioidním analgetikům i v Česku. Jak účinný však ve skutečnosti je a v jakých kombinacích ho lze předepsat? Nejen na tyto otázky odpoví následující text.
Novinky Není statin jako statin aneb praktický přehled rozdílů jednotlivých molekul
Indikace k léčbě statiny máte jistě „v malíčku“. Víte ale, který konkrétní statin pacientovi předepsat, nebo volíte náhodně? Následující článek shrnuje specifika jednotlivých statinů a napoví, po kterém sáhnout v konkrétních situacích.
Novinky Choroby jater v ordinaci praktického lékaře – význam jaterních testů
Škála onemocnění jater je velmi rozmanitá a jejich léčba obvykle přísluší specialistům – gastroenterologům-hepatologům. Praktik má však zásadní místo v jejich prvním záchytu a diagnostice.