VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky VIDEOEDITORIAL: Místo probiotik v prevenci a léčbě onemocnění horních cest dýchacích
Orální mikrobiom lze označit za druhý nejrozsáhlejší hned po střevním, přesto úroveň našeho poznání těchto oblastí není srovnatelná. K dispozici je však alespoň dostatečná medicínská evidence, že posílení mikrobioty některými probiotickými kmeny může mít reálný dopad z hlediska prevence virových infekcí horních cest dýchacích (HCD). Autor videopříspěvku − přednosta Kliniky otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Pardubické nemocnice MUDr. Jan Vodička, Ph.D. − navíc popisuje roli a možnosti těchto probiotik v rámci léčebných doporučení u nejběžnějších onemocnění HCD, jakými jsou akutní rinitida a rinosinusitida.
Novinky Benefity metforminu XR z hlediska glykemické kontroly i zlepšení lipidového profilu a markerů zánětu
Již několik let dostupná forma metforminu s prodlouženým uvolňováním (XR) se díky užívání jednou denně a lepší gastrointestinální snášenlivosti těší oblibě u pacientů. Jaké jsou další výhody XR formy nad rámec zlepšování glykémie v porovnání s formou s okamžitým uvolňováním (IR)? Randomizovaná klinická studie italských autorů srovnala účinky metforminu v obou formách během 6 měsíců u pacientů s diabetem mellitem 2. typu (DM2) nedostatečně kompenzovaným dietou. V následujícím textu se zaměříme na výstupy týkající se jak kontroly glykémie, tak účinku na lipidový profil a adipokiny.
Novinky Vykazuje metamizol (anti)androgenní aktivitu?
Nedávné studie in vivo a in vitro naznačily, že některá analgetika se slabými a středními účinky mohou inhibovat produkci testosteronu a působit jako antiandrogeny. Tato analgetika přitom patří mezi nejpoužívanější léky na světě, často jsou volně dostupná. Kromě širokého použití v obecné populaci zároveň některé studie zjistily vysokou prevalenci užívání analgetik u těhotných žen, někdy i více než jednoho analgetika současně. Bezpečnost metamizolu v této souvislosti studovali autoři níže prezentované práce.
Novinky Antiseptika a jejich antibakteriální účinnost
Nalezení optimální terapie pro těžko se hojící rány jako například chronické vředy, traumatické rány a hluboké popáleniny není pro dnešní medicínu jednoduchým úkolem. Otevřené rány jsou vnímavé k invazi patogenů zejména tehdy, jde-li o pacienty imunokompromitované či s diagnózou diabetu.
Novinky Metody vlhkého hojení ran – část první
Vlhké hojení ran snižuje bolestivost při převazu, zlepšuje hojení a snižuje výskyt komplikací. Lékaři z Univerzity Johna Hopkinse v americkém Baltimoru shrnuli aktuální doporučení a postupy v souborném článku publikovaném v odborném periodiku Eplasty. V prvním díle se podíváme přímo na typy obvazu.
Novinky S MUDr. Jiřím Bonaventurou, Ph.D., nad prvními souhrnnými guidelines ESC pro management kardiomyopatií
Koncem loňského roku byly publikovány guidelines Evropské kardiologické společnosti (ESC) pro management kardiomyopatií. O shrnutí a komentář k hlavním bodům tohoto dokumentu jsme požádali MUDr. Jiřího Bonaventuru, Ph.D., z Kardiologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze.
Novinky Nežádoucí účinky antipsychotik a preference pacientů při léčbě schizofrenie
Přestože je v současné době k dispozici řada antipsychotik, mnozí pacienti stále trpí nepříjemnými nežádoucími účinky spojenými s léčbou schizofrenie. Za účelem zjištění, jak sami nemocní se schizofrenií a schizoafektivními poruchami vnímají léčbu antipsychotiky, proběhl v USA v roce 2016 rozsáhlejší průzkum.
Novinky Postavení valproátu jako stabilizátoru nálady v terapii bipolární afektivní poruchy
Bipolární afektivní porucha je závažným, chronickým psychiatrickým onemocněním s typickým střídáním hypomanických nebo manických fází s fázemi deprese. Základem farmakologické léčby je stabilizace nálady, jednotlivé terapeutické strategie cílí na zvládnutí akutní fáze s následující úpravou dlouhodobé medikace podle stavu pacienta. Mezi základní stabilizátory nálady patří lithium, antiepileptika a atypická antipsychotika. Následující text přináší přehled indikací, dávkování a nežádoucích účinků valproátu ze skupiny antiepileptik.
Novinky Screening pomocí NGS u pacientů s metastatickým NSCLC – prvotní výsledky u kohorty ALK-pozitivních
Sekvenování nové generace (NGS) umožňuje získat velké množství informací o nádorovém genomu ze vzorku krve pacienta. Metoda je v současnosti doporučena jako alternativa v případě nedostatečného vzorku tkáně pro standardní bioptické vyšetření. První výsledky probíhající prospektivní studie přinášejí informace o tom, jaké postavení může mít NGS v rámci screeningu mutací u pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic, a to bez současného bioptického vyšetření.
Novinky Histologické výsledky laparoskopické versus otevřené mezorektální excize pro karcinom rekta − systematický přehled a metaanalýza
Rektální resekce s excizí mezorekta je základem chirurgické terapie karcinomu rekta. Práce publikovaná v roce 2017 v časopisu JAMA Surgery se soustředila na porovnání výsledků laparoskopické a otevřené rektální resekce.
Novinky Zachování kvality života pacientek při paliativní léčbě triple-negativního karcinomu prsu
V časopisu Annals of Oncology byla publikována analýza kvality života pacientek léčených kombinací atezolizumabu s nab-paklitaxelem pro metastatický triple-negativní karcinom prsu.
Články časopisu Aktuální možnosti léčby jaterní cirhózy v ambulanci internisty
V České republice žije 40 000–60 000 pacientů s jaterní cirhózou a ročně jich v jejím důsledku umírá asi 2 000. Jedná se o nepřehlédnutelnou skupinu nemocných vyžadující komplexní léčbu, kterou zajišťuje zejména internista ve spolupráci s dalšími odborníky. Jedním z cílů ambulantního internisty je včasná diagnostika a léčba chronických jaterních onemocnění, která mohou k cirhóze vést.
Novinky Dětská pacientka s těžkou formou atopické dermatitidy úspěšně léčená dupilumabem – kazuistika
V následující kazuistice je prezentován případ naší 8leté dětské pacientky s těžkou formou atopické dermatitidy (AD), která je od března 2022 úspěšně léčena biologickým přípravkem – dupilumabem. I přes počáteční strach nyní zvládá aplikace injekcí bez jakýchkoliv problémů. Dívce i její rodině se výrazně zlepšila kvalita života – ve škole již není terčem posměchu spolužáků a začala se do ní těšit, sportuje a vedle kožních projevů ekzému ustoupilo i svědění a bolest kůže.
Novinky Etiologie a terapie syndromu suchého oka v kostce
Syndrom suchého oka, nejčastější diagnóza v ambulantní praxi oftalmologů, je multifaktoriální onemocnění s různě závažnou manifestací obtíží. Snižuje kvalitu života a může postihnout i zrakové funkce pacienta. Terapie je individuální podle primárního spouštěče onemocnění a jejím cílem je obnovení homeostázy očního povrchu a slzného filmu. Vzhledem k rychlému tempu modernizace, která je spojena s četnými extrinsickými faktory přispívajícími k rozvoji syndromu suchého oka, stoupá jeho incidence i množství topických terapeutických možností.
Novinky Mirtazapin v léčbě abstinenčního syndromu po užívání kortikoidů – kazuistika
Navzdory tradičnímu zařazování steroidních hormonů mezi látky nevyvolávající závislost se objevují důkazy o opaku. Po přerušení jejich užívání se může objevit syndrom z vysazení. Následující kazuistika popisuje depresi v rámci syndromu z vysazení kortikoidů u pacientky s poruchou vnímání vlastního těla. Léčebného úspěchu bylo dosaženo podáváním mirtazapinu.
Novinky Pomůže magnetická rezonance v diagnostice psoriatické artritidy?
Tým vědců při univerzitě v Barceloně testoval využití základního vyšetření magnetickou rezonancí k diagnostickému odlišení mezi revmatoidní artritidou psoriatickou artritidou.
Novinky Vliv klimatu na osu hypofýza − štítná žláza a poměr fT3/fT4 u lidí
Autoři nedávno publikované studie se zaměřili na vliv klimatických podmínek na hladinu tyreotropního hormonu (TSH) a hormonů štítné žlázy u jedinců s normální funkcí štítné žlázy a u pacientů se subklinickou hypotyreózou. Současně zkoumali, zda má roční období vliv na splnění diagnostických kritérií subklinické hypotyreózy.
Novinky EHA 2021: Mnohočetný myelom od A do Z − nejčerstvější poznatky z výzkumu i klinické praxe
Na virtuální konferenci Evropské hematologické asociace EHA 2021 byl mnohočetný myelom představen z mnoha úhlů pohledu. Klíčovými tématy příspěvků byly minimální reziduální nemoc (MRD), nová léčiva deroucí se čím dál častěji do úvodních terapeutických linií, CAR-T buňky a slibné molekuly, které mají potenciál stát se dalšími modalitami léčby.
Novinky VIDEOPŘEDNÁŠKA: Právní aspekty konzultace pacientů na dálku
Technologické inovace ve zdravotnictví mají i svůj důležitý právní rozměr. Jaká je aktuální platná legislativní úprava v této oblasti? A jak je právně ošetřeno předávání dat mezi poskytovateli zdravotních služeb a komunikace prostřednictvím Národního kontaktního místa? I to ve své přednášce přibližuje specialistka na zdravotnické právo Mgr. et Mgr. Anna Gelety z právnické kanceláře Dubanská a spol.
Video VIDEOEDITORIAL: Význam antiresorpční terapie při metastatickém postižení skeletu
Kostní metastázy představují častou komplikaci u řady karcinomů. Jaká je jejich etiopatogeneze, které symptomy na ně ukazují a jak vlastně probíhá metastazování do skeletu? Jaké možnosti terapie kostních metastáz máme k dispozici? A proč mohou všichni pacienti s metastázami ve skeletu profitovat z antiresorpční léčby? Nejen na tyto otázky odpovídá ve svém videoeditorialu přednostka Ústavu radiační onkologie 1. LF UK a FN Bulovka prof. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
Novinky Princip zpomaleného hojení rány následkem stresu poodhalen
O tom, že psychický stres významně zpomaluje proces hojení defektů, není pochyb. Princip, jakým k uvedenému jevu dochází, však stále zůstával neobjasněn. Švýcarští vědci se zaměřili na makrofágy. Jejich funkcí je odstraňovat z hojící se rány choroboplodné zárodky.
Novinky S prof. Jitkou Abrahámovou o genetice v onkologii jakožto klíči k prevenci i cílené léčbě
Genetická predispozice hraje významnou roli v rozvoji některých onkologických onemocnění, jako jsou nádory prsu, vaječníků či tlustého střeva. Prof. MUDr. Jitka Abrahámová, DrSc., z Onkologické kliniky 1. LF UK a FTN v Praze stručně vysvětluje, jaké možnosti přináší genetické testování v predikci, diagnostice i léčbě onkologických onemocnění, a zamýšlí se nad jeho praktickými, etickými i psychologickými aspekty.
Novinky Po dosažení remise revmatoidní artritidy s tofacitinibem lze vysadit methotrexát i glukokortikoidy
Post hoc analýza čerstvě publikovaná v časopisu Rheumatology and Therapy ukázala, že u pacientů s revmatoidní artritidou, u nichž bylo dosaženo remise nebo nízké aktivity choroby při podávání tofacitinibu, lze vysadit methotrexát či glukokortikoidy, aniž by došlo ke ztrátě odpovědi na léčbu.
Novinky Možnosti využití konopí v terapii Touretteova syndromu
Retrospektivní analýza a on-line průzkum provedené na psychiatrické klinice v německém Hannoveru zjišťovaly efektivitu a bezpečnost užívání přípravků s konopím u pacientů s Touretteovým syndromem v reálné praxi.