VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Postpartální pseudoaneurysma děložní tepny u ženy s vWD – kazuistika
Ženy s von Willebrandovou chorobou (vWD) mají signifikantně vyšší riziko postpartálního krvácení. Američtí odborníci z univerzitní nemocnice v Augustě publikovali svou zkušenost s neobvyklým případem sekundárního poporodního krvácení u mladé ženy s vWD typu 1.
Novinky Odhadovaná celosvětová prevalence populace s deficitem AAT s alelami MZ
Deficit alfa-1-antitrypsinu (AATD) s genotypem MZ byl až do nedávné doby spojován se zanedbatelným nebo nízkým rizikem poškození plic a jaterní tkáně. Rostoucí počet důkazů nicméně nasvědčuje tomu, že nositelé alel MZ jsou při expozici tabákovému kouři, znečištěnému ovzduší nebo hepatotoxickým látkám ve zvýšeném riziku orgánového poškození. Podle celosvětové epidemiologické studie je navíc prevalence genotypu MZ velmi častá, a to zejména u bělochů v Evropě a na dalších kontinentech.
Novinky Nejčerstvější aktualizace doporučení ESC k léčbě srdečního selhání
Co je nového v terapii srdečního selhání? Na výročním kongresu Evropské kardiologické společnosti (ESC), konaném ve dnech 25.–28. 8. 2023 v Amsterdamu, byly tradičně prezentovány aktualizace klinických doporučení. Jednou z nich byl i update doporučení z roku 2021, jež se týkají diagnostiky a léčby akutního i chronického srdečního selhání (HF). Níže najdete stručné shrnutí klíčových změn.
Novinky Asistovaná reprodukce jako rizikový faktor pro vznik preeklampsie
Následující článek pojednává o spojitosti metod asistované reprodukce a rizika vzniku preeklampsie, která byla prokázána v Tandbergově studii z roku 2014. Současně je zmíněn komentář k dané studii, který uvádí další rizikové faktory této závažné těhotenské komplikace.
Novinky Tišení bolesti u pacientů po artroplastice kyčelního a kolenního kloubu – data z klinické praxe
Nedostatečná analgezie po artroplastice kyčelního a kolenního kloubu může mít za následek opožděné zotavení po operačním výkonu doprovázené chronickou bolestí. Níže prezentovaná retrospektivní studie porovnávala účinnost analgezie pomocí kontinuální epidurální infuze ropivakainu, pacientem kontrolované i.v. analgezie tzv. würzburskou kapačkou a piritramidu.
Novinky Motorická a senzorická odpověď po perkutánní stimulaci tibiálního nervu u pacientů s roztroušenou sklerózou s dysfunkcí dolních močových cest
Stimulace tibiálního nervu je efektivní léčebný postup při dysfunkci dolních močových cest u pacientů s roztroušenou sklerózou. Dle závěrů studie na 83 pacientech je léčba efektivní, více než 50% zlepšení subjektivních příznaků popisuje 61 % léčených pacientů.
Novinky Screening ovariální rezervy u neplodných žen
Ovariální rezerva je termín, který se používá k hodnocení kapacity vaječníků. Poskytuje nám informaci o rezervním počtu oocytů, které jsou vaječníky schopny poskytovat k případnému oplodnění.
Novinky Hemofilická synovitida lokte – možnosti řešení
Loketní kloub je jednou z nejčastějších lokalizací krvácení u pacientů s hemofilií. Opakované krvácení vede ke komplikacím zahrnujícím i postižení synovie a její hypertrofii.
Novinky PID se u dětí projevují různě, k diagnóze pomáhá 10 varovných znaků
Loňské červnové pacientské setkání zaměřené na téma primárních imunodeficitů (PID) obsáhlo také zvláštnosti diagnózy a léčby těchto onemocnění u dětí. Ve své přednášce se jim věnovala MUDr. Eva Hlaváčková z Ústavu klinické imunologie a alergologie Fakultní nemocnice u sv. Anny v Brně. V následném rozhovoru hovořila podrobněji mimo jiné o 10 varovných znacích PID nebo o tom, v jakých případech je potřeba takto nemocným dětem uzpůsobit očkovací kalendář.
Novinky Metabolický efekt telmisartanu a kandesartanu u pacientů po transplantaci ledvin
Zvýšení kardiovaskulárního rizika z komplexních příčin si zaslouží komplexní intervenci. Prospektivní randomizovaná zkřížená (crossover) studie porovnala vliv telmisartanu a kandesartanu na lipidový a glukózový metabolismus u pacientů s transplantovanou ledvinou.
Novinky Suplementace alfa-1-antitrypsinu v léčbě plicního emfyzému – výsledky randomizovaných studií
Vrozený deficit alfa-1-antitrypsinu vede ke vzniku plicního emfyzému již ve 3. či 4. deceniu. Jeho progresi však dokáže zpomalit léčba inhibitorem alfa-1-proteázy (jediným zástupcem této skupiny je v České republice přípravek Respreeza). Následující text přináší základní informace o daném přípravku a výsledky randomizovaných studií zabývajících se jeho účinností a bezpečností.
Novinky Exacerbace astmatu během prvního trimestru těhotenství zvyšuje riziko kongenitálních malformací plodu
Astma je časté chronické onemocnění, které postihuje i 3–12 % těhotných žen. Cílem léčby astmatu je udržení plné kontroly nad příznaky a zabránění akutním exacerbacím. Ty nejsou u těhotných vzácné, u žen s mírným astmatem je během těhotenství hospitalizováno pro exacerbaci astmatu průměrně 2,3 % pacientek, u těžkých astmatiček to je až 26,9 % žen.
Novinky Enoxaparin v terapii plicní embolie u morbidně obézní pacientky – kazuistika
Počet pacientů trpících nadváhou a obezitou v posledních letech neustále vzrůstá. Obezita je přitom jedním z nezávislých rizikových faktorů tromboembolické nemoci. Terapie trombotických komplikací u obézních pacientů představuje výzvu nejen kvůli úpravám v dávkování antikoagulancií, ale také kvůli nedostatku důkazů ohledně bezpečnosti a účinnosti vyšších dávek antikoagulancií u této rostoucí skupiny obyvatelstva.
Novinky Spermie s fragmentovanou DNA při chlamydiové a mykoplazmové infekci
Zvýšená fragmentace DNA byla zastižena ve spermiích těch mužů, kteří prodělali infekci genitouretrálního traktu. Etiologicky se jednalo buď o bakterii Chlamydia trachomatis, nebo o mykoplazmata.
Novinky Antimüllerův hormon – nový prediktivní marker v asistované reprodukci?
Antimüllerův hormon (AMH) je dimerický glykoprotein, který působí na růst a diferenciaci tkání a má zásadní roli při diferenciaci mužského pohlaví. V případě jeho exprese v Sertolliho buňkách ve fetálních testes AMH indukuje regresi Müllerova duktu. Pokud hormon není přítomen, z tohoto duktu vzniká děloha, vejcovody a horní část pochvy.
Novinky Doporučené postupy léčby chronické hepatitidy C v ČR
Doporučení pro diagnostiku a terapii infekce virem hepatitidy C byla vytvořena členy pracovních skupin pro virové hepatitidy České hepatologické společnosti ČLS JEP a Společnosti infekčního lékařství ČLS JEP a jsou založena především na doporučeních vydaných Evropskou asociací pro studium jater (EASL) z dubna 2015.
Novinky Sport u osob s hemofilií – možný a bezpečný
Aktivní zapojení ve sportech a aktivní životní styl jsou důležitými aspekty denního fungování osob s hemofilií. Moderní léčba tohoto onemocnění zahrnující profylaktické podávání koncentrátů chybějícího koagulačního faktoru vedla ke zvýšení počtu velmi aktivně žijících pacientů. Řada studií potvrdila, že jsou stejně fyzicky aktivní jako obecná populace, některé však zdůrazňují, že se to týká spíše dětí a mladých lidí. Práce nizozemských a švédských autorů se proto zaměřila na zkoumání vztahu věku a fyzické aktivity u hemofiliků, zejména s ohledem na intenzivnější a rizikovější sporty.
Novinky Daruj zdravotníkovi respirátor – projekt, který funguje a pomáhá
Nevyužitý respirátor nebo jiná ochranná pomůcka na straně jedné, zdravotník bez potřebné ochrany na straně druhé. Propojením dárce a příjemce získají lékaři, lékárníci, sestry a pečovatelé nezbytnou ochranu, aby se mohli věnovat své práci co nejbezpečněji a minimalizovali riziko přenosu onemocnění COVID-19.
Novinky Subklinická ateroskleróza u systémového lupusu – riziko je srovnatelné jako při diabetu a revmatoidní artritidě
U systémového lupusu erythematodes (SLE) bylo popsáno vysoké riziko subklinické aterosklerózy, stejně jako například u revmatoidní artritidy (RA) nebo u diabetu (DM). Autoři práce publikované v Autoimmunity Reviews si proto dali za cíl zhodnotit relativní riziko subklinické aterosklerózy u pacientů se SLE, RA a DM ve srovnání se zdravými kontrolami a u SLE odhadnout vliv tradičních kardiovaskulárních rizikových faktorů a rizikových faktorů spojených se SLE.
Novinky Možnosti zhodnocení ovariální rezervy pacientek v cyklech IVF
V současné době se zvyšuje počet žen ve věku nad 40 let, které vyjadřují přání mít dítě. V Evropě stoupl počet žen využívajících metody asistované reprodukce na 15,4 % pro metodu IVF (in vitro fertilizaci) a na 13 % pro ISCI (intracytoplazmatickou injekci spermie). Pro plánování IVF/ISCI cyklu je důležité mít na paměti, že se u řady žen v této věkové kategorii jedná o primární sterilitu. Procento úspěšnosti IVF/ISCI cyklů se pohybuje mezi 7,7 a 1,9 % pro ženy mezi 42. až 44. rokem života.
Novinky Fixní kombinace diklofenak/orfenadrin versus paracetamol v analgetické terapii po totální endoprotéze kyčelního kloubu
Implantace totální endoprotézy kyčelního kloubu patří mezi nejčastější ortopedické výkony, indikovaná je u pacientů s významně porušenou funkcí kyčelního kloubu. Studie publikovaná v European Journal of Anaesthesiology porovnávala fixní kombinaci diklofenak/orfenadrin s paracetamolem v analgetické terapii v časném pooperačním období po tomto výkonu.
Novinky Klasifikace a diagnostika ženské sexuální dysfunkce
Ženské sexuální dysfunkce zahrnují skupinu sexuálních obtíží postihující ženy všech věkových kategorií. Klasifikační systém sexuálních dysfunkcí žen se vyvíjel od lineárních kategorizací sexuální touhy, vzrušení, orgasmu a bolestivých potíží po komplexní a všezahrnující kategorie. Momentálně je klíčovým faktorem pro definování sexuálního problému jako poruchy osobní nepohodlí.
Novinky Rýma v koupelně – kazuistika
Dvacetiletá pacientka byla vyšetřována v alergologické ambulanci pro opakované epizody rýmy a kašle po ranní hygieně.
Novinky Genové mutace a mechanismus vzniku hemofilie B
Hemofilie B (HB) je krvácivé onemocnění s dědičností vázanou na chromozom X, které se projevuje přibližně u 1 ze 30 000 mužů. HB je způsobena deficiencí koagulačního faktoru IX (FIX), která je důsledkem mutace v genu F9, kódujícím FIX.