VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Interpretace hladin lipidů v kontextu se zánětlivým stavem u RA
Revmatoidní artritida je chronické systémové autoimunní onemocnění, které postihuje asi 0,5–1 % celosvětové populace.
Novinky Časná intervence v rané fázi psychózy
Metaanalýza 10 randomizovaných studií zjišťovala, zda je časná intervence v počáteční fázi psychózy u pacientů se schizofrenií spojená s lepšími výsledky než obvyklá péče.
Novinky Hormonální antikoncepce vs. antibiotika v terapii akné
V léčbě acne vulgaris se relativně úspěšně využívají jak přípravky perorální hormonální antikoncepce, tak antibiotika. Přestože jsou však obě tyto modality hojně užívány, není k dispozici mnoho studií, které jejich účinnost přímo porovnávají. Metaanalýza amerických autorů se proto zaměřila právě na srovnání efektivity antibiotické terapie a perorální hormonální antikoncepce.
Novinky Nejčastější klinické příznaky u Gaucherovy choroby 1. typu
Gaucherova choroba (GD) je velmi heterogenní onemocnění, které se může prezentovat v dětství, ale také v pokročilejším věku. Jaké klinické projevy by měly lékaře vést k úvaze o přítomnosti viscerálního typu GD? Spojují se některé projevy charakteristicky s věkem nemocného?
Novinky Nesedativní antihistaminika zlepšují kognitivní funkce
Alergická rýma, ať už sezonní, nebo celoroční, je onemocnění
s častým a stále se zvyšujícím výskytem v populaci. Ke zvládání
nepříjemných alergických příznaků jsou často používána také orální
antihistaminika.
Novinky Nová antidiabetika v kardiovaskulární prevenci v mezinárodních doporučeních
Výsledky studií s novými antidiabetiky, které ukázaly kardiovaskulární (KV) přínos inhibitorů sodíko-glukózového kontransportéru 2 (SGLT2i, gliflozinů) a agonistů receptorů pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA), vedly ke snahám vytvořit nová doporučení pro jejich podávání u pacientů s diabetem mellitem 2. typu (DM2) v primární a sekundární prevenci KV onemocnění. Recentní review amerických expertů přehledně shrnuje, co k této otázce říkají aktuální guidelines amerických a evropských odborných společností.
Novinky Návrh nového algoritmu sekvence léčby srdečního selhání se sníženou ejekční frakcí
John McMurray a Milton Packer publikovali v roce 2021 v časopisu Circulation návrh nového algoritmu sekvence léčby u pacientů se srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí (HFrEF) vycházející z aktuálních poznatků. Tento postup spočívá ve 3 krocích a podle autorů by měl být zahájen u pacientů, u nichž bylo pomocí diuretika dosaženo euvolémie.
Novinky Kdy myslet na Gaucherovu nemoc a jak ji včas a správně diagnostikovat
Zvážení Gaucherovy nemoci (GN) jako příčiny pacientových obtíží zejména při splenomegalii a krvácivých projevech je velmi důležité, a to bez ohledu na věk. Dostupné a velmi jednoduché je přitom screeningové vyšetření pomocí metody suché krevní kapky.
Novinky Prevence zubního kazu bez fluoridu – jde to?
Prevalence zubního kazu u dětí a mladistvých v Německu v posledních dvaceti letech dramaticky poklesla. U dvanáctiletých se tedy dnešní KPE pohybuje na hodnotě nižší než 1. Také u dospělých je možno sledovat postupný úbytek zubního kazu. Všeobecně se tato potěšující tendence připisuje používání různých fluoridových preparátů. Avšak stejně jako dříve zůstává u různých skupin obyvatelstva prevalence zubního kazu vysoká, a navíc stoupl počet iniciálních kariézních lézí. Proto je nezbytné v preventivních snahách pokračovat.
Novinky LHON: novinky v diagnostice a péči o pacienty − zpráva z konference EVER
V rámci největší evropské konference zaměřené na výzkum oka a zraku s více než 900 účastníky, pořádané European Association for Vision and Eye Research (EVER), která se konala ve dnech 5.−8. října 2016 ve francouzském Nice, proběhlo sympozium na téma „Leberova hereditární neuropatie optiku (LHON): novinky v diagnostice, stagingu a péči o pacienty“. Zde byly mj. prezentovány zkušenosti s léčbou preparátem idebenonem u pacientů trpících LHON v Německu.
Novinky Cílená léčba dětí a mladistvých s těžkou AD – kazuistiky
Výsledky terapie dupilumabem u dětí a dospívajících s těžkou formou atopické dermatitidy (AD) jsou již po krátké době od jejího nasazení velmi dobré, a to nejen z hlediska zdravotního, ale i co se týká sociálního rozměru onemocnění a kvality života pacientů. Ilustrují to i následující dvě kazuistiky – 8leté dívky a 17letého mladíka – z Centra biologické léčby Dermatovenerologické kliniky 2. LF UK a FN Bulovka.
Novinky Terapie statiny může snižovat mortalitu pacientů hospitalizovaných s onemocněním COVID-19
V souvislosti s pandemií COVID-19 probíhá intenzivní výzkum vlivu chronické medikace pacientů na prognózu onemocnění. Nedávno publikovaná španělská práce hodnotila vliv preexistující léčby statiny na klinické výsledky pacientů hospitalizovaných pro infekci virem SARS-CoV-2.
Novinky Podávání růstového hormonu u dětí s GHD zvyšuje hladinu vitaminu D
U dětí s deficiencí růstového hormonu (GHD) byla zjištěna vysoká prevalence hypovitaminózy D. Hladina vitaminu D se významně zvýšila po jednom roce substituční léčby růstovým hormonem (GH). Korelace mezi hladinou vitaminu D a osou růstový hormon (GH) – inzulinu podobný růstový faktor 1 (IGF1) již byla popsána.
Novinky Jak zlepšit účinek paracetamolu?
Paracetamol je jedním z nejrozšířenějších analgetik. Používá se déle než půl století a je volně prodejný po celém světě díky své bezpečnosti, užívá-li se v terapeutických dávkách. Samotný paracetamol v obvyklé dávce (500 mg pro dosi per os) má však u dospělých často nedostatečný analgetický účinek.
Novinky Latanoprost vs. placebo v léčbě glaukomu s otevřeným úhlem
Cílem terapie glaukomu s otevřeným úhlem je zabránění progrese ztráty zraku snížením nitroočního tlaku. V publikované literatuře doposud nebyly zaznamenány placebem kontrolované studie hodnotící zachování zrakové funkce. Tato studie tak nově přináší výsledky přímého porovnání latanoprostu s placebem v prevenci zhoršovaní zraku.
Novinky S profesorem Michalem Krškem o úskalích dávkování levothyroxinu v každodenní praxi
Levothyroxin (LT4) je synteticky připravená levotočivá forma thyroxinu. Jeho hlavní indikací je substituční terapie hypotyreózy jakéhokoliv typu. Využívá se také k supresní léčbě u tyreoidálních karcinomů. Terapeutická dávka závisí na reziduální aktivitě štítné žlázy (ŠŽ), hmotnosti pacienta (množství netukové tkáně) a požadovaném cíli léčby. Dávka se upravuje za monitorování hladiny tyreotropního hormonu (TSH). Její titrace a úpravy v průběhu života pacienta představují komplexní problematiku vyžadující posouzení řady faktorů. Na praktické aspekty týkající se dávkování levothyroxinu se ptáme přednosty 3. interní kliniky – kliniky endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze prof. MUDr. Michala Krška, DrSc., MBA.
Novinky Sartany jsou snášeny lépe než inhibitory ACE při srovnatelné mortalitě, potvrzuje Cochraneova metaanalýza
Ačkoliv jsou obě uvedené skupiny antihypertenziv široce předepisovány, spolehlivá data o vlivu sartanů na mortalitu v podstatě chyběla. Proto v roce 2014 proběhla metaanalýza, která kromě mortality a kardiovaskulárních příhod sledovala i nežádoucí účinky.
Novinky Srovnávací analýza účinnosti a bezpečnostního profilu mukolytik/antioxidancií v léčbě CHOPN
Mukolytika s antioxidačním účinkem (erdostein, karbocystein, N-acetylcystein) snižují četnost exacerbací chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) a jsou doporučována k její dlouhodobé léčbě zejména u pacientů, kteří mají potíže s expektorací.
Novinky Účinek kombinované farmakoterapie na kvalitu života u přetrvávající alergické rýmy
Alergická rinitida může významně negativně ovlivňovat kvalitu života pacientů s tímto onemocněním. Cílem studie, kterou provedl tým otorinolaryngologů z Ankary v Turecku, bylo porovnat efekt samotných nazálních steroidů oproti kombinaci nazálních steroidů s levocetirizinem nebo montelukastem na kvalitu života nemocných s perzistentní alergickou rinitidou.
Novinky Jaké chyby nejčastěji děláme v léčbě migrény – a jak jim předcházet?
Přestože je migréna onemocněním s vysokou prevalencí, v péči o tyto pacienty stále dochází k řadě omylů. Jednak již v samotné diagnostice, kdy je migréna zaměňována za jiné bolesti hlavy. Částečně se potom na problému podílí také nedostatečná znalost, respektive nesprávné použití akutní specifické terapie a profylaktické léčby. Přinášíme stručný a praktický přehled nejčastějších chyb a jejich řešení.
Novinky Klinické nálezy u pacientů s multifokální progresivní leukoencefalopatií po léčbě natalizumabem
Natalizumab byl pro léčbu relabující formy roztroušené sklerózy (RS)
poprvé schválen v roce 2004, v současné době je jeho užívání povoleno ve
více než 50 zemích světa a do června 2010 bylo tímto preparátem léčeno
více než 71 000 pacientů.
Novinky Imunogenita vakcín
Imunogenita vakcín proti klíšťové encefalitidě je hodnocena nejčastěji pomocí míry sérokonverze. Ta je definována jako nárůst séroprotektivních protilátek specifických vůči TBE nad určitou mez, při které je jedinec odolný vůči nákaze TBE.
Novinky Epidemiologie glaukomu
V celosvětovém měřítku trpí glaukomovým poškozením optického nervu asi 1,5–2 % populace nad 40 let. Toto procento je mnohem větší u vyšších věkových kategorií, u lidí nad 75 let je to až 3,5 %. V absolutních číslech je na celém světě 66,8 milionu lidí s glaukomem, z toho asi 7 milionů slepých. Přibližně 1,5 milionu z nich osleplo pro akutní glaukomový záchvat. V České republice bylo v roce 2003 evidováno zhruba 250 pacientů s glaukomem na každých 10 tisíc obyvatel, a toto číslo se stále zvyšuje.
Novinky Zvýšená konzumace alkoholu vede k vyššímu riziku rozvoje kolorektálního karcinomu
Alkohol je celosvětově konzumován ve značném množství a zároveň je spojován s více než 60 různými diagnózami. A právě pití alkoholu také často souvisí s vyšším rizikem rozvoje kolorektálního karcinomu (CRC).
Novinky Je v IVF cyklech vhodnější transfer kryokonzervovaných embryí?
Zvyšující se incidence nepříznivých perinatálních výsledků gravidit po metodách asistované reprodukce je spojována s ovariální stimulací v IVF cyklech s čerstvými embryi. Dle současných vědeckých poznatků je ke snížení těchto komplikací doporučováno upřednostňování IVF cyklů s kryokonzervovanými embryi.