U dětí s deficiencí růstového hormonu (GHD) byla zjištěna vysoká prevalence hypovitaminózy D. Hladina vitaminu D se významně zvýšila po jednom roce substituční léčby růstovým hormonem (GH). Korelace mezi hladinou vitaminu D a osou růstový hormon (GH) – inzulinu podobný růstový faktor 1 (IGF1) již byla popsána.
U dětí s deficiencí růstového hormonu (GHD) byla zjištěna vysoká prevalence hypovitaminózy D. Hladina vitaminu D se významně zvýšila po jednom roce substituční léčby růstovým hormonem (GH).
Korelace mezi hladinou vitaminu D a osou růstový hormon (GH) – inzulinu podobný růstový faktor 1 (IGF1) již byla popsána. Italští autoři se ve své studii publikované v květnu 2014 pokusili zhodnotit, zda léčba růstovým hormonem ovlivňuje u dětí s GHD hladinu vitaminu D.
U 80 sicilských dětí s GHD stanovili hladinu vitaminu D při vstupu do studie a po 12 měsících podávání GH. Průměrný věk dětí byl 10,3 roku, poměr chlapci:dívky činil 58:22 a děti byly rozděleny podle sezóny, kdy proběhlo vyšetření, do skupiny A (červen–září, 41 dětí) a skupiny B (listopad–únor, 39 dětí).
Při vstupu do studie mělo 35 % dětí insuficienci vitaminu D (25–75 nmol/l) a 40 % deficit vitaminu D (< 25 nmol/l), přičemž průměrná hladina vitaminu D byla nižší ve skupině B než ve skupině A (43,2 vs. 77,6 nmol/l, p < 0,001). Byla zjištěna významná pozitivní korelace mezi hladinou vitaminu D s hladinou GH při vstupu do studie. Po 12 měsících podávání GH došlo k významnému vzestupu průměrné hladiny vitaminu D u všech zahrnutých dětí (z 61,2 na 85,9 nmol/l, p = 0,002), ve skupině A (ze 77,6 na 96,1 nmol/l, p < 0,001) i ve skupině B (z 43,2 na 74,9 nmol/l, p < 0,001). Podíl dětí s insuficiencí vitaminu D klesl na 31 % a podíl dětí s deficitem vitaminu D na 19 %, naopak podíl dětí s normální hladinou vitaminu D vzrostl z 25 na 50 % (p = 0,001).
Autoři studie na základě svých výsledků doporučují provádět u dětí s GHD rutinně vyšetření hladiny vitaminu D, a to v době diagnózy i v průběhu sledování.
(zza)
Zdroj: Ciresi A., Cicciò F., Giordano C. High prevalence of hypovitaminosis D in Sicilian children affected by growth hormone deficiency and its improvement after 12 months of replacement treatment. J Endocrinol Invest. 2014 May 1. [Epub ahead of print]; doi: 10.1007/s40618-014-0084-7
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
