Alergická rinitida může významně negativně ovlivňovat kvalitu života pacientů s tímto onemocněním. Cílem studie, kterou provedl tým otorinolaryngologů z Ankary v Turecku, bylo porovnat efekt samotných nazálních steroidů oproti kombinaci nazálních steroidů s levocetirizinem nebo montelukastem na kvalitu života nemocných s perzistentní alergickou rinitidou.
Prospektivní randomizovaná studie zahrnovala 56 pacientů s mírnou až těžkou alergickou rinitidou. U všech pacientů byla kožními testy (skin prick tests, SPT) potvrzena alergie na roztoče bytového prachu. Testovaní byli v rámci studie rozděleni do tří skupin. Jednoměsíční léčba zahrnovala: v první skupině (n = 14) topický mometasonfuorát 200 µg/den, ve druhé skupině (n = 21) topický mometasonfuorát 200 µg/den + levocetirizin 5 mg/den orálně, ve třetí skupině (n = 21) pak topický mometasonfuorát 200 µg/den + montelukast 10 mg/den orálně. Kvalita života pacientů byla posuzována pomocí dotazníku kvality života u rinokonjunktivity (miniRQLQ) a nosního symptomového skóre, a to před léčbou a následně v prvním měsíci po léčbě.
V první skupině nosní symptomové skóre ani miniRQLQ skóre nepotvrdily signifikantní zlepšení, avšak ve druhé a třetí skupině pacientů došlo k významnému zlepšení jejich kvality života (p < 0,05). Skóre nosní obstrukce hodnocené po léčbě bylo příznivější ve třetí skupině (p < 0,01), ale skóre ostatních nosních symptomů (rinorea, kýchání, nosní svědění) bylo lepší ve druhé skupině (p < 0,05 pro každý symptom). Celkové skóre zlepšení kvality života pak bylo lepší ve druhé skupině než ve třetí (p < 0,05).
Kombinace levocetirizinu nebo montelukastu s nazálními steroidy se v uvedené studii ukázala účinnější v ovlivnění kvality života pacientů s alergickou rinitidou než samotný topický mometasonfuorát.
(ask)
Zdroj: Tatar E. C., Sürenoğlu U. A., Ozdek A., et al. The effect of combined medical treatment of quality of life in persistent allergic rhinitis. Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2013; 65 (Suppl 2): 333–337.
