VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Pregabalin není jen antiepileptikum: potvrzená účinnost u generalizované úzkostné poruchy
Pregabalin je původně antiepileptikum působící skrze napěťově řízené vápníkové kanály v centrálním nervovém systému. Vedle léčby parciální epilepsie se využívá zejména při potlačení neuropatické bolesti a nedávný přehled publikovaných prací dokládá i jeho účinnost u generalizované úzkostné poruchy (GAD). Úspěšné nasazení pregabalinu v této indikaci ilustrujeme kazuistikou z českého prostředí.
Novinky Antidepresiva skupiny SSRI v rukách praktického lékaře
Biochemickou podstatou depresivních poruch je nedostatek serotoninu, noradrenalinu a dopaminu. Antidepresiva skupiny SSRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) jsou lékem volby v terapii deprese i úzkostných stavů v primární péči.
Novinky Užití nízkých dávek mirtazapinu a quetiapinu k léčbě tranzientní nespavosti
Níže prezentovaná studie nizozemských vědců zkoumala vliv mirtazapinu a quetiapinu na normální spánek a na spánek narušený akustickým stresem (hluk z dopravy) jakožto model pro tranzientní insomnii.
Novinky Porovnání účinnosti paracetamolu a ibuprofenu v terapii horečky u dětí
Paracetamol a ibuprofen v několika lékových formách se využívají k terapii horečky u dětí různých věkových kategorií. Podle některých výzkumů vykazuje ibuprofen vyšší účinnost než paracetamol. Randomizovaná dvojitě zaslepená studie francouzských a britských lékařů však potvrdila, že oba léky vykazují ekvivalentní terapeutický účinek i bezpečnostní profil.
Novinky Psilocybin a neurodegenerace: Kam míří současný výzkum?
Psychedelika znovu vstupují do medicíny, tentokrát s ambicí ovlivnit nejen symptomy, ale i biologický průběh neurodegenerativních onemocnění. Co zatím ukazují data a kde je třeba opatrnosti?
Články časopisu Diagnostika a léčba získané hemofilie – konsenzuální doporučení Českého národního hemofilického programu (ČNHP)
*Pracovní skupina ČNHP pro standardy
**Jménem Koordinační rady a Výkonné rady ČNHP
**Jménem Koordinační rady a Výkonné rady ČNHP
Novinky Condylomata accuminata a jejich prevence i léčba
Condylomata accuminata jsou bradavičnaté výrůstky virového původu. V poslední době zaznamenáváme značný nárůst jejich výskytu, zejména u mladých lidí.
Novinky Primární sklerozující cholangitida u pacientů s nespecifickými střevními záněty
Primární sklerozující cholangitida (PSC) je chronické progresivní onemocnění jater, které se často vyskytuje ve spojení s nespecifickými střevními záněty (IBD). Autoři předkládané metaanalýzy z italského Milána se ve své práci zaměřili na spojitost mezi oběma chorobami a vhodné terapeutické přístupy k nim.
Novinky Antidepresivní účinnost venlafaxinu a jeho snášenlivost
Venlafaxin patří mezi takzvaná duální antidepresiva, a to díky své schopnosti inhibice zpětného vychytávání serotoninu a menší míře také noradrenalinu. Ve vyšších dávkách ovlivňuje rovněž vychytávání dopaminu, což se ovšem v jeho klinickém působení pravděpodobně neuplatňuje. Je indikován při léčbě depresivní poruchy, generalizované úzkostné poruchy i sociální fobie.
Novinky Protilátkové imunodeficience
Protilátkové imunodeficience, primární i sekundární, patří k nejčastějším poruchám imunitního systému. Dle údajů z evropského (ESID Registry) a českého registru primárních imunodeficiencí tvoří primární protilátkové deficity více než polovinu všech imunodeficiencí. Prevalence jednotlivých protilátkových deficitů se významně liší.
Novinky Dlouhodobá ketodieta může poškozovat naše orgány
Populární způsob stravování s vysokým podílem tuků a nízkým obsahem sacharidů způsoboval podle americké animální studie předčasné stárnutí buněk. U experimentálních myší poškozoval zejména funkci srdce a ledvin. Jak se před těmito nežádoucími vlivy chránit?
Novinky Mesalazin v léčbě ulcerózní kolitidy − podávání v jedné denní dávce zvyšuje adherenci k léčbě
Mesalazin (kyselina 5-aminosalicylová) je dle konsenzu Evropské organizace pro střevní záněty (ECCO − European Crohn’s and Colitis Organisation) základem léčby aktivní − zejména lehké a středně těžké − ulcerózní kolitidy a lékem první volby pro udržení remise u tohoto onemocnění.
Novinky Buccolam® nyní schválen jako záchranná medikace i pro léčbu dospělých pacientů
Evropská komise dne 21. října 2024 oficiálně potvrdila rozšíření indikace pro Buccolam® 10 mg (midazolam, roztok k použití v ústní dutině) na dospělé. Dosud byl tento lék schválen pouze pro záchrannou léčbu dětí a dospívajících ve věku od 3 měsíců do 18 let. Rozšíření indikace tak představuje významný pokrok v záchranné léčbě epilepsie u dospělých v Evropě.
Video VIDEOEDITORIAL: Jak by měl vypadat management onychomykózy v roce 2023?
Někdy je složité odlišit psoriázu nehtů od onychomykózy. Kromě toho se určitá úskalí pojí i s léčbou obou onemocnění. Které klinické známky tedy spolehlivě určí psoriázu nehtů a jaká doporučení byla přijata pro terapii její obtížně léčitelné formy? Kdy je u psoriázy nehtů vhodné přistoupit k topické terapii a kdy k systémové, jaký terapeutický přístup přináší nejlepší výsledky? Jak by měl vypadat management onychomykózy v roce 2023? Jak si u ní podle recentních dat vedou jednotlivá antimykotika? I o tom se hovořilo na letošním výročním setkání Americké akademie dermatologie (AAD 2023) v New Orleans. Vše podstatné, co během kongresu zaznělo ve sděleních k tématu onemocnění nehtů, shrnuje MUDr. Jan Šternberský, Ph.D., z Kliniky chorob kožních a pohlavních LF UP a FN Olomouc.
Novinky Při preskripci inkontinenčních pomůcek je nezbytné hlídat limity
Novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, která vešla v platnost v prosinci 2019, přinesla mnohé změny v oblasti úhrady zdravotnických pomůcek prostřednictvím poukazů. Změnila se metodika stanovování stupně inkontinence a nově je také možné kombinovat pomůcky podle individuálních potřeb pacienta. Další novinky, jež se týkají problematiky limitů, shrnujeme v následujícím textu
Novinky Klinické studie neprokázaly vyšší účinnost obvazů s obsahem stříbra nebo medu při hojení bércových vředů
Antimikrobiální obvazy s obsahem stříbra a také obvazy impregnované včelím medem se někdy stávají alternativou k běžným obvazům používaným k ošetřování bércových vředů. Přesto je k dispozici jen velmi málo informací, o které bychom se mohli opřít při posuzování účinnosti.
Video S MUDr. Terezou Altschmiedovou, Ph.D., o tom, jak na LDL-C u pacientů po AKS: Kde jsme a kam míříme?
Rychlé a účinné snížení hladiny LDL cholesterolu patří mezi klíčové kroky sekundární prevence u pacientů po akutním koronárním syndromu (AKS). Jaké cílové hodnoty doporučují aktuální guidelines Evropské kardiologické společnosti (ESC), jak vypadá realita české klinické praxe a jak správně postupovat při intenzifikaci hypolipidemické léčby? Nejen na to se ptáme MUDr. Terezy Altschmiedové, Ph.D., z Centra preventivní kardiologie při 3. interní klinice 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Perzistence bakterií Borrelia burgdorferi u makaka rhesus po antibiotické léčbě diseminované borreliové infekce
Přřetrvání symptomů lymeské borreliózy u pacientů, kteří absolvovali příslušnou antibiotickou léčbu, je často předmětem kontroverze. Američtí autoři studie nedávno vydané v PLoS One použili primáta makaka rhesus jako modelový organismus, na kterém sledovali účinnost antibiotické léčby při diseminované borreliové infekci.
Novinky Choroby jater v ordinaci praktického lékaře – význam jaterních testů
Škála onemocnění jater je velmi rozmanitá a jejich léčba obvykle přísluší specialistům – gastroenterologům-hepatologům. Praktik má však zásadní místo v jejich prvním záchytu a diagnostice.
Novinky Vlastnosti valproátu a jejich vliv na praxi léčby bipolární poruchy
Léčba bipolární poruchy představuje náročnou výzvu kvůli opakující se, epizodické a heterogenní povaze nemoci. V léčbě manických epizod i v prevenci relapsů prokázal svou účinnost valproát. V současné praxi se ovšem u pacientů s BP setkáváme s řadou nežádoucích efektů a snížením účinnosti léčby u různých forem valproátu. Která modalita s touto účinnou látkou se v léčbě BP jeví jako výhodná a proč tomu tak je, napoví i bližší pohled na farmakologické vlastnosti valproátu.
Novinky Optimální dávkování apixabanu v léčbě fibrilace síní
Přímý inhibitor aktivovaného faktoru X (Xa) apixaban se používá k léčbě a prevenci hluboké žilní trombózy a plicní embolie, u pacientů s fibrilací síní pak k prevenci cévní mozkové příhody a systémové embolie. Autoři subanalýzy klinické studie ARISTOTLE se zaměřili na účinnost a bezpečnost apixabanu v dávce 5 mg 2× denně u pacientů pouze s jedním z možných kritérií pro snížení dávky (pokročilý věk, nízká tělesná hmotnost nebo zvýšený kreatinin v séru).
Novinky Nová doporučení pro diagnostiku amyloidózy
Ačkoliv jsou nemocní s amyloidózou diagnostikováni méně často, než by odpovídalo reálné incidenci tohoto onemocnění, přináší moderní medicína pro tyto pacienty vysoce specializované léčebné přístupy. A to i takové, které dříve nebyly očekávatelné, jako je například transplantace srdce. Klíčovým předpokladem správné diagnózy však je, aby lékaři v běžné klinické praxi na možnost systémové amyloidózy mysleli.
Novinky Moderní hojení chronických ran
Chronické rány představují častou komplikaci mnoha onemocnění včetně diabetu mellitu. Péče o ně je finančně nákladná a vyžaduje velké úsilí řady odborníků, ošetřovatelů i pacienta samotného. Jaký je současný přístup k terapii chronických ran?
Novinky MUDr. Jana Horáková: Remise již dosahujeme u více než 80 % pacientů s myastenií
V současnosti není k dispozici lék, který by vedl k vyléčení myasthenia gravis (MG). Onemocnění je však dobře léčitelné. Dostupnost cílené terapie navíc přináší novou naději pacientům, kteří dostatečně nereagují na standardní léčbu. Její výhodou je rychlejší nástup účinku a menší výskyt nežádoucích vedlejších efektů. Není tak vyloučeno, že v brzké době dojde k radikální změně strategie léčby MG, včetně eliminace chronického podávaní kortikosteroidů, jako tomu bylo v případě roztroušené sklerózy. O managementu péče o pacienty s tímto onemocněním v kontextu nejnovějších poznatků hovoříme s MUDr. Janou Horákovou z neurologické ambulance Polikliniky Agel v Olomouci.