VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Primární hyperaldosteronismus a hypertenze
Primární hyperaldosteronismus, nejčastější příčina sekundární hypertenze, který vzniká při nadprodukci aldosteronu v nadledvinách, je popisován u 4,3 % hypertoniků. Bývá spojen nejen s těžkou až farmakorezistentní hypertenzí, výskytem hypokalémie, ale také se zvýšenou kardiovaskulární morbiditou.
Novinky Usnadnění diagnostiky glaukomu pomocí hodnocení asymetrie vrstvy retinálních nervových vláken mezi oběma očima
Cílem níže prezentované práce bylo zjistit, zda větší asymetrie tloušťky vrstvy retinálních nervových vláken (RNFL) mezi jednotlivými páry očí může naznačovat přítomnost glaukomu, a dále najít nejlepší statistické metody a hodnoty, které odliší normální jedince a jedince s glaukomem a tím upozorní lékaře na počínající glaukomové postižení.
Novinky Bezpečnost a tolerance metamizolu v pooperační analgezii u dětí
Vzhledem k možným závažným nežádoucím účinkům metamizolu bývá použití tohoto léčiva u dětí předmětem diskusí. Prospektivní multicentrická observační neintervenční poregistrační studie bezpečnosti proto měla za cíl vyhodnotit bezpečnost použití metamizolu právě u dětí, s důrazem na hemodynamické, anafylaktické nebo respirační reakce a agranulocytózu.
Novinky Profylaxe chemoterapií indukované nevolnosti a zvracení
Chemoterapií indukovaná nauzea a zvracení (CINV) patří mezi nejčastější nežádoucí vedlejší účinky chemoterapie. Zároveň se jedná o nežádoucí efekt, který pacienti vnímají jako ten s největším vlivem na kvalitu jejich života v průběhu onkologické léčby.
Novinky Léčba motorických příznaků Parkinsonovy nemoci
Parkinsonova nemoc (PN) je jedním z mála neurodegenerativních onemocnění, u nichž je k dispozici účinná symptomatická léčba. Kauzální, nebo dokonce neuroprotektivní terapie s prokázaným efektem zatím bohužel neexistuje, nicméně správně zvolená symptomatická terapie dobře ovlivňuje hybné projevy onemocnění a může výrazně zlepšit kvalitu života pacienta.
Novinky Deficit železa a podávání karboxymaltózy železa u pacientů se srdečním selháním
Deficit železa se u pacientů se srdečním selháním vyskytuje velmi často a je spojen s intolerancí námahy, sníženou kvalitou života, zvýšenou mortalitou a vyšším rizikem hospitalizace, a to bez ohledu na přítomnost anémie. Klinické studie již dříve prokázaly pozitivní vliv intravenózního podávání karboxymaltózy železa (FCM) pacientům s chronickým srdečním selháním se sníženou ejekční frakcí levé komory. Jaký efekt má podávání FCM započaté krátce před propuštěním z hospitalizace pro akutní srdeční selhání, sledovala studie AFFIRM-AHF.
Novinky Genové terapii hemofilie B byl přidělen orphan status i v USA
Slibná genová terapie hemofilie B, která se v listopadu 2011 dočkala v Evropské unii udělení orphan statusu, byl v lednu letošního roku přidělen tentýž status i americkou FDA (Food and Drug Administration).
Novinky Možnosti a význam testování ALK u nemalobuněčného karcinomu plic
Evropská společnost pro klinickou onkologii (ESMO) zveřejnila edukativní přehled faktů o ALK a jejím testování u nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC).
Novinky Dupilumab zlepšuje kožní i systémové projevy atopické dermatitidy
V USA a Kanadě byla provedena klinická studie, která prokázala účinnost dupilumabu při léčbě středně těžké až těžké atopické dermatitidy, a to jak z hlediska zlepšení kožních symptomů, tak také potlačení systémových zánětlivých markerů.
Novinky Práce ve směnném provozu může být rizikovým faktorem pro roztroušenou sklerózu
Roztroušená skleróza (RS) je zánětlivé onemocnění centrálního nervového systému, ve kterém je významná autoimunitní odpověď na myelinové antigeny. V etiologii onemocnění jsou důležité jak faktory genetické, tak i faktory prostředí. Cílem recentně publikované studie švédského autorského týmu bylo studovat možnou asociaci mezi prací na směny a rizikem rozvoje RS.
Novinky V diferenciální diagnostice dušnosti nezapomínejme na plicní hypertenzi
Diferenciální diagnostika dušnosti je komplexní proces, který často vyžaduje zapojení více specialistů. Během webináře zaměřeného na tuto problematiku odborníci diskutovali nejen o nejčastějších příčinách dušnosti, ale také o vzácných stavech, jako je plicní arteriální hypertenze (PAH). Následující článek stručně shrnuje klíčové poznatky z diskuse moderované vedoucím Centra pro plicní hypertenzi Všeobecné fakultní nemocnice v Praze prof. MUDr. Pavlem Jansou, CSc. Ke kulatému stolu s ním zasedli odborníci napříč obory, jichž se tato problematika týká − prof. MUDr. Michal Tomčík, Ph.D. (revmatologie), MUDr. Hana Skalická, CSc. (kardiologie), doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D. (pneumologie), doc. MUDr. Petr Čáp, Ph.D. (alergologie) a MUDr. Ludmila Mazylkinová (praktické lékařství).
Novinky Topická léčba akné – porovnání snášenlivosti přípravků
Použití topických léčivých prostředků na acne vulgaris je limitováno jejich potenciální dráždivostí. V současnosti jsou dostupné nové kombinace léků, které se vyznačují lepší snášenlivostí, avšak možné podráždění stále představuje překážku v jejich používání, zejména jde-li o přípravky s obsahem více než 2 složek. V následující studii byla porovnávána snášenlivost dvou kombinovaných přípravků.
Novinky Akné v ordinaci dětského lékaře
Acne vulgaris představuje jedno z nejčastějších kožních onemocnění, se kterými se pediatr v běžné praxi setkává. V následujícím stručném přehledu se budu postupně věnovat diferenciální diagnostice, mezioborové spolupráci, psychosomatickým aspektům a léčbě této choroby.
Novinky Suplementace Mg a vitaminu B6: zmírnění stresu, deprese a úzkosti, zlepšení kvality života
Bludný kruh stresu a nízké sérové hladiny hořčíku je možné přetnout jeho suplementací, u jedinců s těžkým stresem má potom větší přinos jeho kombinace s vitaminem B6. Tento i další benefity ukazují výsledky randomizované studie provedené u dospělých osob se stresem a hypomagnezémií.
Novinky KAZUISTIKA: Když se CTEPH skrývá za bronchiální astma…
Na kazuistice pacienta s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí (CTEPH) prof. MUDr. Martin Hutyra, Ph.D., z 1. interní kliniky − kardiologické LF UP a FN Olomouc ukazuje situaci, která se může týkat až každého čtvrtého jedince s touto diagnózou: může ji totiž doprovázet dušnost, která bývá mylně připisována mnohem častějšímu asthma bronchiale.
Novinky Hybridní kooperující komplexy v léčbě osteoartrózy
Intraartikulární aplikace kortikosteroidů a kyseliny hyaluronové je součástí léčby osteoartrózy (OA) u pacientů, u nichž perorální ani topická léčba nepřináší dostatečnou odezvu. Následující text se věnuje lubrikačním a ochranným vlastnostem synoviální tekutiny a s tím související volbě vhodné nitrokloubní viskosuplementace s důrazem na inovativní molekuly s vysokou koncentrací kyseliny hyaluronové a nízkou viskozitou.
Novinky Vliv léčby roztroušené sklerózy na atrofii mozku a aktivitu lézí souvisí s její účinností proti funkčnímu postižení
Podle analýzy 13 studií zahrnujících 13 500 pacientů s relaps-remitentní roztroušenou sklerózou (RRRS) koreluje vliv léčby na atrofii mozku s její účinností proti funkčnímu postižení, a to nezávisle na vlivu této terapie na aktivitu mozkových lézí.
Novinky Cenobamát na cestě pacienta s epilepsií
Cesta pacienta s epilepsií není prosluněná ani přímá. Hlavním cílem léčby by ale mělo být dosažení bezzáchvatovosti, která je spojena s významným zlepšením kvality života. Jak uvedl ve své přednášce na listopadovém 34. slovensko-českém epileptologickém sjezdu v Bratislavě prof. MUDr. Milan Brázdil, Ph.D., FRCP, cenobamát je protizáchvatový lék, který podle výsledků kontrolovaných studií umožňuje dosažení bezzáchvatovosti u vysokého procenta nemocných. Tento podíl je vyšší v porovnání s ostatními protizáchvatovými léky 3. generace při srovnatelné bezpečnosti a snášenlivosti terapie. Efekt cenobamátu navíc přetrvává dlouhodobě a vysoký je i podíl pacientů pokračujících v léčbě.
Novinky Aktuální poznatky k patofyziologii imunitní trombocytopenie − a co to znamená pro praxi?
Imunitní trombocytopenie (ITP) je autoimunitní krvácivé onemocnění, pro něž je charakteristická izolovaná trombocytopenie. Ačkoliv k závažnému krvácení dojde pouze u 5 % pacientů, v období 5 let od diagnózy je pro krvácení hospitalizováno 15 % pacientů s ITP a onemocnění výrazně snižuje kvalitu jejich života. V současnosti nejsou k dispozici etablované prognostické nebo diagnostické markery tohoto onemocnění. Přinášíme proto přehled nových poznatků ohledně patofyziologie ITP a jejich implikací pro možnou terapii.
Novinky Má potravinová alergie vliv na roztroušenou sklerózu?
O vlivu alergie na roztroušenou sklerózu už bylo řečeno mnohé, ale před několika měsíci zčeřila vodu studie, která toto téma pojala trochu jinak a podrobněji. Došla k zajímavým výsledkům, jež by mohly najít prostor v klinické praxi.
Video Záznam webináře: Průlom v léčbě HCM
V rámci webináře nazvaného „Průlom v léčbě HCM“ přednášející svými sděleními pokrývají širokou škálu aspektů hypertrofické kardiomyopatie a jejího managementu − od patofyziologie a genetiky přes rizikovou stratifikaci a možnosti ovlivnění prognózy pacientů až po jednotlivé terapeutické modality včetně těch nejmodernějších. Nechybí ani diskuse a zodpovězení otázek z terénu, důležitých pro reálnou praxi.
Novinky KAZUISTIKA: Rocker, který si díky kompenzaci DM2 p.o. semaglutidem a lepší životosprávě může opět užívat života naplno
Diabetoložka MUDr. Lucie Radovnická z Masarykovy nemocnice v Ústí nad Labem ilustruje na případu svého pacienta − sympatického rockera, který si rád užívá život včetně koncertů, piva a dobrého jídla − jak lze pomocí moderní antidiabetické léčby perorálním semaglutidem v kombinaci s důslednou reedukací ohledně životosprávy dosáhnout velmi dobré kompenzace diabetu a zlepšení celkového zdravotního stavu. Jedním z mnoha benefitů této modality byla možnost vysadit z medikace derivát sulfonylurey, na kterém předtím došlo k těžké hypoglykémii.
Novinky VIDEO: Celkové přežití a přežití bez progrese u pacientů s mCRC v prospektivní longitudinální studii v podmínkách běžné klinické praxe (PROMETCO)
Primárním terapeutickým cílem u pacientů s neresekovatelným metastazujícím kolorektálním karcinomem (mCRC) je zmenšení rozsahu nádorového postižení a kontrola onemocnění se zachováním či zlepšením kvality života. V klinickém přístupu se klade důraz na zabránění rychlému vývoji a progresi onemocnění a na prodloužení přežití, jehož medián v klinických studiích v současné době činí 30 měsíců.
PROMETCO je první mezinárodní prospektivní studie z reálné klinické praxe zkoumající kontinuitu léčebné péče u pacientů s mCRC. Hodnocena byla data u pacientů, u kterých došlo ke dvěma progresím onemocnění,
bez ohledu na léčbu nebo věk. Medián celkového přežití (OS) přesáhl 36 měsíců a data z nedávných klinických studií naznačují, že dalšího zlepšení OS lze dosáhnout použitím kombinované léčby ve 3. linii.
Aktuální výsledky studie PROMETCO přehledně shrnuje a komentuje přednosta Onkologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze prof. MUDr. Tomáš Büchler, Ph.D.
Novinky Výtah z doporučení České endokrinologické společnosti pro léčbu Cushingova syndromu : část druhá
Terapie spočívá v chirurgickém odstranění zdroje produkce kortizolu v nadledvině. V případě adenomů nadledviny jde o jedinou metodu léčby. Provádí se laparoskopicky a je v podstatě vždy kurativní. V případě adrenokortikálního karcinomu je situace složitější.
Novinky Počty embryí pro transfer – jak určit správný počet?
Optimální počet transferovaných embryí u pacientek podstupujících metody umělého oplodnění (IVF) není jednoznačně znám. V článku je diskutován statistický přístup ke stanovení výpočtu pravděpodobnosti otěhotnění a implantaci embryí u žen ve věkových kategoriích od 34 let.