Suplementace Mg a vitaminu B6: zmírnění stresu, deprese a úzkosti, zlepšení kvality života

KOMERČNÍ SDĚLENÍ

Bludný kruh stresu a hypomagnezémie

Deficit hořčíku je spojen se zvýšeným stresem a řadou chronických onemocnění, jakými jsou migréna, ADHD, kardiovaskulární příhody (cévní mozkové příhody, infarkt myokardu), hypertenze, diabetes 2. typu a Alzheimerova nemoc.^{1, 2}

Preklinické i klinické studie ukazují, že hořčík hraje klíčovou inhibiční roli v regulaci stresové odpovědi. Nízká sérová hladina Mg je spojená s psychickým stresem a souvisejícími příznaky. Již na začátku 90. let 20. století byl popsán bludný kruh hypomagnezémie a stresu, který vychází ze zjištění, že stres může zvyšovat ztráty hořčíku a vést k jeho deficienci, a naopak deficience Mg může zvyšovat citlivost organismu ke stresu. Tento koncept dokládají i překrývající se nejčastější příznaky stresu a hypomagnezémie: únava, podrážděnost, nervozita/úzkost, slabost/nedostatek energie, svalové napětí/křeče, podrážděný žaludek/křeče v žaludku a bolest hlavy.²

Zmírnění stresu při suplementaci Mg a vitaminu B₆

Několik studií prokázalo, že kromě podávání hořčíku vede ke zmírnění stresu přidání vysokých dávek vitaminu B₆. V roce 2018 byla publikována první randomizovaná studie, která hodnotila suplementaci Mg s vitaminem B₆ u jedinců se stresem a nízkou hladinou hořčíku. Jednalo se o studii fáze IV, do které byli zařazeni dospělí se skóre dílčí škály stresu > 18 v rámci Depression Anxiety Stress Scales (DASS-42) a se sérovou koncentrací Mg 0,45–0,85 mmol/l. Byli randomizováni v poměru 1 : 1 k podávání kombinace Mg + vitaminu B₆ v denní dávce 300 mg + 30 mg nebo samotného Mg v denní dávce 300 mg. Sledovanými parametry byly změna skóre dílčí škály stresu DASS-42 po 8 týdnech od vstupu do studie.³

Dávka 300 mg Mg pokrývá 75–100 % doporučené denní dávky, přičemž pro lepší biologickou dostupnost je doporučeno rozdělit denní dávku do 2–3 dávek. Oba hodnocené přípravky obsahují Mg ve formě soli organické kyseliny, což zajišťuje větší rozpustnost a lepší absorpci i biologickou dostupnost Mg.³

U 264 hodnocených jedinců vedla 8týdenní léčba v obou terapeutických ramenech k významnému snížení dílčího skóre stresu DASS-42, a to o 44,9 % při suplementaci Mg + vitaminu B₆ a o 42,4 % při suplementaci samotným Mg. Rozdíl mezi rameny nebyl statisticky významný. Provedena byla také analýza podskupiny 162 pacientů se silným a velmi silným stresem (dílčí skóre stresu DASS-42 ≥ 25). Zde byl po 8 týdnech zjištěn významně větší přínos kombinované suplementace Mg + vitaminu B₆ v porovnání se samotným Mg, a to o 24 % (p = 0,0203). Podobné výsledky byly zaznamenány již po 4 týdnech léčby. Nežádoucí příhody potenciálně související s léčbou se vyskytly u 12,1 % účastníků s kombinovanou suplementací a u 17,4 % se samotným Mg. Tento rozdíl nebyl statisticky významný.³

Příznivý vliv podávání Mg + vitaminu B₆ na depresi, úzkost a kvalitu života

Post hoc analýza této studie hodnotila vliv suplementace Mg + vitaminem B₆ nebo samotným Mg na tíži deprese, anxiety a na kvalitu života. Sledovanými parametry bylo dílčí skóre DASS-42 pro depresi a pro úzkost a skóre dotazníku kvality života SF-36 (Short Form‐36 Health Survey). V obou terapeutických ramenech došlo během 8 týdnů k výraznému zlepšení skóre deprese, anxiety i kvality života, a to zejména během prvních 4 týdnů. Účastníci s kombinovanou suplementací popisovali větší zvýšení kapacity pro fyzickou aktivitu v každodenním životě.⁴

Závěr

Výsledky této studie dokládají, že suplementace Mg nebo Mg + vitaminu B₆ zmírňuje stres u jinak zdravých dospělých se stresem a hypomagnezémií. U jedinců se silným a velmi silným stresem je větším přínosem kombinovaná suplementace. Podávání hořčíku + vitaminu B₆ také vede ke zmírnění skóre deprese a úzkosti a zlepšení kvality života u těchto osob. Při kombinované suplementaci popisují významný klinický přínos z hlediska zvýšení kapacity pro fyzickou aktivitu.

(zza)

Zdroje:
1. Gröber U., Schmidt J., Kisters K. Magnesium in prevention and therapy. Nutrients 2015; 7 (9): 8199−8226, doi: 10.3390/nu7095388.
2. Pickering G., Mazur A., Trousselard M. et al. Magnesium status and stress: the vicious circle concept revisited. Nutrients 2020; 12 (12): 3672, doi: 10.3390/nu12123672.
3. Pouteau E., Kabir-Ahmadi M., Noah L. et al. Superiority of magnesium and vitamin B₆ over magnesium alone on severe stress in healthy adults with low magnesemia: a randomized, single-blind clinical trial. PLoS One 2018; 13 (12): e0208454, doi: 10.1371/journal.pone.0208454. 
4. Noah L., Dye L., Bois De Fer B. et al. Effect of magnesium and vitamin B₆ supplementation on mental health and quality of life in stressed healthy adults: post-hoc analysis of a randomised controlled trial. Stress Health 2021; 37 (5): 1000−1009, doi: 10.1002/smi.3051.

MAT-CZ-2400338 – 1.0 – 04/2023