VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Novinky v léčbě hypertenze
Následující článek shrnuje současná doporučení k léčbě hypertenze v oblastech léčby thiazidovými diuretiky, kombinační léčby, současného podávání více inhibitorů systému renin-angiotenzin, u pacientů trpících dnou a u pacientů s farmakorezistentní hypertenzí.
Novinky VIDEO: Antibiotická léčba infekcí vyvolaných MDR bakteriemi – záznam semináře
Záznam odborného semináře na téma infekcí vyvolaných MDR bakteriemi, jenž se uskutečnil dne 2. 11. 2021 v Lékařském domě v Praze
Novinky Dabigatran vs. kyselina acetylsalicylová v sekundární prevenci po embolickém iktu neznámého původu
U jednoho ze tří pacientů s ischemickým iktem embolizační etiologie z nejasného zdroje dojde i přes sekundární prevenci zavedenou podle současných guidelines k recidivě během následujících 5 let. Vhodná terapie je proto stále předmětem výzkumů. Část z nich se zaměřuje na porovnání účinnosti a bezpečnosti nových perorálních antikoagulancií (NOACs) a antiagregační terapie v této indikaci.
Novinky Léčba alergické rýmy intranazálními steroidy – smyslové vjemy pacientů a preferovaný přípravek
Dlouhodobé podávání intranazálních steroidů je základem léčby chronické alergické rýmy. Účinnost a bezpečnost jednotlivých přípravků se mezi sebou významně neliší. Dodržování léčby je však silně ovlivněno tím, jak příjemně je který lék pacienty vnímán.
Novinky Histologická remise jako nový terapeutický cíl?
Pokroky v managementu nespecifických střevních onemocnění (IBD) vedly nepochybně také ke změně dosavadních terapeutických cílů. Je již dobře známo, že endoskopicky prokazatelné slizniční hojení je u pacientů s IBD spojeno s lepšími výsledky léčby, nicméně o významu dosažení histologické remise je zatím údajů málo.
Novinky Psychiatrická symptomatologie u pacientů v substituční metadonové léčbě – studie
S prvními výstupy z probíhající české studie, která hodnotí vliv substituční léčby (SL) na psychiatrické symptomy, seznámila účastníky výroční AT konference Společnosti pro návykové nemoci ČLS JEP 2018 Mgr. Barbora Orlíková (Národní ústav duševního zdraví, Praha). Ukazují častější výskyt deprese, úzkosti, fobie a paranoie u pacientů nastupujících na SL, než je populační průměr.
Novinky Bezpečnost a účinnost kombinační terapie alergické rinitidy oproti monoterapiím i placebu
Kombinační terapie antihistaminika a kortikosteroidu je nadějnou alternativou pro pacienty trpící sezónní alergickou rinitidou. Klinická studie fáze II si dala za cíl zjistit účinné dávkování, efektivitu a bezpečnost kombinační terapie v porovnání s monoterapiemi i placebem.
Novinky Losartan v prevenci disekce aorty u Marfanova syndromu
Disekce kořene aorty je jednou z nejčastějších příčin úmrtí u pacientů s Marfanovým syndromem. Dle důkazů v publikované literatuře je patrný přínos losartanu v prevenci dilatace kořene aorty nad současným standardem terapie beta-blokátory zejména tam, kde jsou kontraindikovány.
Novinky Program cvičení je přínosem v léčbě anyklozující spondylitidy i v éře biologické léčby
Přehled nejnovější publikované literatury ukázal, že fyzioterapie má svůj zásadní přínos v terapii ankylozující spondylitidy (AS) i dnes, kdy je k dispozici biologická léčba. Součástí léčby pacientů s AS by měla být edukace na skupinových lekcích cvičení vedených fyzioterapeutem s následným monitorovaným programem cvičení doma a kardiovaskulární trénink.
Novinky Jóga v terapii chronických bolestí dolní části zad
Chronická bolest dolní části zad postihuje miliony lidí po celém světě a zdá se, že její prevalence neustále narůstá. Onemocnění je spojeno nejen s bolestí, ale také s invaliditou, psychickými obtížemi a sníženou kvalitou života. Systematický přehled přezkoumává současnou literaturu zabývající se vlivem jógy na tyto chronické bolesti.
Novinky Perorální antikoncepce obsahující drospirenon versus kalcium při léčbě premenstruačního syndromu
V březnu 2016 byly publikovány výsledky rozsáhlého klinického hodnocení, ve kterém byla porovnávána účinnost přípravků obsahujících vápník a kombinované hormonální antikoncepce s obsahem drospirenonu u žen trpících bolestivým premenstruačním syndromem (PMS).
Novinky Aktivita anti-Xa u obézních pacientů po bariatrické operaci
S přibývajícím množstvím pacientů indikovaných k bariatrickému výkonu roste i význam správného nastavení prevence tromboembolické nemoci (TEN) u této specifické skupiny nemocných. Nizozemská studie přináší nová zjištění o účinnosti dosud užívané léčby.
Novinky Spojitost mezi ekzémem, astmatem, hladinami alergických protilátek a depresemi u dospělých
Atopie je vloha tvořit alergické protilátky. Některými autory bývá spojována také se zvýšenou náchylností k depresím. Jaký je vztah přímo hladiny alergických protilátek a deprese, ale zatím nikdo nezkoumal.
Novinky Které symptomy u pacientů s roztroušenou sklerózou nejvíce ovlivňují jejich vlastní hodnocení zdravotního stavu?
Roztroušená skleróza je polysymptomatické onemocnění. O tom, jak jednotlivé příznaky přispívají k vnímání zdraví samotným pacientem, je doposud známo jen málo. Cílem nové studie, které se účastnilo 1865 ambulantních pacientů s roztroušenou sklerózou, bylo zjistit vztah mezi závažností symptomů v 11 doménách zavedené škály a subjektivním hodnocením vlastního zdravotního stavu.
Novinky Prevalence rýmy a její spojitost s kouřením a obezitou v dospělé japonské populaci
Rýma je v současné době již velice častým onemocněním a její výskyt celosvětově stoupá. Několik studií prokázalo silnou spojitost mezi astmatem a rýmou.
Novinky Je účinnost bisoprololu v sekundární prevenci akutního infarktu myokardu u pacientů po perkutánní koronární intervenci srovnatelná s karvedilolem?
Betablokátory (BB) jsou u všech pacientů po perkutánní koronární intervenci (PCI) doporučovány v rámci sekundární prevence akutního infarktu myokardu (AIM). Níže prezentovaná studie srovnala účinnost karvedilolu – vazodilatačního betablokátoru, jehož přínos v této indikaci byl potvrzen randomizovanou klinickou studií – s efektem bisoprololu.
Novinky Metody in vitro fertilizace podle dostupných literárních informací
In vitro fertilizace (IVF) je jedna z metod asistované reprodukce. K oplodnění oocytu dochází v laboratorních podmínkách. Indikací k podstoupení umělého oplodnění touto cestou je většinou neschopnost otěhotnět přirozenou cestou či možnost využít preimplantačního genetického testování.
Novinky Když monoterapie nestačí
Léčba hypertenze je stále trvající klinickou výzvou. Kromě modifikací životního stylu se nabízí především farmakoterapie. Cílová hodnota krevního tlaku je potom 140/90 mm Hg, u rizikových pacientů, především diabetiků a nemocných s chronickým onemocněním ledvin, potom 130/80 mm Hg. Dosáhnout se jí daří u asi 45 % českých nemocných.
Novinky Statiny jsou přínosem i u rizikových osob bez zvýšené hladiny LDL-cholesterolu
V posledních letech byly publikovány výsledky významných studií dokládající snížení výskytu kardiovaskulárních (KV) příhod při léčbě statiny i u osob bez zvýšené hladiny LDL-cholesterolu (LDL-c). Konkrétně u diabetiků 2. typu (DM2) a osob se zvýšenou hladinou vysoce senzitivního C-reaktivního proteinu (hs-CRP).
Novinky Inhibitory protonové pumpy zkracují délku Barrettova jícnu
Riziko vývoje adenokarcinomu u osob s Barrettovým jícnem (BJ), který vzniká jako následek refluxního onemocnění jícnu, je asi 30–40× vyšší než u jiných osob. Cílem jednostupňové prospektivní intervenční kontrolované studie bylo vyhodnotit vliv 2letého užívání inhibitorů protonové pumpy (PPI) u pacientů s BJ na délku segmentu u jeho dvou endoskopických typů.
Novinky Atorvastatin rychle snižuje riziko kardiovaskulárních příhod u diabetiků
Atorvastatin vedl ke snížení výskytu velkých kardiovaskulárních příhod u diabetiků 2. typu bez známého kardiovaskulárního onemocnění již několik měsíců po zahájení léčby. Studie CARDS tak prokázala rychlý vliv atorvastatinu na patogenezi kardiovaskulárních chorob.
Novinky Genetické testování u nemalobuněčného karcinomu plic – zkušenosti z klinické praxe
Cílená léčba přinesla určitým skupinám pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) významné zlepšení. Výběr nemocných, kteří z cílené léčby budou profitovat, je možné provést například pomocí molekulárního profilování s použitím technik sekvenování nové generace (NGS). Dosud však nemáme dostatek údajů o proveditelnosti a výsledcích takového profilování v reálné klinické praxi, na což se proto zaměřila analýza čerstvě publikovaná v časopisu The Oncologist.
Novinky Správná léčba a vhodně zvolené pomůcky mohou inkontinentním pacientům změnit život – kazuistika
Inkontinence moči je definována jako jakýkoliv nedobrovolný únik moči. Její prevalence stoupá s věkem, ale může se objevit i u dětí. V dospělé populaci jsou ženy postiženy dvakrát častěji než muži. Udává se, že s občasnou epizodou úniku moči se setkává kolem 30 % žen v produktivním věku a až 8 % žen trpí inkontinencí trvalou. S přibývajícím věkem se rozdíly mezi ženami a muži stírají, nad 65 let se inkontinence u obou pohlaví vyskytuje mezi 15 a 35 %.
Novinky Arteriální hypertenze ve stáří
Vysoký krevní tlak je jedním z nejčastějších zdravotních problémů vyššího věku a je jedním z hlavních kardiovaskulárních rizikových faktorů. Osoby starší 65 let trpí především izolovanou systolickou hypertenzí se zvýšeným pulzním tlakem, který je důsledkem ztráty tepenné elasticity. S věkem roste pravděpodobnost výskytu dalších kardiovaskulárních a ledvinných onemocnění a cukrovky. Pro léčbu proto užíváme léky, které mají kromě snížení krevního tlaku prokázaný kardioprotektivní efekt a nemají negativní vliv na přidružená onemocnění. Jsou vhodná diuretika, o nichž máme nejvíce dat z dlouhodobých prospektivních studií, dále antagonisté vápníku (zvláště u izolované systolické hypertenze) a ACE inhibitory. Antihypertenzní léčba vede k poklesu rizika kardiovaskulárních příhod a srdečního selhání také u nejstarších osob ve věku nad 80 let.