VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Diagnostika a léčba chronické
Novinky GOLD 2017 − aktualizace guidelines pro léčbu CHOPN
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je celosvětově závažné onemocnění spojené s vysokou mortalitou. V roce 2017 byla vydána aktualizovaná Globální strategie pro diagnózu, management a prevenci CHOPN (GOLD). Nový klasifikační přístup je zaměřen na vyhodnocení závažnosti příznaků a frekvence exacerbací. Hodnoty spirometrického vyšetření jsou posouzeny separátně. Zásadním momentem je pak preference duální bronchodilatační léčby LABA/LAMA před navyšování dávky jednoho přípravku, které je spojeno s vyšším rizikem vzniku nežádoucích účinků. Zároveň se doporučuje posunout farmakologickou intervenci do časnějších stadií CHOPN.
Novinky Problematické užívání opioidů u pacientů s chronickou bolestí
U třetiny pacientů léčených opioidy z důvodu chronické bolesti bylo zjištěno potenciálně problematické užívání. Jednalo se o pacienty, u nichž nebyla diagnostikována závislost ani zneužívání těchto látek. Problematické užívání opioidů definované jako rychlé zvýšení dávky nebo získání receptů od pěti a více různých lékařů bylo spojeno s významně větším využíváním zdravotních služeb a vyššími náklady na zdravotní péči.
Novinky Souvislost mezi dlouhodobým podáváním koxibů a kardiovaskulárními chorobami
Výzkumný tým z University of California v Davisu a čínské Peking University objasnil mechanismus, jakým se dlouhodobé podávání selektivních inhibitorů COX II ve vysokých dávkách mohlo podílet na vzniku infarktu myokardu a cévní mozkové příhody. Koxiby jsou látky s oblibou využívané k léčbě akutní i chronické bolesti nejen u revmatoidní artritidy a osteoartritidy.
Novinky Plazmin hraje důležitou úlohu v zintenzivnění psoriaziformního zánětu kůže myší
Psoriáza je chronické kožní onemocnění charakterizované dermálními infiltráty, které predominantně sestávají z T-buněk, dendritických buněk, NK (natural killers) buněk a makrofágů. Plazminogen je produkován v játrech a je aktivován aktivátory plazminogenu, ostatními serinovými proteázami nebo streptokinázou. Aktivátory plazminogenu jsou zvýšené v kožních lézích u pacientů s psoriázou, což napovídá, že plazminogen je zapojen do patogeneze psoriázy.
Novinky Postavení duální bronchodilatace tiotropiem a olodaterolem v managementu CHOPN
Global Obstructive Lung Disease Initiative (GOLD) aktuálně doporučuje jako preferovanou léčbu chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) zejména bronchodilatancia. Loni publikovaný článek přehledně shrnuje výhody duální bronchodilatace současným podáváním látek ze dvou skupin, jež se vzájemně doplňují a potencují příznivý efekt léčby, a uvádí indikace vhodné pro tuto kombinaci.
Novinky Efektivita a bezpečnost nezmýdelnitelného oleje ze sóji a avokáda v terapii osteoartrózy kolene a kyčle
Osteoartróza představuje chronické ireverzibilní degenerativní onemocnění kloubů, jehož prevalence narůstá s věkem. V terapii se uplatňuje řada postupů, včetně podávání preparátů, jejichž cílem je snížit symptomy onemocnění a zmírnit jeho progresi. Recentně publikovaná studie přináší současné poznatky o efektivitě a bezpečnosti nezmýdelnitelného oleje ze sóji a avokáda v terapii osteoartrózy kyčelních a kolenních kloubů.
Novinky Inhibitor ACE a blokátor kalciového kanálu jsou moderní kombinací pro léčbu esenciální hypertenze
Vysoký krevní tlak zvyšuje riziko řady onemocnění včetně cévní mozkové příhody, chronické renální insuficience nebo infarktu myokardu. U mnoha pacientů pro zvládnutí hypertenze monoterapie nestačí, a je tak nutné léčiva kombinovat, ideálně formou fixní kombinace. Data pro použití perindoprilu a amlodipinu v tabletách s fixním dávkováním přinesla také letos publikovaná studie CONTROL.
Novinky Lonquex v profylaxi neutropenie navozené chemoterapií
Přípravek Lonquex obsahuje lipegfilgrastim, růstový faktor stimulující kolonie granulocytů (G-CSF) s prodlouženou působností. Je indikovaný ke zkrácení doby trvání neutropenie a snížení výskytu febrilní neutropenie (FN) u dospělých a dětí ve věku od 2 let léčených cytotoxickou chemoterapií pro maligní nádorové onemocnění (s výjimkou chronické myeloidní leukémie a myelodysplastických syndromů).
Novinky Použití statinů u obecné pediatrické populace se SLE
Děti trpící SLE (systémový lupus erythematosus) mají zvýšené riziko postižení koronárních artérií v dospělosti. Proto se lékaři zabývali otázkou, zda by nebyla pro tuto skupinu pacientů vhodná léčba statiny. Rozsáhlá studie však výchozí předpoklad nepotvrdila.
Novinky Dysregulace exprese mikroRNA po léčbě anti-EGFR protilátkami
Tým výzkumníků z Plzně se rozhodl ověřit, zda léčba anti-EGFR protilátkami mění expresi vybraných mikroRNA u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC). Své poznatky právě publikoval v podzimním vydání časopisu Cancer Genomics Proteomics.
Novinky Centrální žilní katétry u primární profylaxe u dětí s hemofilií – kanadská zkušenost s postupně eskalující frekvencí dávek
Léčba hemofilie A je možná díky podávání koncentrátů faktoru VIII (FVIII). Profylaktické podávání FVIII vyžaduje časté venepunkce a u řady pacientů, zejména malých dětí, může být nezbytné zavedení centrálního žilního katétru (CŽK).
Novinky Antivirotická triple terapie účinná ve zmírnění symptomů a zkrácení léčby u pacientů s COVID-19
Hongkongští lékaři čerstvě publikovali v časopisu Lancet nadějné výsledky trojkombinace antivirotik při léčbě pacientů nakažených virem SARS-CoV-2. Experimentální léčba ulevovala od symptomů a zkracovala dobu infekčnosti i pobytu v nemocnici.
Novinky Kognitivní změny u RS – co zmůže teriflunomid?
Teriflunomid v klinických studiích fáze III prokázal svoji schopnost zpomalit atrofii mozkové tkáně u nemocných s relabující-remitující roztroušenou sklerózou (RS). Jaký vliv měla léčba na kognitivní stav těchto pacientů?
Novinky Mometazon versus beklometazon: účinnost u pacientů s mírnou formou astmatu
Astma a jeho léčba patří k velkým medicínským výzvám. Studie, kterou v časopise American Journal of Managed Care publikovali newyorští lékaři, hodnotila rozdíly v léčbě mírné formy astmatu při použití mometazonfuroátu a při použití beklometazondipropionátu.
Novinky Co přidat k amlodipinu, když na hypertenzi sám nestačí?
Léčba hypertenze je denním chlebem nejen praktických lékařů a kardiologů. Polští lékaři v placebem kontrolované studii AMCOR hodnotili vliv přidání bisoprololu na krevní tlak pacientů s nedostatečně kompenzovanou hypertenzí při monoterapii amlodipinem.
Novinky Českým pacientům je nově k dispozici extrakt léčebného konopí. Jaké benefity přináší?
Koncem roku 2022 byl v Česku schválen nový lék na bázi konopného extraktu Naxiva Panaxol od společnosti Neuraxpharm. Předepisovat jej mohou specialisté léčící pacienty s chronickou neutišitelnou bolestí. Léčba je hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
Novinky Vsadit na B lymfocyty se vyplácí i v terapii RS − první vysvědčení pro okrelizumab ze studie CONFIDENCE
Lék, který pacient neužije, nefunguje. Dostatečná adherence pacienta a perzistence na léčbě jsou proto nezbytné podmínky účinné terapie. Jak si v této oblasti stojí okrelizumab a jaká je jeho bezpečnost v reálné klinické praxi? A jaký má tato léčba vliv na kvalitu života?
Novinky Účinnost cenobamátu v porovnání s novějšími protizáchvatovými léky v přídatné léčbě farmakorezistentní epilepsie s fokálními záchvaty
Čerstvě publikovaná metaanalýza 23 studií prokázala, že cenobamát je jako přídatná léčba farmakorezistentní epilepsie s fokálními záchvaty se sekundární generalizací nebo bez ní u dospělých pacientů účinnější při snížení výskytu záchvatů než ostatní novější protizáchvatové léky (ASMs) schválené v této indikaci (brivaracetam, eslikarbazepin, lakosamid, perampanel a zonisamid) při srovnatelné bezpečnosti. Tento závěr je v souladu s výsledky předchozích 2 metaanalýz, které rovněž prokázaly významnou účinnost cenobamátu v porovnání s jinými protizáchvatovými léky.