VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Biologická léčba SLE u dětských pacientů
Pokud se systémový lupus erythematodes (SLE) rozvine již v dětském věku, má obvykle těžší průběh než u dospělých a standardní terapie často není dostatečně účinná. Své zkušenosti s biologickou léčbou SLE u dětí sdílela v rámci Setkání center biologické léčby pro SLE a LN, konaného 20.–21. 3. 2025 v Praze, MUDr. Kateřina Šingelová z Centra vysoce specializované péče pro vzácná dětská revmatická a autoinflamatorní onemocnění ERN RITA Kliniky pediatrie a dědičných poruch metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze (KPDPM).
Záznamy z kongresů Záznam z kongresu: Aktuální guidelines a inovativní modality léčby znamenají průlom pro pacienty s refrakterní myasthenia gravis
Jedním z velkých témat letošního XVII. českého a slovenského neuromuskulárního kongresu byla myasthenia gravis (MG) – nejen pokroky v její léčbě, ale i nové německé doporučené postupy, jimž čeští a slovenští odborníci vyjádřili podporu. Stěžejní změnou, kterou přinesly, je zařazení pacientů s refrakterní formou této nemoci jako podskupiny nemocných s vysoce aktivní chorobou. To jim má umožnit mnohem dříve dosáhnout na inovativní terapii, která nabízí rychlý nástup účinku při dobrém bezpečnostním profilu.
Novinky Rekombinantní ADAMTS13 v léčbě kongenitální trombotické trombocytopenické purpury
Předem plánovaná předběžná analýza randomizované překřížené studie fáze III provedené u dětí a dospělých s kongenitální trombotickou trombocytopenickou purpurou (TTP) porovnávala rekombinantní ADAMTS13 (rADAMTS13) se standardní profylaktickou léčbou. Výsledky jsou velmi slibné.
Novinky Kyselina obeticholová v léčbě pacientů s primární biliární cholangitidou s nedostatečnou odpovědí na kyselinu ursodeoxycholovou v běžné praxi
Interim analýza observační studie OCARELIFE prezentovaná na kongresu Evropské asociace pro studium jater (EASL) v srpnu 2020 se pokusila zhodnotit, zda bezpečnost a účinnost léčby kyselinou obeticholovou u pacientů s primární biliární cholangitidou (PBC) v podmínkách běžné praxe po 12 měsících odpovídá výsledkům klinických studií.
Novinky Specifická léčba plicního postižení u pacientů deficitem AAT − proč, jak a pro koho?
Pro pacienty s emfyzémem a poklesem plicních funkcí z důvodu deficitu alfa-1-antitrypsinu (AATD) existuje schválená specifická léčba, která spočívá v i.v. podávání alfa-1-antitrypsinu (AAT) odvozeného z lidské plazmy. Tato augmentační terapie vede ke zpomalení úbytku denzity plicní tkáně. Méně jasné jsou její účinky a vliv na frekvenci a délku trvání exacerbací, kvalitu života, plicní funkce a mortalitu pacientů.
Novinky Koncept precizní medicíny mění standardní postupy klinického výzkumu
V současnosti jsme svědky a často i přímými účastníky procesu, v rámci kterého je čím dál větší důležitost přikládána molekulárnímu vyšetření nádoru jednotlivého pacienta. Jak se díky tomuto konceptu vyvíjí také design klinických hodnocení, shrnuje následující článek.
Novinky Nízkomolekulární hepariny v tromboprofylaxi po velkých ortopedických a traumatologických výkonech dle současných doporučení
Pacienti po velkých ortopedických a traumatologických výkonech jsou ve vysokém riziku tromboembolické nemoci. Týká se to zejména osob podstupujících náhradu kyčelního a kolenního kloubu nebo pacientů s frakturou proximálního femuru a závažným poraněním dolní končetiny. Rutinní nasazení farmakologické tromboprofylaxe, například nízkomolekulárními hepariny, je v těchto případech v současnosti zlatým standardem peroperační péče.
Novinky Radioterapie a systémová léčba mozkových metastáz: Co přinášejí nová cílená léčiva?
Pro nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) s přítomností onkogenní mutace v genu ALK je typická vysoká incidence mozkových metastáz. Uvádí se, že může dosahovat až 30 % v době stanovení diagnózy. Současná léčba tohoto postižení CNS využívá jak lokálních přístupů, tedy neurochirurgických výkonů či radioterapie, tak systémové terapie novými cílenými léčivy, která mají dobrý prostup přes hematoencefalickou bariéru. Jedno z nich, lorlatinib, blíže představuje následující článek.
Podcasty Jak a proč zlepšit povědomí o RS napříč medicínskými obory?
HOVORY O „ERESCE“ – DÍL 1: Ještě koncem minulého století se pochybovalo o tom, zda je roztroušená skleróza vůbec autoimunitním onemocněním. Dnes již víme, že tomu tak skutečně je. Proč je však v Česku vysoká incidence i prevalence tohoto onemocnění a co by o něm dnes měli vědět všichni lékaři napříč medicínou, aby dokázali u pacientů včas vyslovit podezření na tuto diagnózu?
Novinky Pánevní endometrióza spojená s volnou tekutinou v peritoneální dutině snižuje úspěšnost otěhotnění po intrauterinní inseminaci
Efekt volné tekutiny v peritoneální dutině u endometriózy byl v posledních letech poměrně podrobně studován. Většina studií zjistila, že volná tekutina je toxická pro embryo, může bránit zachycení vajíčka vejcovodem a může snižovat motilitu spermií a tak negativně ovlivňuje úspěšnost oplození.
Novinky Rezistentní formy tuberkulózy jsou na vzestupu, v Česku onemocnělo první dítě
Výskyt rezistentní formy tuberkulózy (TBC) v Česku meziročně stoupl na téměř dvojnásobek. Zatímco v roce 2022 šlo o 17 případů, vloni se podle předběžných výsledků jejich počet zvýšil na 31. Navíc lékaři v tuzemsku loni poprvé zaznamenali také prvního dětského pacienta s touto formou nemoci. Ačkoliv s „běžnou“ tuberkulózou si plicní lékaři dovedou poradit, její multirezistentní formy (MDR) považují za významné riziko.
Novinky Kery cyp? Cytochrom P450 2D6 a metabolismus léčiv
Izoenzym 2D6 cytochromu P450 se účastní metabolismu přibližně 20 % běžně používaných léčiv. Genové varianty tohoto enzymu jsou velmi časté, a mezi rychlostí metabolizace léčiv tak existuje velká interindividuální variabilita. Pojďme se společně podívat na jeden z důvodů, proč může stejné léčivo u jednoho pacienta účinkovat velmi dobře, u jiného vůbec ne a u třetího se závažnými nežádoucími účinky.
Novinky Užívání progestagenní antikoncepce v prevenci a léčbě migrenózních stavů
Cílem metaanalýzy publikované letos v časopisu Cephalalgia bylo stanovení účinnosti progestinové antikoncepce při léčbě migrény.
Novinky Stabilizace transthyretinu a dlouhodobé přežití pacientů se srdeční amyloidózou
V terapii transthyretinové amyloidní kardiomyopatie (ATTR-CM) se používá tafamidis, který prokázal svůj přínos v klinické studii ATTR-ACT. Výsledky jejího otevřeného prodloužení ukazují, že klíčové jsou časná diagnostika a promptní zahájení terapie.
Novinky Mechanismus snížení nitroočního tlaku pomocí prostaglandinů: latanoprost vs. prostaglandin E1
Cílem této studie bylo srovnat vliv latanoprostu a jiných prostaglandinů na trabekulární odtok. Dosud existovaly na tuto léčbu protichůdné názory.
Novinky Metformin − klíčový hráč i v éře moderních antidiabetik
Přes značný rozvoj terapeutických možností v moderní diabetologii zůstává metformin lékem 1. volby u pacientů s diabetem mellitem (DM) 2. typu, pokud nejsou přítomné kontraindikace. Jak jej tedy správně používat a co říkají aktuální české i zahraniční doporučené postupy?
Novinky Infekční komplikace virových respiračních infekcí – sekundární bakteriální a aspergilové pneumonie
Virové respirační infekce jsou jedny z nejčastějších vůbec a dá se říci, že každý člověk některou z nich během svého života prodělá. Každá virová respirační infekce, obzvlášť chřipka, je potom potenciálním rizikem pro vznik sekundárních respiračních infekcí. Ty bývají nejčastěji bakteriální, ale hlavně ve skupinách silně imunokompromitovaných pacientů se může jednat i o aspergilózy. Právě na tyto dvě skupiny sekundárních infekcí a aktuální možnosti jejich terapie se zaměříme v následujícím textu.
Novinky Může COVID-19 nastartovat rozvoj diabetu?
Pandemie COVID-19 ukázala za dobu svého trvání zřejmé souvislosti mezi diabetem a virem SARS-CoV-2. Dostupná data potvrzují nejen fakt, že diabetici mají horší průběh infekce, ale naznačují též, že onemocnění COVID-19 může nastartovat rozvoj diabetu. Hyperglykémie je spojena s nepříznivým průběhem COVID-19, a to u diabetické i nediabetické populace. Zdá se, že benefit v terapii COVID-19 naopak může přinášet metformin. Jak bychom tedy měli postupovat v praxi?
Podcasty Novinky v managementu RS − díl 2: Projevy RS, její průběh a očekávání pacientů
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 59: Ve druhém dílu seriálu se zaměřujeme na možnosti ovlivnění průběhu onemocnění, dopady komorbidit a různá očekávání pacientů. S MUDr. Markem Peterkou z Centra pro demyelinizační onemocnění při Neurologické klinice LF UK a FN Plzeň se podíváme na to, jak optimálně individualizovat terapii.
Novinky Syndrom diabetické nohy a současné možnosti jeho terapie
Chronické onemocnění, jakým je diabetes mellitus (DM), s sebou nese řadu dlouhodobých komplikací, k nimž bohužel patří i syndrom diabetické nohy (SDN). Péče o dlouhotrvající vředy je komplexní záležitostí, která zahrnuje vše od prevence až po nejrůznější formy lokální terapie, například hydroterapii.
Novinky ROZHOVOR: Vitaminy skupiny B: Proč na ně praktický lékař nesmí zapomínat?
Vitaminy skupiny B, zejména vitamin B12, hrají klíčovou roli ve zdraví nervového systému a krvetvorby. Kdy na jejich nedostatek pomýšlet, jak jej odhalit a jak následně tyto látky správně doplňovat? I o tom hovoříme s praktickým lékařem a emeritním přednostou Ústavu všeobecného lékařství 1. LF UK v Praze doc. MUDr. Bohumilem Seifertem, Ph.D.
Novinky Účinnost a bezpečnost ozanimodu v léčbě relaps-remitentní RS
Modulátor sfingosin-1-fosfátového receptoru (S1PR) ozanimod byl recentně schválen k léčbě relaps-remitentní roztroušené sklerózy (RRRS) v aktivním stadiu. Shrnujeme dosavadní poznatky k jeho mechanismu účinku a výsledky dostupných studií hodnotících jeho účinnost a bezpečnost.
Novinky Význam podávání G-CSF v profylaxi febrilní neutropenie – metaanalýza
Neutropenie je hlavní toxicitou limitující dávku u mnoha chemoterapeutických režimů. Febrilní neutropenie (FN) je definovaná jako neutropenie s horečkou signalizující infekci, mortalita se u ní odhaduje kolem 9,5 %. Podávání faktorů stimulujících kolonie granulocytů (G-CSF) stimuluje produkci zralých neutrofilů. Výsledky metaanalýzy 25 studií naznačují, že primární profylaxe rozvoje FN podáváním G-CSF signifikantně snižuje riziko rozvoje FN u dospělých pacientů podstupujících chemoterapii.