VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Podcasty Labyrintem péče o pacienty s epilepsií s profesorem Milanem Brázdilem
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 76: Epilepsie patří mezi nejčastější neurologická onemocnění. Přesto zůstává cesta ke správné diagnóze a účinné léčbě často komplikovaná. Jak optimalizovat péči o pacienty s farmakorezistentní epilepsií (DRE)? Kdy zvažovat změnu terapie a jaká rizika hrozí při odkladu účinné léčby? A kdy směrovat pacienta z ambulantní péče do specializovaného centra? O těchto a dalších klíčových otázkách hovoříme s přednostou 1. neurologické kliniky LF MU a FN u sv. Anny v Brně prof. MUDr. Milanem Brázdilem, Ph.D.
Novinky Cenobamát jako cesta krok za krokem k bezzáchvatovosti u pacientů s farmakorezistentní epilepsií
Co patří mezi hlavní překážky dosáhnutí bezzáchvatovosti u epilepsie? Jaké důsledky má nekontrolovaná epilepsie? A proč je důležitá snaha optimalizovat léčbu cenobamátem pro co nejlepší výsledky u pacientů? Odpovědi na tyto otázky nabídl v půlce června bratislavský seminář nazvaný „Späť v hre: Krok za krokom k životu bez záchvatov“, který se věnoval léčbě pacientů s farmakorezistentní epilepsií a konal se pod záštitou II. neurologické kliniky LF UK a UN Bratislava a s podporou společnosti Angelini.
Novinky Rosuvastatin má srovnatelný účinek se čtyřikrát vyšší dávkou atorvastatinu
Rosuvastatin a atorvastatin patří k často předepisovaným statinům. Který z nich je účinnější? Nemá jeho vyšší potence i stinnou stránku ve formě nežádoucích účinků?
Články časopisu Aktuální možnosti léčby jaterní cirhózy v ambulanci internisty
V České republice žije 40 000–60 000 pacientů s jaterní cirhózou a ročně jich v jejím důsledku umírá asi 2 000. Jedná se o nepřehlédnutelnou skupinu nemocných vyžadující komplexní léčbu, kterou zajišťuje zejména internista ve spolupráci s dalšími odborníky. Jedním z cílů ambulantního internisty je včasná diagnostika a léčba chronických jaterních onemocnění, která mohou k cirhóze vést.
Novinky Ultrazvuk v náplasti – chytrý systém schopný monitorovat pacienta při běžných aktivitách
Tým vědců z Kalifornské univerzity v San Diegu vyvinul miniaturní autonomní ultrazvukový systém, který je po přilepení na kůži schopen zobrazit tkáň umístěnou hluboko pod povrchem těla. Dal by se využít pro kontinuální monitorování krevního tlaku, srdeční činnosti a respiračních parametrů, a to v reálném čase, ať už při běžné aktivitě, či při intenzivní fyzické zátěži.
Novinky Současné poznatky o etiologii komunitní pneumonie: Pneumokoky stále ve vedení?
Etiologie komunitních pneumonií doznala od počátku antibiotické éry určitých změn. Podle současných guidelines je však stále doporučeno nasazení empirické antibiotické terapie po stanovení diagnózy komunitní pneumonie. S doporučením empirické ATB léčby jsou nicméně spojené určité obavy i s ohledem na vzrůstající výskyt bakteriální antibiotické rezistence. Cílem níže prezentované práce bylo specifikovat nejčastěji izolované původce komunitní pneumonie mezi lety 1945 a 2020.
Novinky Stav střevního mikrobiomu a infekce COVID-19 − možné souvislosti
U některých pacientů infikovaných virem SARS-CoV-2 se v průběhu onemocnění COVID-19 objevují gastrointestinální příznaky včetně průjmu. Covidové symptomy totiž dle aktuálních poznatků souvisejí mimo jiné se střevním mikrobiomem. Mohlo by tedy užívání probiotik působit jako prevence této nemoci, případně jejího těžšího průběhu?
Novinky Symptomatická léčba nemotorických příznaků Parkinsonovy nemoci
Nemotorické příznaky Parkinsonovy nemoci (PN) můžeme rozdělit do několika základních skupin: psychiatrické, autonomní, poruchy spánku a bdění a ostatní (např. bolest). V následujícím stručném přehledu se na ně podíváme blíže.
Novinky Nová technologie učí zdravotníky říkat pacientům zprávy, které nechtějí slyšet
Komunikace s pacienty a jejich blízkými je pro lékaře i sestry často velmi náročná, zejména pokud pacient nebo jeho rodinný příslušník prožívá silné emoce. Na pomoc zdravotníkům přichází nová technologie startupu ComGuide, jejímž prostřednictvím si mohou nanečisto nacvičit, jak komunikovat co nejefektivněji. Jak přesně tato technologie funguje, pro koho je vhodná a jak vznikala a stále se vyvíjí, vysvětlil její spoluautor Jan Hrdlička.
Novinky Léčba svalových hematomů u pacientů s hemofilií
Svalové hematomy představují u těžké hemofilie asi 10−25 % všech krvácení. Drobné hematomy zvládne pacient sám pomocí infuze koncentrátu chybějícího koagulačního faktoru, ale co když je krevní výron větší?
Novinky MINISERIÁL: Když ženám stoupá tlak...
Hypertenze je i u žen hlavním rizikovým faktorem kardiovaskulárních (KV) onemocnění a předčasné smrti. Nastupuje u nich sice v průměru později než u mužů, ale zato mají vyšší riziko KV příhod již při nižších hodnotách krevního tlaku (TK). Proto ani u něžného pohlaví nelze s nasazením antihypertenzní léčby otálet. Jak se liší patofyziologie hypertenze u žen oproti mužům? Pojí se s vysokým krevním tlakem rizika specifická jen pro ženy? A mají ženy stejný přístup k léčbě? Dozvíte se v našem novém miniseriálu.
Novinky Lékové interakce statinů stručně a prakticky
Statiny jsou jedněmi z nejpředepisovanějších léčiv vůbec. Proto se vyplatí mít na paměti alespoň hlavní lékové interakce, které mohou stát za podstatnou částí nežádoucích účinků a intolerancí statinů.
Video Role dermatologa, revmatologa a praktického lékaře ve společné péči o pacienty
Na péči o pacienty s psoriázou a psoriatickou artritidou se podílejí lékaři více specializací, proto je důležité, aby jejich spolupráce fungovala jako dobře namazaný stroj. V této souvislosti jsme pro Vás připravili on-line panelovou diskusi, která pomůže identifikovat a osvětlit možné otázky či nejasnosti – od prvotní diagnostiky až po fungování v rámci multidisciplinárních týmů center biologické léčby.
Novinky Gynekologické zhoubné nádory – diagnostika dnes a v blízké budoucnosti
Ačkoliv gynekologické zhoubné nádory (ZN) představují velmi heterogenní skupinu malignit s výrazně odlišným biologickým chováním, současné diagnosticko-léčebné standardy tuto interindividuální variabilitu až na výjimky vůbec nezohledňují. Léčba spočívá zpravidla v operaci (umožní-li ji celkový stav pacientky a rozsah onemocnění), radioterapii (v indikovaných případech doplňující nebo nahrazující chirurgický výkon) a/nebo systémové léčbě, jejíž složení je zpravidla unifikované bez ohledu na histologický typ nádoru nebo jeho molekulárně biologické charakteristiky.
Novinky Dlouhodobá kontrola časného pravostranného mCRC u mladého pacienta – kazuistika
Následující kazuistika prezentuje případ relativně mladého pacienta s časným metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC), jehož incidence ve světě i u nás stoupá. Ukazuje velmi dobré výsledky účinnosti prvoliniové léčby založené na anti-EGFR protilátce panitumumabu. V neposlední řadě dokládá přínos analýzy mutačního stavu tumoru hodnoceného pomocí ctDNA a benefit rechallenge anti-EGFR protilátkami ve smyslu signifikantního prodloužení kontroly onemocnění.
Novinky Cytomegaloviróza a spalničky u dětí
Cytomegaloviróza je celosvětově rozšířená virová infekce, která postihuje děti i dospělé. Klinicky zjevné onemocnění vyvolává zřídka, s výjimkou imunokompromitovaných jedinců, u nichž onemocnění může mít závažný průběh. Naproti tomu virus spalniček napadá i imunokompetentní jedince a způsobuje klinicky manifestní onemocnění.
Novinky Aceklofenak v léčbě muskuloskeletálních onemocnění – srovnání s dalšími NSAIDs z hlediska účinnosti a bezpečnosti
Aceklofenak je nesteroidní antiflogistikum (NSAID) používané v EU k léčbě bolesti u chronických kloubních onemocnění již od roku 1990. Podle odhadu jej již užívalo kolem 171 milionů pacientů. Autoři nedávného přehledu shrnují jeho účinnost a snášenlivost v dávce 100 mg 2× denně v porovnání s jinými přípravky v léčbě osteoartrózy, revmatoidní artritidy a ankylozující spondylitidy. Současná data dokládají, že je při zmírnění bolesti minimálně stejně účinný jako ostatní NSAIDs a vykazuje lepší gastrointestinální snášenlivost. Příznivě také ovlivňuje funkční kapacitu pacientů.
Novinky Program časného záchytu osteoporózy – parametry a první zkušenosti z praxe
Personální a technické kapacity pro záchyt osteoporózy v Česku byly až do dubna 2023 zcela nedostatečné. K 1. 4. 2023 byl proto spuštěn program plošného záchytu osteoporózy v populaci. Již první dílčí hodnocení ukazují, že screeningový program má velmi dobré výsledky a některé cíle se podařilo splnit výrazně dříve, než bylo plánováno.
Novinky Dávkování růstového hormonu u dětí v závislosti na koncentraci IGF
Výsledky výzkumu amerických vědců z Kalifornské univerzity v Los Angeles ukazují, že u dětí s malým vzrůstem může dávkování růstového hormonu (RH) podle koncentrace IGF-1 (insulin-like growth factor 1) přinést lepší účinek než klasické dávkování podle tělesné hmotnosti.
Záznamy z kongresů EAACI 2022: Pražský kongres pamatoval na revidované doporučené postupy k HAE i postřehy z praxe
Praha letos ve dnech 1.–3. července 2022 hostila kongres Evropské akademie alergie a klinické imunologie (EAACI). Do bohatého odborného programu byla zařazena i dvě minisympozia zaměřená na management hereditárního angioedému (HAE) – vzácného onemocnění způsobeného deficitem C1-esterázy – a důležitost jeho dobrého zvládání. V celkem čtyřech přednáškách přišla řeč na aktuální guidelines i postřehy z praxe.
Novinky Alergie na kortikoidy u astmatiků
Inhalační kortikoidy patří k základním lékům v dlouhodobé protizánětlivé léčbě astmatu dospělých i dětí. Patří také k základním lékům používaným k tlumení jakékoliv imunitní reakce.
Novinky Infliximab, azathioprin, nebo kombinovaná imunosuprese v terapii Crohnovy nemoci?
Imunosupresivní terapie představuje jeden ze základních pilířů terapie Crohnovy nemoci. Přibližně 40 % nemocných léčených azathioprinem dosáhne remise v průběhu prvního roku léčby. Naproti tomu byla v klinických studiích prokázána také účinnost biologické terapie při navození a udržení remise.
Novinky Správné dávkování proteinů u kriticky nemocných pacientů má příznivý vliv z hlediska redukce mortality a morbidity
Nutriční terapie u kriticky nemocných, kteří jsou hospitalizováni na jednotkách intenzivní péče (JIP), pozitivně ovlivňuje jejich celkový výsledek. Zásadní význam má přitom vhodné dávkování proteinů a energie podle potřeb konkrétního pacienta.
Novinky Aspirinem vyvolané astma
O klinickém syndromu s názvem aspirinem vyvolané astma se dnes ví relativně hodně. Ačkoliv se nyní poznatky dlouholetého bádání zdají jako jasné a prosté, cesta k nim trvala řadu desetiletí a podílelo se na nich mnoho vědců napříč obory.
Novinky Osimertinib v léčbě NSCLC s mutací EGFR T790M – optimální diagnostický postup
Osimertinib je ireverzibilním inhibitorem tyrosinkinázy (TKI) 3. generace, schváleným v ČR pro léčbu pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) ve stadiu IIIB/IV s mutací receptoru pro epidermální růstový faktor (EGFR). Jako jediný ze všech TKI je účinný i za přítomnosti mutace T790M způsobující rezistenci vůči TKI 1. a 2. generace. Analýza souboru 12 českých pacientů s NSCLC přináší zhodnocení optimálního diagnostického algoritmu s cílem časné detekce sekundární mutace T790M.