VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky „Nepředstavovali jsme si, že náš výzkum povede přímo ke vzniku nových léků, dokonce ještě za našeho života“
Společnost Alnylam uvedla na trh v Česku léky Onpattro (patisiran) a Givlaari (givosiran). Jedná se o první schválené léky na světě, které jsou založené na mechanismu RNA interference, tedy útlumu exprese vybraného genu. Používají se k léčbě závažných vzácných onemocnění, na něž dosud neexistovala kauzální léčba.
Novinky Vliv podávání omeprazolu na účinnost chemoradioterapie a na recidivu nádorového onemocnění rekta
Cílem letos publikované studie bylo zjistit, zda omeprazol (OME) užívaný jako adjuvantní léčivo může zlepšit účinnost chemoradioterapie (CRT) u maligních tumorů rekta a zda má vliv na recidivu tumoru. Sledovala se také délka přežití bez známek onemocnění (DFS) a celkového přežití (OS).
Novinky Postavení benzodiazepinů v terapii úzkostných poruch − komentář
Někteří odborníci ve svých pracích zpochybňují používání benzodiazepinů v dnešní klinické praxi, zdůrazňují jejich potenciál vyvolávat závislost a dotazují se, proč tyto léky nejsou zařazeny na seznam kontrolovaných substancí podobně jako opiáty nebo barbituráty. Komentářem k této problematice přispěli do loňského vydání časopisu JAMA Psychiatry také autoři z univerzity v italské Bologni.
Novinky Podávání folikuly stimulujícího hormonu u mužské idiopatické neplodnosti zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění
V časopisu Endocrine Connections byla publikována metaanalýza zabývající se vlivem podávání folikuly stimulujícího hormonu (FSH) na úspěšnost léčby idiopatické mužské neplodnosti.
Video Využití trifluridin/tipiracilu v terapii „fit“ seniora s karcinomem rekta – kazuistika
Primářka Onkologicko-chirurgického oddělení FN u sv. Anny v Brně MUDr. Jana Katolická, Ph.D., demonstruje na případu seniora s karcinomem rekta v dobré fyzické kondici, jak je možné skloubit onkologickou terapii s prožitím několika let velmi aktivního života. Důležitou roli v tom hraje výběr vhodného léčebného prostředku, který musí být pacientem dobře tolerován a omezovat jeho dosavadní aktivity co nejméně. Tyto charakteristiky v daném případě naplnil trifluridin/tipiracil.
Novinky Durvalumab jako konsolidační léčba po chemoradioterapii u pacientů s neresekovatelným NSCLC stadia III – studie PACIFIC
U většiny pacientů s lokálně pokročilým neresekovatelným nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC) dochází i přes standardní léčbu definitivní konkomitantní chemoradioterapií k progresi onemocnění. Tento článek přináší výsledky klinické studie fáze III PACIFIC, která srovnávala durvalumab s placebem jako konsolidační léčbu navazující na chemoradioterapii na bázi platiny u 713 pacientů s NSCLC ve stadiu III, včetně recentních dat z prodlouženého sledování.
Novinky ESC 2022: Nasazením gliflozinu při HFpEF již během hospitalizace lze pacientovi prospět. Dokládá to i zkušenost z USA
Na základě důkazů z klinických studií jsou glifloziny aktuálně zařazovány do praxe i při srdečním selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF), a to již za hospitalizace. Sdílení zkušeností je tedy velmi cenné. V rámci kongresu ESC 2022 se problematice zavádění těchto léků do medikace při HF věnovalo několik sympozií, z nichž některá zahrnovala rovněž ilustrativní kazuistiky. Například případ pacienta s HFpEF z USA demonstroval právě časné nasazení empagliflozinu za hospitalizace.
Novinky Měření údolní sérové hladiny IgG jako dostatečný a přínosný ukazatel pro posouzení farmakokinetiky s.c. podávaných přípravků
Pro mnohé pacienty s primární imunodeficiencí je celoživotní imunoglobulinová substituce nezbytná k omezení frekvence výskytu závažných infekcí, přičemž domácí podkožní aplikace je pacienty lépe přijímaná. Dávkování je ale třeba přizpůsobit pacientovi na míru. Níže prezentovaná studie může přispět k tomu, že bude individualizace léčby pro lékaře snazší a pro pacienta snesitelnější.
Novinky Snížení kardiovaskulárního rizika při léčbě obezity/nadváhy tirzepatidem
Studie SURMOUNT-1, která prokázala významné snížení tělesné hmotnosti při léčbě tirzepatidem v porovnání s placebem u jedinců s obezitou nebo komplikovanou nadváhou bez diabetu, hodnotila také vliv této léčby na kardiometabolické parametry. Shrnujeme výsledky vlivu tirzepatidu na krevní tlak, lipidový profil a 10leté riziko kardiovaskulárních (KV) onemocnění.
Novinky Antagonisté receptoru NK1 v prevenci nauzey a zvracení u vysoce emetogenní chemoterapie – síťová metaanalýza
Nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií (CINV) jsou stále považovány za hlavní překážky při podávání vhodné protinádorové léčby. Zavedením antagonistů receptoru pro neurokinin 1 (aprepitant, fosaprepitant, netupitant) se zvýšila síla různých antiemetických protokolů. Porovnáním jejich účinku na CINV se zabývala následující síťová metaanalýza.
Novinky Farmakoterapie osteoporózy v osmi bodech
Osteoporóza je dnes tak častá, že by nás to mohlo svádět k podceňování jejího významu. Riziko fraktur páteře a proximálního femuru bychom však měli mít stále na zřeteli, stejně jako to, že existuje řada možností léčby.
Novinky Identifikace pacientů s pokročilou Parkinsonovou nemocí vhodných k terapii s využitím zdravotnických prostředků (DAT)
Aby bylo možné v terapii Parkinsonovy nemoci (PN) správně nasadit terapii využívající zdravotnické prostředky, je třeba včas identifikovat nemocné v pokročilé fázi onemocnění, u nichž může být tento léčebný postup přínosem. Shrnujeme využitelné nástroje, pomocí nichž mohou lékaři tyto pacienty vyhledat.
Novinky Profylaktická terapie migrény ve světle aktuálních guidelines EHF
Profylaktická terapie migrény je v letošním roce důležitým tématem – k dispozici je totiž nově hrazená anti-CGRP terapie. Kdy a jak k ní přistupovat podle nejnovějších doporučení European Headache Federation (EHF) z roku 2019 a jaké poznatky ohledně účinnosti této léčby přinesla dosavadní klinická hodnocení, shrnujeme v následujícím článku.
Novinky Léčba pacienta s kolorektálním karcinomem po transplantaci ledviny – kazuistika
Pacienti po transplantaci orgánů se díky pokrokům v chirurgii a farmakoterapii v současnosti dožívají vyššího věku. Čím déle však člověk užívá imunosupresiva, tím více je ohrožen rozvojem maligního onemocnění. Jak může vypadat léčba metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) po transplantaci ledviny, ilustruje kazuistika maďarských lékařů z univerzitní nemocnice v Pécsi.
Novinky Renesance polymyxinů v terapii bakteriálních infekcí a praktická doporučení pro jejich optimální použití
Polymyxinová antibiotika byla vyrobena již v 50. letech 20. století. Klinické využití těchto látek bylo v nedávné době znovu vzkříšeno a v současnosti zastávají důležitou úlohu v záchranné terapii neléčitelných gramnegativních bakteriálních infekcí. Od jejich opětovného zavedení do antibiotické terapie však vyvstává řada nejasností ohledně postupu léčby. Nové světlo do této problematiky by měla přinést nová klinická doporučení, jež vznikla v součinnosti několika odborných společností.
Novinky Subkutánní drén a vertikální incize při sectio caesarea u obézních žen
Vyvarování se užití subkutánních drénů a vertikální incize při císařském řezu u extrémně obézních žen může redukovat komplikace spojené s hojením rány.
Lékaři z Univerzity v Severní Karolíně v retrospektivní studii zjistili, že u jedné ze tří obézních žen se mezi lety 2005 a 2009 vyskytly komplikace s hojením rány po provedeném císařském řezu.
Novinky Podávání aminosalicylátů u nemocných s Crohnovou chorobou podle pracovní skupiny pro idiopatické střevní záněty ČGS ČLS JEP
Postavení aminosalicylátů v léčbě Crohnovy choroby (CN) je nejasné, mezinárodní doporučení jsou k jejich použití v indukční i udržovací léčbě CN víceméně odmítavá. Nicméně data z klinické praxe i některých retrospektivních kohortových studií poukazují na relativně dobrou účinnost této léčby u skupiny nemocných s „indolentním“ průběhem nemoci. Nežádoucí účinky jsou navíc minimální a náklady akceptovatelné.
Novinky Perinatální aspekty hemofilie
Některé přenašečky hemofilie mohou trpět krvácivostí srovnatelnou s mírnějšími klinickými formami hemofilie, proto je u těchto pacientek reprodukce citlivým tématem. Hemofilie u novorozence je dalším problémem, k jehož řešení nejvíce přispívá časná diagnostika.
Novinky Účinnost empagliflozinu v léčbě pacientů s HFpEF – srovnání subpopulací se zachovanou a mírně sníženou EF LK
Subanalýza klinické studie EMPEROR-Preserved zkoumala účinky a bezpečnost empagliflozinu u pacientů se srdečním selháním s ejekční frakcí levé komory (EF LK) > 40 %. Jaké poznatky z ní vyplývají, pokud se jedná o ovlivnění výskytu úmrtí z kardiovaskulárních (KV) příčin nebo nutnost hospitalizace pro srdeční selhání (HHF) s ohledem na funkci levé komory?
Novinky Tromboprofylaxe a léčba žilní trombózy u onkologických pacientů
Větší riziko tromboflebitidy u pacientů s onkologickým onemocněním poprvé popsal před více než 150 lety Armand Trousseau. Dysregulace koagulační kaskády vedoucí k žilní trombóze, krvácení nebo diseminované intravaskulární koagulopatii (DIC) zůstává i dnes velkou výzvou v léčbě onkologických pacientů a významně se podílí na jejich mortalitě, nutnosti opakovaných hospitalizací a snížení kvality života. V klinické praxi je zásadní stratifikace pacientů podle rizika na základě aktuálních doporučení s přihlédnutím k momentálnímu klinickému stavu a prognóze pacienta.
Novinky Perorální vs. intravenózní podání valproátu v léčbě akutní manické epizody u pacientů s bipolární poruchou
Mánie jako typický příznak bipolární poruchy 1. typu vyžaduje okamžité terapeutické řešení. Jedním z nejúčinnějších postupů je podání valproátu v perorální formě. Autoři z italského Milana se ve svém aktuálním review pokusili zhodnotit, zda by mohlo být účinnou a bezpečnou alternativou intravenózní podání tohoto stabilizátoru nálady.
Novinky Podávání hydroxychlorochinu u pacientů hospitalizovaných s COVID-19: Co ukázala randomizovaná studie?
Hydroxychlorochin a chlorochin, léčivé látky představené již před více než 70 lety, se využívají k terapii malárie a revmatických onemocnění. V současnosti patří také mezi léčiva zkoumaná pro možný efekt v terapii COVID-19, tedy nového infekčního onemocnění způsobeného koronavirem SARS-CoV-2. Vnesla do dosavadních rozporuplných výstupů a otázek okolo účinnosti hydroxychlorochinu více světla studie RECOVERY s několika tisíci pacienty, jejíž výsledky publikoval říjnový New England Journal of Medicine?