VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Je možné ve farmakoterapii plicní hypertenze spojené s chronickými onemocněními plic využít léčivé látky specificky používané pro léčbu plicní arteriální hypertenze?
Plicní hypertenze (PH) je heterogenní onemocnění s řadou příčin charakterizované progredující námahovou dušností a středním tlakem v plicnici (MPAP − mean pulmonary artery pressure) > 25 mmHg. Některé látky specificky používané v terapii plicní arteriální hypertenze jsou zkoušené i u pacientů s PH spojenou s chronickou obstrukční bronchopulmonální chorobou a intersticiálními plicními onemocněními.
Novinky Lipegfilgrastim v sekundární prevenci neutropenie u pacientky s HER-pozitivním metastatickým karcinomem prsu a recidivujícími epizodami leukopenie
Lipegfilgrastim je používán v primární i sekundární prevenci febrilní neutropenie. Uvádíme kazuistiku pacientky s metastatickým HER pozitivním nádorem prsu a zároveň s recidivujícími epizodami leukopenie již v předchorobí. Pacientka byla v první linii metastatického karcinomu prsu léčena kombinací Herceptinu a docetaxelu. I přes redukci dávek docetaxelu a podávání v režimu weekly byly epizody leukopenie G3/4, a proto byl v profylaxi po selhání pegfilgrastimu a filgrastimu s velmi dobrým efektem použit lipopegfilgrastim. Po 6 měsících léčby pacientka dosáhla kompletní remise dle PET MR a pokračuje v udržovací terapii maintenence s herceptinem, zatím po dobu 11 měsíců bez progrese. Lipegfilgrastim byl podáván s dobrým efektem a bez závažných komplikací.
Novinky Farmakoterapie symptomů spojených s poruchou dolních cest močových u mužů
LUTS (lower urinary tract symptoms) je syndrom spojený s poruchou dolních cest močových. U dospělých mužů jde o časté multifaktoriální onemocnění, jež výrazně zhoršuje kvalitu života. Prevalence narůstá přímo úměrně s věkem. Jednou z příčin LUTS je benigní hyperplazie prostaty (BHP), která může být komplikována akutní retencí moči a nutností operace.
Novinky Novinky ve farmakoterapii chronické obstrukční plicní nemoci pro rok 2019
Globální iniciativa pro chronickou obstrukční plicní nemoc (GOLD) vydává svá doporučení od roku 2001. Algoritmy diagnostiky a léčby jsou pravidelně zpřesňovány na základě nových poznatků. Poslední aktualizaci přináší dokument „2019 Report“.
Novinky Genetické testování v klinické praxi – nenahraditelný pomocník v prevenci, diagnostice i léčbě
Genetické testování již dlouhou dobu není výsadou jen klinického výzkumu. V praxi se běžně používá ke screeningu, diagnostice a stanovení prognózy u onemocnění, která mají zřejmou genetickou složku, a následně k přizpůsobení farmakoterapie konkrétnímu nemocnému. Nejbohatší zkušenosti s genetickým testováním má reprodukční medicína a oblast prenatální diagnostiky, dále pediatrie spojená s medicínou vzácných onemocnění a také onkologie. V současnosti začíná být zřejmý význam testování i v interní medicíně nebo psychiatrii.
Novinky Praktické aspekty terapie subklinické hypotyreózy v těhotenství − aktuální přehled
Němečtí autoři publikovali zcela nedávno přehled věnovaný praktickým aspektům diagnostiky a léčby subklinické hypotyreózy (SCH) v těhotenství. Nabízíme stručné shrnutí všech podstatných informací.
Novinky Amplifikační testy nukleové kyseliny v diagnostice sexuálně přenosných nemocí
Na základě 81 vědeckých prací publikovaných v letech 2010–2021 připravili odborníci z Univerzity Johnse Hopkinse v Baltimore přehled aktuální epidemiologie, diagnostiky a léčby sexuálně přenosných nemocí (STD). Shrnujeme informace o diagnostice gonorey, chlamydiových infekcí, M. genitalium, trichomoniázy, genitálních infekcí HSV-1/2 a HPV s využitím amplifikačních testů nukleové kyseliny (NAAT), z nichž nejznámější metodou je PCR. NAAT vykazují při testování uvedených onemocnění vysokou senzitivitu i specificitu.
Novinky Časná nutrice a dlouhodobé zdraví: vliv vitaminu D a kojení
Kojení má nepochybné výhody a mělo by být výslovně propagováno a podporováno. Podstatně méně se však již hovoří o významu suplementace vitaminu D pro kojené děti a kojící ženy, jakkoliv tento vitamin – v posledních letech některými autory označovaný spíše jako hormon – má nezastupitelnou roli v homeostáze kalcia. Otázka možného vztahu mezi nedostatkem vitaminu D u kojících matek a tvorbou mléka (složení/množství) prozatím zůstává nejasná.
Novinky Hypolipidemická terapie v sekundární prevenci infarktu myokardu – máme co zlepšovat!
Aktuální guidelines Evropské kardiologické společnosti (ESC) doporučují u pacientů ve vysokém/velmi vysokém riziku kardiovaskulárních příhod razantní snížení hladiny LDL cholesterolu. Dodržování těchto doporučení je však přes prokázaný přínos hypolipidemické léčby stále nedostatečné. Jak jsou na tom čeští pacienti po infarktu myokardu?
Články časopisu Sarkopenie jako závažné orgánové selhání, její diagnostika a současné možnosti léčby
Novinky Příbuzní jako významní hráči v léčbě diabetu aneb mluvte s diabetiky o hypoglykémii
Studie TALK-HYPO hodnotila, jak a do jaké míry téma hypoglykémie ovlivňuje příbuzné pacientů s diabetem léčených inzulinem nebo inzulinovými sekretagogy a jaký přínos pro léčbu diabetu mají hovory s nemocným o hypoglykémii.
Novinky Účinnost a bezpečnost vysoce intenzivní hypolipidemické terapie statiny
Dyslipidémie představují výrazný rizikový faktor v rozvoji kardiovaskulárních chorob. Dostupné výsledky studií naznačují, že vysoce intenzivní terapie statiny, tedy použití vysokých terapeutických dávek, výrazněji snižuje morbiditu i mortalitu na kardiovaskulární choroby ve srovnání s léčbou pomocí dávek nízkých. Z hlediska tolerance a bezpečnosti přitom není mezi terapeutickými režimy signifikantní rozdíl.
Novinky „Jednohubky“ z klinického výzkumu – 2024/42
Nabízíme v krátkosti další porci aktualit nejen z klinického výzkumu.
Novinky Předpokladem pro podporu imunity v sezóně viróz je poznat, jak imunita funguje
Sezóna podzimních viróz je v plném proudu a každý z nás přemýšlí, jak zůstat co nejdéle ušetřen jejich náporu. A to nejen kvůli tomu, že být nemocný není nic příjemného. Řada u nás si navíc nemůže u sebe a svých dětí dovolit v nabitém předvánočním čase opakovanou či dlouhou absenci z pravidelných povinností. Efektivní posilování imunity se však neobejde bez pochopení jejího fungování.
Novinky Hodné, zlé nebo ošklivé? Jak je na tom vejce?
Určitě jste slyšeli, že bychom měli vyhazovat vaječné žloutky a jíst jenom bílky, abychom neměli vysokou hladinu cholesterolu. Určitě jste ale slyšeli i to, že máme jíst spoustu vajec a raději vyřadit ze stravy skoro všechny sacharidy. Jak se vyznat ve smršti protichůdných výživových doporučení? Co o vlivu konzumace vajec na lidské zdraví říkají data z vědeckých studií?
Novinky Jak a čím prospívá odborníkům i pacientům Český národní hemofilický program
Český národní hemofilický program (ČNHP) je již mnoho let mezioborovou iniciativou koordinující odbornou péči o dětské i dospělé pacienty s hemofilií a dalšími vrozenými krvácivými stavy v Česku. Vznikl na platformě spolupráce odborníků hematologických center, jež se touto problematikou zabývají a řídí se Deklarací ČNHP, která je zveřejněna na webových stránkách sdružení (viz www.cnhp.cz).
Novinky Odpověď na olaparib u pacientky s karcinomem prsu a leptomeningeální karcinomatózou – kazuistika
Pacientky s aktivními metastázami v CNS byly vyloučeny z většiny klinických studií, máme proto málo informací o efektivitě inhibitorů PARP v léčbě této skupiny nemocných s pokročilým karcinomem prsu. Kazuistika prezentuje průběh léčby olaparibem u pacientky s mutací BRCA2 a karcinomem prsu s metastatickým postižením leptomening.
Novinky Aktuální strategie v reverzi účinků nových perorálních antikoagulancií
V posledních letech jsou v léčbě nevalvulární fibrilace síní (FiS) a tromboembolické nemoci (TEN) stále častěji upřednostňována nová perorální antikoagulancia (NOACs) před warfarinem, a to zejména kvůli své bezpečnosti. S nárůstem jejich preskripce roste rovněž výskyt krvácivých epizod a nutnost efektivní terapie krvácení. Přinášíme přehled aktuálních strategií v terapii krvácení při léčbě NOACs.
Novinky Pravidla bezpečného předepisování opioidních analgetik a rizika rozvoje závislosti
Chronická bolest je pro pacienta zdrojem velkých tělesných, duševních i sociálních útrap, její biologická úloha je však minimální. Zatímco cílem léčby akutní bolesti je odstranění její příčiny a uzdravení pacienta, u chronické bolesti není již kauzální léčba často možná, a cílem terapie je proto samotná úleva od bolesti, zvýšení funkční zdatnosti pacienta a zlepšení kvality jeho života.