VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
doporučené postupy
Novinky Individualizace profylaxe febrilní neutropenie u pacientů na chemoterapii − přehledně a v kostce
Febrilní neutropenie (FN) zůstává stále závažnou komplikací chemoterapie (CHT), která zvyšuje morbiditu a mortalitu nemocných a je příčinou snížení účinnosti protinádorové léčby. Riziko FN ovlivňuje kromě typu a intenzity CHT řada dalších faktorů, jakými jsou věk pacienta, pokročilost onemocnění, výkonnostní stav, komorbidity aj. Podávání faktoru stimulujícího kolonie granulocytů (G-CSF) je proto třeba individualizovat a při rozhodování o jeho využití posoudit všechny faktory ovlivňující riziko FN. Shrnujeme tento postup dle platných doporučení Evropské společnosti klinické onkologie (ESMO).
Novinky Cinitaprid v léčbě funkčních poruch trávicího traktu – pohled gastroenterologa
Funkční gastrointestinální poruchy jsou nejčastější diagnózou v ordinacích gastroenterologů, přičemž řada nemocných přichází s těmito obtížemi také k praktickému lékaři. Letos publikovaný doporučený postup péče o tyto pacienty přináší praktické tipy pro empirickou farmakoterapii v závislosti na dominantních symptomech i pro racionální preskripci antisekreční terapie. Do portfolia účinných léků se dostal cinitaprid ze skupiny prokinetik, který je vhodnou a bezpečnou alternativou cisapridu. Problematiku blíže objasňuje vedoucí lékař gastroenterologické ordinace ResTrial v Praze MUDr. Luděk Hrdlička.
Novinky Poruchy polykání v dětském věku
Poruchy polykání v dětském věku patří mezi trochu upozaďovaná témata. Dětští pacienti s dysfagií však každý týden plně obsazují termíny například ve specializované poradně pro poruchy polykání při Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně. Jaké jsou tedy příčiny dětské dysfagie a jaký je postup v její diagnostice?
Novinky Psychogenní erektilní dysfunkce: příčiny a možnosti terapie
Poruchy erekce jsou nejčastější sexuální dysfunkcí mužů. Psychosociální obtíže přitom hrají důležitou roli nejméně v polovině těchto případů. V patogenezi se nejčastěji uplatňuje zvýšená aktivita sympatiku a porucha uvolňování neurotransmiterů. V terapii je tak vedle medikamentózní terapie nutné uplatňovat i psychoterapeutické postupy.
Novinky Škodí přemosťující antikoagulační léčba pacientům?
Jak indikace pro přechodné vysazení perorálních antikoagulancií, tak rutinní zvyk lékařů nahrazovat je nízkomolekulárním heparinem by možná zasloužily přehodnocení. Následující článek autorů z Utažské univerzity publikovaný v Journal of the American College of Cardiology přehledně shrnuje klíčová hlediska této problematiky.
Novinky Kritické stavy v porodnictví 2022: Co vše je v Česku k dispozici pro zvládnutí peripartálního život ohrožujícího krvácení?
Dne 10. prosince 2022 se v přednáškovém sále nové budovy Národního muzea v Praze konalo odborné setkání nazvané Kritické stavy v porodnictví 2022. V jeho rámci vystoupil rovněž prof. MUDr. Antonín Pařízek, CSc., z Gynekologicko-porodnické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze s prezentací, v níž se zamýšlel nad problematikou peripartálního život ohrožujícího krvácení (PŽOK), nezbytnostmi pro jeho zvládnutí a nabídl i celkový pohled na aktuální situací panující v tomto ohledu v oblasti porodnictví v naší zemi.
Novinky Fixní kombinace tramadol/paracetamol jako účinná a bezpečná možnost dlouhodobé léčby bolesti i u polymorbidních pacientů
Kombinovaná analgetika byla historicky doporučována výhradně pro léčbu akutní či pooperační bolesti, zejména z důvodu rizikovosti jednotlivých složek, jež se sice potencovaly ve svém analgetickém účinku, ale zároveň vykazovaly značnou orgánovou toxicitu nebo vedly k dlouhodobým a obtížně řešitelným abúzům. V posledních letech se však na trhu stále častěji objevují fixní kombinace, které obsahují méně komponent a díky optimální synergii jejich efektů je lze využít v menších a bezpečných dávkách. Jednou z nich je fixní kombinace tramadolu s paracetamolem, jejíž místo a možnosti v léčbě chronické bolesti diskutuje následující text.
Novinky Léčba úzkosti a nespavosti u pacientů s depresí
Udává se, že asi 40 % pacientů s depresí zároveň trpí i nespavostí, prevalence úzkosti dosahuje u depresivních pacientů až 66 %. Tyto komorbidity mohou jednak zhoršovat depresi, a zároveň být naopak depresí zhoršovány. Jaké máme u těchto pacientů léčebné možnosti?
Novinky Praktici: Ochranné pomůcky máme tak na dva dny
V souvislosti s nedostatkem ochranných pracovních pomůcek pro ordinace praktických lékařů vydalo o tomto víkendu předsednictvo Sdružení praktických lékařů ČR (SPL) doporučený postup pro ordinace praktických lékařů. Zeptali jsme se proto předsedy sdružení MUDr. Petra Šonky, jaká je aktuální situace a na co by měli pacienti myslet.