VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Léčba zánětů spojivek a mazových žlázek víčka v primární péči
Záněty spojivek – konjunktivitidy – neohrožují pacienta poškozením zraku, ale mohou přejít do chronického stadia. Většinu těchto stavů lze ošetřit a léčit v primární péči. Důležité je v diferenciální diagnostice odlišit glaukom a iridocyklitidu. Etiologie konjunktivitid může být bakteriální, virová, chlamydiální nebo alergická. Opakující se záněty spojivek u kojenců a batolat mohou být způsobeny neprůchodností slzných kanálků.
Novinky Jak správně ošetřit první zubní kaz u dítěte předškolního věku?
Útok zubního kazu může přijít v okamžiku prořezání mléčných zubů v ústní dutině. Byla vytvořena řada teorií popisujících to, jak se u dětí může rozvinout kariogenní orální flóra. Tyto teorie však nejsou přesvědčivé. Velký počet vědeckých pracovníků a stomatologů nicméně souhlasí s tím, že nepříznivá kombinace vysokého příjmu karbohydrátů, nízká úroveň ústní hygieny a absence dostatečných preventivních opatření (jak v zubní ordinaci, tak doma) přispívá k rychlému zhoršení zdravotního stavu ústní dutiny.
Novinky Mechanismy spojující diabetes mellitus a obezitu
Obezita má úzký vztah k inzulinové rezistenci a diabetu mellitu (DM), nárůst váhy je spojen s vyšší incidencí DM 1. i 2. typu. Při rozvoji DM 2. typu hraje zásadní roli vyčerpání β-buněk pankreatu, které již nestačí produkovat dostatek inzulinu k udržení glukózové homeostázy. Vznik diabetu je však mnohem pravděpodobnější, pokud je selhání β-buněk doprovázeno současně i zvýšenou inzulinovou rezistencí. U obézních pacientů je v krvi vyšší podíl nenasycených mastných kyselin, glycerolu, prozánětlivých cytokinů, hormonů a dalších substancí, které mají na inzulinovou rezistenci zásadní vliv.
Podcasty S prof. Pavlem Klenerem jr. o pokrocích v léčbě lymfomu z plášťových buněk... aneb konec éry chemoterapie MCL?
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 79: Jak se změnila léčba jednoho z nejzrádnějších hematoonkologických onemocnění? V dalším podcastu z naší série MeDiTalks rozebíráme, proč je lymfom z plášťových buněk (MCL) často chybně zaměňován za chronickou lymfocytární leukémii (CLL), jakou roli dnes hrají inhibitory Brutonovy tyrosinkinázy (BTKi) včetně akalabrutinibu a zda se blížíme k éře bez chemoterapie a transplantací. Přehledně, prakticky a s důrazem na nové klinické studie, jež mění léčebné algoritmy, hovoříme s prof. MUDr. Pavlem Klenerem jr., Ph.D., z Ústavu patologické fyziologie a 1. interní kliniky – kliniky hematologie 1. LF UK a VFN v Praze.
Záznamy z kongresů OHD 2025: O čem se aktuálně mluví v souvislosti s maligními lymfomy?
Ve dnech 21.–23. května proběhly 37. olomoucké hematologické dny společně s 27. konferencí ošetřovatelství a zdravotních laborantů a 16th Symposium on Advanced Molecular Hematology. Pozornost byla upřena na širokou škálu hematologických a hematoonkologických témat. Velké množství zajímavostí zaznělo například v přednáškovém bloku věnovaném maligním lymfomům.
Novinky Potenciální benefit vysokoprůtokové nazální oxygenoterapie u pacientů se stabilní CHOPN
Vysokoprůtoková nazální oxygenoterapie je metoda využívaná především v intenzivní péči, a to nejen u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Četné studie však ukazují, že metoda by mohla být v budoucnu běžné používána také u pacientů se stabilní formou plicního onemocnění.
Novinky Inhibitory ACE a renální insuficience: Co přináší dvojí cesta vylučování?
Při preskripci inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) pacientům s chronickým onemocněním ledvin (CKD) je vhodné volit ty s duální cestou eliminace. Které to jsou, jak jejich vylučování funguje a je třeba i přes výhodnou farmakokinetiku upravovat dávku zároveň s progresí CKD?
Novinky 100 let s metamizolem: Jaké je jeho současné postavení v léčbě bolesti?
Metamizol je oblíbené neopioidní analgetikum se spasmolytickým účinkem, využívané v klinické praxi od roku 1922. Jak se od té doby změnil pohled odborníků na bolest, ve kterých indikacích a kombinacích je vhodné tento lék podávat a udrží si svou pozici v oblasti léčby bolesti i do budoucna? Zeptali jsme se MUDr. Marka Hakla, Ph.D., z Centra léčby bolesti v Brně.
Novinky Poruchy nálady spojené s menstruačním cyklem − možnosti léčby
Psychické a somatické potíže spojené s premenstruačním obdobím trápí řadu žen. Některé do té míry, že jim významně snižují kvalitu života. Lékem první volby jsou antidepresiva typu SSRI.
Novinky Účinnost a bezpečnost ozanimodu v léčbě relaps-remitentní RS
Modulátor sfingosin-1-fosfátového receptoru (S1PR) ozanimod byl recentně schválen k léčbě relaps-remitentní roztroušené sklerózy (RRRS) v aktivním stadiu. Shrnujeme dosavadní poznatky k jeho mechanismu účinku a výsledky dostupných studií hodnotících jeho účinnost a bezpečnost.
Novinky Mýty provázející terapii arteriální hypertenze
Arteriální hypertenze patří mezi nejčastější, ale také nejpodceňovanější onemocnění dospělé populace. K nesprávnému výkladu dat a nedostatečnému řešení této nemoci může vést mimo jiné přílišné množství dostupných klinických údajů a jejich nesprávná analýza. Nedostatečná kontrola krevního tlaku (TK) je však jedním z nejvýznamnějších faktorů zvýšené kardiovaskulární (KV) mortality.
Novinky Střednědobé až dlouhodobé výsledky implantace totální endoprotézy kolene PFC Sigma
Kolenní implantát PFC Sigma byl představen již v roce 1997. Jedná se o nejčastěji používaný systém pro implantaci totální endoprotézy kolene v Anglii a Walesu, v roce 2006 činil jeho podíl na provedených primoimplantacích dokonce 34,9 %. Podle studií hodnotících střednědobé až dlouhodobé výsledky implantace se jedná o implantát s vysokou mírou přežití, nízkým podílem reimplantaci a velmi dobrými klinickými výsledky.
Novinky Porovnání klinických výsledků implantace TEP kolenního kloubu: ATTUNE vs. SIGMA
Totální endoprotéza (TEP) kolenního kloubu ATTUNE byla uvedena na trh v roce 2013 jako nástupce populárního systému SIGMA. Nový typ kolenní endoprotézy je navržen tak, aby poskytoval lepší stabilitu a hybnost než předchozí implantát. Klinické výsledky implantace obou typů endoprotéz hodnotilo hned několik studií.
Novinky Specifika depresivních stavů u žen
Depresivní stavy mají u žen oproti druhému pohlaví svá specifika. Vedle odlišností v klinickém obraze a terapii jsou to také období, během kterých se depresivní příznaky u žen častěji objevují. Tato období jsou spojena se změnami hladin ovariálních hormonů.
Novinky Nové strategie v léčbě schizofrenie
Schizofrenie byla primárně spojována s dopaminovou dysfunkcí. Dosavadní léčba cílila a cílí především na mezolimbickou dopaminovou dráhu v CNS a receptory D2. Citovaný přehledový článek se však zabývá především novějšími léčebnými cíli a strategiemi nad rámec dopaminové hypotézy.
Novinky Léčba neuropatické bolesti
Souhrn: Neuropatická bolest patří mezi jedny z nejhůře léčitelných bolestivých stavů. Řada běžných analgetik je v její léčbě neúčinná. V terapii do popředí vstupují především léky ze skupin antikonvulziv, antidepresiv, opioidů se zvýšenou afinitou k neuropatické bolesti a poslední dobou i nové topické formy léčiv. Výskyt neuropatické bolesti se exponenciálně zvyšuje s věkem pacientů,
zároveň se však snižuje jejich tolerance k antineuropatické léčbě. Velkým přínosem v léčbě neuropatické bolesti bylo vytvoření
jednotných doporučených postupů EFNS, ze kterých následně vycházejí doporučení národní. Mezi nejčastější formy neuropatické bolesti patří polyneuropatie, neuralgie trojklaného nervu, postherpetické neuralgie, případně centrální neurogenní bolesti.
Klíčová slova: neuropatická bolest, antikonvulziva, opioidy, kapsaicin, doporučené postupy
Novinky Žilní insuficience dolních končetin – pestrá paleta rizik, projevů a komplikací
Ačkoliv na počátku bývá často asymptomatická, zahrnuje chronická žilní insuficience řadu příznaků. Některé z jejích projevů mohou být i nevratné, což zvyšuje socioekonomickou zátěž, kterou toto onemocnění, zejména v pokročilých stadiích, představuje. Němečtí autoři ve svém přehledu shrnuli aktuální poznatky k epidemiologii, rizikům, patogenezi, projevům i komplikacím CHŹI.
Novinky Má odložení řádného očkování negativní důsledky v prvních 2 letech života dítěte?
Studie amerických autorů hodnotila, zda existuje souvislost mezi řádnou či odloženou dobou podání vakcín a incidencí postvakcinačních křečí v prvních 2 letech u imunizovaných dětí.
Novinky Generika, generická substituce a generická preskripce: S jakými úskalími je třeba počítat?
Generika bývají považována za stejně účinné a levnější varianty originálních přípravků. Procedura vývoje a registrace generik je zaměřena na jejich urychlený vstup na trh, nicméně její relativní jednoduchost může přinášet řadu skrytých problémů. Bioekvivalenční studie zaručují podobnost dvou léčivých přípravků, nikoli však jejich shodnost. Lékaři vnímají pojem terapeutické zaměnitelnosti obvykle velmi zjednodušeně: Pokud léčivý přípravek obsahuje totožnou léčivou látku, je automaticky terapeuticky zaměnitelný. Potenciální rizika či nevýhody generické preskripce se přitom často zohledňují jen okrajově.
Novinky Snižuje terapie betablokátory kardiovaskulární benefit aerobního cvičení u pacientů s arteriální hypertenzí?
Pravidelné aerobní cvičení je obecně doporučeno u pacientů trpících arteriální hypertenzí k redukci hodnot tlaku krve, zlepšení fyzické kondice a dalších parametrů. Intenzita cvičení je nejčastěji odvozená od cílové tepové frekvence, která je však u pacientů na betablokátorech farmakologicky ovlivněna. Otázkou tak je, zda u této skupiny pacientů přináší aerobní cvičení stejný kardiovaskulární benefit jako u jedinců neužívajících betablokátory.
Novinky Kyselina fusidová v topické léčbě kožních infekcí
Topická antibiotická terapie hraje důležitou úlohu v léčbě povrchových kožní infekcí. Možnosti využití selektivního antibiotika – kyseliny fusidové – shrnuje přehledový článek zveřejněný v časopisu Acta Dermato-Venereologica.
Novinky Trojkombinace léčiv v jediném inhalátoru v léčbě pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Výsledky studie IMPACT publikované v New England Journal of Medicine ukázaly, že trojkombinace glukokortikoidu (flutikason-furoát) s dlouhodobě působícím antagonistou muskarinových receptorů (LAMA, umeklidinium) a dlouhodobě působícím β2-agonistou (LABA, vilanterol) podávaná v jediném inhalátoru 1× denně snižuje výskyt exacerbací chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) více než dvojkombinace glukokortikoid/LABA nebo LAMA/LABA.
Novinky Profylaxe nauzey a zvracení u vysoce emetogenní chemoterapie – nová doporučení
V roce 2016 byla publikována aktualizovaná, na důkazech založená doporučení MASCC/ESMO (Multinational Association of Supportive Care in Cancer / European Society for Medical Oncology) pro profylaxi nauzey a zvracení u dospělých pacientů léčených vysoce emetogenní chemoterapií.