Topická antibiotická terapie hraje důležitou úlohu v léčbě povrchových kožní infekcí. Možnosti využití selektivního antibiotika – kyseliny fusidové – shrnuje přehledový článek zveřejněný v časopisu Acta Dermato-Venereologica.
Kyselina fusidová se uplatňuje v léčbě primárních bakteriálních infekcí kůže, jako jsou impetigo, superficiální folikulitida, furunkly či erytrazma. Léčivé přípravky s kyselinou fusidovou jsou indikovány také v případě infikovaných kožních poranění nebo sekundárně infikovaných dermatóz, například při atopické a kontaktní dermatitidě nebo prurigu.
Léčivé přípravky s kyselinou fusidovou k topickému užití jsou dostupné ve formě krému a masti. Obě formy vykazují v porovnání s dalšími topickými antibiotiky podobnou účinnost a srovnatelnou či lepší snášenlivost. Kyselina fusidová, stejně jako například mupirocin, je v případě léčby některých typů impetiga účinnější než perorální antibiotika.
Topická terapie kožních infekcí by měla splňovat několik kritérií: selektivní účinek, malý alergenní potenciál, dobrou kožní permeabilitu a ideálně dostupnost v různých lékových formách, aby bylo možné vyhovět preferencím pacientů. Všechny tyto požadavky splňuje právě kyselina fusidová, která se uplatňuje při léčbě infekcí vyvolaných bakteriemi Staphylococcus aureus, Corynebacterium minutissimum a některými streptokoky.
Problematice terapie kožních infekcí pomocí kyseliny fusidové se věnuje řada studií. Ze srovnání léčby s využitím masti a krému vyplývá, že obě lékové formy jsou stejně účinné, pacienti je dobře snášejí a neuvádějí nežádoucí účinky léčby. Porovnání kyseliny fusidové a mupirocinu ve formě masti přineslo zjištění, že obě látky mají při léčbě primárních i sekundárních kožních infekcí srovnatelnou účinnost, ovšem kyselina fusidová byla pacienty snášena lépe než mupirocin.
Nežádoucí příhody byly pozorovány u 1 % pacientů, při léčbě mupirocinem se jednalo o 7,4 % pacientů.
Obdobné výsledky ukázaly také studie, které srovnávaly přípravky s kyselinou fusidovou ve formě krému a mupirocin ve formě masti.
Topická antibiotika tvoří nedílnou součást léčby bakteriálních kožních infekcí. Aplikace kyseliny fusidové ve formě krému či masti je účinným způsobem léčby primárních i sekundárních infekcí a ve srovnání s dalšími topickými antibiotiky se vyznačuje nízkou mírou výskytu nežádoucích účinků.
(pak)
Zdroj: Long H. Fusidic acid in skin and soft-tissue infections. Acta Derm Venereol 2008; Suppl. 216: 14–20.
Periferní neuropatie (PN) postihuje velkou část populace, přesto zůstává poddiagnostikovaná. Květen coby měsíc povědomí o PN je příležitostí připomenout význam aktivního dotazování na příznaky, jednoduchého screeningu a hledání ovlivnitelných příčin včetně deficitu vitaminů skupiny B.
U příležitosti Světového dne preeklampsie, který připadá na 22. května, jsme vybrali dvě vystoupení z třetího ročníku kongresu Nedoklubka, kde vystoupilo několik porodníků a gynekologů s představením aktuálního stavu prevence předčasného porodu.
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
